Меню Рубрики

Жгет в груди и ком в горле

Боль за грудиной и чувство, что в горле давит ком, может появляться при различных патологических состояниях. Неприятные ощущения порой проходят самостоятельно. Однако когда дискомфорт усиливается, присоединяется жжение и другие симптомы, необходимо принимать срочные меры. Чтобы устранить боль, избавиться от кома в горле, следует определить источник появления тревожных симптомов.

Независимо от характера болезненных ощущений в груди, их появление всегда заставляет задумываться о причинах. Разобраться в этом вопросе не всегда просто. Прежде всего, необходимо представлять, что же может вызывать дискомфорт за грудиной.

В области грудной клетки располагаются сердце, крупные кровеносные сосуды, легкие, бронхи, пищевод, а также сложная система нервных волокон, мышц. Большинство патологий органов и тканей, располагающихся в грудной клетке, сопровождаются болями. Травмы ребер и прилегающих тканей всегда вызывают боль.

Отдающая боль может появляться при заболеваниях желудка. Часто нервно-эмоциональные всплески сопровождаются дискомфортом и чувством давления за грудиной и в горле.

Существует несколько основных причин, вызывающих боль за грудиной и ощущение присутствия кома в горле. Важно отметить, что схожие симптомы могут свидетельствовать о разных заболеваниях. Установить точную причину появления болей за грудиной сможет врач.

Бытует распространенное мнение, что чувство давящей боли за грудиной всегда связано с серьезными нарушениями функции сердечно-сосудистой системы. Это верно только отчасти. Заболевания сердца и сосудов частая, но не единственная причина дискомфорта за грудиной.

Приступ стенокардии, развивающийся на фоне повышенного артериального давления, отрицательных эмоций, после интенсивных физических нагрузок, сопровождается болью за грудиной. Также создается впечатление, что в горле стоит ком. Кроме того, может отмечаться болезненность нижней челюсти, левой лопатке.

Дискомфорт при стенокардии обусловлен нарушением кровоснабжения сердечной мышцы. Именно поэтому боль больше всего чувствуется посередине груди. Заболевание требует обязательного комплексного лечения.

При инфаркте миокарда полностью блокируется кровоснабжение участка сердечной мышцы:

  • посередине грудной клетки появляется нарастающая боль;
  • жжение;
  • в горле ощущается ком;
  • возникает чувство страха.

Болезненные ощущения не проходят после изменения положения тела, а также применения обезболивающих препаратов. Несвоевременное обращение за медицинской помощью может обернуться летальным исходом.

Воспаление сердечной мышцы (миокардит) возникает после перенесенных инфекционных или иммунных заболеваний. Жжение, боль посередине грудины носит интенсивный характер. Симптомы миокардита часто похожи на признаки инфаркта.

Атеросклеротические изменения коронарных сосудов, а также тромбоз артерий, снабжающих сердечную мышцу, приводит к болям за грудиной. Возникает ком в горле, ощущение недостатка воздуха, сдавливания грудной клетки. Заболевания сосудов относятся к серьезным патологиям, которые нуждаются в обязательной терапии.

Заболевания дыхательной системы вызывают боли в грудной клетке различного характера. Часто патологии легких и бронхов связаны с инфекционными заболеваниями, сопровождаются повышением температуры тела, появлением озноба, слабости. Симптомы усиливаются при учащении дыхания, после физических нагрузок.

При плеврите и пневмонии сильные болезненные ощущения появляются локально или по всей грудной клетке. Жжение, возникающее посередине или под мышкой, не позволяет свободно дышать и двигаться. Плеврит и пневмония сопровождаются лихорадкой, кашлем и другими симптомами острых респираторных заболеваний.

Патологии сосудов легких вызывают боли за грудиной и ощущение, что в горле стоит ком. Легочная эмболия нередко появляется после длительной неподвижности человека или как следствие тромбоза глубоких вен. Кроме острой боли, нарушается дыхание, может появиться плеврит.

Иногда болезненность в грудной клетке возникает вследствие заболеваний органов пищеварения. Отдающая за грудину боль, ком и першение в горле, отрыжка появляются при нарушении функций пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки.

Порой боли в грудной клетке связаны с нарушением работы пищевода, что диагностируют как эзофагоспазм. Спазмы пищевода могут возникать спонтанно, в различное время суток. Иногда спастические боли появляются после приема еды, во время сна, при физических нагрузках. Болезненные спазмы пищевода может сопровождать отрыжка, першение в горле.

Поскольку пищевод анатомически находится близко к сердцу, при эзофагоспазме появляются симптомы, характерные для стенокардии или инфаркта миокарда. При спазмах пищевода возникает ком в горле, боль посередине грудной клетки. Болезненность ощущается под мышкой, между лопатками, а при забросе содержимого желудка в пищевод возникает жжение. Симптомы усугубляются при стрессовых ситуациях.

Жжение и боль за грудиной, першение в горле, неприятная отрыжка появляется при изжогах. Нарушение работы пищеварительного тракта, повышенная кислотность желудочного сока вызывает изжоги.

Грыжу пищевода часто путают из-за схожести симптомов со стенокардией или проявлением изжоги. Усугубление симптомов происходит при горизонтальном положении тела или наклонах туловища. При грыже пищевода может появляться:

  • жгучая боль за грудиной;
  • отрыжка воздухом или содержимым желудка;
  • сухость во рту;
  • першение в горле.

Язвенная болезнь желудка, гастриты характеризуются сильными или умеренными болями. Отрыжка, жжение в эпигастральной области, изжоги, першение в горле, болезненные ощущения за грудиной могут свидетельствовать о заболеваниях желудка. Нервные и физические нагрузки усиливают симптомы.

Гастро-эзофагеально рефлюксная болезнь может провоцировать появление болей в нижнем отделе грудной клетки. Это происходит вследствие нескоординированной функции желудочных сфинктеров. Возникающая отрыжка вызывает изжогу, жжение, болезненные ощущения.

Панкреатит, нарушение функции желчного пузыря часто сопровождается болью. Обычно обострение симптомов происходить после еды. Человек ощущает сухость во рту, дискомфорт в эпигастральной области, боли за грудиной. Возникающая отрыжка не приводит к устранению тяжести в желудке.

Боль за грудиной появляется при неврологических патологиях и дегенеративных заболеваниях суставов (остеохондроз, артрит). Межреберная невралгия характеризуется болью в грудной клетке. Часто болезненность распространяется под мышкой, вызывая жжение.

Симптомы межреберной невралгии часто путают с сердечным приступом, если боль ощущается слева под мышкой. Отличить признаки различных патологий несложно. Симптомы сердечных болезней не исчезают и не уменьшаются при изменении положения тела. При неврологиях боль слева под мышкой может исчезнуть моментально, если человек сменит позу или положение рук.

Иногда ощущения кома в горле и давящая боль за грудиной, под мышкой появляются при сильном стрессе, психозе, эмоциональном всплеске. Усугубление ситуации происходит при длительном воздействии негативной психоэмоциональной атмосферы.

Любые травмы вызывают появление болезненности в области грудной клетки. Разрыв пищевода, повреждения легких, плевры, бронхов, переломы ребер сопровождаются сильными болями, интоксикацией, повышением температуры тела.

Возникающие болезненные ощущения за грудиной и давящий ком в горле не должны игнорироваться. Усиление проявления симптомов, присоединение новых признаков болезни носит угрожающий характер, может приводить к необратимым процессам и летальному исходу. При появлении болей за грудиной необходимо обращаться к врачу для определения диагноза и получения лечения.

источник

Казалось бы, нет никакой взаимосвязи между остеохондрозом шеи и болью в горле. Этот симптом характерен для большинства вирусных, бактериальных, грибковых респираторных инфекций — бронхитов, бронхиолитов, острых тонзиллитов. Но боль не исчезает после полоскания антисептическими растворами, рассасывания противовоспалительных пастилок, драже и леденцов. После проведения ряда инструментальных и лабораторных исследований врачи устанавливают причину дискомфорта в горле и гортани. Это остеохондроз, обычно локализованный в шейном отделе позвоночника. Поэтому для устранения болезненных ощущений требуется лечение основной патологии опорно-двигательного аппарата. После ее переведения в стадию устойчивой ремиссии исчезнут першение, ком в горле, проблемы с проглатыванием пищи.

Пациенты часто сомневаются в выставленном диагнозе, интересуются у вертебрологов и неврологов, действительно ли может при остеохондрозе болеть горло. Эта патология отличается разнообразными и многочисленными клиническими проявлениями. В их числе есть и достаточно специфичные — зубные боли, артериальная гипертензия, частые головокружения и даже снижение полового влечения у мужчин. Причинами расстройств становятся деструктивно-дегенеративные изменения в позвонках, межпозвонковых дисках и расположенных поблизости соединительнотканных структурах.

Боль в горле при шейном остеохондрозе имеет нейровегетативное происхождение, связанное с близкой локализацией верхних дыхательных путей к шейным позвонкам. Остеохондроз — дегенеративно-дистрофическая патология, причина развития которой окончательно не установлена. В результате нарушения диффузного обмена начинают разрушаться хрящевые ткани дисков, дестабилизируя позвонки. Пытаясь сохранить функциональную активность позвоночника, организм запускает процесс формирования костных наростов (остеофитов) для удерживания позвонков в анатомически правильном положении. Острые края разросшихся костных пластинок сдавливают мышцы, кровеносные сосуды. Из-за разрушения дисков быстро сокращается расстояние между позвонками. При соприкосновении они защемляют чувствительные спинномозговые корешки, расположенные между этими костными структурами. Полноценная передача нервных импульсов становится невозможной. Если нервные окончания имеют общую иннервацию с респираторными структурами, то появляются боли в горле при остеохондрозе шейного отдела позвоночника.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В результате механического повреждения остеофитами может развиться воспалительный процесс в мягких тканях, в который постепенно оказываются вовлечены нервные и мышечные волокна. Нервные, трофические расстройства провоцируют нарушения мозгового кровообращения, спазмированность скелетной мускулатуры, тугоподвижность. Из-за избыточного стойкого напряжения мышц шеи возникают разнообразные дискомфортные ощущения — першение, сухость. Очень часто болит горло от шейного остеохондроза, но это ощущение является отраженным. На самом деле патология развивается в задней области шеи. Но расстройство иннервации становится причиной появления дискомфорта в глоточных мышцах.

Боли в горле при шейном остеохондрозе возникают при неврологических нарушениях. Они нередки для этой патологии, пока не поддающейся окончательному излечению. Выраженность болевого синдрома в шейном отделе усиливается при повышении двигательной активности, даже при чихании или громком смехе. Поэтому человек старается не совершать поворотов, наклонов, поднятия плеч. Такой самоконтроль приводит к развитию невроза, психоэмоциональной нестабильности. Чтобы не спровоцировать появление дискомфортных ощущений в горле, человек боится сделать глоток воды или откашляться.

После утраты межпозвонковыми дисками своей амортизирующей функции они могут выпячиваться, провоцируя сближение и смещение позвонков. При остеохондрозе происходит одностороннее защемление спинномозговых корешков. Если они сдавливаются с правой стороны, то дискомфортные ощущения появляются в горле справа. Боли возникают достаточно резко и сохраняются в течение нескольких часов или дней. Для прогрессирующей патологии опорно-двигательного аппарата характерна сохранность дискомфортных ощущений на протяжении месяцев, особенно на фоне невротического состояния. Боль в горле при остеохондрозе усиливается в ночные часы, становится причиной расстройства сна и усугубления психоэмоциональных нарушений. Возникает апатия, быстро наступает усталость даже после непродолжительной физической работы.

Пациенту дискомфортно даже после объяснения вертебролога, может ли от шейного остеохондроза болеть горло и каковы причины такой симптоматики. Какого-либо объективного повода для трудностей с глотанием нет. В дыхательных путях нет никакого механического препятствия, они не сужаются в результате формирования новообразования или развития острого воспалительного процесса. Нередко боли в горле провоцируют и другие специфические симптомы, возникающие при остеохондрозе:

  • ощущение присутствия инородного предмета — ком в горле;
  • болезненные ощущения во время еды;
  • боязнь задохнуться, ощущение нехватки воздуха;
  • депрессивное состояние из-за непонимания происходящего.

Обычно боль в горле при шейном остеохондрозе — не единственный симптом патологии. Если дегенеративно-дистрофическим процессом поражаются верхние грудные позвонки и межпозвонковые диски, то происходит более выраженное расстройство иннервации. Пациент жалуется врачу на острые или тупые, давящие боли в области груди, эпигастрия, подреберьях.

К вертебрологу или неврологу пациенты с шейным остеохондрозом и болью в горле часто приходят с направлением от отоларинголога. Именно к этому врачу обращаются при проблемах с глотанием или подозрении на развитие респираторных патологий. Отоларинголог, а иногда и терапевт, обязательно должен исключить профильные заболевания после проведения необходимых исследований. Опытный врач заподозрит остеохондроз шейной или грудной локализации при внешнем осмотре, после выслушивания жалоб, изучения анамнеза. Настораживающим фактором становится описание пациентом, как болит горло, с перечислением признаков, возникающих при шейном остеохондрозе. Это головокружения, скачки артериального давления, тугоподвижность шеи. Для подтверждения начального диагноза проводятся инструментальные исследования:

Для исключения бактериального или вирусного поражения дыхательных путей биологический образец исследуется на наличие патогенных микроорганизмов. Если у пациента не обнаружены инфекции, новообразования, присутствие инородного тела или диафрагмальная грыжа, то он направляется к вертебрологу. Диагноз подтверждается рентгенологическими изображениями, на которых хорошо визуализированы истончившиеся диски, сместившиеся позвонки. А на снимках МРТ отчетливо просматриваются сформировавшиеся межпозвоночные грыжи. Во время диагностирования нередко требуется помощь врачей узкой специализации — эндокринолога, гастроэнтеролога, ревматолога, психотерапевта.

Если боль в горле при остеохондрозе вызвана неврозом и психоэмоциональными расстройствами, то пациенту показаны консультации психотерапевта или психиатра. Помимо основной терапии опорно-двигательного аппарата, проводится лечение неврологических нарушений. Назначаются препараты из различных клинико-фармакологических групп — нейролептики, антидепрессанты, транквилизаторы. При тревожности, расстройствах сна, плаксивости легкой степени пациентам рекомендован курсовой прием седативных, успокаивающих средств:

  • Тенотен в таблетках для рассасывания, Ново-Пассит в таблетках или сиропе, Персен, Деприм в драже;
  • спиртовые настойки валерианы, пустырника, пиона;
  • водные настои хмеля, зверобоя.

Используя в терапии спиртовые настойки, следует учитывать особенности их воздействия на организм человека. Во время лечения категорически запрещается управлять автотранспортом, выполнять работу, требующую повышенной концентрации и внимания.

Для устранения мышечных спазмов, защемления спинномозговых корешков используются физиотерапевтические процедуры. Дискомфортные ощущения исчезают после 5-10 сеансов магнитотерапии, электрофореза, лазеротерапии, УВЧ-терапии.

Ответ на вопрос, может ли болеть горло при шейном остеохондрозе, хорошо известен массажистам и мануальным терапевтам. Во время проведения лечебных процедур они уделяют особое внимание этой проблеме. За счет разминания, растирания поврежденных патологий участков тела улучшается кровообращение, устраняется мышечный спазм и ущемление чувствительных нервных окончаний. Такой же эффект возникает при использовании специальных ортопедических приспособлений — ипликаторов Кузнецова.

Физиотерапевтические и массажные процедуры активно применяются для лечения основной патологии — остеохондроза. Пациентам также назначаются препараты для снижения выраженности симптоматики, в том числе дискомфортных ощущений в дыхательных путях:

  • нестероидные воспалительные средства в таблетках (Кетопрофен, Нимесулид, Диклофенак, Целекоксиб, Ибупрофен), в виде гелей (Фастум, Вольтарен, Найз, Нурофен, Артрозилен);
  • миорелаксанты для купирования спазмов скелетной мускулатуры — Сирдалуд, Мидокалм, Баклосан.

При острых рецидивах остеохондроза возникает сильнейшая боль, которая становится препятствием для проглатывания таблетки или драже. В таких случаях внутримышечно вводятся растворы Ортофена, Кеторолака, Вольтарена.

Используются медикаментозные блокады с глюкокортикостероидами (Дипроспан, Дексаметазон, Триамцинолон) и анестетиками (Новокаин, Лидокаин). Хорошо зарекомендовали себя в устранении клинических проявлений остеохондроза мази с согревающим действием — Капсикам, Финалгон, Апизартрон, Наятокс, Випросал.

Читайте также:  Вскрыли гнойный абсцесс в горле

Ведущий метод лечения патологии и предупреждения возникновения ее симптомов — лечебная физкультура. Врач ЛФК составляет индивидуальный комплекс упражнений для каждого пациента. Во время тренировок он контролирует движения, советует, как избежать нагрузки на поврежденные позвонки и диски. Пациенты, тренирующиеся ежедневно, редко страдают от обострения шейного остеохондроза.

Болит височно-нижнечелюстной сустав: лечение дисфункции ВНЧС

Заболевания височно нижнечелюстного сустава имеют массу различных названий в народе. Но в медицинских кругах патология также имеет немалое количество имен: артрит челюстного сустава, синдром миофициального типа, артроз височно-челюстного сухожилия, ВНЧС, подвывих нижней челюсти хроническая травма и прочее.

Самое распространенное имя болезнь получила, после его обнаружения известным отоларингологом из США Костеном. Так возникло название болезнь Костена.

Именно этот врач в 21 веке изучил предрасположенность к возникновению этого заболевания у группы пациентов. Также он обнаружил его взаимосвязь с болями в ушах.

Уже в те времена Костен заметил, что эта патология очень непростая, поэтому ее лечение достаточно сложное. К сожалению, с того времени мало что поменялось.

Даже если лечить синдром миофоциального типа правильно, не забывать о профилактике и прочих его спецификах, то все равно на пути к выздоровлению может возникнуть множество трудностей.

Но это не означает, что можно игнорировать наличие артроза височно-челюстного сухожилия.

В противном случае незначительный дискомфорт во время приема пищи может перерасти в тяжелую травму, из-за чего пациент со временем даже не сможет открыть рот.

Определить причины развития заболевания не так уж просто. Ведь у нее немного характерных проявлений, которые свидетельствуют о наличии именно болезни Костена. Все симптомы могут указывать на причастность патологии другого характера, которая сходна с ВНЧС.

Но все же явные признаки дисфункции височно нижнечелюстного сустава все же имеются. К ним относится нарушение ком в горле и болевой синдром, затрагивающий зубы, челюсть и лицо.

Следует заметить, что у суставов не имеется нервных окончаний. Именно по этим причинам, если человек не ощущает боли, то это еще не значит, что он здоров. Диагностировать нарушения также можно по ощущению дискомфорта, возникающему при клацанье зубами, надавливании на шею и напряжении прочих участков тела, на которых есть нервные окончания.

Одним из главных проявлений синдрома миофоциального типа является шум в ушах, возникающий в процессе открывания рта. А при раздвигании челюстей появляется неприятный хруст, который может быть слышен даже окружающим.

Если больной попробует подвигать челюстью влево и вправо, то, скорее всего, он услышит характерные щелчки, которые многие даже не замечают. Причины таких звуков кроются в смещении диска и перенапряжении мышечной системы.

Такие симптомы могут возникать в процессе еды, а иногда даже при разговоре. Эти неприятные явления сопровождаются болевыми ощущениями в области зубов и лица.

Запирание лицевого челюстного сустава является неким протестом организма на дисфункцию, происходящую в челюсти. Факторы, провоцирующие появление такого нарушения, становятся причиной неверного движения суставов. При этом сухожилия во время движения касаются друг об друга из-за чего появляется характерный щелчок.

Чтобы устранить неправильное открывание челюсти, пациенту нужно двигать ее в различные стороны, пытаясь избавиться от чувства скованности. Эти движения следует совершать до того момента, пока не появится звук, означающий, что на определенное время сустав освободился от тяжести.

По причине того, что болезнь локализуется недалеко от ушных раковин, то дисфункция височно нижнечелюстного сустава проявляется острыми болями в ухе. Вполне вероятно, что в процессе терапии человек временно потеряет слух. Поспособствовать такому явлению может лечение, при котором принимается аспирин, чтобы справиться с головными болями, вызванными болезнью Костена.

Мигрень – это один из первичных признаков артроза височно-нижнечелюстного сустава. Как правило, боль локализиется в височной и затылочной части головы, а иногда неприятные ощущения возникают в лопатках.

Еще одни симптомы патологии – скрежет зубами и стискивание челюсти. Эти явления способствуют возникновению мышечных спазмов разного рода.

По причине того, что смещенный диск височно-нижнечелюстного сустава часто маскируется под сильный болевой синдром в области головы, временами очень трудно заметить другие симптомы, свидетельствующие о синдроме Костена. Поэтому врач нередко спутывает заболевание с мигренью.

Вероятно, что причиной болезненного состояния врач назовет патологию головного мозга. Но в действительности ошибочный диагноз может повлечь за собой неприятные последствия, ведь лечение в таком случае будет некорректным, а значит – неэффективным.

Такое явление, как бруксизм (характерный для заболевания скрежет зубами) часто способствует тому, что зубы становятся болезненными и чувствительными. В следствие чего они начинаются разрушаться.

К сожалению, дантист не сможет самостоятельно установить причину чрезмерной чувствительности нервных окончаний, поэтому ему ничего не останется как депульпировать их.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Гораздо реже при дисфункции ВНЧС возникают такие симптомы как:

  1. подергивание и боль в глазных мышцах;
  2. дискомфорт в спине, возникающий из-за перенапряжения мышечной системы;
  3. существенное снижение зрения;
  4. головокружения;
  5. иногда человек болезненно реагирует на яркий свет (фотофобия);
  6. дезориентация;
  7. постоянные депрессивные состояния, вследствие чего появляется бессонница;
  8. растерянность и рассеянность;
  9. ком в горле.

Главная причина, из-за которой возникает синдром миофоциального типа – это проблемы с суставами, расположенными возле уха. Части, из которых он состоит – нижняя челюсть и височная кость. При этом нижняя челюсть крепится к черепу с помощью мышц, отвечающих за движение рта при разговоре и пережевывании пищи.

Именно этот аппарат несет ответственность за возможность челюсти смещаться в противоположные стороны. Он позволяет закрывать и открывать рот и выдвигать челюсть вперед.

Когда аппарат работает нормально, тогда движение челюсти влево и вправо будет равномерным. Однако, если имеются какие-либо повреждения с любой стороны, к примеру, нарушения в движении левой части челюсти. Если человек чувствует смещение последней, то практически точно можно сказать, что он страдает от дисфункции височно нижнечелюстного сухожилия.

Такое заболевание встречается довольно часто у людей различных возрастов. При проведении исследований выяснилось, что патология ВНЧС развивается у 70% людей. Но у каждого человека болезнь Костена может проявляться по-разному.

У этой патологии имеется ряд главных факторов развития. Самая распространенная причина – это неправильный прикус, который может возникнуть из-за неграмотного вмешательства неквалифицированного стоматолога.

Еще одной причиной, провоцирующей дисфункцию ВНЧС, является чрезмерное напряжение жевательных мышц. Следовательно, нужно с особой аккуратностью пережевывать твердую пищу.

Еще перенапряжению мышечной системы способствуют чрезмерные спортивные нагрузки. Поэтому к физическому труду и тренировкам также нужно относиться осторожно.

Вероятных факторов возникновения артрита челюстного сустава может быть немало, но, к сожалению, главными причинам появления болезни являются ошибки стоматологов. Ведь даже лечение кариеса может закончиться фатальной ошибкой со стороны хирурга, ортодонта, терапевта и стоматолога-ортопеда.

Например, неопытный стоматолог может неверно установить пломбу на зуб. Многие из них совершают распространенную ошибку – ставят пломбу чересчур высоко, что может нарушить симметрию челюсти. После вмешательства такого рода нагрузка станет неравномерной, то есть она будет распределяться только на одну из сторон.

Естественно, это вовсе не означает, что все причины патологии кроются в непрофессионализме стоматологов. Так как с жалобами на дисфункцию ВНЧС к дантистам обращаются нечасто. Поэтому, если лечение у стоматолога привело к тому, что после пациенту неудобно смыкать челюсть и у него возникает такой симптом, как ком в горле, то об это нужно сразу же сообщить врачу.

А если человек самостоятельно травмировал челюсть, к примеру, при падении с высоты либо в процессе тренировки, то некачественная работа стоматолога не имеет к этому ни малейшего отношения.

Если человек уверен, что ком в горле, щелчки при жевании и прочие неблагоприятные симптомы вызваны дисфункцией, тогда ему можно предложить некоторые методы осуществления первой помощи. К примеру, к больному участку следует приложить горячее либо теплое вещество.

Теплый и влажный компресс восстановит жевательную функцию, устранит ком в горле и поможет снять боль. Таким компрессом может быть пластиковая бутылка с горячей водой. Однако, чтобы не возникло ожогов бутылку следует обернуть тканью.

Также существует противоположное лечение артрита челюстного сустава – это лед, обернутый тканью, то есть к пораженному участку нужно приложить любой холодный компресс. Но при этом следует соблюдать осторожность, чтобы исключить обморожение кожных покровов.

Лечение болезни Костена должны быть ограничено по времени. Поэтому холодный компресс запрещено держать более чем 15 минут. При этом после ледяной процедуры должно пройти не меньше часа прежде, чем будут проводиться какие-либо лечебные мероприятия.

Не стоит забывать о медикаментозной терапии, например, приеме анальгетиков и прочих обезболивающих средств, устраняющих неприятные симптомы (боль, ком в горле, скованность движений челюсти).

Чтобы облегчить болевые проявления, в частности устранить ком в горле, следует употреблять сжиженную либо мягкую пищу. Поэтому первым делом необходимо отказаться от твердой еды, к примеру, целых орехов, сырой моркови грильяжа и прочее. При этом больному следует помнить, чем шире он буде открывать рот, тем сильнее будет боль.

Также полезно освоить разные техники релаксации. Ведь такие мероприятия, как массаж челюсти и медитирование помогут расслабиться и даже устранить неприятные симптомы дисфункции ВНЧС – ком в горле, боль, щелчки.

Несмотря на то, что лечение артроза височно-челюстного сухожилия приносит неплохие результаты диагностировать патологии подобного рода достаточно сложно.

Поэтому, процессу обследования следует уделять много времени и внимания.

Проявления болезни Костена часто маскируются, имитируя признаки других заболеваний. Так, ком в горле может свидетельствовать о наличии простуды или вегетососудистой дистонии.

Вследствие чего диагностировать патологию нужно как травматологу, так и стоматологу. Самостоятельно заболевание проявляется уже на поздней фазе развития. В таком случае лечение является длительным и сложным процессом.

Чтобы диагностировать хроническую травму либо подвывих нижней челюсти сегодня используют следующие технологии:

  • артроскопия, которая очень важна при определении дисфункции ВНЧС;
  • все разновидности рентгенологического исследования, к примеру, ортопантомограмма;
  • магнитно-резонансная томография;
  • компьютерная томография;
  • электромиография.

Верный диагноз могут установить лишь специалисты из различных стоматологических областей после проведения общего собрания.

Однако, после установления диагноза (даже предварительного) больному следует незамедлительно приступать к лечению нарушения височно нижнечелюстного сухожилия.

Дисфункция ВНЧС – это распространенная патология, но многие ее обладатели даже не подозревают о наличии такой болезни. Следовательно, врачи также не сильно осведомлены в методиках воздействия на заболевание.

Такой подход препятствует получению своевременной помощи, а после, когда причины развития заболевания не найдены, человек вынужден просить помощи у невропатологов, психологов, отоларингологов и гомеопатов. Однако эти проблемы должен решать только врач-стоматолог.

Лечение синдрома миофоциального типа включает в себя:

  1. иглорефлексотерапию;
  2. исправление поврежденного прикуса;
  3. упражнения и процедуры, контролируемые физиотерапевтами;
  4. ортодонтическое лечение челюсти;
  5. возобновление жевательной функции поврежденных зубов;
  6. хирургическое восстановление травмированных суставов.

Иногда врач прописывает ношение специальной челюстной шины, главное предназначение которой – устранение болезненных ощущений. Но также это приспособление уменьшает нагрузку на поврежденное сухожилие и устраняет такой симптом, как ком в горле. Также ношение шины защищает своего обладателя от эффекта бруксизма, способствующего преждевременному стиранию и разрушению зубов, что вызывает сильную боль.

источник

Часто люди замечают у себя такой неприятный симптом, как ощущение жжения в горле. Причин этому может быть множество, и затрагивают они деятельность разных внутренних органов. Поэтому, чтобы точно установить, из-за чего именно возникло жжение в горле, необходимо посетить врача. Просто устраняя симптом, от заболевания не избавиться: к тому же запущенная болезнь, ставшая причиной жжения, может перейти в более тяжелую фазу. В статье выясним — почему появляется жжение в горле, что данный симптом означает, и каким образом можно с этой неприятностью справиться.

Выясним, каковы причины данного явления.

  • Гастрит. Нередкая причина данного симптома. При этом заболевании уровень кислотности в желудке резко повышается, и слизистая пищевода раздражается. Все это приводит к неприятному ощущению жжения в горле. Кроме данного симптома, при гастрите также возможно ощущение комка в горле, и боль в области желудка.
  • Ангина, фарингит и другие инфекционные заболевания. В данном случае жжение будет сопровождать еще и сухой кашель, боль в горле, першение. А вот как отличить вирусную ангину от бактериальной, поможет понять данная статья.
  • Грибок. При жжении в горле грибковая инфекция поражает слизистую гортани. Дополнительным опознавательным признаком данной инфекции может служить белый налет на корне языка и миндалинах. Кроме того, при грибковой инфекции миндалины увеличиваются в размерах, что создает дискомфорт при глотании.
  • Изжога. Наиболее распространенная причина данного явления. Изжога приводит к ощущению жжения и частым отрыжкам.
  • Стрессы. Пребывание в хроническом стрессе вполне может вызвать ощущение жжения в гортани. Снимается данная проблема курсом успокоительных. Не забывайте, что все седативные препараты должны быть назначены врачом.
  • Аллергия. Жжение в горле вполне может вызвать и ринит, имеющий аллергическую природу. Возбудители-аллергены, в этом случае, как правило, «летучие», поступающие в организм при вдыхании: пыль, пыльца растений, пух тополей, ворсинки животных. В дополнение к жжению больной может испытывать в этом случае еще першение в горле, а голос его может осипнуть. По каким признакам можно понять, что появилась, аллергия или простуда, поможет понять данная статья.
  • Перегрузка голоса. У профессиональных певцов или после бурного вечера в караоке-баре перегрузка голосовых связок может привести к появлению данного симптома. При этом еще и голос станет сиплым, а в гортани появится ощущение сухости.
  • Попадание вредных веществ. При неблагоприятных условиях на работе (например, в химической промышленности) в горло попадают взвеси различных веществ, витающих в воздухе. Таким образом слизистая горла раздражается, и появляется ощущение жжения. Кроме этого симптома, скорее всего, горло еще и будет болеть.
  • Проблемы с щитовидной железой. Сбои в работе щитовидки часто сопровождаются ощущением жжения и боли в горле. Иногда это может говорить о том, что у человека формируется зоб. Необходимо отметить, что лечебная терапия должна быть направлена не на устранение симптома — жжения, а на борьбу с причиной, породившей этот симптом. В противном случае лечение даст только кратковременный эффект.
Читайте также:  В горле застрял кусочек пищи что делать дальше

Иногда ощущение жжения в горле может усугубляться тем же ощущением в области грудины. Что может означать совмещение этих симптомов, узнаем.

Боль и жжение в грудной клетке могут локализоваться в разных местах: справа, слева, посередине грудины. Разные участки локализации означают и разные причины, ощущение жжения вызвавшие.

  • Высокая кислотность желудка. Это наиболее распространенная причина данной проблемы. Чересчур кислый желудочный сок попадает в пищевод, вызывая раздражение стенок его слизистой. Иногда кислота доходит и до горла — тогда и возникает ощущение жжения и в груди, и в гортани. Если причина именно в этом, то чувство жжения будет усиливаться после приема пищи, и утихать, когда процесс переваривания подходит к концу.
  • Эзофагит. Данное заболевание поражает пищевод, и его основным признаком является именно ощущение жжения в грудной клетке. Но в данном случае неприятный симптом будет появляться только по утрам, когда желудок пустой, и утихать после приема пищи. Часто эзофагит сопровождается еще и легкой тошнотой, болями в горле при глотании, стойким ощущением комка в горле.
  • Проблемы с поджелудочной железой. В данном случае жжение в грудине будет ощущаться слева. Болевые ощущения здесь очень сильные: пациенты часто отзываются о своем состоянии, как «печет изнутри».
  • Колит двенадцатиперстной кишки. Здесь симптомы будут схожи с предыдущим случаем. Боль и жжение в грудине тоже будут ощущаться слева в области ребер и в горле. Гастрит и язва желудка имеют схожие проявления.

Проблемы с ощущением жжения в груди и в горле обычно решает врач-гастроэнтеролог, так как практически все причины, вызывающие данные симптомы выходят из сбоев в работе органов пищеварения.

Иногда жжение в голе «комбинируется» с тем же ощущением в носу. Чем вызывается данный симптом, выясним.

Заметим вначале, что в данном случае самостоятельно поставленный верный диагноз практически невозможен, так как разброс всевозможных заболеваний-причин очень большой. Необходимо посетить врача, пройти необходимые осмотры, обследования, и сдать анализы — только после всех этих процедур возможно вынесение точного диагноза.

Итак, какие причины теоретически могут вызывать жжение в горле и в носу.

  • Гастрит. Эта причина не исключена и в данном случае.
  • Инфекционные заболевания вирусной или бактериальной природы: ангина, ларингит, фарингит.
  • Грибковое поражение горла тоже вполне может перейти и в носоглотку, вызвав неприятные жгучие ощущения в носу.
  • Банальная изжога тоже может вызывать этот симптом.
  • Аллергические проявления на различные возбудители, попадающие в организм с вдыхаемым воздухом.
  • Психические расстройства и нервное перенапряжение.
  • Пребывание на вредном производстве тоже может отразиться негативно на состояние носоглотки, а не только горла.

Кроме перечисленных, возможны и другие причины. Точно это установит только врач.

На видео- причины жжения в горле:

Часто женщины, ждущие ребенка, жалуются на изжогу и жжение в горле. Выясним, с чем это связано в данном случае.

Необходимо заметить, что при беременности изжога и жжение – скорее логичный и закономерный признак перестройки организма, нежели симптом какого-то тяжелого заболевания. Жжение может сопровождать беременную женщину весь срок ожидания малыша, но все-таки чаще бывает на последних месяцах, когда растущий плод сильно «стесняет» желудок. Результатом этих «стесненных обстоятельств» является выход кислого желудочного сока в пищевод. К тому же беременность естественным образом повышает кислотность желудочного сока, поэтому неприятные ощущения в данном случае получаются более сильные и выраженные.

Чаще всего изжогу беременная женщина испытывает после приема пищи, или когда лежит. Данное ощущение вызывает массу неприятных впечатлений, поэтому существует множество безопасных способов – медикаментозных и домашних, помогающих с изжогой справиться.

На видео- изжога у беременной:

Хочется обрадовать всех женщин: изжога и ощущение жжения в горле, возникшие при беременности, никакой угрозы для здоровья матери и ребенка не представляют. В подавляющем большинстве случаев это ощущение жжения проходит, лишь только рождается малыш.

Лучше всего в «интересном положении» не злоупотреблять лекарствами, поэтому для избавления от изжоги помогут народные методы и простые домашние рецепты.

Питье маленькими порциями молока в течение дня поможет унять неприятные ощущения при сильной изжоге.

Жидкий кисель или свежеотжатый картофельный сок тоже отлично помогают снизить кислотность желудка.

Такие продукты, как тертая свежая морковка, фундук, геркулесовая каша, миндаль, употребляемые в небольших количествах, помогут справиться с неприятными ощущениями при изжоге.

Питье чая с имбирем — старинный народный метод снятия симптомов изжоги при беременности.

Медики советуют спать беременным в последнем триместре на спине, чтобы не сдавливать область живота. Хорошая высокая подушка тоже пригодится: приподнятая верхняя часть тела не позволит кислому желудочному соку быстро проникать в пищевод.

Стрессы и нервные расстройства тоже не идут на пользу здоровью беременной дамы. Поэтому избегайте их, больше думайте о своем здоровье и ребенка, чем о каких-то проблемах.

Как происходит лечение охрипшего голоса у ребенка, и какое средство самое эффективное, поможет разобраться информация из данной статьи.

Как лечить пропавший голос после ОРВИ, а также какие средства самые эффективные, поможет понять информация из данной статьи.

Почему возникает сильная боль в горле отдающая в ухо, и какими средствами можно от этого избавиться, рассказывается в данной статье.

Какие способы и меры помогут избавиться от ощущения жжения в горле.

Конечно, медикаментозное лечение назначит врач после тщательного обследования. Поскольку причин, вызывающих жжение в горле, достаточно много, то и способов их лечения, существует не меньше. Здесь приведем общие рекомендации, помогающие облегчить состояние больного при данном симптоме.

Необходимо исключить из рациона слишком горячие, кислые и сухие блюда и продукты, так как они могут провоцировать раздражение слизистой, и травмировать гортань.

Лучше меньше разговаривать при данном симптоме. Подобная мера позволит дать отдохнуть голосовым связками, перенапряжение которых тоже может провоцировать жжение.

Воздух в квартире должен быть чистым и увлажненным. Избавьтесь от бытовой пыли и возможных аллергенов: шерсти животных, частиц пыльцы: пылесос и влажная уборка помогут в этом. Горло можно увлажнять специальными спреями, которые помогут устранить першение и неприятное жжение.

Старайтесь избегать вдыхания сигаретного дыма, и меньше бывать на загазованных улицах.

Приемы пищи должны быть частыми, но маленькими. Лучше шесть раз в день есть небольшими порциями, нежели два раза – по громадной тарелке. После принятия пищи желательно побыть в неподвижном положении, давая время желудку на обработку поступившего «материала».

Перед сном за два часа лучше ничего не есть, а подушку сменить на высокую. Эта мера не позволит желудочному соку с легкостью проникнуть в пищевод.

Рекомендуется прием ингибиторов, таких как:

источник

К ом в горле и боль в грудной клетке часто идут рука об руку. Как показывает практика, по меньшей мере, каждый второй человек в мире, а может и более того, хотя бы раз в течение своей жизни испытывал подобный симптоматический «дуэт».

В 40% случаев речь идет о варианте физиологической нормы, то есть о заболеваниях говорить не приходится. Это так называемый невроз гортани и некоторые иные состояния, сопровождающиеся соответствующими проявлениями.

В 60% клинических случаев, тем не менее, говорят о патологических процессах.

Все их можно подразделить на несколько групп:

  • Эндокринные заболевания. То есть нарушения, затрагивающие железы внутренней секреции (в большинстве случаев).
  • Сердечнососудистые патологии. Преимущественно относятся к вариантам ишемической болезни сердца.
  • Чуть реже встречаются инфаркты (тоже разновидность ИБС).
  • Заболевания органов желудочно-кишечного тракта. Гастриты, рефлюкс-эзофагиты и некоторые иные патогенные состояния.
  • Инфекционно-воспалительные поражения горла, нижних дыхательных путей.
  • Неврологические проблемы.
  • Нарушения психосоматического характера (распространены больше остальных).

Следует разобраться подробнее.

Включают в себя три основных состояния, связанные с неправильной работой гормональной системы.

Провоцирует нарушения метаболизма на местном и генерализованном уровнях. Способствует развитию спазмов крупных мышц (разного вида), и в такой ситуации боль в грудине и ком в горле — закономерный итог течения болезни.

Сахарный диабет развивается в большинстве случаев по причине нарушений работы поджелудочной железы, которая оказывается неспособна продуцировать полноценный инсулин. Отсюда проблемы с обменом веществ.

Симптоматика достаточно характерна. Это резкое повышение или снижение веса, сильная жажда, особенно по ночам, мочеизнурение (полиурия, выработка избыточного количества мочи в сутки), изменения со стороны дермы, длительный срок регенерации даже мелких ран (порезов, например).

Объективно далеко не всегда можно выявить диабет на ранних стадиях.

Терапия специфическая. Заключается в периодическом приеме инсулина, соблюдении диеты. Это крайне сложное и многогранное заболевание.

Иначе говоря, диффузный зоб щитовидной железы. Развивается вследствии избытка йода в организме. Это состояние подстегивает секрецию гипофизарного гормона ТТГ, а итогом становится избыточная стимуляция щитовидки на выработку специфических активных веществ.

Эндокринный орган не справляется с нагрузкой, начинается его разрастание. Это своего рода компенсаторный механизм.

Итогом становится яркая клиническая картина болезни с высокими показателями гормонов в крови, изменением рельефа шеи, резком снижении массы тела, болями в шее.

Комок в горле оказывается итогом разрастание щитовидки, она поддавливает пищевод, давая ложное ощущение. Боли за грудиной — вторичные. Обусловлены нарушением общей иннервации.

Лечение заключается в соблюдении специальной диеты с малым содержанием йода или устранением избыточной выработки ТТГ. Во всех случаях нужно подходить к вопросу с комплексной позиции. Возможно, причина болезни щитовидки кроется в головном мозге.

Разновидность предыдущего состояния. В отличие от диффузной гипертрофии, разрастается орган неоднородно. Появляются небольшие узловые включения, которые медленно, но неуклонно растут. Требуется дифференциальная диагностика с раком горла .

В большинстве случаев эндокринные нарушения ограничиваются только этими болезнями.

В разы опаснее, поскольку могут повлечь внезапную смерть пациента. Выделяют ишемическую болезнь сердца, гипертонию, инфаркт миокарда.

Представляет собой нарушение питания миокарда (среднего мышечного слоя сердца, составляющего основную его массу). Это крайне опасное состояние, чреватое инфарктом или даже внезапной смертью. Пациент до последнего момента может и не подозревать, что страдает ИБС.

При ишемической болезни ощущается боль за грудиной с левой стороны, которая отдает в руку и под лопатку. Это тревожный признак. Требуется дополнительное тестирование пациента.

Причины ишемической болезни в большинстве своем органические. Связанные с износом сердца, вредными привычками, приемом медикаментов (особенно сильно сажают сердечную мышцу нейролептики и транквилизаторы).

Симптоматика недостаточно специфична. Проявляется ишемическая болезнь сердца постоянными или периодическими болями в груди, отдают они в горло и руку, как уже было сказано.

Дополнительно возникает тахикардия (ускорение сердечного ритма), нарушения ритмичного биения сердца (аритмия), больному тяжело дышать — развивается одышка (изменение нормального количества дыхательных движений в минуту в сторону увеличения).

Лечение консервативное. Направлено на нормализацию трофики пораженных тканей. Проводится в срочном порядке. Может потребоваться госпитализация в кардиологический стационар.

Определяется как постоянное или преимущественное повышение артериального давления. Гипертензия может быть и не связана с гипертонией, нужно рассматривать оба состояния вместе.

Гипертоническая болезнь может развиться по причине избыточной массы тела, нарушения липидного обмена, атеросклероза сосудов головного мозга различной этиологии, гипоталамического синдрома, сопутствующих заболеваний почек, сердечнососудистой системы.

Часто гипертония имеет полиэтиологическое происхождение (развивается в результате множественных причин, а не одной конкретной). Требуется выполнить диагностику и тщательно обследовать пациента.

Симптоматика весьма характерна. Наблюдаются такие проявления, как: головные боли, ощущение кома в горле и давящей боли в сердце, (может отдавать в спину, под левую лопатку), что связано с нарушением трофики тканей, мелькание мушек перед глазами, потемнение в глазах при резком подъеме из лежачего или сидячего положения (ортостатическая гипотензия, резкое снижение артериального давления), нарушения сердечного ритма.

Лечение проводится в системе. Показано применение гипотензивных средств разного генеза (блокаторов кальциевых каналов, иных лекарств).

Также настоятельно рекомендуется придерживаться диеты особого рода с минимальным количеством соли, жирного, жареного, полуфабрикатов, снеков, копченостей.

Представляет собой резкое снижение интенсивности питания миокарда и, как итог, некроз мышечных клеток.

Обширный инфаркт — прямой путь к смерти, потому на симптомы вероятного грозного состояния нужно обращать внимание в первую очередь.

Какие же это проявления? Резкие тупые ноющие боли в грудное клетке, отдают в горло, под левую лопатку. Характер их крайне интенсивный, невыносимый. Ощущение кома в области глотки, нарушения сердечного ритма. Все это может указывать и на стенокардию.

Чтобы отграничить одно состояние от другого требуется провести тщательную диагностику. Делать это нужно в срочном порядке.

Лечение консервативное или хирургическое, зависит о тяжести случая и организма самого пациента.

Существует два основных заболевания, которые сопровождаются болью за грудиной посредине, которая отдает в горло: это гастрит с повышенной кислотностью и рефлюкс-эзофагит.

Определяется в медицинской практике как острое или хроническое (чаще) воспаление слизистой выстилки желудка.

Причина кроется в злоупотреблении вредными продуктами (алиментарный фактор, который играет существенную роль в деле формирования болезни).

Несколько реже речь идет о нарушении работы желудка из-за токсических поражений (например алкоголем).

Симптоматика достаточно специфична. Единственное, можно спутать гастрит с ишемической болезнью сердца и даже инфарктом. Нужно срочно обращаться к врачу.

Симптомы следующие: боли в надчревной области, отрыжка, изжога, нарушения нормального пищеварения (чувство, будто еда стоит в желудке колом), нарушения стула как в сторону запора, так и поноса. Тошнота, рвота, иные проявления схожего рода.

Ощущение боли за грудиной и кома в горле обусловлены забросом желудочного содержимого обратно в пищевод.

Лечение заключается в приеме ингибиторов протонной помпы, а также антацидных лекарственных средств.

Близок к гастриту, по симптомам, но отличается от него в корне по этиологии. Суть патологического процесса заключается в ослаблении сфинктера — особого мышечного кольца, которое удерживает проход между пищеводом и желудком открытым.

Читайте также:  Вскакивает один и тот же прыщик в горле

Наиболее часто причиной выступает грыжа пищевода, но не всегда это так.

Симптоматика минимальная. Это слабые боли в желудке, отрыжка кислым содержимым, срыгивание пищи. Раздражение пищевода желудочным соком ощущается как жжение в грудной клетке, ровно посередине, усиливается при глотании слюны.

Особенно опасен этот симптом в ночное время суток. Возможна аспирация желудочным содержимым (попадание его в легкие), асфиксия и смерть.

Лечение в большинстве своем консервативное и редко хирургическое. Требуется применение антацидов. Важная роль отводится диетическому питанию.

Среди них ведущее место занимают такие болезни, как тонзиллит и фарингит.

  • Тонзиллит. Также называется острой или хронической ангиной. Представляет собой воспаление небных миндалин по причине заражения вирусами, бактериями или грибками. Симптомы: боль в горле, нарушения дыхания, проблемы с глотанием пищи (дисфагия), экссудация гноя или серозного содержимого, белые высыпания на глотке. Часто образуются тонзиллитные пробки.
    Лечение ангины происходит в домашних условиях (госпитализация в стационар требуется редко) и заключается в использовании противовоспалительных нестероидного происхождения, антисептиков местного действия, антибиотиков, противовирусных или противогрибковых препаратов. В системе этого достаточно. Конкретные наименования препаратов определяет врач, по итогам диагностических исследований.
  • Фарингит. Близок по симптоматике к острому или хроническому тонзиллиту. Дополняется клиническая картина мучительным кашлем без отделения мокроты, частичным или полным исчезновением голосовой функции.

Речь идет о нарушении иннервации глотки. Встречается подобное при остеохондрозе и грыжах шейного отдела позвоночника.

Представляет собой воспалительное поражение шейного отдела позвоночника, но дает рассматриваемую симптоматику сравнительно редко.

Объясняется она защемлением нервных окончаний (тоже самое происходит при грыже), и как следствие возникает ложное чувство инородного предмета, застрявшего в гортани.

Болевой синдром при этом не имеет четкой локализации: это может быть горло, грудная клетка, голова, шея с любой стороны.

Причины нарушения кроются в недостаточном движении (гиподинамии), переохлаждении, нахождении в одном неудобном положении.

Симптомы, которые присутствуют всегда — это боли в шее, парестезии (ощущение бегания мурашек), иные нарушения.

Лечение консервативное. Заключается в использовании специальных препаратов (хондропротектором). Применяются также противовоспалительные нестероидного происхождения.

Невроз гортани. Встречается, по преимуществу, у представительниц слабого пола. Требует психотерапевтической коррекции. Возможно назначение легких седативных препаратов.

Заключается в выявлении первопричины патологического процесса. Только так можно назначить соответствующие лекарства. Самостоятельность здесь не допустима.

Для проведения диагностики, необходимо обратиться к терапевту. Он подскажет каких профильных специалистов нужно будет посетить в дальнейшем.

  • гастроэнтеролог;
  • эндокринолог;
  • отоларинголог;
  • психотерапевт;
  • невропатолог;
  • кардиолог.

Далее проводятся профильные диагностические процедуры:

  • Визуальная оценка зева.
  • Исследование щитовидки (пальпация).
  • Исследование крови на гормоны.
  • Общий анализ крови.
  • ФГДС.
  • Рентгенография желудка с препаратами бария.
  • Исследование психического статуса пациента.
  • Проверка неврологического статуса.
  • ЭКГ.
  • ЭХО КГ.

Список исследований может быть как расширен, так и укорочен (все по ситуации).

Ком в горле и ощущение боли за грудиной — сложное и опасное состояние, которое развивается как в силу безобидного невроза гортани так и потенциально летальных патологий сердца.

Требуется тщательная диагностика под контролем профильного специалиста. Только так можно быстро выявить первопричину состояния и назначать адекватное лечение.

источник

Давящая боль в грудине – это симптом, имеющий много причин. Среди них – менее серьезные заболевания мышц и мягких межреберных структур. В области грудной клетки проявляется боль от позвоночника или органов брюшной полости.

Однако причина болезненности в грудной области может быть более серьезной (сердечно-сосудистые заболевания, болезни легких, воспаления, недостаточное кровоснабжение), и угрожать здоровью и жизни человека. Давайте более подробно разберемся в этом.

Боль за грудиной посередине может быть одним из симптомов ожирения, атеросклероза, анемии и других заболеваний, на первый взгляд, не имеющих ничего общего с грудной областью. Рассмотрим, какие заболевания провоцируют давящею боль в грудине.

Это серьезная форма ишемической болезни сердца. Давящая боль в груди возникает в результате снижения подачи кислорода в сердечную мышцу. Преимущественно состояние вызывается атеросклерозом коронарных артерий, подающих кровь к сердцу.

В случае сужения артерии из-за атеросклеротического процесса, при физической нагрузке она не пропускает достаточное количество крови, следовательно, происходит дефицит кислорода. Это вызывает чувство сдавленности в груди.

Дискомфорт возникает при напряжении, физической нагрузке. Длится недолго, исчезает через 3-5 минут после окончания физической нагрузки. Если расстройство не лечится, сужение продолжается, давление в грудной клетке слева ухудшается (боль возникает при меньших усилиях или даже в состоянии покоя).

На любой стадии стенокардии в поврежденной атеросклерозом артерии может образовываться кровяной сгусток, полностью забивающий коронарный сосуд. Происходит инфаркт миокарда.

Перикардит – это воспаление околосердечной сумки, перикарда. Она представляет собой мембрану, окружающую сердце. При возникновении воспаления любой этиологии (инфекции, красная волчанка, ревматизм, возникновении онкологии и пр.), возникает давящая боль.

Болезненность не столь выразительная, как при инфаркте, но часто бывает тяжело отличить перикардит от сердечного приступа. В дифференциальной диагностике применяется ЭКГ или эхокардиография.

При воспалении плевры также давит грудную клетку. Типичная плевральная природа боли – болезненность, связанная с дыханием, ухудшающаяся при вдохе.

Воспаление может поражать различные части стенки сердца. При воспалении внутренней слизистой оболочки, эндокарда, речь идет об эндокардите. Нередко затрагиваются сердечные клапаны. Болезненность в грудине посередине подобна дискомфорту при других воспалениях (перикардит, плеврит), болевой синдром умеренный.

При воспалении сердечной мышцы (миокардит) любой этиологии возникает боль в грудной клетке посередине или слева. Также могут присутствовать нарушения сердечного ритма, признаки сердечной недостаточности.

При рефлюксе боль, отдающая в грудную клетку, вызывается возвращением содержимого желудка в пищевод (гастроэзофагеальный рефлюкс).

Обычно пищевод отделяется от желудка мышечным сфинктером, позволяя доставлять пищу из пищевода в желудок, но не обратно. Если сфинктер не работает должным образом, содержание кислоты в желудке может вернуться в пищевод и повредить стенки. Это сопровождается изжогой, внезапной болью в грудной клетке. Дискомфорт возникает после еды, справиться с ним помогают антациды (щелочные вещества, снижающие кислотность содержимого желудка).

Иногда болезненность «просто» неприятна, иногда бывает настолько сильной, что напоминает инфаркт миокарда, включая неприятный ком в горле.

Если подозревается инфаркт, рекомендуется немедленно обратиться за медицинской помощью, чтобы исключить острое состояние.

При нарушениях мускулатуры пищевода также нередко давит грудную клетку. Этот симптом типичен для аномального повышения перистальтики.

Болезненность при воспалении практически всех дыхательных путей может отдавать в грудную клетку. Боль часто встречается при пневмонии, сопровождается повышенной температурой, кашлем (сухим или продуктивным).

Диагноз подтверждает рентген легких и другие обследования. Важный анализ крови, показывающий присутствие воспалительного процесса в теле.

Давящая боль бывает симптомом проблем с грудным позвоночником и его нервами. Особенность болезненности – колющий характер, частое иррадиирование из спины в грудь. Она не опасна, но очень неприятна.

Некоторые абдоминальные расстройства проявляются болью в грудной клетке посередине. К таким заболеваниям относится острый панкреатит, желчные колики.

Опоясывающий лишай – это инфекционное заболевание, вызванное вирусом ветряной оспы, поражающее нервы, ведущие из кожи и подкожной ткани.

Болезнь может затронуть практически любую часть тела, включая волосяную часть головы, лицо, типичная локализация – область грудной клетки. На первых этапах заболевания возникает жгучая или давящая боль разной интенсивности.

Это состояние, при котором в плевральные полости попадает воздух. Плевральных полостей есть две, по одной вокруг каждого легкого. Эти полости выстланы мембраной, плеврой, имеют вакуум. Именно этот вакуум позволяет открывать легкие при вдыхании.

Относительно часто встречается спонтанный пневмоторакс. Обычно он происходит у совершенно здоровых молодых людей. Когда часть легких по определенной причине лопается, воздух из них попадает в плевральную полость.

Угнетенное легкое не может открываться во время дыхания. Это состояние связано с внезапной болью в грудной клетке слева или справа, в зависимости от локализации поражения; человеку тяжело дышать, и кружится голова.

При обширном пневмотораксе, кроме боли в грудной клетке слева или справа также присутствует одышка. Состояние определяется при прослушивании фонендоскопом, когда не слышится дыхание над пневмотораксом (легкое не сокращается), окончательный диагноз подтверждает рентген легких.

В то время, как меньший пневмоторакс не лечится (воздух поглощается самостоятельно), обширный требует нажатия на плевральную полость.

Наиболее распространенные острые состояния, при которых давит в грудине посередине.

Инфаркт возникает в результате внезапной закупорки сосуда, доставляющего кислород в сердечную мышцу, что приводит к остановке потока. Из-за недостатка кислорода происходит некроз части мышцы.

При инфаркте боль проявляется в грудной клетке, в области сердца, сохраняется более 20 минут, может отдавать в верхние конечности, шею, нижнюю челюсть, спину, эпигастрий (область живота).

Давящая боль сопровождается потливостью, бледностью, тревогой. Может присутствовать одышка, ком в горле, учащенное сердцебиение.

Чувство сдавленности при инфаркте, в отличие от стенокардии, не проходит в состоянии покое, не реагирует на прием нитроглицерина. В случае появления такой боли, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, позаботиться о минимальной нагрузке на сердце.

Острая боль за грудиной посередине, стреляющая в нижнюю часть тела, особенно в живот или спину, может свидетельствовать об аневризме аорты. Это очень серьезное и опасное для жизни состояние. Требует немедленной медицинской помощи. Болезненность интенсивная, лекарства не помогают.

Обычно переломы происходят при травмах грудной области. Боль очень неприятная, ухудшается с вдохом.

Это состояние, при котором в сосуде образуется кровяной сгусток (обычно, в сосудах нижних конечностей).

В случае отрыва комок, эмбол, с кровотоком попадает в легкие, где блокирует легочную артерию, нарушает поток крови через часть легочного русла.

Большой сгусток, забивающий легочный сосуд, может вызвать внезапную смерть. Меньшие закупорки легочной системы могут проявляться болью в районе грудной клетки, связанной с сухим кашлем, одышкой.

Основные методы исследования причин боли в области грудной клетки, включающие тщательный анамнез и физическое обследование, обеспечивают 90% успеха на пути к правильному диагнозу.

Повышенная температура тела, сопровождающая чувство сдавленности, распространена при пневмонии, остром инфаркте миокарда, перикардите, опоясывающем лишае. Болезненность в грудной клетке наряду с ослаблением пульса характерна для рассечения аорты, аневризмы.

Увеличение шейных вен происходит при застойной сердечной недостаточности, иногда возникающей как осложнение нижнего сердечного приступа или легочной эмболии, когда закупорка составляет более 60% кровоснабжения легкого.

Боль в грудной клетке посередине, ощутимая при пальпации, свидетельствует о мышечно-скелетной причине. Односторонний дискомфорт в грудной области – признак поражения одного или нескольких соседний с участием спинного или периферического нерва (опоясывающий лишай).

Аускультация, при которой врач прослушивает грудную клетку, – это важная часть физического обследования. Выводы аускультации:

  • слабое одностороннее дыхание, при котором давит грудную клетку, вызывает подозрение на пневмоторакс, местные выпады слухового обнаружения – на выпот;
  • трубчатое дыхание слышится над воспаленной областью, иногда над выпотом;
  • ограниченные участки со слышимой крепитацией в грудной клетке присутствуют при длительной лобарной пневмонии, расширенные участки в сопровождении боли в области сердца свидетельствуют либо о мультилобарном воспалении, либо об отеке легких из-за отказа левого желудочка после острого инфаркта миокарда (или сердечной недостаточности);
  • при перикардите и ​​плеврите возникает шелест (перикардиальные звуки слышимы только при задержке дыхания).

К основным анализам, направленным на определение причины дискомфорта за грудиной посередине, относится анализ крови. При пневмонии выявляется лейкоцитоз (изменение клеточного состава крови), который в меньшей степени может присутствовать при остром инфаркте миокарда. Кардиоспецифические маркеры после инфаркта миокарда увеличиваются в течение 6 часов.

Обследования грудной клетки, выявляющие патологии, которые сопровождает давящая боль в грудине:

Диагностические меры. Что предполагается во время обследования.
Анамнез, физическое обследование. Мышечно-скелетные, кожные болезни.
ЭКГ, сатурация О2. Аритмия сердца, инфаркт миокарда, легочная эмболия, гипоксические болезни.
Повышенный тропонин Т. Острый инфаркт миокарда, миокардиальный некроз другой этиологии.
D-димер. Исключение легочной эмболии.
Рентген. Пневмония, пневмоторакс, поражение ребер и позвонков.
Эхокардиография. Диссекция аорты, суспектная легочная эмболия, суспектный острый инфаркт миокарда, аортальный стеноз.
КТ, ангио компьютерная томографическая Легочная эмболия, диссекция аорты, пневмоторакс, пневмония, плевральные заболевания, повреждение ребер.
Стресс-тесты, коронарография, гастроскопия, психиатрические обследования Другие причины (например: кардионевроз, кардиофобия)

При боли за грудиной посередине лучше всего сразу обратиться к терапевту. Он обследует грудную клетку и, в соответствии с первичными выводами, направит к профильному специалисту:

  • кардиологу (подозрение на сердечные расстройства или болезни);
  • неврологу (неврологическая этиология боли в грудной клетке);
  • психотерапевту (психологические причины);
  • гастроэнтерологу (болезни пищеварительного тракта);
  • пульмонологу (легочные болезни);
  • вертебрологу (вертеброгенные причины).

О болезненности в области грудной клетки следует знать, что это симптом, свидетельствующий не только о перенапряжении, но и о серьезном остром состоянии. Поэтому острая боль в грудине посередине – это причина обращения к специалисту.

При инфаркте дорога каждая минута, поэтому сразу следует вызвать скорую помощь. То же правило относится к ряду других состояний, при которых давит в грудине посередине.

Больной должен сесть, опереться спиной и головой. Ложиться не следует, потому что в этом положении сердце работает более интенсивно. Если человек не имел острых состояний, в частности, инфаркта в анамнезе, 1-й выбор в вопросе, что делать для облегчения состояния, – прием ацетилсалициловой кислоты (Аспирина).

Людям, перенесшим инфаркт, кроме ацетилсалициловой кислоты, рекомендуется принять нитроглицерин под язык. Он поможет в течение 2-3 минут. Подождите прибытия скорой помощи.

Боль в груди – серьезный симптом, несущий 2 риска. Прежде всего, существует опасность слабонервных пациентов с тенденцией к ипохондрии и самонаблюдению (преимущественно эта категория включает молодых людей и женщин), которые неоднократно посещают врача с жалобами боли в груди.

Врач их постоянно обследует, не обнаруживает ни малейшей причины, почему давит грудную клетку. Но при этом он тратит время, важное для других пациентов.

Второй, гораздо худший риск – недооценка тяжелого состояния, как кардиологом, так и самим пациентом. Ошибки в этой области случаются даже с лучшими врачами, что неудивительно ввиду сложности проблемы.

источник