Меню Рубрики

Таблетки от горла ципрофлоксацин

При лечении ангины чаще всего назначаются противомикробные препараты или антибиотики, чтобы исключить развитие сторонних инфекций и устранить возбудителя заболевания. Одним из таких лечебных средств является «Ципрофлоксацин». Оно применяется уже не одно десятилетие, а отзывы о данном препарате противоречивы, так как его высокая эффективность сопровождается опасностью развития серьезных осложнений. Поэтому использовать его можно только по назначению специалиста.

«Ципрофлоксацин» при ангине назначается крайне редко. Этот препарат является универсальным средством широкого спектра действия. Оно не только устраняет ангину, но и оказывает бактерицидное воздействие, препятствуя размножению болезнетворных микроорганизмов на поверхности тканей небных миндалин и гортани. «Ципрофлоксацин при ангине действует на возбудителей патологии на клеточном уровне, изменяя их ДНК-процессы синтеза белков, принимающих участие в формировании клеток этих бактерий.

Во время терапии заболеваний, в том числе и ангины, вызванных грамотрицательными и грамположительными бактериями, препарат проявляет самую высокую эффективность. Хотя некоторые виды кокков к нему не чувствительны. В большинстве случаев средство назначается в форме таблеток, но при серьезных осложнениях лекарственный препарат вводится в организм через капельницу.

Главным действующим компонентом лекарственного средства является одноименное вещество — ципрофлоксацин. Препарат выпускается в форме круглых или овальных таблеток белого цвета, по 250, 500 или 750 мг активного компонента. Помимо этого, лекарство можно встретить в виде раствора для инфузий, который продается во флаконах по 100 мл.

В состав таблетированного препарата входят:

  • основное активное вещество;
  • полиэтиленоксид-4000;
  • гидрохлорид моногидрата ципрофлоксацина;
  • диоксид титана;
  • кукурузный крахмал;
  • стеарат магния;
  • медицинский поливинилпирролидон.

Входящие в состав «Ципрофлоксацина» компоненты часто провоцируют развитие серьезных побочных эффектов. Поэтому его стараются прописывать лишь в особых случаях, когда другие антибиотики не помогают.

Согласно инструкции по применению, средство применяют при следующих патологиях:

  1. Пневмония.
  2. Сепсис.
  3. Пиелонефрит.
  4. Простатит.
  5. Инфекционные патологии кожи, глаз, суставов и костей.
  6. Болезни, вызванные стафилококками, клебсиеллами, моракселлами, энтеробактериями и т.д.
  7. Инфекции мочеполовых путей, в том числе, гонорея и др.
  8. Воспаления ЖКТ, вызванные инфекциями, чувствительными к действию «Ципрофлоксацина».
  9. Инфекционные заболевания горла, уха и носа.

Препарат относится к группе фторхинолонов, и он действительно назначается для лечения серьезных болезней, но, по-мнению специалистов, это не самое подходящее лекарство для лечения ангины какой бы то ни было формы. Но все же, если не помогает ни один из назначенных антибиотиков, его прием может иметь смысл как крайняя мера.

Чаще всего врачи прописывают «Ципрофлоксацин» при гнойной ангине, сопровождающейся серьезными осложнениями, хотя это средство эффективно при любых формах заболевания. Положительный эффект от приема таблеток можно заметить уже на третий день лечения. За это время происходит практически полное освобождение поверхности гортани от болезнетворных микроорганизмов.

В инструкции по применению указывается, что лечение препаратом возможно только после достижения 18 лет. Пить таблетки лучше за час-полтора до еды, так как, попав в пустой желудок, они лучше усваиваются и растворяются. В ходе терапии рекомендуется отказаться от употребления продуктов, богатых кальцием. Как правило, курс лечения составляет 7 дней. Дневная доза для взрослого человека — 500-750 мг в день. При необходимости курс продлевается до десяти суток. При гнойной ангине лечение продлевают и до одного месяца, а при осложнениях в течение трех-четырех дней больному ставят капельницу с раствором «Ципрофлоксацина».

Антибиотик «Ципрофлоксацин» при ангине считается одним из самых мощных и эффективных. Полную очистку гланд от возбудителей заболевания он поможет произвести всего за трое суток.

Чаще всего уже на второй день у больного улучшается самочувствие и полностью спадает температура.

Прекращать терапевтический курс по собственному не рекомендуется, лекарство нужно допить до конца курса, иначе возможен рецидив ангины с вероятностью возникновения осложнений.

Стоит знать, что некоторые подвиды стафилококков имеют устойчивость к «Ципрофлоксацину». Именно поэтому в крайне редких случаях лечение оказывается бесполезным, и тогда антибиотик меняют на более безопасный.

Препарат не рекомендуется использовать в следующих случаях:

  • Возраст до 18 лет.
  • Аллергические реакции и индивидуальная непереносимость.
  • Беременность и кормление грудью.
  • Патологии, увеличивающие вероятность осложнений.

Прием «Ципрофлоксацин» может провоцировать опасные побочные эффекты в виде различных заболеваний и нарушений, таких как:

  • тошнота и рвота;
  • развитие суперинфекции;
  • сонливость;
  • слабость и недомогание;
  • боли в животе и головные боли;
  • метеоризм и диарея;
  • сильная одышка;
  • повышенное чувство тревоги, развитие депрессивного состояния;
  • анорексия;
  • бессонница, кошмары;
  • потливость;
  • повышенная чувствительность органов зрения к свету;
  • отеки лица и гортани;
  • галлюцинации;
  • повышение внутричерепного давления;
  • аллергенные реакции;
  • утрата вкусовых ощущений;
  • нарушения обоняния, зрения и слуха;
  • тахикардия;
  • нарушения сердечного ритма;
  • кровь в моче;
  • гемолитическая анемия;
  • гепатит и желтуха;
  • судороги и тремор конечностей;
  • тромбоз;
  • артрит;
  • тендовагинит и т.д.

Следует отметить, что это неполный список побочных проявлений, и развиваться они могут как без видимых причин, так и при повышенной чувствительности к веществам, входящим в состав. Прием «Ципрофлоксацина» при ангине осуществляется строго под наблюдением врача, а при первых негативных проявлениях средство отменяется.

У данного препарата есть много аналогов, которые можно использовать в том случае, если»Ципрофлоксацин» не подошел. К ним относятся:

Перечисленные лекарства имеют такой же активной компонент в составе, а также дополнительные вспомогательные вещества, которые снижают вероятность проявления побочных эффектов и улучшают эффективность.

Судя по отзывам о «Ципрофлоксацине» при ангине у взрослых, антибиотик действует быстро и мощно, но практически у всех пациентов вызывает побочные эффекты. Чаще всего они проявляются в виде дискомфортных ощущений в желудке, а также обострения хронических заболеваний ЖКТ. Поэтому при наличии таких патологий для лечения лучше выбрать другое средство.

Часто можно встретить мнение о том, что «Ципрофлоксацин» является своеобразным препаратом, который либо помогает, либо только ухудшает состояние. Специалисты считают, что если на данный медикамент есть побочные реакции, его лучше больше никогда не применять.

Стоит отметить, что не все пишут о побочных проявлениях. У некоторых больных, применявших этот антибиотик, не наблюдалось присутствия какого-либо дискомфорта. Другие же говорят о сильной слабости и постоянном желании спать во время лечения препаратом, но ради быстрого эффекта многие готовы терпеть такое общее недомогание. Также отмечается, что после окончания приема все негативные проявления проходят.

В первую очередь необходима консультация врача. Только специалист назначает необходимые антибиотики, принимает решение об их неэффективности и замене на другую группу лекарственных средств. Основанием для отмены служат не только жалобы пациента, но и результаты анализов (крови, мазка, мочи).

Чаще всего лечение проводится антибиотиками макролидного, пенициллинового или цефалоспоринового ряда.

Помимо этого врачи назначают местные антисептики в виде спреев, таблеток и растворов для полоскания горла, а также препараты, обладающие иммуностимулирующим действием.

Назначить необходимую дозировку «Ципрофлоксацина» при ангине может только врач. Стоит знать, что данное лекарство обладает большим списком побочных эффектов, поэтому применяется лишь в крайних случаях. В любой ситуации назначать его должен только врач, самостоятельное лечение категорически запрещается!

источник

источник

Ципрофлоксацин: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Ciprofloxacinum

Действующее вещество: Ципрофлоксацин (Ciprofloxacinum)

Производитель: ПАО «Фармак», ЧАО «Технолог», ОАО «Киевмедпрепарат» (Украина), ООО «Озон», ОАО «Верофарм», ОАО «Синтез» (Россия), C.O. Rompharm Company S.R.L. (Румыния)

Актуализация описания и фото: 12.08.2019

Ципрофлоксацин – противомикробный лекарственный препарат широкого спектра бактерицидного действия из группы фторхинолонов.

  • таблетки, покрытые оболочкой/пленочной оболочкой (внешний вид таблеток и форма упаковки зависят от производителя и дозы активного вещества);
  • раствор для инфузий: прозрачная, бесцветная или слегка окрашенная жидкость (по 100 мл во флаконах; количество флаконов в упаковке зависит от производителя);
  • концентрат для приготовления раствора для инфузий: прозрачная, бесцветная или слегка зеленовато-желтая жидкость без механических включений (по 10 мл во флаконах, по 5 флаконов в картонной пачке);
  • капли глазные 0,3%: прозрачная жидкость, желтовато-зеленоватая или слегка желтая (по 1 мл, 1,5 мл, 2 мл, 5 мл или 10 мл во флаконах или полиэтиленовых тюбиках-капельницах с клапаном/винтовой горловиной из полиэтилена, по 1 флакону, по 1 или 5 тюбиков-капельниц в картонной пачке);
  • капли глазные и ушные 0,3%: прозрачная, бесцветная или слегка желтоватая жидкость (по 5 мл в полимерных флаконах-капельницах, в пачке картонной 1 флакон).

Состав 1 таблетки, покрытой оболочкой/пленочной оболочкой:

  • действующее вещество: ципрофлоксацин – 250, 500 или 750 мг;
  • вспомогательные компоненты: крахмал 1500 или крахмал кукурузный, лактоза (молочный сахар), стеарат магния, кросповидон, МКЦ (микрокристаллическая целлюлоза), тальк;
  • оболочка: содержание и количество компонентов зависят от производителя.

Состав 1 мл раствора для инфузий:

  • действующее вещество: ципрофлоксацин (в виде гидрохлорида моногидрата) – 2 мг (2,33 мг);
  • вспомогательные компоненты: молочная кислота, натрия хлорид, 1М раствор натрия гидроксида, динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты, вода для инъекций.

Состав 1 мл концентрата для приготовления раствора для инфузий:

  • действующее вещество: ципрофлоксацин (в виде гидрохлорида) – 100 мг (111 мг);
  • вспомогательные компоненты: динатрия эдетата дигидрат, молочная кислота, хлористоводородная кислота, натрия гидроксид, вода для инъекций.

Состав 1 мл капель глазных 0,3%:

  • действующее вещество: ципрофлоксацин (в виде гидрохлорида моногидрата) – 3 мг;
  • вспомогательные компоненты: маннитол, динатрия эдетат, натрия ацетат, бензалкония хлорид, уксусная кислота, вода для инъекций.

Состав 1 мл капель глазных и ушных 0,3%:

  • действующее вещество: ципрофлоксацин (в виде гидрохлорида моногидрата) – 3 мг;
  • вспомогательные компоненты: маннитол, натрия ацетата тригидрат, динатрия эдетата дигидрат, бензалкония хлорид, ледяная уксусная кислота, вода очищенная.

Ципрофлоксацин является противомикробным препаратом широкого спектра действия. Это производное хинолона угнетает бактериальную ДНК-гиразу (топоизомеразы II и IV, отвечающие за процесс суперспирализации хромосомной ДНК вокруг РНК ядер, что обеспечивает считывание необходимой генетической информации), нарушает продуцирование ДНК, тормозит рост и размножение бактерий, приводит к выраженным изменениям морфологического характера (в том числе клеточных мембран и стенок) и незамедлительной гибели бактериальных клеток.

Вещество обладает бактерицидным действием по отношению к грамотрицательным микроорганизмам в период деления и покоя (поскольку воздействует не только на ДНК-гиразу, но и провоцирует лизис клеточных стенок). На грамположительные микроорганизмы ципрофлоксацин влияет только в период деления.

Невысокая токсичность для клеток макроорганизма обусловлена отсутствием в них ДНК-гиразы. На фоне лечения ципрофлоксацином не вырабатывается параллельная устойчивость к другим антибиотикам, не входящим в группу ингибиторов ДНК-гиразы. Это повышает эффективность препарата по отношению к бактериям, устойчивым к тетрациклинам, аминогликозидам, цефалоспоринам, пенициллинам.

Повышенной чувствительностью к ципрофлоксацину отличаются:

  • грамотрицательные аэробные бактерии: энтеробактерии (Yersinia spp., Escherichia coli, Vibrio spp., Salmonella spp., Morganella morganii, Shigella spp., Providencia spp., Citrobacter spp., Edwardsiella tarda, Klebsiella spp., Hafnia alvei, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Serratia marcescens), некоторые внутриклеточные возбудители (Mycobacterium kansasii, Mycobacterium tuberculosis, Legionella pneumophila, Listeria monocytogenes, Brucella spp.);
  • грамположительные аэробные бактерии: Streptococcus spp. (Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes), Staphylococcus spp. (Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus aureus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus haemolyticus).

Ципрофлоксацин проявляет активность по отношению к Bacillus anthracis. Большинство стафилококков, для которых характерна устойчивость к метициллину, демонстрируют аналогичную резистентность и к ципрофлоксацину. Сенситивность Mycobacterium avium, Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae (локализованных внутриклеточно) является умеренной: для подавления жизнедеятельности этих микроорганизмов требуются высокие концентрации препарата.

Препарат не действует на Nocardia asteroids, Bacteroides fragilis, Clostridium difficile, Ureaplasma urealyticum, Pseudomonas maltophilia, Pseudomonas cepacia. Также он недостаточно эффективен в отношении Treponema pallidum.

Резистентность развивается достаточно медленно, поскольку ципрофлоксацин практически полностью уничтожает персистирующие микроорганизмы, а у бактериальных клеток отсутствуют ферменты, инактивирующие его.

При приеме внутрь таблетки ципрофлоксацин практически полностью и с высокой скоростью всасывается из ЖКТ (преимущественно в тощей и двенадцатиперстной кишке). Прием пищи тормозит всасывание, но не влияет на биодоступность и максимальную концентрацию. Биодоступность составляет 50–85%, а объем распределения равен 2–3,5 л/кг. Ципрофлоксацин связывается с белками плазмы примерно на 20-40%. Максимальный уровень вещества в организме при пероральном приеме достигается приблизительно через 60-90 минут. Максимальная концентрация связана с величиной принятой дозы линейной зависимостью и составляет при дозах 1000, 750, 500 и 250 мг соответственно 5,4, 4,3, 2,4 и 1,2 мкг/мл. Через 12 часов после приема внутрь 750, 500 и 250 мг содержание ципрофлоксацина в плазме понижается до 0,4, 0,2 и 0,1 мкг/мл соответственно.

Вещество хорошо распределяется в тканях организма (исключая ткани, обогащенные жирами, например, нервную ткань). Его содержание в тканях оказывается в 2–12 раз выше, чем в плазме крови. Терапевтические концентрации обнаруживаются в коже, слюне, перитонеальной жидкости, миндалинах, суставных хрящах и синовиальной жидкости, костной и мышечной ткани, кишечнике, печени, желчи, желчном пузыре, почках и мочевыводящей системе, органах брюшной полости и малого таза (матке, яичниках и фаллопиевых трубах, эндометрии), тканях предстательной железы, семенной жидкости, бронхиальном секрете, легочной ткани.

Читайте также:  Звуки из горла при беременности

В спинномозговую жидкость ципрофлоксацин проникает в небольших концентрациях, где его содержание при отсутствии воспалительного процесса в мозговых оболочках составляет 6–10% от таковой в сыворотке крови, а при имеющихся воспалительных очагах – 14–37%.

Ципрофлоксацин также хорошо проникает в лимфу, плевру, глазную жидкость, брюшину и через плаценту. Его концентрация в нейтрофилах крови в 2–7 раз выше, чем в сыворотке крови. Соединение метаболизируется в печени примерно на 15-30%, образуя малоактивные метаболиты (формилципрофлоксацин, диэтилципрофлоксацин, оксоципрофлоксацин, сульфоципрофлоксацин).

Период полувыведения ципрофлоксацина составляет около 4 часов, при хронической почечной недостаточности увеличиваясь до 12 часов. Он выводится в основном через почки посредством канальцевой секреции и канальцевой фильтрации в неизмененном виде (40–50%) и в виде метаболитов (15%), остальное количество экскретируется через ЖКТ. Небольшое количество ципрофлоксацина выделяется с грудным молоком. Почечный клиренс составляет 3–5 мл/мин/кг, а общий клиренс – 8–10 мл/мин/кг.

При хронической почечной недостаточности (КК более 20 мл/мин) степень выведения ципрофлоксацина через почки снижается, однако он не кумулируется в организме вследствие компенсаторного усиления метаболизма данного вещества и его выведения через ЖКТ.

При проведении внутривенной инфузии препарата в дозе 200 мг максимальная концентрация ципрофлоксацина, составляющая 2,1 мкг/мл, достигается через 60 минут. После внутривенного введения содержание ципрофлоксацина в моче на протяжении первых 2 часов после инфузии оказывается почти в 100 раз больше, чем в плазме крови, что существенно превышает минимальную подавляющую концентрацию для большинства возбудителей инфекционных заболеваний мочевыводящих путей.

При местном применении ципрофлоксацин хорошо проникает в ткани глаза: переднюю камеру и роговицу, особенно при повреждении эпителиального покрова роговицы. При ее поражении вещество кумулируется в ней в концентрациях, способных уничтожить большинство возбудителей роговичных инфекций.

После однократной инстилляции содержание ципрофлоксацина во влаге передней камеры глаза определяется через 10 минут и составляет 100 мкг/мл. Максимальная концентрация соединения во влаге передней камеры достигается через 1 час и равна 190 мкг/мл. Через 2 часа концентрация ципрофлоксацина начинает снижаться, однако его антибактериальное действие в тканях роговицы является пролонгированным и сохраняется на протяжении 6 часов, во влаге передней камеры – до 4 часов.

После инстилляции может наблюдаться системная абсорбция ципрофлоксацина. При его применении в форме глазных капель 4 раза в день в оба глаза на протяжении 7 дней средняя концентрация вещества в плазме крови не превышает 2–2,5 нг/мл, а максимальная концентрация составляет менее 5 нг/мл.

У взрослых пациентов Ципрофлоксацин применяют для терапии и профилактики инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными микроорганизмами:

  • бронхит (хронический в стадии обострения и острый), бронхоэктатическая болезнь, пневмония, муковисцидоз и др. инфекции дыхательных путей;
  • фронтит, гайморит, фарингит, средний отит, синусит, тонзиллит, мастоидит и др. инфекции ЛОР-органов;
  • пиелонефрит, цистит и др. инфекции почек и мочевыводящих путей;
  • аднексит, гонорея, простатит, хламидиоз и др. инфекции органов малого таза и половых органов;
  • бактериальные поражения ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), желчных протоков, внутрибрюшинный абсцесс и др. инфекции органов брюшной полости;
  • язвенные инфицирования, ожоги, абсцессы, раны, флегмона и др. инфекции кожи и мягких тканей;
  • септический артрит, остеомиелит и др. инфекции костей и суставов;
  • хирургические операции (для профилактики инфицирования);
  • легочная форма сибирской язвы (для профилактики и терапии);
  • инфекции на фоне иммунодефицита, возникающего вследствие терапии иммунодепрессивными препаратами или при нейтропении.

Детям в возрасте от 5 до 17 лет системно Ципрофлоксацин назначают при муковисцидозе легких для терапии осложнений, вызванных синегнойной палочкой (Pseudomonas aeruginosa), а также для профилактики и лечения легочной формы сибирской язвы (Bacillus anthracis).

Раствор для инфузий и концентрат для приготовления раствора для инфузий кроме того применяют при глазных инфекциях и тяжелом общем инфицировании организма – сепсисе.

Таблетки назначают для проведения СДК (селективной деконтаминации кишечника) пациентам со сниженным иммунитетом.

Капли Ципрофлоксацин используют для лечения и профилактики следующих инфекционных воспалений, вызванных микроорганизмами, чувствительными к ципрофлоксацину:

  • офтальмология (капли глазные, капли глазные и ушные): блефарит, подострый и острый конъюнктивит, блефароконъюнктивит, кератит, кератоконъюнктивит, мейбомит (ячмень), хронический дакриоцистит, бактериальная язва роговицы, бактериальные поражения глаз вследствие травмирования или попадания инородных тел, периоперационная профилактика инфицирования в офтальмохирургии;
  • оториноларингология (капли глазные и ушные): наружный отит, терапия инфекционных осложнений в послеоперационном периоде.
  • совместный прием с тизанидином [в связи с высокой вероятностью выраженного снижения АД (артериального давления) и сонливости];
  • псевдомембранозный колит;
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • детский и подростковый возраст до 18 лет, кроме случаев терапии и профилактики легочной формы сибирской язвы (Bacillus anthracis), а также терапии осложнений, вызванных синегнойной палочкой (Pseudomonas aeruginosa) у детей с муковисцидозом легких в возрасте от 5 до 17 лет;
  • недостаточность лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (для таблеток);
  • повышенная индивидуальная чувствительность к Ципрофлоксацину, другим фторхинолонам и вспомогательным ингредиентам препарата.

Относительные: системно Ципрофлоксацин применяют с осторожностью при выраженном атеросклерозе сосудов головного мозга, нарушении мозгового кровообращения, психических заболеваниях, эпилепсии, выраженной почечной/печеночной недостаточности, в пожилом возрасте, при наличии данных в анамнезе о поражениях сухожилий при терапии фторхинолонами. Раствор для инфузий (дополнительно) с осторожностью применяют при повышенном риске удлинения интервала QT/развитии аритмии типа пируэт, в т. ч. при сердечной недостаточности, брадикардии, инфаркте миокарда, синдроме врожденного удлинения интервала QT и электролитном дисбалансе (гипокалиемия, гипомагниемия).

Абсолютные противопоказания к местному применению ципрофлоксацина:

  • офтальмомикозы и вирусные поражения глаз;
  • беременность и период грудного вскармливания (для глазных инстилляций);
  • возраст до 1 года (для глазных инстилляций);
  • повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам.

Использование препарата в оториноларингологии (капли глазные и ушные) при беременности и во время грудного вскармливания допустимо только в случае, когда возможная польза от терапии для матери оправдывает потенциальный риск для плода или ребенка.

После исчезновения клинических симптомов заболеваний и нормализации температуры тела терапию Ципрофлоксацином продолжают еще минимум 3 дня.

Таблетки Ципрофлоксацин принимают внутрь после приема пищи, проглатывая целиком, запивая небольшим количеством жидкости. Прием таблеток натощак ускоряет всасывание активного вещества.

Рекомендуемое дозирование: по 250 мг 2–3 раза в сутки, при тяжелом течении инфекций – 500–750 мг 2 раза в сутки (1 раз в 12 ч).

Дозирование в зависимости от заболевания/состояния:

  • инфекции мочевыводящих путей: дважды в сутки по 250–500 мг курсом от 7 до 10 дней;
  • хронический простатит: дважды в сутки по 500 мг курсом 28 дней;
  • неосложненная гонорея: 250–500 мг однократно;
  • гонококковая инфекция в сочетании с хламидиями и микоплазмозом: дважды в сутки (1 раз в 12 ч) по 750 мг курсом от 7 до 10 дней;
  • шанкроид: дважды в сутки по 500 мг на протяжении нескольких дней;
  • менингококковое носительство в носоглотке: 500–750 мг однократно;
  • хроническое носительство сальмонелл: дважды в сутки по 500 мг (при необходимости увеличивают до 750 мг) курсом до 28 дней;
  • тяжелое течение инфекций (рецидивирующий муковисцидоз, инфекции брюшной полости, костей, суставов), вызванных псевдомонадами или стафилококками, острые пневмонии, вызванные стрептококками, хламидийные инфекции мочеполовых путей: дважды в сутки (1 раз в 12 ч) в дозе 750 мг (курс терапии остеомиелита может длиться до 60 дней);
  • инфекции желудочно-кишечного тракта, вызванные золотистым стафилококком: дважды в сутки (1 раз в 12 ч) в дозе 750 мг курсом от 7 до 28 дней;
  • осложнения, вызванные синегнойной палочкой у детей 5–17 лет с муковисцидозом легких: дважды в сутки по 20 мг/кг (максимальная суточная доза – 1500 мг) курсом от 10 до 14 дней;
  • легочная форма сибирской язвы (лечение и профилактика): дважды в сутки детям по 15 мг/кг, взрослым – по 500 мг (максимальные дозы: разовая – 500 мг, суточная – 1000 мг), курс лечения – до 60 дней, начинать прием препарата следует сразу после инфицирования (предполагаемого либо подтвержденного).

Максимальная суточная доза Ципрофлоксацина при почечной недостаточности:

  • клиренс креатинина (КК) 31–60 мл/мин/1,73 м 2 или сывороточная концентрация креатинина 1,4–1,9 мг/100 мл – 1000 мг;
  • КК 2 или сывороточная концентрация креатинина > 2 мг/100 мл – 500 мг.

Пациентам на гемо- или перитонеальном диализе принимать таблетки следует после сеанса диализа.

Пациентам в пожилом возрасте требуется снижение дозы на 30%.

Препарат вводят внутривенно капельно, медленно, в крупную вену, это позволяет снизить риск осложнения в месте введения. При введении 200 мг ципрофлоксацина инфузия длится 30 мин, 400 мг – 60 мин.

Концентрат для приготовления раствора для инфузий необходимо перед применением развести до минимального объема 50 мл в следующих инфузионных растворах: 0,9% раствор натрия хлорида, раствор Рингера, 5% или 10% раствор декстрозы, 10% раствор фруктозы, 5% раствор декстрозы с 0,225–0,45% раствором натрия хлорида.

Раствор для инфузий вводится изолированно либо вместе с совместимыми растворами для инфузий: 0,9% раствор натрия хлорида, раствор Рингера и Рингера Лактата, 5% или 10% раствор декстрозы, 10% раствор фруктозы, 5% раствор декстрозы с 0,225–0,45% раствором натрия хлорида. Полученный после смешивания раствор следует использовать как можно быстрее с целью сохранения его стерильности.

При неподтвержденной совместимости с другим раствором/лекарственным веществом инфузионный раствор Ципрофлоксацина вводится отдельно. Видимые признаки несовместимости – выпавший осадок, помутнение или изменение цвета жидкости. Водородный показатель (pH) инфузионного раствора Ципрофлоксацин – 3,5–4,6, поэтому он несовместим со всеми растворами/препаратами, которые физически или химически нестабильны при таких значениях pH (раствор гепарина, пенициллины), в особенности со средствами, изменяющими значения pH в щелочную сторону. Вследствие хранения раствора при низких температурах возможно образование осадка, растворимого при комнатной температуре. Хранить раствор для инфузии в холодильнике и замораживать его не рекомендуется, поскольку к использованию пригоден только чистый и прозрачный раствор.

Рекомендованный режим дозирования Ципрофлоксацина для взрослых пациентов:

  • инфекции дыхательных путей: в зависимости от состояния пациента и тяжести течения инфекции – 2 или 3 раза в сутки по 400 мг;
  • инфекции мочеполовой системы: острые, неосложненные – 2 раза в сутки от 200 до 400 мг, осложненные – 2 или 3 раза в сутки по 400 мг;
  • аднексит, хронический бактериальный простатит, орхит, эпидидимит: 2 или 3 раза в сутки по 400 мг;
  • диарея: 2 раза в сутки по 400 мг;
  • остальные инфекции, перечисленные в разделе «Показания к применению»: 2 раза в сутки по 400 мг;
  • тяжелые угрожающие жизни инфекции, в особенности, вызванные Staphylococcus spp., Pseudomonas spp., Streptococcus spp., включая пневмонию, вызванную Streptococcus spp., перитонит, инфекции костей и суставов, септицемия, рецидивы инфекций при муковисцидозе: 3 раза в сутки по 400 мг;
  • легочная (ингаляционная) форма сибирской язвы: 2 раза в сутки по 400 мг курсом 60 дней (для терапии и профилактики).

Коррекцию дозы ципрофлоксацина пациентам пожилого возраста проводят в сторону понижения в зависимости от тяжести течения заболевания и показателя КК.

Для лечения у детей в возрасте 5–17 лет вызванных синегнойной палочкой осложнений при муковисцидозе легких рекомендуется 3 раза в сутки доза 10 мг/кг (максимальная суточная – 1200 мг) курсом 10–14 дней. Для терапии и профилактики легочной формы сибирской язвы рекомендуется 2 инфузии в сутки по 10 мг/кг ципрофлоксацина (максимальная разовая – 400 мг, суточная – 800 мг), курс – 60 дней.

Максимальная суточная доза ципрофлоксацина при почечной недостаточности:

  • клиренс креатинина (КК) 31–60 мл/мин/1,73 м 2 или сывороточная концентрация креатинина 1,4–1,9 мг/100 мл – 800 мг;
  • КК 2 или сывороточная концентрация креатинина > 2 мг/100 мл – 400 мг.

Пациентам на гемодиализе ципрофлоксацин вводят сразу после сеанса.

Средняя продолжительность терапии:

  • острая неосложненная гонорея – 1 день;
  • инфекции почек, мочевыводящих путей и брюшной полости – до 7 дней;
  • остеомиелит – не более 60 дней;
  • стрептококковые инфекции (в связи с опасностью поздних осложнений) – не менее 10 дней;
  • инфекции на фоне иммунодефицита, возникающего вследствие терапии иммунодепрессивными препаратами – в течение всего периода нейтропении;
  • остальные инфекции – 7–14 дней.

В офтальмологической практике капли Ципрофлоксацин (глазные, глазные и ушные) закапывают в конъюнктивальный мешок.

Читайте также:  Звук в горле при кашле

Режим инстилляций в зависимости от вида инфекции и тяжести воспалительного процесса:

  • острые бактериальные конъюнктивиты, блефариты (простые, чешуйчатые и язвенные), мейбомиты: по 1–2 капли 4–8 раз в сутки курсом 5–14 дней;
  • кератиты: по 1 капле от 6 раз в сутки курсом 14–28 дней;
  • бактериальная язва роговицы: 1-й день – по 1 капле каждые 15 минут первые 6 часов лечения, затем в часы бодрствования по 1 капле каждые 30 мин; 2-й день – в часы бодрствования по 1 капле каждый час; 3–14-й дни – в часы бодрствования по 1 капле каждые 4 часа. Если эпителизация не произошла после 14 дней терапии, лечение допускается продолжить еще 7 дней;
  • острые дакриоциститы: по 1 капле 6–12 раз в сутки курсом не более 14 дней;
  • травмы глаз, в т. ч. попадание инородных тел (профилактика инфекционных осложнений): по 1 капле 4–8 раз в сутки курсом 7–14 дней;
  • предоперационная подготовка: по 1 капле 4 раза в сутки в течение 2 дней перед операцией, по 1 капле 5 раз с интервалом в 10 минут непосредственно перед операцией;
  • постоперационный период (профилактика инфекционных осложнений): по 1 капле 4–6 раз в сутки на весь срок, обычно от 5 до 30 дней.

В оториноларингологии препарат (капли глазные и ушные) закапывают в наружный слуховой проход, предварительно осторожно его очистив.

Рекомендуемый режим дозирования: 2–4 раза в сутки (или чаще, по мере необходимости) по 3–4 капли. Продолжительность терапии не должна превышать 5–10 дней, кроме случаев, когда локальная флора является чувствительной, тогда допускается продление курса.

Для проведения процедуры рекомендуется довести раствор до комнатной температуры или температуры тела во избежание вестибулярной стимуляции. Пациенту следует лечь на бок, противоположный больному уху, и оставаться в таком положении в течение 5–10 минут после инстилляции.

Иногда, после локального очищения наружного слухового прохода, допускается закладывать в ухо ватный тампон, смоченный раствором Ципрофлоксацина, и держать его там до следующего закапывания.

  • пищеварительная система: тошнота/рвота, диарея, метеоризм, боли в животе, ухудшение аппетита и снижение объема съедаемой пищи, холестатическая желтуха (в особенности у больных с заболеваниями печени в анамнезе), гепатит, гепатонекроз;
  • нервная система: головная боль, головокружение, мигрень, тревожность, повышенная утомляемость, тремор, тяжелые сновидения (кошмары), бессонница, периферическая паралгезия, гипергидроз, тромбоз церебральных артерий, повышение внутричерепного давления, обморочные состояния, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации, другие проявления психотических реакций, изредка прогрессирующих до состояний, в которых пациент способен причинить себе вред;
  • органы чувств: нарушения обоняния и вкуса, нарушение зрения (изменение цветовосприятия, диплопия), шум и звон в ушах, ухудшение слуха вплоть до его потери;
  • сердечно-сосудистая система: нарушения сердечного ритма, тахикардия, уменьшение АД; для раствора дополнительно – вазодилатация, доброкачественная внутричерепная гипертензия, кардиоваскулярный коллапс;
  • кроветворная система: анемия, лейкопения, тромбоцитопения, гранулоцитопения, лейкоцитоз, гемолитическая анемия, тромбоцитоз, угнетение костномозгового кроветворения, панцитопения;
  • лабораторные показатели: повышение активности печеночных ферментов, гипергликемия, гипогликемия, гипопротромбинемия, гипербилирубинемия, гиперкреатининемия;
  • мочевыделительная система: кристаллурия, гематурия, гломерулонефрит, задержка мочи, дизурия, полиурия, альбуминурия, уретральные кровотечения, интерстициальный нефрит, снижение азотовыделительной функции почек;
  • опорно-двигательный аппарат: артрит, артралгия, тендовагинит, миалгия, разрывы сухожилий;
  • реакции гиперчувствительности: одышка, крапивница, кожный зуд, повышенная светочувствительность, ангионевротический отек, волдыри (сопровождающиеся кровотечениями), маленькие узелки (образующие струпья), петехии (точечные кровоизлияния на коже), лекарственная лихорадка, отек лица/гортани, эозинофилия, васкулит, узловая эритема, мультиформная экссудативная эритема (включая синдром Стивенса – Джонсона), синдром Лайелла (токсический эпидермальный некролиз);
  • другие реакции: суперинфекции (включая кандидоз), астения, приливы крови к лицу;
  • местные реакции (для раствора): отек, болезненность и флебит в месте инъекции.

При усугублении вышеперечисленных или проявлении любых других побочных реакций, не указанных в инструкции, необходимо обратиться за консультацией к врачу.

  • реакции гиперчувствительности: жжение и зуд, гиперемия и незначительная болезненность конъюнктивы (при закапывании в глаза) или в области наружного уха и барабанной перепонки (при закапывании в ухо), развитие суперинфекции;
  • другие реакции (при закапывании в глаза): тошнота, неприятный привкус во рту сразу после закапывания, светобоязнь, отек век, слезотечение, ощущение нахождения в глазу инородного тела, уменьшение остроты зрения, белый кристаллический преципитат (образуется у пациентов с язвой роговицы), кератопатия, кератит, образование роговичных пятен/инфильтрация роговицы.

Симптомами передозировки Ципрофлоксацина при пероральном приеме или внутривенном введении являются тошнота, рвота, психическое возбуждение, помутненное сознание.

Специфический антидот неизвестен. При приеме препарата внутрь рекомендуется сделать промывание желудка. Также следует тщательно контролировать состояние больного, при необходимости прибегнуть к мерам неотложной помощи и обеспечить поступление большого количества жидкости в организм. Посредством гемо- или перитонеального диализа выводится лишь незначительное (менее 10%) количество Ципрофлоксацина.

Случаи передозировки Ципрофлоксацина при местном применении не зарегистрированы. При случайном приеме лекарственного средства внутрь возникновение симптомов передозировки маловероятно, так как содержание ципрофлоксацина в 1 флаконе капель ничтожно мало и составляет всего 15 мг при максимальной суточной дозе для взрослых пациентов 1000 мг, для детей – 500 мг. Тем не менее при непреднамеренном попадании препарата внутрь следует проконсультироваться с врачом.

Для лечения подозреваемой/установленной пневмонии, вызванной пневмококком Streptococcus pneumoniae, Ципрофлоксацин препаратом выбора не является.

Превышать рекомендованные суточные дозы недопустимо, для избегания развития кристаллурии также требуется потреблять достаточное количество жидкости и поддерживать кислую реакцию мочи.

В случае возникновения длительной тяжелой диареи во время терапии или после нее, следует исключить наличие псевдомембранозного колита, при котором требуется немедленно отменить препарат и провести соответствующее лечение.

Боли, появляющиеся в сухожилиях, или первые признаки тендовагинита требуют немедленной отмены терапии, есть отдельные данные о воспалениях и даже разрывах сухожилий во время применения фторхинолонов.

Во время терапии Ципрофлоксацином рекомендуется избегать интенсивного искусственного ультрафиолетового облучения и попадания прямых солнечных лучей, а при реакции фоточувствительности (ожогоподобные кожные высыпания) – прекратить прием препарата.

При продолжительной терапии требуется регулярный контроль общего анализа крови и функции почек/печени.

В растворе и концентрате Ципрофлоксацин содержится натрия хлорид, что следует учитывать пациентам, ограничивающим потребление натрия (при сердечной и почечной недостаточности, нефротическом синдроме).

При лечении, в связи с возможностью развития нежелательных эффектов со стороны нервной системы, таких как головокружение, судороги, сонливость, осторожность требуется соблюдать, управляя транспортными средствами и сложными механизмами и занимаясь другими потенциально опасными видами деятельности.

Капли глазные и ушные (капли глазные) не предназначены для внутриглазных инъекций.

При одновременном использовании капель Ципрофлоксацин с другими офтальмологическими препаратами интервал между введениями должен быть не менее 5 минут.

При появлении любых симптомов гиперчувствительности использование капель необходимо прекратить.

В случае наблюдающейся продолжительное время или нарастающей вследствие терапии Ципрофлоксацином конъюнктивальной гиперемии следует прекратить использование капель и обратиться к врачу.

Не рекомендуется использование мягких контактных линз совместно с применением капель Ципрофлоксацин. При ношении жестких контактных линз их следует снимать перед закапыванием и вставлять вновь спустя 15–20 минут после инстилляции.

В связи с возможной нечеткостью зрительного восприятия в результате инстилляции препарата, приступать к работе со сложными механизмами и управлению транспортными средствами рекомендуется спустя 15 минут после процедуры.

Согласно инструкции, Ципрофлоксацин противопоказан при беременности и в период лактации, поскольку проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. Исследования подтвердили, что препарат способен спровоцировать развитие артропатии.

В связи с высокой фармакологической активностью Ципрофлоксацина и риском неблагоприятных последствий лекарственных взаимодействий решение о возможном совместном приеме с другими лекарственными веществами/препаратами принимает лечащий врач.

Аналоги Ципрофлоксацина в форме таблеток: Квинтор, Проципро, Цепрова, Ципринол, Ципробай, Ципробид, Ципродокс, Ципролет, Ципропан, Цифран и др.

Аналоги раствора для инфузий и концентрата для приготовления раствора для инфузий Ципрофлоксацин: Басиджен, Ифиципро, Квинтор, Проципро, Цепрова, Ципринол, Ципробид и др.

Аналоги капель глазных/глазных и ушных Ципрофлоксацин: Бетаципрол, Роцип, Ципролет, Ципролон, Ципромед, Ципрофлоксацин-АКОС.

Хранить в сухом, темном месте при температуре до 25 °C, раствор для инфузий, концентрат и капли – не замораживать. Беречь от детей.

Срок годности таблеток – от 2 до 5 лет (в зависимости от производителя), раствора и концентрата – 2 года, капель глазных/глазных и ушных – 3 года.

Капли глазные и ушные после вскрытия флакона хранить не более 28 дней, капли глазные – не более 14 дней.

Ципрофлоксацин в любой форме выпуска отпускается по рецепту.

Отзывы о Ципрофлоксацине в форме таблеток довольно неоднозначны. Некоторые пациенты с восторгом говорят о его эффективности, другие во время лечения не заметили изменений в своем состоянии. Почти все больные отмечают наличие побочных реакций, выраженных в той или иной степени.

По мнению тех, кто использовал капли для местного применения, они не имеют недостатков, успешно и быстро справляются с инфекционными заболеваниями.

По отзывам специалистов, преимуществами Ципрофлоксацина являются повышенная бактерицидная активность, хорошая переносимость, широкий спектр антибактериального действия (препарат действует на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, микобактерии, хламидии, микоплазмы). Также вещество способно проникать в клетки и ткани организма, накапливаясь в них в концентрациях, близких к таковым в сыворотке или превышающих их.

Ципрофлоксацин можно применять при тяжелых инфекционных заболеваниях (в условиях стационара) как эмпирическую антибактериальную терапию. Доказана его эффективность при терапии госпитальных и внебольничных инфекций практически любой локализации (инфекции кожных покровов, костей, ИМП, ангина и т. д.). Препарат имеет длительный период полувыведения и характеризуется постантибиотическим эффектом: прием всего 2 раза в день окажется достаточным.

Цена на Ципрофлоксацин в таблетках зависит от их дозировки и примерно составляет 12–20 рублей (дозировка 250 мг, в упаковку входит 10 таблеток) или 33–40 рублей (дозировка 500 мг, в упаковку входит 10 таблеток). Раствор для инфузий обойдется в 24–30 рублей (за 1 флакон 100 мл). Глазные капли 0,3% стоят примерно 38–42 рубля (за флакон 10 мл). Капли глазные и ушные 0,3% можно купить приблизительно за 22–28 рублей (за флакон 10 мл).

источник

При лечении ангины практически всегда назначаются антибиотики или противомикробные препараты, чтобы устранить возбудителя заболевания и исключить развитие сторонних инфекционных патологий.

Одно из таких средств – ципрофлоксацин.

Препарат используется уже не одно десятилетие и отзывы о нем противоречивы, так как при своей эффективности он сам может спровоцировать развитие серьезных заболеваний и осложнений.

Поэтому принимать его можно только по назначению врача.

Он не только борется с возбудителями ангины, но и оказывает бактерицидное действие, препятствуя дальнейшее размножение микробов на поверхности тканей гортани и небных миндалин.

Средство воздействует на микроорганизмы на клеточном уровне, нарушая в их ДНК процессы синтеза белков, участвующих в формировании клеток таких бактерий.

При лечении ангины и других заболеваний, вызванных грамположительными и грамотрицательными бактериями, средство проявляет наиболее высокую эффективность.

Хотя некоторые штаммы кокковых инфекций к такому средству нечувствительны.

В большинстве случаев ципрофлоксацин при ангине назначается в форме таблеток, но при серьезных осложнениях лекарство вводится в виде инфузионного раствора через капельницу.

  • основное активное вещество гидрохлорид моногидрата ципрофлоксацина;
  • полиэтиленоксид-4000;
  • кукурузный крахмал;
  • диоксид титана;
  • медицинский поливинилпирролидон;
  • стеарат магния.

Входящие в состав препарата вещества нередко провоцируют развитие различных побочных эффектов.

Поэтому такие таблетки стараются назначать лишь в крайних случаях, когда другие антибиотики не проявляют эффективности.

Препарат эффективен при любых формах ангины, но чаще всего его назначают при гнойной ангине, сопровождающейся серьезными осложнениями.

Таблетки вне зависимости от стадии заболевания демонстрируют положительный эффект уже на третий день лечения.

За такой период происходит практически полная очистка поверхности гортани от патогенных микроорганизмов.

Согласно инструкции по применению, лечение таким средством возможно только у взрослых начиная с возраста 18 лет.

Принимать таблетки лучше за час-полтора до приема пищи, так как попав в пустой желудок, такое средство лучше растворяется и усваивается.

В ходе лечения желательно отказаться от употребления молочных и других продуктов, богатых кальцием.

Стандартный курс лечения составляет неделю, в течение которой три раза в день необходимо принимать по половине таблетки.

Курс при необходимости может быть продлен до десяти суток.

При гнойной ангине с осложнениями курс иногда продлевают и до одного месяца, а в особо тяжелых случаях в течение трех-четырех дней пациенту ставят капельницу с раствором ципрофлоксацина.

  • развитие суперинфекции;
  • тошнота и рвота;
  • слабость и недомогание, сонливость;
  • метеоризм и диарея;
  • боли в животе и головные боли;
  • сильная одышка;
  • анорексия;
  • развитие депрессивного состояния, повышенное чувство тревоги;
  • бессонница;
  • повышенная чувствительность органов зрения к свету;
  • потливость;
  • отеки гортани и лица;
  • увеличение уровня внутричерепного давления;
  • галлюцинации;
  • дерматологические аллергенные реакции (в том числе 0 образование на коже волдырей, которые лопаются и кровоточат);
  • нарушения зрения, обоняния и слуха;
  • утрата вкусовых ощущений;
  • тахикардия;
  • кровяные выделения в моче;
  • перебои в сердечном ритме;
  • гемолитическая анемия.
Читайте также:  Звездочка при беременности для горла

Это неполный список побочных эффектов, и развиваться они могут как при повышенной чувствительности к компонентам таблеток, так и без видимых причин.

«Ципрофлоксацин – своеобразный препарат, который либо помогает, либо только ухудшает состояние, и если на него есть побочные реакции – его лучше больше никогда не использовать.

У меня таких побочных эффектов на средство нет, и я использую его при лечении разных заболеваний.

В последний раз пила курс таблеток ципрофлоксацина при ангине, которая прошла при этом за пять дней».

Ангелина Острожская, Новоуральск.

«Врач назначил мне ципрофлоксацин, и сначала я боялся его пить, так как наслышан о негативных эффектах препарата.

Но в моем случае в течение всего времени лечения я испытывал лишь сильную слабость, постоянно хотелось спать, и я готов был терпеть такое общее недомогание, ожидая быстрого положительного эффекта.

Вылечиться удалось примерно за неделю, и сразу после того, как я перестал принимать эти таблетки, состояние слабости тоже ушло».

Георгий Еремеев, Каменск-Уральский.

В данном видео описаны свойства и особенности ципрофлоксацина:

Ципрофлоксацин – сильнодействующее средство, применение которого часто неоправданно, если сравнивать положительный эффект и негативное воздействие на организм пациента.

Но если такие таблетки врач все же назначает – пациент должен знать, что ангина у него протекает нетипично и тяжело, и возможно такое лекарство является единственным способом устранить болезнь.

источник

При ангине многие врачи советую использовать антибиотик Ципрофлоксацин. Поскольку у него есть противопоказания, не стоит проводить самолечение, так как есть риск развития осложнений. В интернете можно найти достаточно откликов о том, что данный препарат, при неправильном приёме и передозировке, провоцировал отклонения намного серьёзнее самой ангины.

Ципрофлоксацин – это не только действенный способ борьбы с возбудителем ангины, а и возможность оказывать на микроб бактерицидное действие, чтобы препятствовать дальнейшему размножению патогенной микрофлоры в гортани и ткани миндалин. Препарат оказывает влияние на бактерии на клеточном уровне, разрушая их ДНК. Практически все пациенты сходятся во мнении, что лекарство помогает быстро избавиться от заболевания.

Здесь также стоит учитывать, что некоторые инфекции не поддаются влиянию активного компонента.

Каждое из антибактериальных лекарств является неотъемлемой составляющей консервативного лечения от возбудителя, спровоцировавшего ангину. Если пациент обращается вовремя, с первых дней ему назначат антибиотик для скорейшего избавления от симптомов заболевания.

Говоря о стрептококковой форме ангины, её чаще диагностируют у детей, начиная с трехлетнего возраста. Но для них данное средство противопоказано.

Рассматриваемое заболевание практически всегда протекает тяжело, и если не предпринять мер вовремя, есть шансы возникновения тяжелых осложнений. Если патология сопровождается острыми болями при глотании, а также высокой температурой, врач обязательно назначит Ципрофлоксацин.

В силу наличия противопоказаний, Ципрофлоксацин не рекомендуется использовать для самолечения. Лекарство категорически запрещено использовать в следующих случаях:

  • лечение пациентов в детском возрасте до 18 лет;
  • индивидуальная непереносимость одного из компонентов;
  • заболевания, которые могут спровоцировать осложнения;
  • весь период беременности и лактации.

Если пациент не будет придерживаться рекомендаций врача или назначит себе препарат самостоятельно, рано или поздно, он пострадает от побочных эффектов. Они проявляются следующим образом:

  1. Тромбоз.
  2. Артрит.
  3. Желтуха и гепатит.
  4. Частичная потеря зрения.
  5. Аллергические реакции, проявляющиеся через крапивницу или кожную сыпь.
  6. Болевые ощущения в груди.
  7. Тремор конечностей.
  8. Возникновение галлюцинаций и депрессивного состояния.
  9. Скачки давления.

Если у взрослого возникает ангина, прежде чем принимать данный препарат, необходимо подробно изучить инструкцию по применению. Дозировку врач определяет, в зависимости от интенсивности симптомов. Если они ярко выраженные, дозировка может превышать одну таблетку, в остальных случаях будет достаточно половины.

Курс лечения не длится более двух недель. Если есть подозрение на то, что человек не излечился, врач может продлить терапию до 1 месяца. Чтобы добиться первых положительных результатов, лекарство необходимо принимать как минимум три дня.

Чтобы пациент не пострадал от передозировки, перед тем, как принимать Ципрофлоксацин, ему необходимо обратиться к врачу. Доза лекарства определяется только на основании полученной информации о выраженности симптомов.

Если не учитывать это правило и принимать решение о частоте приема и количестве таблеток самостоятельно, есть все шансы возникновения побочных эффектов, которые перечислены выше.

Если лечение Ципрофлоксацином будет сопровождаться одновременным приемом с Диданозином, эффективность будет снижаться за счёт препятствия для воздействия на патогенную микрофлору активного компонента антибиотика.

Говоря об использовании данного средства в комплексе с Варфарином, возникает риск развития кровотечения. Из-за таких особенностей, перед тем, как использовать этот препарат для лечения, стоит пройти консультацию у врача и предоставить ему полную информацию об уже принимаемых препаратах.

Хранить данный антибиотик стоит в сухом месте, где температура воздуха не превышает 25 градусов. Поскольку препарат противопоказан для пациентов возрастом до 18 лет, дети не должны иметь доступа к аптечке, где он хранится.

источник

Если вы собираетесь приобрести Ципрофлоксацин, тогда нужно заранее ознакомиться с инструкцией по применению, в которой указаны состав, форма выпуска, показания и противопоказания.

Антибиотик Ципрофлоксацин имеет несколько различных форм. Производитель позаботился о каждом покупателе и выпустил таблетки Ципрофлоксацин, раствор, мазь.

Что входит в состав одной таблетки:

  1. Действующее вещество: противомикробное средство широкого спектра действия группы фторхинолонов ципрофлоксацин по 250 мг, 500 или 750 мг.
  2. Дополнительно: крахмал 1500, углевод группы дисахаридов (содержится в молоке и молочных продуктах), стеарат магния, нерастворимая форма низкомолекулярного поливинилпирролидона с поперечными связями, тальк, гипромеллоза, натрия кроскармелоза, кремния диоксид коллоидный, макрогол 6000, добавка Е171, полисорбат 80.

В оболочку включены компоненты, число которых зависит от производителя.

В упаковке бывает от 10 до 100 таблеток.

Основной компонент тот же, но концентрация уже составляет 3 мг/мл.

Главный компонент имеет концентрацию 2 мг на 1 мл жидкости.

Дополнительные элементы: хлорид Na, динатриевая соль, оксипропионовая кислота, кислота хлористоводородная (разбавленная), вода для инъекций.

В одной бутылочке содержится 100 мл препарата.

Ципрофлоксацин при ангине поможет избавиться от бактерий, размножение которых спровоцировано восприимчивостью к ципрофлоксацину. Многие покупатели задаются вопросом касательно Ципрофлоксацина, поскольку не все знают, от чего препарат помогает. Устраняет инфекции:

  • связанные с ротовой полостью;
  • уха, горла и носа;
  • почек и мочевыводящих путей;
  • опорно-двигательного аппарата;
  • кожи;
  • возникающие после рождения малыша;
  • половых органов;
  • системная воспалительная реакция в ответ на местный инфекционный процесс;
  • воспаление париетального и висцерального листков брюшины, которое сопровождается тяжелым общим состоянием организма;
  • профилактика и лечение инфекций у больных со сниженным иммунитетом (при терапии иммунодепрессантами).

Если больной применяет лекарство на поверхности кожи, тогда впоследствии его не будут беспокоить:

  • краевой блефарит;
  • бактериальный язвенный кератит;
  • воспалительное офтальмологическое заболевание, при котором поражаются конъюнктива и роговица глаза;
  • воспаление слезного мешка глаза, обычно хроническое;
  • инфекция, которая попала в глаз после травм.

Антибиотик из группы фторхинолонов 2-го поколения. Действует против бактерий, которые не окрашиваются кристаллическим фиолетовым при окрашивании по Граму, грамположительных аэробных бактерий.

Средство слаботоксично, хорошо переносится организмом, но лучше использовать Ципрофлоксацин от ангины только после консультации у врача и результатов диагностики для определения типа патогенной микрофлоры.

Способ применения Ципрофлоксацина: таблетки нужно принимать внутрь на голодный желудок. При этом не нужно их разжевывать, желательно запить водой.

Имеются следующие противопоказания, когда необходимо отказаться от приема лекарства:

  • во время беременности;
  • во время грудного вскармливания;
  • Ципрофлоксацин не рекомендован для детей до 18 лет.

Перед тем, как выписать рецепт, доктор должен убедиться в том, что Ципрофлоксацин не нанесет вреда организму пациента. А больной до употребления Ципрофлоксацина должен обязательно изучить инструкцию по применению.

Дозируется средство в зависимости от индивидуальных особенностей организма, а также берется во внимание характер тяжести инфекционного процесса.

Когда болезнь находится на начальном этапе, тогда достаточно будет употреблять 250 мг несколько раз в сутки (утром и перед сном). Если же у пациента заметны осложнения, а болезнь стремительно развивается, тогда предполагается применение Ципрофлоксацина по 500 мг 2 раза в день.

Если больной в пожилом возрасте, тогда, чтобы не навредить печени, нужно снизить дозировку Ципрофлоксацина до 200 мг.

В основном курс лечения составляет около недели или до 10 дней. Если же заболевание тяжелое, тогда дозировку необходимо увеличить (предварительно обговорив этот момент с врачом).

Рассмотрим, какие побочные действия может вызвать средство.

Относительно системы пищеварения:

  • появится тошнота, патологическое состояние, при котором у больного наблюдается учащенная (более 3 раз в сутки) дефекация, рвота;
  • боли в области живота и таза;
  • повышенное содержание газов в кишечнике и связанные с ним клинические расстройства;
  • диарея;
  • развитие псевдомембранозного колита.

Нервная система тоже может испытывать проблемы:

  • усталость;
  • кошмарные сновидения;
  • боли в голове и головокружение;
  • частая тревога;
  • быстрые ритмические движения конечностей или туловища, вызванные мышечными сокращениями;
  • расстройство сна, которое характеризуется недостаточной продолжительностью или неудовлетворительным качеством;
  • периферический паралич.

Кроме того, может наблюдаться учащение сокращений сердца с нарушением ритма, снижение уровня давления, которое оказывает кровь на стенки артериальных сосудов.

Побочные эффекты могут быть заметны и в мочевыделительной системе:

  • нарушение мочеиспускания;
  • кристаллурия;
  • появление крови;
  • воспалительный процесс в почках.

Лабораторные показатели — увеличение концентрации конечного продукта креатин-фосфатной реакции, мочевины в крови, активности ферментов печеночных трансаминаз (АЛТ, АСТ).

Кожа может начать плохо воспринимать яркий свет.

Особенно важно обратить внимание на аллергические реакции, которые могут появляться после применения препарата Ципрофлоксацин:

  • покраснения на коже;
  • крапивная лихорадка;
  • появление волдырей, которые наполняются кровью;
  • лихорадка, которая возникает в связи с приемом антибиотиков;
  • множественные кровоизлияния в слизистые оболочки;
  • сильная одышка;
  • состояние, при котором наблюдается абсолютное или относительное повышение числа эозинофилов;
  • повышенная чувствительность к свету;
  • васкулит;
  • опасная для жизни форма токсического эпидермального некролиза, при которой отмирающие клетки эпидермиса отделяются от дермы;
  • тяжелая аллергическая патология, результатом которой является отслоение верхнего слоя кожного покрова.

Если вы заметили хотя бы один из вышеперечисленных признаков, немедленно обратитесь за помощью к доктору.

Для того, чтобы не возникло подобных проблем, советуем заранее рассмотреть показания к применению.

Ципрофлоксацин противопоказан при беременности и лактации.

Если вы чувствуете, что есть серьезная необходимость (например, ангина) в употреблении Ципрофлоксацина, тогда необходимо перейти на искусственное кормление малыша.

Конкретных сведений по этому вопросу не установлено. Однако специалисты считают, что этанол оказывает дополнительную нагрузку на печень.

Если вы «переборщили» с дозой препарата Ципрофлоксацин, тогда могут возникнуть следующие симптомы: судороги, функциональные и органические повреждения нервной системы.

Больному показана общая детоксикационная терапия в медицинском учреждении.

При одновременном применении с группой лекарственных средств, действие которых направлено на симптоматическое лечение при острых и хронических заболеваниях (кроме ацетилсалициловой кислоты), возможно появление судорог.

Противорвотное средство, способствующее уменьшению тошноты, икоты, ускоряет поглощение сорбата всем объемом сорбента Ципрофлоксацина, вследствие чего наивысшая концентрация препарата сокращается.

При сочетании с иными средствами, которые направлены на борьбу с микробами, обычно заметен синергизм. Ципрофлоксацин можно использовать одновременно с:

  • Азлоциллином и Цефтазидимом (цефалоспориновый антибиотик III поколения для парентерального применения) при опасности заражения живых организмов микроорганизмами;
  • группой лекарственных средств, которые воздействуют на стафилококки, и ванкомицином;
  • противопротозойным средством и клиндамицином.

Ципрофлоксацин увеличивает способность химических веществ оказывать токсическое действие, проявляющееся поражением почек циклоспорина, и даже заметно увеличение содержания сывороточного креатинина, поэтому больные должны отслеживать изменения в течение семи дней.

Нельзя добавлять в жидкость для внутривенного введения растворы, у которых рН более 7.

Необходимо помнить, что Ципрофлоксацин имеет аналоги:

Если ваш организм не воспринимает этот препарат, вы можете заменить его одним из заменителей. Не рекомендуется применять препарат без рецепта доктора. Самолечение может вызвать развитие побочных эффектов.

источник