Меню Рубрики

Сыпь на горле и слизистой рта

При многих инфекционных и воспалительных заболеваниях носоглотки как вирусных, так и бактериальных может появляться сыпь в горле. Медицинской практике любые высыпания называют энантемой.

Для некоторых заболеваний ( например ОРВИ или грипп) – розовые или красные пятна на слизистой глотки не являются характерным признаком болезни и появляются не всегда.
Но при определенных заболеваниях по характеру высыпаний в горле педиатр или детский инфекционист может уточнить диагноз и определиться с тактикой лечения и наблюдения ребенка.

По внешнему виду и характерным изменениям высыпаний в горле, можно определить, каким возбудителем вызван инфекционный процесс, и назначить правильное лечение.

Выделяют сыпи на слизистой горла при вирусных (респираторные инфекции, грипп, корь, краснуха, ветряная оспа, простой герпес) или бактериальных инфекционных процессах.

У ребенка сыпь в горле при респираторных вирусных заболеваниях возникает достаточно часто.

В большинстве случаев высыпания имеют вид красных точек и папул на задней стенке глотки, мягком небе, дужках и язычке.

Энантема может появляться на слизистых оболочках носоглотки при различных заболеваниях и обладает общими особенностями:

  • локализацией (расположением), которая соответствует определенному инфекционно-воспалительному процессу, вызвавшему развитие этих клинических проявлений;
  • внешним видом сыпи и ее интенсивностью;
  • этапностью появления высыпаний и хронологической последовательностью их появления, которая определяется количеством дней, прошедших с момента проявления первых симптомов болезни.

Сыпь появляется на 1-3 день болезни, чаще всего на фоне повышения температуры.

Чаще всего вирусная энантема возникает:

  • при гриппе (красные точки или единичные точечные кровоизлияния на задней стенке глотки и мягком небе);
  • при парагриппе (единичные папулезные элементы на небных дужках и язычке);
  • при аденовирусной инфекции (единичные точечные высыпания чаще локализованы на миндалинах на фоне их отека и яркой гиперемии).

Высыпания в носоглотке при банальной респираторной инфекции и гриппе проходят без следа после улучшения состояния ребенка

При герпетической ангине сыпь в горле имеет определенные черты и особенности изменения элементов и является патогномичным (характерным) признаком герпангины у детей и взрослых.

Высыпания представляют собой мелкие единичные везикулы, наполненные белесоватым содержимым, которые через несколько дней лопаются, и превращаются в сливающиеся эрозии

Высыпания в горле у ребенка при герпесной ангине появляются на 2-3 сутки болезни в виде красных папул, которые быстро превращаются в белесоватые или прозрачные везикулы.

Чаще всего сыпь появляется на фоне яркой гиперемии и отека слизистой глотки и расположена на мягком небе, задней стенке глотки, реже на миндалинах и язычке.

Появление высыпаний сопровождается резкой болезненностью при глотании, иногда отмечается рвота и боли в животе.

Через 1-2 дня везикулы лопаются и превращаются сероватые эрозии – боль в горле усиливается, ребенок становиться очень капризным и отказывается от еды и питья.

Отмечается увеличение и болезненность подчелюстных и шейных лимфоузлов.

На 5-7 сутки болезни эрозии постепенно покрываются корочками, боль в горле уменьшается, и состояние ребенка постепенно улучшается.

При кори, краснухе и ветряной оспе кроме характерной сыпи на коже достаточно часто отмечается появление энантемы на слизистой носоглотки

При ветряной оспе появляются высыпания в горле, на слизистой полости рта, глаз и половых органов в виде мелких прозрачных везикул через 1-2 дня после появления первых типичных элементов сыпи на коже.

Через несколько часов после появления везикулы лопаются и превращаются в эрозии.

В отличие от герпетической ангины сыпь практически безболезненна и не сопровождается краснотой в горле. Чаще всего сыпь появляется в полости рта и единичные элементы на небе, дужках и задней стенке глотки.

При кори на второй день болезни на слизистой щек появляются мелкие белые пятна, окруженные ярким венчиком гиперемии (в виде красного кольца) в области 4-5 зубов (премоляров) их называют пятна Филатова-Вельского-Коплика. Это специфический симптом кори.
Кроме этого симптома у ребенка болит горло, и сыпь в носоглотке появляется в виде мелких красных пятен на задней стенке глотки, которые могут сливаться между собой.

При краснухе, сыпь появляется в основном на кожных покровах, но при этом инфекционном заболевании могут сильно воспаляться структуры горла, увеличиваются миндалины, а на задней стенке глотки появляется мелкая красная пятнистая сыпь.

Герпес в горле

При герпетическом стоматите – заболевание начинается остро: у ребенка повышается температура, появляется озноб.

Высыпания в горле похожи на сыпь при герпесной ангине, но несколько крупнее (4-5 мм). Изначально они появляются на губах и полости рта, а затем распространяется на миндалины перед входом в горло, на язычок и небные дужки.

Задняя стенка глотки поражается крайне редко.

Причиной распространения сыпи на горло при герпетическом стоматите считается тяжелое течение болезни и стойкое снижение иммунитета

Чаще всего бактериальные инфекционно-воспалительные заболевания, которые сопровождаются появлением различных видов энантем, вызываются золотистым стафилококком и бета – гемолитическим стрептококком (стрептококковый фарингит и скарлатина).

При классических случаях стрептококкового фарингита отмечается острое начало болезни с сильной болью в глотке, особенно при глотании.

При осмотре горла видны резко увеличенные миндалины, покрытые точечным серо-белым экссудатом.

На 2-е сутки на задней стенке глотки и на мягком небе появляются гипертрофированные мелкие красные лимфоидные фолликулы с желтоватым центром (в форме бублика).

Скарлатина – это детская бактериальная инфекция с характерной сыпью на коже и слизистой полости рта и носоглотки.

При скарлатине характерные высыпания появляются сначала на слизистых оболочках горла (красная мелкоточечная сыпь), а далее сыпь распространяется по всему телу.

На миндалинах иногда появляются гнойнички или небольшие участки скопления гноя на фоне яркой гиперемии язычка, небных дужек, миндалин и мягкого неба.

Характерным симптомом скарлатины является «малиновый язык» с гипертрофированными сосочками и признаки гнойной ангины

Кандидоз горла (фарингомикоз) относится к группе заболеваний, приводящих к воспалительному грибковому поражению слизистых оболочек носоглотки.

При возникновении этой патологии у ребенка сыпь и болит горло, а также отмечается:

  • сухость в носоглотке;
  • покраснение и отек слизистой оболочки горла;
  • жжение, зуд и раздражение носоглотки;
  • увеличение миндалин в размерах.

На задней стенке глотки, миндалинах и мягком небе появляется характерная сыпь в виде небольших точек, крупинок, хорошо видимых на воспаленной, ярко-красной слизистой оболочке.

Также отмечаются белые пленки или бляшки творожистого характера, немного возвышающиеся над поверхностью слизистой и склонные к слиянию между собой.

Высыпания в горле у ребенка – это один из симптомов вирусного, бактериального или грибкового заболевания.

Дозы и длительность приема основных препаратов (противовирусных, или противогрибковых лекарств и антибиотиков), которыми необходимо лечить патологию, подбирается только врачом.

Дополнительно маленьким пациентам назначают:

  • антигистаминные средства (Кларитин, Зодак, Зиртек, Эриус);
  • иммуностимуляторы (Ликопид, Иммунорикс, настойка Эхинацеи);
  • витаминно-минеральные комплексы;
  • пробиотики (Максилак, Нормобакт, Линекс);
  • общеукрепляющие средства и адаптогены.

Также проводится местное лечение воспаления в горле:

Читайте также:  Можно ли полоскать горло ромашкой при бер

  • обработка носоглотки антисептическими и противовоспалительными растворами (Стоматидин, Мирамистин, Ротокан);
  • орошение носоглотки аэрозолями с антимикробным, противогрибковым и противовоспалительным действием (Хлоргексидин, Тантум Верде, Гексорал, Биопарокс);
  • полоскание раствором соды или отварами противовоспалительных трав;
  • полоскание настойкой прополиса и обработка облепиховым маслом или масляным раствором Хлорфиллипта.

Итоги

  • сыпь в горле у ребенка возникает достаточно часто, но не всегда является характерным признаком болезни;
  • самолечение высыпаний в горле часто приводит к сглаживанию этого важного симптома заболевания или усугублению воспаления и отека носоглотки и/или изменению характера высыпаний;
  • адекватную терапию может назначить только специалист – педиатр или детский инфекционист.

Лечение сыпи в горле – это эффективная борьба с возбудителем инфекционно-воспалительного процесса, уменьшение местного воспаления и стимуляция иммунной системы ребенка.

врач-педиатр Сазонова Ольга Ивановна

источник

Причины возникновения красной сыпи на небе, в горле и на слизистой оболочке полости рта у взрослых и детей

Энантема – так называют медики сыпь в ротовой полости. Высыпания на крайне чувствительных слизистых оболочках языка, неба, десен, внутренней стороны губ, щек, задней стенки горла доставляют массу неприятностей и требуют немедленного лечения. Как у взрослого, так и у ребенка красная сыпь на небе и слизистых оболочках рта является признаком инфекционного заболевания или аллергической реакции.

Различные высыпания во рту часто сопровождают аллергию. Обычно она проявляется возникновением красных точек на верхнем небе и на других участках ротовой полости, но может сопровождаться и появлением мелких прыщиков или пузырьков – папул, везикул.

Появление аллергических высыпаний часто сопровождается отеком слизистых оболочек и мягких тканей. Воспаление и отечность способны быстро распространяться и вызывать угрожающее жизни человека осложнение – отек Квинке. Поэтому игнорировать даже малейшие симптомы аллергии нельзя. Появление любых высыпаний в ротовой полости – повод для срочного обращения к врачу, особенно если аллерген, вызвавший такую реакцию, неизвестен.

Фото: красные пятна на небе во рту

Самые распространенные аллергены:

  • пищевые продукты;
  • химические вещества в составе продуктов питания (красители, ароматизаторы);
  • пыльца растений;
  • медицинские препараты и их компоненты;
  • материалы зубных протезов и пломб;
  • бытовая химия (зубные пасты, ополаскиватели, освежители);
  • детские игрушки, прорезыватели для зубов, соски и пустышки из некачественных материалов.

Чтобы остановить распространение красной сыпи и отечности в сторону горла, к органам дыхания, лучше еще до похода к врачу принять антигистаминный препарат: Диазолин, Супрастин, Тавегил. Особенно быстро нужно действовать, если сыпь обнаружена в горле у ребенка. Многие малыши подвержены аллергическим реакциям в виде энантемы, к этому должен быть готов любой родитель.

Главное отличие аллергической сыпи от инфекционной в том, что она не сопровождается повышением температуры и общей слабостью. Красные точки на небе во рту у ребенка, сопровождающиеся повышением температуры и симптомами интоксикации, свидетельствуют о вторжении в организм вирусной, бактериальной или грибковой инфекции.

Многие инфекционные заболевания, проявляемые сыпью на небе, известны как «детские». Но это не значит, что взрослые не подвержены заражению. Переболев такими болезнями один раз, человек получает пожизненный иммунитет. Но если не переболеть той же ветряной оспой в детстве, есть риск заразиться этой инфекцией во взрослом возрасте.

При краснухе красные пятна сперва могут появиться на небе ребенка, а уж затем на лице и теле. Обычно в детском возрасте краснуха проходит легко и без осложнений, исключение – груднички до года. Эти малыши переносят болезнь очень тяжело, поэтому алые крапинки во рту, которые быстро сливаются в пятнышки, должны насторожить родителей: это может быть первый симптом краснухи. Данное заболевание опасно и для взрослых, которые не переболели им в детстве, особенно для беременных женщин.

Как и при краснухе, при кори сыпь во рту может появляться раньше, чем на теле – иногда за сутки или двое. Но характер сыпи сильно отличается: при кори высыпания выглядят как точечки белого или бледно-серого цвета, напоминающие манную крупу. Их скопления на верхнем небе, миндалинах и задней стенке горла бывают окружены розоватой каймой, такое явление называется синдромом Бельского – Филатова.

При ветрянке красная сыпь в ротовой полости должна насторожить, так как она свидетельствует об осложненном течении болезни. Пузырьки, наполненные жидкостью, могут осыпать десны, язык, внутренние поверхности губ и щечек малыша, часто обнаруживаются вверху – на твердом и мягком небе. Прорываясь, они образуют изъязвления в полости рта.

При скарлатине мелкая красная сыпь, покрывающая тело ребенка, может проявиться и на верхнем небе. Слизистые зева при скарлатине ярко-красного цвета, регионарные лимфоузлы и миндалины увеличены, язык приобретает малиновый окрас и покрывается белым налетом – смотрите фото.

Высыпания-крапинки обычно сопровождаются очень высокой температурой и рвотой, а при тяжелой форме болезни – судорогами, помутнением сознания.

Поскольку болезнь начинается с высокой температуры, а через пару дней, когда температура спадает, появляется сыпь, розеолу часто принимают за ОРВИ и присоединившуюся аллергию на лекарственные препараты. Мелкие красные пятна и пузырьки в горле и на небе предшествуют появлению таких же высыпаний на теле. Их присутствие сопровождается покраснением зева и болью при глотании.

Отличие сыпи во рту и на теле при розеоле от любой другой в том, что при надавливании она исчезает.

Инфекции разной степени тяжести периодически осложняют жизнь человека, не оставляя после себя антител и иммунитета по отношению к возбудителю. Поэтому крапинки на задней стенке горла, пузырьки на деснах и красные точки на небе могут появиться во рту любого взрослого человека, а не только у грудничка или подростка.

Рецидивы инфекционных заболеваний возникают в результате ослабления иммунитета при гриппе, острых респираторных или энтеровирусных инфекциях, хронических заболеваниях, переохлаждении, стрессе. Многие из них сопровождаются красной сыпью и пузырьками на небе, кровоизлияниями и эрозиями.

Многие ошибочно полагают, что пузырьковая сыпь при герпесе поражает только губы с внешней стороны. На самом деле она может локализоваться на любом участке ротовой полости, кожного покрова и даже на слизистых оболочках внутренних органов.

Носителем вируса герпеса является абсолютное большинство людей, так как единожды попав в организм, вирусные частицы остаются в нем на протяжении всей жизни. При ослаблении иммунной защиты организма вирус активируется и проявляется красной сыпью на лице, слизистых ротовой полости.

Лопаясь, пузырьки становятся очагами воспаления и вторичных инфекций. Легкое герпетическое поражение слизистых оболочек может перерасти в язвенно-некротическое, поэтому за воспаленными участками ротовой полости необходим тщательный уход.

На фото признаки афтозного стоматита

Стоматит – это воспаление слизистой оболочки полости рта. Недуг может иметь грибковую, бактериальную и вирусную этиологию, часто выявляется у новорожденных детей. И у ребенка, и у взрослого болезнь распознается по красным пятнам во рту, покрытым белым или желтоватым (при грибковом стоматите – творожистым) налетом. Без должного лечения на месте пятнышек образуются язвочки-афты, которые сопровождаются постоянными болезненными ощущениями.

Читайте также:  На горле шишка слева и глотать больно

Стоматит – заболевание, которое может иметь разную этиологию. Если недуг вызван вирусной инфекцией, нужно лечить его противовирусными средствами. Если бактериями – антибиотиками. А если грибковыми агентами – специальными противогрибковыми препаратами. Так как самостоятельно выявить возбудителя сложно, лучше обратиться к стоматологу или терапевту.

На фото признаки грибкового стоматита

Стать причиной появления стоматита, сопровождаемого изъязвлениями и красными точками во рту, способны и возбудители других крайне серьезных инфекционных заболеваний:

  • сыпного тифа;
  • стафилококковой инфекции;
  • опоясывающего лишая и красного лишая;
  • менингококковой инфекции;
  • красной волчанки;
  • сифилиса.

Свое второе, более широко известное название заболевание получило из-за сходства как с ангиной, так и с герпесом: водянистые папулы локализуются на миндалинах и небе.

Однако лечение этой болезни значительно отличается от терапии и герпеса, и ангины. Поэтому при появлении высыпаний на гландах очень важно правильно поставить диагноз, что может сделать только врач.

Мононуклеоз – это инфекционное заболевание, при котором пятнистая сыпь на теле иногда сопровождается и сыпью во рту в виде розоватых папул на мягком небе и гландах. Они не доставляют особого дискомфорта и обычно проходят самостоятельно в течение нескольких дней. Осложнения обычно возникают только у малышей до двух лет.

В основном мононуклеозом заболевают дети в возрасте 3–5 лет, но не застрахованы от заражения и взрослые люди, не переболевшие им в детстве.

Ввиду схожести симптомов мононуклеоза с ангиной и фарингитом, диагностировать его можно только по анализу крови.

Определить на глаз, чем вызвано появление папул, белых или красных точек в горле у ребенка или взрослого, не всегда под силу даже опытным специалистам. Такой симптом, кроме инфекций, может указывать и на хронические, и даже на онкологические заболевания внутренних органов и систем. Чаще всего выяснить истинную причину высыпаний можно только после сдачи анализов. Поэтому первое, что должен сделать заболевший – обратиться к врачу.

Устранить высыпания в ротовой полости невозможно без комплексного лечения основного заболевания, вызвавшего этот симптом, по схеме, назначенной врачом. В ожидании врачебного осмотра можно лишь попытаться облегчить болезненные ощущения в домашних условиях. Ведь присутствие сыпи на небе и слизистых рта у грудничка затрудняет грудное кормление, а детям постарше мешает тщательно пережевывать пищу, глотать и даже говорить. Взрослому человеку тоже тяжело переносить постоянное раздражение на языке, щеках, деснах или в гортани.

Для снижения дискомфорта во рту можно применять полоскания и ванночки с отварами ромашки, шалфея, тысячелистника или дубовой коры, обрабатывать красные прыщики и пятнышки растворами Фурацилина, Хлоргексидина или Мирамистина. Снять отечность и зуд поможет таблетка антигистаминного препарата. При герпесе на помощь приходят противовирусные мази на основе ацикловира. Но полоскания, ванночки и прием препаратов не отменяют необходимости срочной консультации у врача-специалиста.

источник

Высыпания в полости рта свидетельствуют о появлении заболевания и часто являются его симптомами. Поэтому нельзя их игнорировать или пытаться вылечить самостоятельно.

Они могут иметь разную этиологию и вид, очень часто разобраться в причинах сыпи сложно даже опытному врачу.

Обращение к специалисту поможет правильно диагностировать состояние и вылечить заболевание.

Появление высыпаний на горле вызывают три основные причины:

  • аллергия;
  • инфекционные поражения;
  • сердечно-сосудистые патологии.

Слизистые оболочки, особенно у детей, легко подвергаются действию патогенных возбудителей, а также реагируют на общее состояние организма.

Высыпания и пузырьки на горле не относятся к числу симптомов респираторных заболеваний и гриппа и встречаются нечасто. Это может быть красная мелкая сыпь на горле, она появляется при повышенной температуре на 1-3 день болезни. Не требует специального лечения и проходит сама при выздоровлении.

Герпетическая ангина (герпангина) характеризуется резким повышением температуры до 39º, ломотой в мышцах. Ее симптомы напоминают грипп. Воспаление глотки носит явно выраженный характер, вызывает сильную боль, затруднение глотания.

На задней стенке горла, на небе локализуются высыпания в виде мелких пузырьков – везикул. Заболевание имеет вирусный характер и вызывается чаще всего вирусом Коксаки. Передается воздушно-капельным путем, реже контактным.

Чаще всего поражает детей от 3 до 10 лет. Из-за легкости передачи инфекции в детских садах и школах иногда можно говорить об эпидемии герпангины.

Инкубационный период длится 1-2 недели. Везикулы прорываются через 2-3 дня, на их месте остаются участки поврежденной кожи (язвы). Они могут соединяться вместе, образуя значительные участки. При низком иммунитете герпангина может сопровождаться несколькими этапами высыпаний и носить затяжной характер.

Может протекать тяжело у детей и взрослых, вакцины против заболевания нет. При контактах с носителем рекомендован ввод гамма-глобулина.

Диагностируется по мазкам из зева и анализам крови, которые помогают выявить возбудителя.

Видео от доктора Комаровского:

Слизистые оболочки горла и ротовой полости часто становятся местом размножения бактерий. Они передаются воздушно-капельным и контактным способом и иногда приводят к массовым заболеваниям детей в школах и детских садах.

К бактериальным инфекциям горла можно отнести:

  1. Ангина, медицинское название тонзиллит. Вызывается кокковыми возбудителями. Характеризуется гиперемией слизистых, красной сыпью, в дальнейшем появлением язв. Сопровождается высокой температурой.
  2. Скарлатина.
  3. Синусит – воспаление пазух может сопровождаться высыпаниями красного цвета в горле.
  4. Ларингит флегмозный.
  5. Фарингит. Заболевание вызывают стрептококки.

При некачественном лечении везикулы в ротовой полости могут заполняться гноем, превращаться в абсцессы и флегмоны. При развитии бактериальных заражений часто наблюдаются признаки интоксикации – головная боль, тошнота.

Заболевание вызывают бактерии из семейства Streptococcaceae. Это условно-патогенные возбудители, которые активируются при ослаблении организма и потере иммунитета. Они размножаются преимущественно в носоглотке, реже в кишечнике.

Чаще всего воспаление захватывает заднюю часть горла. Передается контактным или воздушно-капельным путем от носителей, а также предметов и продуктов. Инкубационный период – 4 дня. Заболевание сопровождает повышение температуры, кашель.

На глотке и миндалинах – покраснение и отечность, красные высыпания, желтоватый налет. Наблюдаются сильная болезненность при глотании, осиплость голоса и ощущение инородного тела. Кашель мучительный и сухой. Насморк и заложенность носа обычно отсутствуют.

Заболевание стартует резким подъемом температуры – до 38-39º. При этом начинает болеть горло, голова. Инкубационный период – от 1 до 10 дней. Человек является носителем инфекции в течение 3-х недель.

Глотание затруднено. Сыпь в горле похожа на бугорки яркого цвета. Они имеют размер до 1,5 мм. Сливаясь, высыпания приводят к явно выраженной гиперемии слизистых, которую называют «пылающий зев». Язык, с увеличенными яркими сосочками, имеет малиновую окраску. У взрослого сыпь присутствует в меньших количествах, заболевание протекает обычно легче.

Читайте также:  Небулайзер при боли в горле как используется

Миндалины покрыты налетом. Размножение бактерий вызывает неприятный запах изо рта. У переболевшего ребенка вырабатывается иммунитет, повторно скарлатиной, как правило, не болеют.

Попадание в организм вещества, которое организм воспринимает как вредное, может привести к аллергической реакции. Она может выражаться в отечности и высыпаниях на горле и других слизистых рта. От инфекционного поражения эти проявления отличаются отсутствием признаков воспаления, боли в горле, лихорадки.

В горле ощущается сухость, зуд и першение, но эти проявления носят местный характер, ухудшения самочувствия не наблюдается. Высыпания имеют четкие границы, между ними есть здоровая слизистая. Как правило, аллергические высыпания присутствуют и на других частях тела.

Причиной реакции на горле могут быть средства для полости рта, зубные пасты, стоматологические процедуры, медикаменты.

При наличии аллергических высыпаний в глотке самое главное – определить, что вызвало реакцию и исключить из жизни. Такая сыпь лечится антигистаминными препаратами.

Поражение носоглотки грибками называется фарингомикоз (грибковый фарингит). Это очень частое заболевание, составляет 30-40% от болезней горла. Его вызывают в большинстве случаев грибы рода Кандида. Поражение наступает в результате потери иммунитета, так как возбудитель относится к условно-патогенным.

На горле присутствует беловатый налет творожистого вида, под ним красная воспаленная слизистая, местами изъязвленная. Поражение захватывает миндалины, язык, стенки щек, может дойти до пищевода. Появляются заеды в углах рта. Температура обычно не бывает выше субфебрильной.

Боли усиливаются во время еды, могут отдавать в лимфатические узлы. При некачественном лечении обострения могут быть до 8-10 раз в год.

Поражение грибами часто наблюдается у взрослых при ношении зубных протезов, а также у ослабленных детей. Потеря защитных сил при туберкулезе, эндокринных патологиях, вирусных инфекциях и других болезнях помогают грибам размножаться на слизистых.

Это состояние наблюдается у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Сыпь в форме пузырей, язв локализуются на щеках, языке, зеве. Носит название пузырно-сосудистый синдром.

Им чаще страдают женщины в возрасте 40-75 лет. Требуется лечение основного заболевания.

Высыпания на горле могут вызывать также несколько редких заболеваний. Среди них – доброкачественные новообразования, геморрагическая сыпь, вызванная злокачественными опухолями (саркома Капоши), петехии. Сыпь на горле, перерождаясь в гнойные образования, способна привести к стенозу гортани и удушью.

Высыпания также могут появляться при сифилисе, менингите, розеоле, тифе, других состояниях.

Сыпь в полости рта иногда является симптомом заболевания, а может лишь иногда присутствовать при некоторых болезнях и значения для диагностики не иметь. Именно такие высыпания характерны для респираторной инфекции и гриппа – на течение заболевания они не влияют и лечения не требуют.

Однако некоторые заболевания определяют именно по виду сыпи – ее жизненный цикл и определяет вид и тяжесть болезни.

  • осмотр горла и исследование анамнеза;
  • анализ крови – общий;
  • исследование мазка из зева и носа.

При подозрении на аллергический характер высыпаний назначаются аллергопробы. Современным методом определения возбудителя является ПЦР-исследование (полимеразная цепная реакция).

Видеоматериал о ПЦР-диагностике:

При лечении сыпи в горле придерживаются нескольких основных правил. Назначаемые средства:

  1. Препараты местного действия – антисептики для полоскания полости рта (каждый час). Применяют также антисептические таблетки для рассасывания.
  2. Антигистаминные средства для уменьшения отека и облегчения глотания (Диазолин).
  3. Иммуномодуляторы для повышения сопротивляемости и облегчения выздоровления (Иммунал).
  4. Жаропонижающие при необходимости (Парацетамол).
  5. Обильное питье и постельный режим.

При инфекционных заболеваниях необходима изоляция больного и соблюдение правил гигиены. Широко используются травы и сода для полоскания полости рта и удаления налета, а также орошение аэрозольными средствами. Также назначают препараты против возбудителей конкретной инфекции по результатам проведенных анализов.

  1. Неосложненные грибковые инфекции лечатся сначала местными средствами (например, Мирамистин), при отсутствии эффекта назначают прием препаратов перорально. От Кандидов часто применяют Флуконазол. Полость рта промывают антисептическими растворами для уничтожения возбудителей. Средства для полоскания регулярно меняют, чтобы не вызвать привыкания. Одновременно с уничтожением грибов лечат заболевания, которые его спровоцировали, принимают иммуномодуляторы. При переходе заболевания в хроническую форму вылечить его становится достаточно сложно.
  2. Скарлатину лечат антибиотиками. Применяются для лечения препараты следующих групп: пенициллины (Ретарпен), цефалоспорины, макролиды (Вильпрафен). Чтобы не получить осложненной формы, антибиотики необходимо пропить полным курсом – 10 дней.
  3. Аллергические виды сыпи требуют исключения аллергена и приема антигистаминных препаратов.
  4. При лечении герпетической ангины принимают противовирусные препараты. Могут быть назначены – Ацикловир, Виферон.

Видео от доктора Комаровского о лечении ангины:

Неосложненные виды сыпи обычно полностью проходят в течение 7-10 дней. Чтобы не запустить болезнь, необходимо обратиться к врачу. Инфекционный характер большинства высыпаний приводит к опасности заражения окружающих, поэтому врача следует вызвать на дом.

В основном заболевания, вызвавшие высыпания, не являются опасными, при своевременной терапии проходят без следа. К мерам профилактики можно отнести поддержание иммунитета на высоком уровне. Патогенные микроорганизмы постоянно находятся около человека, избежать контакта с ними не удастся. Защиту от них создает иммунитет.

Следует закаляться, вести активный образ жизни, отказаться от вредных привычек. Детей с раннего возраста нужно приучать к гигиене – мыть руки после прихода с улицы, не брать в рот игрушки. Во время эпидемий стоит избегать общественных мест, чтобы избежать инфицирования.

источник

Сыпь на слизистой рта: причины появления красных, белых точек и пятен на небе, щеке и язычке горла у ребенка и взрослого

Слизистая оболочка ротовой полости у взрослых и малышей чувствительна и остро реагирует даже на самые незначительные сбои в организме. Нередко на ней появляется сыпь, внешний вид которой помогает диагностировать патологию. Именно поэтому врачи всегда осматривают горло и оценивают состояние мягких тканей во рту. Высыпания в виде красных точек на небе, языке и на внутренней поверхности щек врачи называют энантемой. Насколько она опасна? Как лечить, какие могут быть осложнения?

Причиной сыпи в ротовой полости являются многочисленные факторы. Нередко наличие высыпаний во рту свидетельствует о стоматологических заболеваниях, дисфункции органов и систем, гормональных сбоях. По характеру пятнышек и сопутствующим симптомам можно определить тип инфекционного поражения. Постановкой диагноза и определением схемы лечения должен заниматься стоматолог.

Красные точки на небе у ребенка и сыпь на гландах чаще всего вызваны вирусными или бактериальными инфекциями. Инфекционное поражение у ребенка или взрослого сопровождается лихорадочным состоянием (повышенная температура, боль в горле, в некоторых случаях озноб).

Причиной высыпаний могут быть грипп, ветрянка, дифтерия, ОРВИ, скарлатина, менингит и другие серьезные заболевания. В младшем возрасте дети нередко сталкиваются со стоматитом и герпесной ангиной. Эти заболевания протекают тяжело, сопровождаются острым болевым синдромом, приступами тошноты и нарушением стула.

Герпес в горле — достаточно редкая форма заболевания, ведь высыпания чаще всего появляются на слизистой оболочке рта, щек и языка. Вирус может поражать любой участок тела: кожу лица, губ и половых органов, туловище, грудь и руки. Высыпания на задней стенке гортани свидетельствуют о тяжелой форме заболевания.

Герпес в горле — достаточно редкая форма заболевания, ведь высыпания чаще всего появляются на слизистой оболочке рта, щек и языка.

Помимо характерных высыпаний, герпес на миндалинах может сопровождаться иными проявлениями:

  • повышенной температурой тела, которая часто достигает фебрильных значений (от 38°С до 39°С);
  • болями и першением в горле;
  • гиперемией (повышенным кровенаполнением) слизистых оболочек.

Жар и обильное слюноотделение возникают в продромальный период, до появления волдырей, поэтому первые симптомы заболевания могут быть приняты за грипп или простуду. Внешние признаки герпеса появляются через 24-48 часов.

Герпес в горле характеризуется повышением температуры тела.

Боль локализуется не только в глотке и носоглотке, но и в области глаз и ушей. Герпетические высыпания появляются в одной части горла, редко наблюдается двухстороннее поражение. При отсутствии осложнений острый период длится 7-14 дней. После исчезновения пузырьков на слизистых оболочках появляются светлые рубцы, которые можно заметить при осмотре ротовой полости и глотки.

Сыпь на слизистой имеет вид пузырьков и язвочек; последние появляются через несколько дней после начала болезни.

Волдыри заполнены прозрачным содержимым — экссудатом, в состав которого входит большое количество вирусных микроорганизмов. Через 2-5 суток жидкость приобретает мутный оттенок, пузырьки вскрываются, оставляя эрозии ярко-красного цвета. Они покрываются корочкой через 10-14 дней.

Герпетические инфекции, которые получили широкое распространение, могут поражать кожу, органы дыхания, слизистые оболочки рта и половых органов. Герпес на гландах может приобретать острую, хроническую или скрытую форму. Активизируется вирус при снижении иммунитета, вызванном переохлаждением организма или повреждением слизистых оболочек горла. Травмы создают хорошую среду для размножения патогенных микроорганизмов. Вирус герпеса того или иного типа обнаруживается в организме практически каждого человека.

Активизируется вирус при снижении иммунитета, вызванном переохлаждением организма или повреждением слизистых оболочек горла.

Изначально высыпания появляются в области губ, потом под воздействием провоцирующих факторов они распространяются на слизистые оболочки горла.

Инфицированию взрослых могут способствовать орально-генитальные контакты с больным. Сам носитель вируса может не иметь симптомов острой формы инфекции. Герпетическое поражение гортани может возникнуть на фоне хронических заболеваний.

С момента заражения до появления развернутой клинической картины нередко проходит несколько лет.

Это объясняется тем, что при нормальном состоянии иммунной системы организм в состоянии сдерживать распространение вируса.

Горловой герпес возникает на фоне активизации дремлющего в организме вируса. Способствуют этому ОРВИ, переохлаждение организма и раздражение слизистых оболочек при длительном течении ринита. Выделения стекают по задней стенке глотки, вызывая воспаление, способствующее развитию герпетической инфекции. К появлению высыпаний на небе может приводить употребление холодных, горячих и острых блюд.


Начинаться герпес на горле может с вирусного стоматита. Существуют 2 способа заражения. В первом случае вирус с кожи переходит на слизистые оболочки. Провоцирующим фактором считается наличие ран и трещин. Такое заболевание характерно для детей.

Механизм герпетического поражения слизистых оболочек рта основан на ответе иммунной системы на раздражители. Стоматит возникает в том случае, если организм человека дает реакцию на типы вирусов, которые он не может распознать. Их проникновение способствует атаке лимфоцитов на здоровые ткани.

Эта форма вызывается вирусом герпеса лишь в 10% случаев.

Способствует ее развитию незрелость иммунной системы или выраженный иммунодефицит. Источником инфекции становится человек, имеющий симптомы острой формы заболевания, либо вирусоноситель. Животные герпес не распространяют. Вирус передается орально-фекальным и воздушно-капельным путями. Наиболее активное выделение возбудителя инфекции в окружающую среду наблюдается в первые 5 дней.

Быстро избавиться от вирусного герпеса можно только при использовании комплексного подхода к его лечению. Локализация высыпаний не позволяет использовать привычные средства местного действия, поэтому их заменяют растворами для полоскания и аэрозолями. Для снижения активности вируса используются таблетированные противовирусные препараты.

Для снижения активности вируса используются таблетированные противовирусные препараты.

Выявление герпеса на ранних стадиях затрудняется отсутствием типичных проявлений. Общая слабость, высокая температура и боли в мышцах возникают при любом заболевании. Появление высыпаний облегчает диагностику герпеса. Т. к. при нормальном состоянии иммунитета герпетическое поражение горла имеет благоприятный прогноз, специальные методы исследования не применяются.

Определение типа возбудителя инфекции оправдано при наличии иммунодефицита. Проводится анализ слюны, крови и соскобов со слизистых оболочек. Антитела выявляются путем полимеразной цепной реакции или иммуноферментной пробы.

Герпес в горле лечится теми же способами, что и другие формы инфекции. Основой терапевтического курса считается противовирусное лекарство в форме таблеток и инъекций, а также иммуностимуляторы. Наиболее эффективными являются Ацикловир, Фамцикловир и Панавир. Дозировка препаратов подбирается в зависимости от возраста пациента и индивидуальных особенностей его организма.

Наиболее эффективными для лечения являются Ацикловир, Фамцикловир и Панавир.

Обрабатывать высыпания рекомендуют противовоспалительными гелями Фенистил Пенцивиром, Гипорамином или Тромантадином. Процедуры должны проводиться до полного исчезновения везикулов. Спрей Стопангин уничтожает вирусы и устраняет боль. Его используют 3-4 раза в день. Курс лечения включает прием антигистаминных средств, снимающих отечность и напряжение.

Интерфероны способствуют усиленной выработке антител, направленных на борьбу с возбудителем инфекции. Курс лечения этими препаратами показан лицам, страдающим рецидивирующими формами герпеса. Лекарственные средства данной фармакологической группы обладают выраженным противовирусным действием, поэтому могут применяться в период обострения заболевания.

Для устранения боли и отечности горло нужно полоскать отварами лекарственных растений: шалфея или ромашки. 1 ст. л. сырья заливают 200 мл кипятка. Процедуру выполняют 1 раз в 4 часа в течение недели.

источник

Диагностику проводит отоларинголог, после постановки диагноза назначается медикаментозное лечение, иногда используют народные рецепты. Терапия зависит от возраста пациента, так как для детей и взрослых необходимо использовать разные препараты. Если больной игнорирует красные точки и сопровождающие их симптомы, он может столкнуться с осложнениями патологии.

Красные точки на горле и на небе возникают под действием разных факторов, что осложняет постановку диагноза. Существует несколько основных причин появления сыпи:

  • вирусные инфекции;
  • бактериальные инфекции;
  • аллергическая реакция.

Помимо этих факторов, сыпь на мягком небе провоцируют и другие болезни: хронические патологии зубов, гланд и глотки, носа и носоглотки, травмы, заболевания эндокринной и пищеварительной системы. Установить точную причину красных точек можно при помощи лабораторных методов диагностики и внешнего осмотра неба и горла, ведь характер высыпаний отличается в разных случаях.

Вирусные инфекции ротовой полости и горла часто провоцируют мелкую сыпь на небе у взрослого или ребенка, так как активность этих патогенных организмов приводит к гибели местных клеток, точечным кровоизлияниям и отеку. Чаще всего у больного диагностируют:

  • грипп;
  • герпетический стоматит (очаг инфекции локализуется в деснах и гландах);
  • герпетическая ангина (поражаются верхние отделы глотки и гланды);
  • герпетический фарингит (инфекция достигает средних и нижних отделов гортани, также распространяется на глотку и гланды);
  • корь или краснуху (в основном только у маленьких детей);
  • ОРВИ;
  • инфекционный мононуклеоз.

Красные точки на небе во рту могут появиться под влиянием бактериальной инфекции, иногда причиной сыпи становятся условно патогенные бактерии, проживающие в ротовой полости и глотке человека, которые начинают активно размножаться при снижении иммунитета. Помимо пятен на поверхности горла, у больного отекают гланды, на них появляется беловатый налет, повышается температура тела. Зачастую при сыпи во рту и горле диагностируют:

  • стрептококковый фарингит;
  • бактериальную ангину;
  • синусит;
  • флегмозный ларингит; подробнее о ларингите →
  • скарлатину (только у детей дошкольного возраста).

На действие аллергена организм отвечает соответствующей иммунной реакцией, но места ее проявления могут быть разными: прыщи на коже, отечность, крапивница, зудящиеся пятна, красная сыпь на небе во рту.

У каждого существует индивидуальный набор факторов, вызывающих аллергический ответ, чаще всего это:

  • красители из бытовой химии, косметики, пищи;
  • цитрусовые;
  • мед;
  • шоколад;
  • пыльца;
  • во рту аллергическую реакцию часто вызывают обезболивающие, композитные пломбы, зубные пасты или ополаскиватели, полимерные коронки.

В случае аллергической реакции красные точки на небе у ребенка или взрослого не сопровождаются болезненностью при глотании, лихорадкой и другими симптомами инфекции.

Редко сыпь в горле у взрослого провоцирована не инфекционными или аллергическими факторами, ее способны вызвать:

  • петехии на небе (точечные кровоизлияния в виде геморрагических пузырьков);
  • саркома Капоши (онкологические новообразования, зачастую возникают у пациентов со СПИДом, сыпь на небе во рту у взрослых имеет багровый оттенок);
  • синдром Кавасаки (мелкая сыпь в горле, взрослые страдают редко), появляющаяся вследствие поражения коронарных артерий и более мелких сосудов, которое сопровождается тромбозом и кровоизлияниями;
  • розеола (аутоиммунное отклонения);
  • пиогенная гранулема (красные пятна появляются вследствие расширения местных капилляров);
  • заболевания органов ЖКТ.

Красные точки на верхнем небе у ребенка или взрослого человека имеют разные характеристики в зависимости от причины их возникновения. При вирусной инфекции высыпания мелкие, не ассоциированные вместе, имеют розовый оттенок, раскиданы по задней части глотки, гландам, мягкому небу.

При бактериальной инфекции сыпь на небе во рту у ребенка или взрослого выглядит иначе, красные точки крупные, сконцентрированы в небольшие пятна, имеют яркий красный или алый окрас. Помимо сыпи, отмечают белый налет на гландах и задней стенке глотки, а также небольшая припухлость тканей.

Аллергические пятна на небе и в горле мелкие, красного или розового цвета, они раскиданы по поверхности, при этом заметен явный отек языка, гланд и слизистой оболочки глотки.

Диагностика начинается в кабинете отоларинголога, который собирает анамнез, проводит внешний осмотр ротовой полости и горла, после этого он возьмет мазок из глотки и отправить его в лабораторию. При посеве мазка можно обнаружить бактериальную или вирусную инфекцию. Если признаков действия патогенных микроорганизмов нет, то больной будет консультироваться у аллерголога.

В остальных случаях, когда сыпь вызвана не инфекцией или аллергией, больному может потребоваться анализ крови и мочи, эндоскопия, МРТ, рентген грудной клетки.

Лечением сыпи чаще занимается отоларинголог, если она вызвана инфекционными факторами, но в случае аллергической реакции необходима помощь аллерголога. При возникновении красных точек на верхнем небе у ребенка терапию согласовывают с педиатром. Если у больного высыпания появились вследствие проблем с зубами, кровеносной или пищеварительной системы, то его направят к соответствующему специалисту.

Лечение высыпаний в ротовой полости и горле зависит от их причины, поэтому самостоятельные попытки могут не дать результата и усугубить ситуацию. Терапию назначает только лечащий врач после постановки точного диагноза, она отличается для маленьких и взрослых пациентов.

Красные точки в горле у ребенка вирусного происхождения лечат противовирусными препаратами, которые стимулируют организм вырабатывать интерферон и бороться с инфекцией, к ним относятся:

  • Виферон.
  • Ацикловир (наиболее эффективен в отношении герпетических инфекций).
  • Валацикловир.
  • Циклоферон.

Для ликвидации бактериальной инфекции у детей антибиотики используют редко, так как большинство из них негативно воспринимается их организмом. На помощь приходят препараты местного обеззараживающего действия (Гексорал, Тантум Верде, Биопарокс, Хлорофиллипт), растворы для полоскания (Ротокан, Стоматидин, Хлорофиллипт, Мирамистин), ингаляции с физраствором или минеральными водами.

Если красная сыпь в горле у ребенка спровоцирована аллергической реакцией, то необходимо принимать антигистаминные препараты, которые снимут воспаление и отек:

Красная сыпь в горле у взрослых, спровоцированная активностью вирусов, также лечат противовирусными препаратами:

Для лечения бактериальной сыпи в горле используются те же препараты (обеззараживающие спреи, растворы для полоскания), что и для детей, но к ним добавляются антибиотики пенициллинового (Амоксициллин, Аугментин, Ампициллин), макрлидного (Азитромицин, Мидекамицин) или цефалоспоринового (Цефалексин, Цефуроксим) ряда. Для обезболивания используют таблетки для рассасывания (Доктор Мом, Декатилен, Декасан, Хлорофиллипт).

Спектр антигистаминных лекарств для взрослых более широкий:

  • Супрастин.
  • Кларидол.
  • Ломилан.
  • Кестин.
  • Гисманал.
  • Димедрол, Диазолин, Тавегил (используются реже, в случае острой аллергической реакции, требующей быстрого устранения отека, который вызывает удушье).

Красная сыпь на небе у ребенка или взрослого человека должна стать причиной для посещения специалиста, так как вирусные или бактериальные инфекции, аллергия и другие причины, спровоцировавшие ее появление, могут давать осложнения:

  • бронхит, пневмония;
  • хронический атрофический фарингит;
  • лимфаденит (воспаления лимфатических узлов), заглоточный абсцесс (скопление гнойных выделений);
  • поражение почек, сердца, печени вследствие хронического поступления опасных продуктов метаболизма патогенных микроорганизмов;
  • менингит;
  • отек Квинке, анафилактический шок (при острых аллергических реакциях).

Для профилактики высыпаний в горле необходимо соблюдать несколько правил:

  • укреплять иммунитет, употребляя достаточное количество витаминов и минералов, бывая на свежем воздухе, занимаясь спортом, закаливанием;
  • детям необходимо делать прививки, рекомендуемые для их возраста, так как они помогут им выработать защиту против патогенов;
  • при появлении симптомов инфекционных заболеваний горла необходимо обращаться к врачу и сразу начинать лечение;
  • стоит избегать влияния аллергенов, если же это сделать невозможно – необходимо узнать у врача, какие препараты нужно использовать при развитии аллергической реакции;
  • необходимо увлажнять воздух в жилом помещении, регулярно удалять пыль и проветривать комнату;
  • любые очаги хронической инфекции, например, кариозный зуб или гланды с тонзиллитом необходимо лечить.

Высыпания в ротовой полости и горле у взрослых и малышей могут иметь инфекционное, аллергическое или другое происхождение. В зависимости от фактора возникновения, сыпь имеет разный размер, оттенок, локализацию. Для постановки диагноза необходимо обратиться к отоларингологу, специалист назначит необходимые диагностические процедуры и по их результатам назначит лечение. Терапия для маленьких и взрослых пациентов отличается, поэтому самостоятельно выбирать препараты нельзя.

Автор: Валентина Мельник, специалист,
специально для Moylor.ru

источник