Меню Рубрики

Новейшие методы лечения рака горла

Карцинома гортани, рак гортани – новообразование злокачественного характера, развивающееся в гортани в области голосового аппарата. До 96% случаев заболевания приходится на курильщиков. Фактором риска патологии является курение – трубочного табака, сигарет, а также злоупотребление алкоголем. Почти 98% смертей от рака гортани обусловлены именно курением, в том числе и пассивным.

Неспецифичные симптомы рака гортани могут проявляться как признаки других форм злокачественных образований или относительно безопасных заболеваний. Поэтому их появление не позволяет врачу своевременно поставить диагноз.

Первыми симптомами развития злокачественной опухоли в горле являются усиливающиеся ощущения дискомфорта в горле (что-то мешает), охриплости. Также выделяют и другие признаки рака горла:

• огрубение голоса – самый ранний признак;
• припухлость, ощущение в горле инородного тела;
• затрудненность глотания;
• развитие истинного (доброкачественного) новообразования в горле;
• постоянный кашель – часто с неприятно пахнущей мокротой с включениями гноя, крови;
• ощущение нехватки воздуха, затрудненность дыхания (стридор гортани).

Наиболее эффективным считается лечение рака гортани при условии ранней диагностики онкозаболевания. Поэтому следует пройти обследование при появлении даже первых незначительных симптомов – охриплости голоса, дискомфортных ощущениях в горле.

Одним из перспективных направлений является лечение рака гортани внутриартериальной неоадъювантной полихимиотерапией. У нас есть опыт использования внутриартериальной полихимиотерапии в неоадъювантном режиме при комбинированной терапии у 31 пациентов, возраст которых составляет 35-69 лет.

В данной группе наблюдался опухолевый процесс на стадиях T2-3N1M0. Среди них было 7 женщин (27,4%) и 25 мужчин (72,6%). У большинства из них имел место местно-распространенный процесс. У всех пациентов присутствовало морфологическое подтверждение диагноза, все случаи представлены плоскоклеточным раком.

Внутриартериальную химиотерапию осуществляли путем катетеризации бедренной артерии по Сельдингеру и селективной катетеризацией общей сонной артерии, которая снабжает кровью область опухолевого поражения. Цитостатические препараты вводили посредством дозатора лекарственных средств «ДЛВ-1», скорость инфузии составляла 800-1000 мл в час.

Перед этим выполнялась прегидратация и премедикация с целью удаления побочных явлений. Для проведения последовательного введения химиотерапевтических препаратов требовалось 3-4 часа. Предоперационная химиотерапия осуществлялась в 2 курса с интервалом в 3 недели.

Динамическое наблюдение больных после 2 курсов показало следующее: у 18 пациентов (37%) наблюдалась существенная регрессия, у 8 пациентов (48,4%) – частичная регрессия, у 6 пациентов (14,5%) – стабилизация. Не было замечено прогрессирование процесса. Лечение рака гортани дало возможность у 80,6% больных перевести злокачественный процесс в операбельное состояние. Таким образом, это позволило провести им радикальную операцию, а после лучевую терапию. У 6 пациентов с 3 стадией болезни после 2 курсов была отмечена стабилизация процесса, поэтому они смогли окончить весь курс лучевой терапии.

Использование внутриартериальной химиотерапии, как составляющей комбинированного лечения рака гортани, дает возможность выполнить радикальную терапию у большей части больных. Данный метод позволяет у больных на поздних (3а и 3б) стадиях добиться частичной регрессии уже после 2 курсов терапии.

Несмотря на большую степень эффективности, внутриартериальная неоадъювантная полихимиотерапия считается первым этапом, который предшествует лучевой терапии или хирургическому вмешательству. Именно поэтому ее следует применять в качестве важной составляющей комплексной терапии. Использование артериографии перед проведением каждого курса делает возможным уточнение вариантов распространения опухолевого процесса и контроля степени эффективности терапии.

В лечении рака гортани на ранней стадии мы используем метод частичной ларингэктомии – иссечение только тканей, пораженных злокачественной опухолью. Хирург-онколог проводит удаление ракового образования через разрез на шее или через рот. В некоторых случаях малоинвазивные техники позволяют провести хирургическое вмешательство даже без наложения искусственного постоянного или временного отверстия для дыхания.

Прогрессирующие формы рака иногда подразумевают полное хирургическое удаление – ларингэктомию. После этой операции невозможно дыхание через нос или рот. Поэтому хирургом формируется трахеостома – искусственное отверстие для дыхания. Кроме того, удаление гортани сопровождается потерей речи, голосовых навыков.

Фониатрия – специальная область медицины помогает пациентам освоить другую речевую технологи с помощью специальных тренировок речи. Кроме того, возможно использование современных электронных речевых устройств, отличающихся естественностью звучания, в отличие от аналогов предыдущих поколений.

Онкопроцесс может повредить сосуды шеи, лимфатические узлы, поэтому в ходе хирургической операции возможно и их удаление. Оптимальная схема хирургического вмешательства определяется специалистом-онкологом для каждого конкретного случая.

Отсутствие побочного эффекта на голосовые функции является одним из преимуществ применения методики лучевой терапии, что делает ее предпочтительней по сравнению с хирургической операцией. Хотя эффективность лечения рака гортани стадий Т1 и Т2 практически одинакова

При отсутствии положительного эффекта от лучевого лечения возможно оперативное вмешательство – тотальная ларингэктомия.

Опухоли на Т3 и Т4 стадиях онкологи предпочитают сочетать с хирургией и облучением. Полное иссечение тканей гортани – тотальная ларингэктомия проводится после курса радиотерапии.

Профилактический курс радиотерапии на надключичные области и нижние шейные отделы дают возможность предотвратить распространение метастаз злокачественной опухоли на лимфатические узлы. Распространено сочетание лучевой терапии с хирургическим удалением шейных лимфатических узлов.

Современные методы лучевой терапии с использованием высоко технологичного оборудования дают возможность прицельного концентрирования излучения на злокачественную опухоль. Применение радиотерапии с модулированной интенсивностью опытными онкологами-радиологами предупреждает повреждение здоровых клеток близлежащих тканей.

Выделяют два основных метода лучевой терапии:

• трехмерная конформная лучевая терапия – контуры злокачественного образования в точности повторяются пучками излучения;
• радиотерапия с моделированной интенсивностью (РТМИ) – обеспечивается «привязка» излучения к специфическим формам каждой опухоли.

Химиотерапевтические препараты в сочетании с хирургической операцией используются как вспомогательные средства.

Для подбора эффективного метода лечения вы можете обратиться за

— методы инновационной терапии;
— возможности участия в экспериментальной терапии;
— как получить квоту на бесплатное лечение в онкоцентр;
— организационные вопросы.

После консультации пациенту назначается день и время прибытия на лечение, отделение терапии, по возможности назначается лечащий доктор.

источник

Лечение рака горла – комплексный процесс, требующий индивидуального подхода к каждому пациенту и большого практического опыта врачей. Сложности здесь начинаются уже с того, что с точки зрения медицины «рака горла» не существует, ведь «горло» — это бытовое определение области шеи, которая расположена перед позвоночным столбом.

Анатомически сюда входят гортань, глотка, часть пищевода, голосовые связки, нервные и сосудистые пучки, мышцы, соединительная и эпителиальная ткань. И злокачественная опухоль имеет шанс развиться в любой из перечисленных частей, демонстрируя разную симптоматику и представляя разную степень угрозы.

Описывая злокачественные поражения горла, врачи чаще всего имеют ввиду гортанные и глоточные опухоли. Для новообразований в других органах и тканях применяются другие определения. Поэтому в данной статье, рассказывая о том, как лечить рак горла, мы будем говорить в первую очередь о раковых заболеваниях гортани.

Методики, которые используются для того, чтобы излечить данное заболевание, выбираются с учетом месторасположения опухоли в горле, размеров, стадии развития, наличия или отсутствия метастазирования. Важную роль играет возраст больного, общее состояние, имеющиеся у него сопутствующие патологии и др.

Основные способы лечебных воздействий – это:

  • фармакологическая терапия специфическими препаратами;
  • лучевые воздействия ионизирующим излучением;
  • операционное удаление опухоли.

Вылечить рак горла в большинстве случаев удается только при комбинированном использовании этих методик. Так, лучевая и химиотерапия применяются до операции с целью циторедукции – максимального снижения количества раковых клеток в организме пациента. Это позволяет существенно сократить объем хирургического вмешательства. А после операционного лечения рака гортани в 100% случаев назначается адъювантная (профилактическая) терапия фармакологическими препаратами. Такое воздействие необходимо для того, чтобы уничтожить все злокачественные клетки, оставшиеся в тканях после хирургического удаления опухоли.

Важно! На ранних этапах развития опухоли используются только консервативные методики (радио- и химиотерапия). Это позволяет вылечивать до 85-90% раковых новообразований начальной стадии.

Воздействие специфических препаратов-цитостатиков на злокачественную опухоль основано на нарушении ими процессов клеточного деления. В результате раковая клетка теряет возможность размножаться и, спустя некоторое время, погибает. Эффективность химиотерапии обусловлена тем, что злокачественно перерожденные клетки делятся намного быстрее и чаще, а кроме того, имеют существенно более высокий уровень метаболизма, чем клетки здоровые. Это значит, что раковые клеточные элементы намного интенсивнее поглощают молекулы химиопрепаратов, а значит и действие такого лечения на них будет значительно более выраженным.

Эти лекарства применяются системно – перорально в виде таблеток или внутривенно в виде инъекций. Они воздействуют на все органы и ткани пациента, неизбежно (хоть и намного меньше, чем раковые) повреждая здоровые, не перерожденные клетки. Это приводит к развитию побочных эффектов:

  1. Нарушение механизмов кроветворения с уменьшением числа белых и красных кровяных телец. Снижение количества лейко- и лимфоцитов в крови угнетает иммунные функции организма, поэтому на фоне химиотерапии увеличивается риск развития инфекционных заболеваний.
  2. Потеря волосяного покрова, которая объясняется тем, что клетки волосяных луковиц имеют очень высокую интенсивность обмена веществ. А это значит, что они поглощают из крови повышенное количество препаратов-цитостатиков и страдают от них в большей степени, чем другие клетки организма (кроме раковых).

Важно! Потеря волос в результате химиотерапии обратима. После того, как раковый процесс будет остановлен, а оставшиеся перерожденные клетки уничтожены, прием препаратов отменяется, волосяные луковицы постепенно регенерируют и вновь дают рост волосам.

  1. Нежелательное действие на желудочно-кишечный тракт. Сюда относятся постоянная тошнота, иногда сопровождающаяся рвотой, диарея, изъязвления на слизистой ротовой полости и т.д.
  2. Нарушения тактильной и вкусовой чувствительности. Появление покалываний, зуда и других ощущений в конечностях.
  3. Общие проявления в виде утомляемости, слабости, резкого ухудшения аппетита и снижения массы тела.

Лучевая терапия при раке гортани, как и химиолечение, основана на том, что опухолевые клетки имеют намного более высокий уровень метаболизма, чем здоровые, а значит поглощают существенно большие дозы ионизирующей радиации. Это излучение повреждает внутренние клеточные структуры, приводят в итоге к гибели клетки. Современные подходы к лучевому лечению предполагают использование специальных препаратов-радиосенсибилизаторов – соединений, способствующих поглощению излучения. Такие препараты вводят пациенту за несколько дней до начала радиационных воздействий, и эти вещества в значительных количествах накапливаются именно в раковых, а не в нормальных клетках.

Практически при всех онкологических патологиях, включая и рак горла, лечение ионизирующим излучением – составляющая часть комплексной терапии. Его часто сочетают с применением фармакологических препаратов. Кроме этого, радиолечение используют после операции для подавления местных и отдаленных метастазов, а также отдельных оставшихся злокачественных клеток.

Радиационная терапия – это агрессивное воздействие, которое кроме раковых клеток, неизбежно затрагивает и здоровые ткани. В связи с этим возникают побочные эффекты:

  1. Сухость во рту и недостаточность жидкости в организме в целом. Справиться с этим нарушением поможет увеличение количества жидкости в рационе больного или использование специальных регидратационных растворов.
  2. Болезненные ощущения в горле.
  3. Нарушение восстановительных процессов и замедление заживления тканей, например, после стоматологических операций. По этой причине онкологи рекомендуют санировать ротовую полость еще до начала радиационной терапии.
  4. Склонность к развитию кариеса. Этот побочный эффект сводится к минимуму путем тщательного соблюдения гигиены полости рта на всем периоде лучевого лечения.
  5. Общая симптоматика в виде слабости, повышенной утомляемости, небольшого увеличения температуры тела.
  6. Изменения голоса.
  7. Кожные нарушения в области проведения лучевых воздействий в виде покраснения, раздражения и др.

Важно! Лечение рака гортани ионизирующим излучением в 100% случаев затрагивает щитовидную железу. Поэтому перед радиационной терапией необходимо обязательно провести полное обследование структуры и функций этого органа.

Традиционно рак гортани лечится внешними лучевыми воздействиями, при которых источник излучения находится вне пациента, а радиация, прежде чем достичь опухоли проходит через здоровые ткани. Но сегодня существуют более современные методы, которые предполагают введение источника излучения (в виде, например, металлического зерна) непосредственно в опухоль. Это существенно снижает требуемую дозу радиации без потери результативности лечения, а значит, уменьшает и риск появления побочных эффектов.

Операционное удаление опухолевого узла – наиболее распространенный и самый эффективный способ избавления от рака гортани. С одной стороны, все структуры горла имеют хорошую хирургическую доступность – здесь не требуется проводить глубоких полостных операций. С другой стороны, близость и теснота, с которой расположены анатомические образования в горле, усложняют хирургическое лечение, ведь для полной резекции опухоли нередко приходится частично или целиком иссекать важные органы.

Объем вмешательства определяется стадией ракового процесса и размерами новообразования. Выделяют несколько основных методик:

  • кордэктомия – наиболее щадящая операция, которая затрагивает только голосовые связки в случае развития на них злокачественной опухоли;
  • верхняя ларингэктомия – хирургическое вмешательство по иссечению верхней части гортани;
  • гемиларингэктомия – операционное воздействие значительного объема, подразумевающее иссечение как минимум половины гортани;
  • тотальная ларингэктомия – вмешательство по полному удалению гортани с формированием дыхательной трахеостомы (отверстия в трахее).

Хирургическое лечение рака гортани также имеет некоторые побочные эффекты:

  1. Болевые ощущения, которые сначала купируются анестетиками, а в дальнейшем проходят самостоятельно через несколько дней после операции.
  2. Отечность тканей горла. Это тоже временное явление, проходящее самостоятельно. Но до того, как отек спадет, пациент будет вынужден питаться сначала внутривенным путем, а затем – при помощи жидких пищевых смесей, подаваемых посредством зонда, который вводят через нос прямо в желудок.
  3. Интенсивное слизеобразование. Это нормальная реакция слизистых оболочек дыхательной системы на хирургическое вмешательство. Из бронхиального дерева избыточная слизь удаляется с использованием специальных аспирационных зондов. Зонд вводят либо через нос пациента, либо через трахеостому, если она была сделана в процессе операции.
  4. Нарушение чувствительности на кожных покровах шеи. Данный побочный эффект возникает в результате повреждения мелких нервных волокон, отвечающих за чувствительность в области шеи. Такие повреждения неизбежны из-за высокой плотности расположения нервов и сосудов в этой зоне. Но онемение это временное и через полгода-год после операции полностью исчезает.
  5. Формирование трахеостомы – искусственного отверстия на передней поверхности шеи. Этот подход используется преимущественно при тотальных вмешательствах с практически полным удалением гортани – трахеостома необходима для нормального дыхания пациента. Трахеостома требует особенного ухода, а кроме того, накладывает на больного определенные ограничения, например, невозможность пользоваться звуковой речью. Выделяют постоянные и временные варианты трахеостомы. В последнем случае через некоторое время выполняется повторная операция по ее закрытию.

Важно! При хирургическом лечении рака гортани практически всегда повреждаются голосовые функции пациента. Но в большинстве случаев после прохождения специальных реабилитационных мероприятий голос удается восстановить.

Читайте также:  Вскакивает один и тот же прыщик в горле

Главным фактором, определяющим успешность терапевтических мероприятий при раке гортани, является своевременность обращения к ЛОРу и начала лечения. На ранних стадиях опухоли практически всегда можно избавиться от нее без операционного вмешательства. Но чем дольше продолжается ее развитие, тем выше риск вовлечения жизненно важных органов и распространения метастазов в другие области организма. А это существенно ухудшает прогноз и результаты лечения.

Пока длится лечение и после его окончания пациенту надо соблюдать ряд рекомендаций:

  1. Изменение рациона питания. Диета больного разрабатывается специалистом-диетологом, и включает сбалансированное сочетание всех питательных веществ, а также достаточное количество витаминов.
  2. Необходимо сократить, а лучше вообще отказаться от употребления кислой, жареной, соленой пищи, а также от использования большого количества приправ.
  3. Пациенту полностью запрещается курение и прием любых алкогольных напитков.
  4. Необходимо избегать переохлаждений и чрезмерного воздействия солнечных лучей.
  5. Запрещены любые процедуры, увеличивающие местную температуру в области шеи (компрессы и др.).
  6. Нельзя применять вещества, усиливающие клеточный метаболизм (препараты на основе алоэ, мумие, соединения, содержащие прополис и т.д.), так как они способны стимулировать развитие опухолевых элементов.

Даже успешно вылеченный рак гортани предполагает диспансерное наблюдение пациента на всем последующем сроке его жизни. Такое наблюдение осуществляют специалисты онкологического профиля и ЛОР-врачи. Профилактическое обследование необходимо проходить каждый месяц на протяжении следующих 5 лет и каждые полгода в дальнейшем. Это позволит своевременно выявить и начать лечение отдаленных осложнений или рецидивов злокачественного процесса.

источник

Междисциплинарное обследование пациентов с раком гортани включает консультацию онколога-радиолога. Рак голосовой щели ранних стадий очень редко мета-стазирует в регионарные лимфоузлы, поэтому у таких пациентов можно использовать лишь один метод воздействия, которым с полным правом может быть лучевая терапия. Лучевая терапия имеет свои преимущества, к которым относятся неинвазивность, приемлемое сохранение голосовой функции, превосходный контроль местного опухолевого роста.

У пациентов с заболеванием на ранней стадии обычно удается достичь превосходных функциональных результатов, а побочные эффекты носят временный характер (ксеростомия, мукозит, дисфагия, местные воспалительные реакции). Благодаря совершенствованию методов лучевой терапии, а именно изобретению лучевой терапии модулированной интенсивности (ЛТМИ), при низком риске регионарных метастазов возможно подвергать облучению лишь саму гортань, избегая поражения других органов головы и шеи.

И хотя качество голоса после лучевой терапии почти всегда ухудшается, у большинства пациентов с раком ранних стадий голос возвращается до почти нормального уровня в течение года после завершения лучевой терапии. Использование лучевой терапии при опухолях Т1 стадии позволяет добиться подавления опухолевого роста в 90% случаев. Показатели при опухолях стадии > Т2 не столь впечатляющие, но тоже приемлемые (80%). Следует отметить, что, согласно опубликованным данным, в случаях поражения передней комиссуры первичное лечение при помощи лучевой терапии обычно менее эффективно.

Использование лучевой терапии на ранних стадиях рака надскладочного отдела также позволяет добиться подавления опухолевого роста в 90% случаев. Поскольку надскладочный отдел имеет более богатую сеть лимфатических сосудов, доза облучения, получаемая пациентами, выше, чем при опухолях складочного отдела, т.к. воздействовать необходимо и на лимфоузлы шеи.

Конкретные алгоритмы лечения в каждом учреждении разные, может использоваться как однократное каждодневное облучение, так и курсы гиперфракционирования или ускоренные схемы.

Рак гортани ранней стадии, локализующийся в области голосовой щели.
Двухмерная техника с использованием противоположных латеральных полей. Верхняя и нижняя границы устанавливаются с учетом подвижности гортани, которая будет отмечаться во время лечения.
Обратите внимание на то, что лимфоузлы не облучаются.

Запущенные формы рака гортани (III и IV) традиционно лечились хирургически с возможной послеоперационной лучевой терапией, однако положение дел изменила публикация фундаментального исследования рака гортани, выполненное в 1991 году исследовательской группой Американского министерства по делам ветеранов, согласно которому индукционная химиотерапия с последующей лучевой терапией позволяет добиться лучшего сохранения функций гортани, не снижая при этом показатели выживаемости. За последние 20 лет химиолучевая терапия в лечении распространенных форм рака гортани стала использоваться гораздо чаще.

Изменение протокола внесло и свои недостатки, поскольку интенсивная химиолучевая терапия сопровождается развитием серьезных побочных эффектов, к которым относятся длительная дисфагия и ксеростомия. Использование больших доз облучения увеличивает риск развития тяжелых осложнений, например, остераднекроза гортани, который может потребовать трахеотомии и даже ларингэктомии даже при отсутствии рецидива опухолевого роста. Одновременно с описанным выше поворотом в подходах к лечению, Hoffman и соавт., проанализировав данные Национальной базы данных по онкологическим заболеваниям (National Cancer Data Base), отметили снижение выживаемости пациентов с раком гортани на протяжении 1985-2001 годов.

Причины данного спада в выживаемости до конца не ясны. Согласно современным рекомендациям Американского сообщества клинических онкологов, у всех пациентов с раком гортани Т1-Т2 рекомендуется использовать органосохраняющие методы лечения (как хирургические, так и нехирургические). У пациентов с опухолями Т3 и Т4, не прорастающими через хрящи гортани в мягкие ткани, допустима органосохраняющая химиолучевая терапия. Могут использоваться либо неоадъювантная химиотерапия с последующей химиолучевой терапией, либо модифицированные схемы химиолучевой терапии. Выбор химиопрепаратов достаточно широк, от традиционных препаратов платины (цисплатин), до моноклональных антител и антагонистов рецепторов эпителиального фактора роста (цетуксимаб).

При выборе между послеоперационной лучевой или химиолучевой терапией необходимо учитывать несколько факторов. Во-первых, определяется распространение процесса (положительные или неясные края резекции опухоли, инвазия в кровеносную или лимфатическую систему, внеларингеальный рост). Также необходимо оценить наличие метастазов в лимфоузлы шеи. Назначение адъювантного лечения проводится совместно с онкологами.

* Выживаемость существенно снижается, если регионарные лимфатические узлы поражены метастазами;
если пораженные лимфатические узлы неподвижны, то снижение выживаемости еще более значительное.
** Первое значение указывает на безрецидивную выживаемость, второе значение — на общую выживаемость.

Ключевые моменты:
• Тщательное предоперационное обследование пациента имеет решающее значение. Постановка меньшей, чем есть на самом деле, стадии заболевания может привести к неблагоприятному исходу лечения, срыву планируемой операции. Особенно важно оценивать распространение опухоли в область передней комиссуры и подсвязочного отдела.
• Необходимо учитывать особенности лимфоттока от надсвязочного отдела гортани. Селективное воздействие на лимфоузлы шеи должно проводиться даже у пациентов с ранними формами рака надсвязочного отдела.
• Существует множество различных методов лечения рака гортани. Лечение планируется индивидуально, с учетом особенностей течения опухолевого процесса, возможностей пациента по активному участию в процессах реабилитации. Не существует метода лечения, который подошел бы всем без исключения.
• Плоскоклеточный рак является самым часто встречающимся злокачественным новообразованием гортани. Тем не менее, обследуя некурящего пациента с малым числом факторов риска, необходимо помнить о доброкачественных и системных заболеваниях, способных имитировать рак гортани. К результатам экспресс-методов биопсии с использованием свежезамороженного материала следует относиться критично. Окончательный диагноз ставится после полноценного хирургического вмешательства.

— Вернуться в оглавление раздела «отоларингология»

источник

Злокачественное образование в гортани может локализоваться в любом из отделов органа, представляющего собой полость, расширенную сверху и снизу.

С точки зрения анатомии гортань делят на три отдела:

  1. Верхний – наиболее предрасположен к формированию злокачественных опухолей, так как в нем развиваются заболевания, считающиеся предраковыми. Здесь находится множество лимфатических протоков, по которым раковые клетки распространяются по организму.
  2. Средний – здесь находятся голосовые складки, поражение которых приводит к голосовым нарушениям еще на ранних стадиях рака. Рак среднего отдела гортани очень редко метастазирует.
  3. Нижний – самая редкая локализация рака гортани. В нижнем отделе наименьшее количество лимфатических протоков, поэтому раковые клетки редко мигрируют в соседние органы.

Слизистая оболочка, выстилающая гортань, является продолжением эпителия глотки, поэтому нередко встречается сочетание рака гортани и глотки. Полость гортани окружена хрящами, мышцами и мягкими тканями, вовлекающимися в процесс, когда злокачественная опухоль прогрессирует и увеличивается в размерах.

Диагностика рака горла начинается с простых анализов и процедур. Общий и биохимический анализ крови, исследование мочи позволяют оценить общее состояние здоровья пациента. Визуальный осмотр новообразования возможен при проведении ларингоскопии.

При выявлении подозрительных участков слизистой проводится биопсия. Полученные образцы опухолевой ткани направляются в лабораторию, где под микроскопом с помощью специальных тестов определяется тип опухоли и стадия ее развития.

Ввиду глубокого залегания гортани, визуальное исследование возможно только с применением фиброларингоскопии. Поэтому чаще всего при первичном подозрении на развитие опухолевого процесса гортани (например, у семейного врача или ЛОР-специалиста) диагностика заключается в проведении компьютерной (КТ) и магнитно-резонансной томографии (МРТ) горла и ЛОР-органов.

Сочетание этих методов исследований позволяет получить целостную картину состояния как более твердых тканей (например, хрящей гортани), так и более эластичных (голосовых складок и голосовых связок).

Также при диагностике опухоли гортани проводится УЗИ лимфатических узлов, в которые могут распространяться метастазы. Заключительным этапом диагностики, для подтверждения типа опухоли, проводится биопсия (забор образца ткани опухоли, с целью лабораторного анализа).

Современное развитие иностранной медицины, особенно в Израиле, Германии и США, позволяет говорить о высоком уровне обслуживания, высокопрофессиональных врачах и новейших методиках, применяемых для лечения рака гортани. Так же не стоит забывать и о возможностях точной диагностики в современных зарубежных клиниках.

Лечение рака гортани за рубежом выполняется с помощью комбинирования таких способов, как:

Цель лечения – удаление злокачественной опухоли, восстановление голосовой, дыхательной и защитной функции гортани.

В основном гортань удаляется полностью и на передней поверхности шеи формируется трахностома (соустье с дыхательными путями). После такой операции с пациентом занимается специалист-логопед с целью восстановления голосовой функции. В некоторых случаях выполняется частичное удаление гортани, при этом сохраняются её функции.

При выборе типа операции учитывается:

  • форма опухоли;
  • стадия развития заболевания;
  • состояние здоровья;
  • возраст больного.

Принимается во внимание и мнение пациента, ведь в послеоперационный период ему предстоит столкнуться с нарушениями голосообразования.

При лечении рака гортани применяется также лучевая терапия, которая выполняется до операции. Сначала выполняется первая стадия лучевого лечения, если наблюдается значительное уменьшение опухоли, то начинается вторая стадия лучевой терапии.

В случаях выявления метастазов выполняется химиотерапия. Если метастазы обнаруживаются в легких, то применяется оперативное лечение. Химиотерапия является дополнением основного метода лечения, а также назначается для лечения поздних стадий рака с целью уменьшения симптомов заболевания.

Стоимость может зависеть от очень многих факторов. Таких как объем проводимых обследований и процедур лечения. Все это подбирается для каждого пациента индивидуально. Можно сказать, что лечение в Европе является наиболее дорогостоящим, не считая США.

Цены на диагностику и лечение рака гортани за границей

Цены на лечение рака гортани в Израиле

Химиотерапия (цена за 1 курс)

Цены на лечение рака гортани в Германии

Химиотерапия (цена за 1 курс)

Цены на лечение рака гортани в Турции

Химиотерапия (цена за 1 курс)

Важно отметить, что подобным образом выглядит и цены на лечение рака груди за границей.

Чтобы получить индивидуальный план лечения с расчетом стоимости, заполните контактную форму на сайте.

При диагностировании рака гортани врач проводит беседу с пациентом, собирает жалобы, а также изучает анамнез.

При диагностике заболевания врач уделяет особое внимание:

  • прошлым болезням пациента,
  • вредным привычкам (злоупотребление алкоголя и курение),
  • также имеет значение характер работы больного.

Врач осматривает шею и горло больного, прощупывает лимфа узлы, проверяет щитовидную железу.

  • После осмотра проводится ларингоскопия, которая может быть прямой и непрямой. При непрямой ларингоскопии врач опрыскивает горло больного анестетиком и при помощи зеркала проводит осмотр гортани. При прямой ларингоскопии анестетиком опрыскивается носовой ход, затем через него вводится ларингоскоп с целью изучения голосовых связок и гортани.
  • Выполняется также компьютерная томография . Применяется современная послойная компьютерная томография рака гортани, выполняются рентгеновские снимки тканей гортани, которые расположены на разной глубине. Затем полученные снимки опухоли обрабатываются на компьютере, уточняется размер, форма и степень распространения опухоли. Данный метод применим и при д иагностике рака шейки матки за рубежом .
  • Применяется такой метод исследования как биопсия . Берется небольшое количество ткани опухоли и проводится лабораторное исследование. Биопсия – это главный метод при диагностировании рака. Именно она даёт возможность точно определить тип рака. Данный метод особо эффективен и при диагностике рака желудка за рубежом .

Диагностика в лучших клиниках Израиля и Германии поможет подтвержить или опровергнуть диагноз.

Запишитесь на диагностику

«Попала на лечение в Корейскую клинику после длительного пребывания в московском государственном онкоцентре. Там мне не смогли помочь, а доктора и центра Самсунг взялись за мое спасение. Пришлось пройти 7 курсов химии и удаление опухоли гортани лазером. Спустя полгода чувствую себя хорошо».

Алевтина, Московская область

«Правду говорят, что израильские врачи лучшие в мире. Меня где только не обследовали, и никто не мог поставить диагноз. А в больнице Ихилов смогли. Сразу же обнаружили маленькую опухоль в горле и немедленно назначили операцию.

Диагностика рака гортани заключается в комплексном обследовании пациента, без которого невозможно оценить распространенность злокачественного процесса.

Чтобы поставить диагноз и стадию заболевания требует комплекс инструментальных и лабораторных анализов:

  1. Ларингоскопия.
  2. Эндоскопическое исследование.
  3. УЗИ шеи.
  4. МРТ, КТ.
  5. Рентгенография.
  6. ПЭТ/КТ.
  7. Анализы крови.
  8. Биопсия .

В последнее время врачи назначают сдавать кровь на онкомаркеры – анализы, определяющие вероятность развития рака. Для определения вероятности рака гортани используют два онкомаркера – SCC и CYFRA 21-1. Их же назначают в ходе лечения, чтобы оценивать риски развития рецидива.

Прогноз жизни при раке зависит от стадии заболевания и агрессивности опухоли. Рак, диагностированный на первой стадии, почти всегда удается полностью излечить, и более 90% пациентов продолжают жить после 5 лет болезни.

Пятилетняя выживаемость на 2 стадии 65-70%, рак гортани 3 степени менее благоприятен – 5-летняя выживаемость регистрируется у 50% больных. Прогноз жизни при терминальной стадии рака неутешителен – 5-летняя выживаемость не более чем у 15-25% пациентов.

Помимо курения есть и другие причины возникновения рака глотки. К ним относят инфекционные процессы в данной области, злоупотребление алкогольными напитками, заражение вирусом папилломы человека, загрязнение окружающего воздуха и питьевой воды.

Эти внешние и внутренние факторы риска могут воздействовать практически на любого человека, создавая благоприятную почву для возникновения злокачественных новообразований. Именно поэтому каждый должен помнить о вероятности развития патологии и ознакомиться с начальными признаками развития заболевания.

Читайте также:  Вирусная инфекция с сыпью в горле

Злокачественные опухоли в горле могут возникать по разным причинам. Но главной предпосылкой для развитию этой патологии является курение. Дело в том, что в табачном дыме содержится много вредных веществ, которые буквально разъедают слизистую и приводят к необратимым изменениям тканей.

В группе риска шахтёры с большим стажем работы, люди, работающие на производстве цемента, а также те, кто любит слишком пересоленную пищу и уделяет мало времени гигиене полости рта.

Некоторые врачи считают, что привести к такой патологии может неправильный рацион питания, в котором отсутствует достаточное количество свежих овощей и фруктов. Спровоцировать болезнь может и мононуклеоз, особенно если он протекает крайне тяжко.

Рак горла и гортани редко развивается как самостоятельный процесс. Нередко онкологии предшествуют заболевания, которые считаются предшественниками рака, так провоцируют перерождение здоровых тканей в злокачественные.

  • хронические воспалительные заболевания (ларингит, ларинготрахеит);
  • лейкокератоз;
  • рецидивирующий папилломатоз;
  • полипы слизистой оболочки;
  • кистозные новообразования;
  • пахидермия;
  • гранулематозные образования;
  • лейкоплакия.

На развитие рака гортани влияет образ жизни человека. Основным провоцирующим фактором является курение, а частое употребление алкоголя является катализатором злокачественного процесса.

Причины рака гортани это также внешние факторы: вдыхание токсических паров, работа с солями тяжелых металлов, неблагоприятная окружающая обстановка, воздействие радиации. В группу риска входят люди, работающие на вредных производствах без специальной защиты и соблюдения мер предосторожности.

• огрубение голоса – самый ранний признак;• припухлость, ощущение в горле инородного тела;• затрудненность глотания;• развитие истинного (доброкачественного) новообразования в горле;• постоянный кашель – часто с неприятно пахнущей мокротой с включениями гноя, крови;• ощущение нехватки воздуха, затрудненность дыхания (стридор гортани).

Наиболее эффективным считается лечение рака гортани при условии ранней диагностики онкозаболевания. Поэтому следует пройти обследование при появлении даже первых незначительных симптомов – охриплости голоса, дискомфортных ощущениях в горле.

Симптомы рака гортани зависят от места расположения опухоли.

Рак надсвязочного отдела гортани сопровождается следующими симптомами:

  • боль при глотании, которая усиливается с ростом опухоли, на поздних стадиях боль отдается в уши;
  • ощущение стороннего тела в горле;
  • кашель.

Симптомами рака подсвязочного и связочного отделов гортани являются:

  • затрудненное дыхание,
  • на ранних стадиях наблюдается охриплость.

Для всех форм рака гортани общим является такой симптом, как потеря веса, который характерен для всех раковых заболеваний.

Если вы обнаружили у себя какой-то тревожный симптом, не мешкайте. Обратитесь за помощью. Наши врачи к Вашим услугам. Заполните контактную форму и доктор-консультант свяжется с Вами.

Первые признаки рака гортани могут появиться на любой стадии заболевания. Но чаще появляются на 2-3 стадии рака, когда опухоль начинает увеличиваться в размерах и охватывать большее количество тканей.

Распознать первые симптомы рака гортани затруднительно — они похожи на проявление других заболеваний, таких как фарингит, трахеит или ларингит. Многие пациенты долгое время не обращают снимания первые признаки, что приводит к прогрессированию болезни и разрастанию опухоли до значительных размеров.

Рак гортани на ранней стадии может распознать только отоларинголог во время ларингоскопии. Но не каждый специалист обратит внимание на незначительные изменения эпителия, особенно если опухоль не выступает над слизистой оболочкой.

На начальных стадиях опухолевый процесс может иметь такие же симптомы как обычная простуда, вирусная инфекция или аллергическая реакция. Больной может отметить появление болей в горле, затруднений при глотании, изменение тембра голоса.

При осмотре врач может обратить внимание на увеличение шейных лимфатических узлов, появление белесоватых бляшек или изъязвлений на слизистых оболочках. При дальнейшем прогрессировании патологического процесса возможно появление таких симптомов как мучительный кашель, быстрое снижение массы тела, сильные боли в горле, иррадиирующие в уши.

Метастазы на поздних стадиях заболевания чаще всего встречаются в лимфоузлы шеи. Наиболее агрессивно метастазируют опухоли при раке вестибулярного отдела гортани, который активно вовлечен в лимфатическую систему организма.

Рак среднего отдела гортани наоборот, практически не метастазирует ввиду низкого количества сосудов лимфатической системы в этом месте. Метастазы рака подскладочного отдела гортани отмечаются в соседствующих предларингеальных и претрахеальных лимфоузлах.

В особую нулевую стадию выделяют самое начало образования опухоли. На этой стадии крайне сложно обнаружить опухоль. Она себя никак не проявляет и, зачастую, обнаружение опухоли – это случайность.

Выделяют четыре стадии рака гортани:

  • Первая стадия . Опухоль вырастает за пределы слизистой, но не дает метастазов и не распространяется на другие органы. Рак гортани первой стадии дает симптомы – кашель, охриплость.
  • Вторая стадия . Опухоль распространяется на всю гортань, но не затрагивает другие органы и лимфаузлы. Кашел, хрипота усиливсются. Появляются боли при глотании.
  • Третья стадия. Опухоль прорастает через стенки гортани. Распространяется на соседние ткани и лимфоузлы. Может полностью отсутствовать голос.
  • Четвертая стадия . Опухоль распространяется на соседние органы и ткани, множественно метастазирует. Режко наблюдаютс метастазы в печень и головном мозге.

Симптоматика рака горла изначально очень напоминает респираторное заболевание или же ангину. Сначала наблюдается першение в горле и постоянное покашливание, температура несколько повышается, при осмотре горла можно увидеть белесые пятнышки.

По мере развития болезни клиническая картина становится более яркой, и появляются такие признаки:

  • Голос становится хриплым.
  • При глотании возникает сильная боль, которая распространяется на всю шею.
  • С одной стороны может быть нарушен слух.

Далее на шее можно увидеть опухоль, которая со временем только увеличивается.

Симптомы рака горла и гортани на 1-2 стадии незначительны и слабо выражены. Больной ощущает незначительное першение, дискомфорт в горле, болезненность при глотании. Большинство пациентов списывают ранние симптомы рака горла на переохлаждение или усталость, и обращаются к врачу, когда состояние не улучшается на протяжении нескольких недель.

В некоторых случаях первый признак рака гортани – незначительное повышение температуры тела на протяжении длительного времени. Легкая гипертермия до 37,5°С — естественная реакция организма на злокачественный процесс и увеличение опухоли в размерах.

Если злокачественная опухоль формируется в области голосовых складок, первым признаком болезни является постоянная осиплость голоса. С прогрессированием заболевания голос становится все ниже и тише, пока совсем не пропадает.

Признаки рака горла и гортани на 3-4 стадии заболевания становятся более выраженными. Болезненные и дискомфортные ощущения в горле становится сильнее, беспокоят больного даже в состоянии покоя. При пережатии нервных окончаний боль отдается в ушах и нижней челюсти.

Появляется постоянный кашель, при котором отходит незначительное количество мокроты. При поражении сосудов или разложении опухоли после откашливания в слизи появляются прожилки крови.

  • вкусовые изменения;
  • неприятный запах изо рта;
  • уплотнение лимфоузлов;
  • одышка, трудности с дыханием;
  • гипертермия.

Рак гортани 4 степени вызывает сильную интоксикацию. Больной ощущает постоянные головные боли, сильную слабость, повышенную утомляемость, проблемы со сном. Для последних стадий характерно сильное снижение веса, ощущение тошноты, бледность кожных покровов.

Рак гортани проходит 3 стадии развития, но некоторые специалисты выделяют дополнительную стадию – нулевую. Это начальный процесс развития онкологии, когда раковые клетки только начинают формировать опухоль, и она не выходит за пределы одного слоя эпителия. Диагностировать рак гортани на начальной стадии практически невозможно.

  1. Первая стадия характеризуется образованием небольшого уплотнения или изъявления в одном участке гортани. На этой стадии отсутствуют метастазы, нет поражения голосовых связок, поэтому симптомы почти всегда отсутствуют. Если удается поставить диагноз рак гортани на первой стадии, выздоровление наступает в 90% случаев.
  2. Рак гортани 2 степени диагностируют, когда опухоль поражает весь отдел гортани. Появляются первые признаки поражения голосовых связок, появляются боли и дискомфортные ощущения. Прогноз вполне благоприятный, при условии качественного лечения.
  3. Рак гортани на 3 стадии характеризуется распространением злокачественного процесса в окружающие ткани. Появляются первые метастазы в лимфатических узлах. Требуется сложное лечение и длительная реабилитация.
  4. На четвертой стадии рака метастазы распространяются по отдаленным участкам тела. При этом первичная опухоль может быть совсем не большой, не выходящей за пределы одного отдела гортани, но очень агрессивной.

Первые три стадии рака поддаются оперативному лечению, но на четвертой стадии терапия направлена только на продление жизни больного и уменьшение болевых ощущений.

Рак гортани 4 стадии сопровождается образованием вторичных опухолей по всему организму, что значительно ухудшает самочувствие больного. Его постоянно мучают боли, особенно в области костей. Боли постоянно нарастают и требуют регулярного употребления обезболивающих препаратов.

Рак гортани с метастазами в отдаленных участках тела считается неоперабельным. Ослабленный пациент не сможет перенести множество операций по удалению всех раковых очагов. Поэтому назначается паллиативная терапия, направленная на облечение самочувствия и продление жизни пациента.

На 1 стадии рака горла и гортани он остается в пределах слизистой оболочки. Размеры опухоли невелики, поэтому при расположении на одной из голосовых связок она не мешает их движению.

По мере прогрессирования заболевания злокачественное новообразование увеличивается в размерах. Если при этом, если оно находится в области голосовых связок, у человека появляется охриплость голоса.

Незадевающие связки новообразования в гортани и глотке могут ничем себя не проявлять вплоть до 3 стадии, когда опухоль прорастает в мышечные и хрящевые ткани, распространяется в шейные и подчелюстные лимфоузлы.

На последней стадии болезни метастазы обнаруживаются в отдаленных лимфоузлах и органах.

Тактика лечения рака горла зависит от стадии развития злокачественного новообразования. Наиболее эффективным продолжает оставаться хирургическое устранение новообразования. Объем оперативного вмешательства определяется степенью распространенности опухолевого процесса и состоянием близко расположенных органов.

В запущенных случаях такие операции являются достаточно травмирующими и требуют удаления большого объема тканей. При этом пациент может пожизненно нуждаться в трахеостоме, существенно снижающей качество жизни.

Альтернативой существующим методам лечения рака горла может стать таргетная терапия. Этот новый вид лечения направлен на регулирование молекулярных механизмов, отвечающих за развитие злокачественной опухоли.

Этот подход к борьбе с раком отличается от традиционной лучевой или химиотерапии. В данном случае практически отсутствует негативное влияние препаратов на здоровые клетки организма. Это позволяет избегать развития выраженных побочных эффектов и расширяет показания для назначения таргетных лекарственных средств.

Метод или комбинация методов лечения, которые будут эффективны в конкретном случае заболевания, для каждого пациента определяются индивидуально врачами клиники в ходе заседания междисциплинарного консилиума. Поэтому стоимость лечения для каждого пациента может отличаться.

Успешное лечение рака за границей проводится с применением ультрасовременных способов диагностики и терапии. Лидером среди других стран по показателям эффективности лечения рака легкого, а также опухолей гортани по праву считается Израиль. Именно здесь есть все необходимые средства для свовременного выявления данного типа онкологии.

Клиники Израиля оборудованы самым современным диагностическим и лечебным оборудованием, применяются самые передовые методики диагностики и лечения, опытные врачи составляют индивидуальную программу лечения для каждого пациента.

Такой подход применим и для и лечения рака костей. В израильских клиниках созданы комфортные условия, к каждому пациенту проявляется забота и внимание, отсутствует языковой барьер, а лечение при этом в Израиле стоит меньше, чем в Европе.

Закажите бесплатную консультацию онколога

Химиотерапевтическое лечение при онкологии гортани проводится с использованием цитостатических фармацевтических препаратов в борьбе патологическими раковыми клетками.

Химиотерапия при онкологических заболеваниях гортани, проводимая в Израиле, дает высокую результативность лечения. Именно в израильских клиниках для химиотерапии используют современные медикаменты и точно определяют дозе необходимого препарата.

Химиотерапия для лечения рака гортани применяется в таких случаях:

  • для осуществления контроля над заболеванием и минимизации проявления его симптомов;
  • для совмещения с лучевой терапией используется методика химиолучевого лечения;
  • до осуществления радиотерапии с целью уменьшения размеров опухоли и улучшения эффекта от облучения.

При химиотерапевтическом лечении рака гортани эффективность действия производится такими препаратами:

  • 5-фторурацилом/5-Fluorouracil, или 5-ФУ;
  • Доцетакселом/Docetaxel;
  • Карбоплатином/Carboplatin;
  • Цисплатином/Cisplatin;
  • Блеомицином;
  • Ифосфамидом;
  • Таксолом или Паклитакселом.

Такая терапия может проводиться как с использованием лишь одного из этих препаратов, так и в сочетании сразу нескольких лекарств.

Чаще всего применяют такие схемы лечения:

  • Доцетаксел 5-фторурацил;
  • Цисплатин 5-фторурацил и Цисплатин;
  • также могут сочетать цитостатики с таргетным медикаментом Цетуксимабом.

Препараты вводят пациенту внутривенно при помощи тонкой и короткой канюли, которую устанавливают в вену на верхних конечностях. Во многих клиниках используют центральные катетеры или систему PICC-line. Эффективные методы лечения рака мозга также предполагают использование химиотерапии.

Пациенты во время проведения лечения находятся в клинике несколько дней для осуществления контроля эффективности терапии. Химиотерапевтическое лечение проводится одни раз каждые три недели, однако частоту процедур устанавливает лечащий врач для каждого пациента индивидуально.

Стоит помнить, что химиотерапия может вызывать побочные явления, которые как правило, снимаются при помощи приема лекарств. Не все препараты могут вызывать побочные реакции, некоторые пациенты могут не ощущать их вообще.

Вылечиться от рака горла возможно разными народными рецептами. Но стоит учитывать, что любое лечение рака горла народными средствами должно быть обязательно согласовано с врачом.

В лекарственных травах содержится много полезных веществ, которые оказывают благоприятное влияние на организм человека. Здесь есть природные антибиотики, иммуномодуляторы, фитонциды и комплекс витаминов. Народные методы лечения можно применять в перерыве, между сеансами химиотерапии.

Эффективным методом лечения рака горла считается полоскание отваром подмаренника. Для приготовления целебного отвара берут столовую ложку цветочков подмаренника, заливают стаканом только закипевшей воды и настаивают около получаса. Полоскать горло таким отваром требуется несколько раз в сутки.

Из данного растения можно сделать и мазь для обработки слизистой горла. Берут горсть свежей травы, измельчают и отжимают сок. Смешивают полученный сок с растительным маслом в соотношении 1:1. В составе смачивают ватную палочку и обрабатывают ею опухоль, если она расположена в зоне досягаемости.

Лечить рак гортани можно таким народным средством, как свежий чесночный сок. Лечиться нужно по такой схеме:

  • Пьют по 5 капелек свежего чесночного сока утром и вечером, смешав его с чайной ложкой воды.
  • Спустя 2 дня начинают добавлять по 1 капле сока на каждый приём. Доводят количество капель до десяти за один приём, потом постепенно количество уменьшают.

Запивать сок чеснока рекомендуется половиной стакана отвара подорожника. Заваривают его из расчёта – десертная ложка растительного сырья на стакан воды.

Это растение довольно токсичное, поэтому при лечении требуется точно соблюдать указанную дозировку. Для приготовления водной настойки берут чайную ложечку измельчённой травы, заливают стаканом слегка подогретой воды и оставляют настаиваться на ночь. Утром состав отцеживают и пьют в течение дня по несколько глотков.

Читайте также:  Болит шея горло и нижняя челюсть

Лечение настоем омелы продолжается три недели. За это время опухоль немного уменьшается в размерах. Первые дни лечения в сутки нужно пить не более 1/3 стакана настоя, затем постепенно количество увеличивают и доводят до стакана в сутки.

Берут неполный стакан измельчённого свежего зверобоя и 0,5 литра растительного масла. Всё хорошенько перемешивают и ставят на водяную баню. Проваривают состав полчаса, после этого настаивают, отцеживают и используют для полоскания горла. На одно полоскание берут не больше десертной ложки настойки.

Рак горла на начальной стадии вполне можно вылечить особым бальзамом, приготовленным из хвоща. Три столовых ложки мелко порезанного хвоща залить литром воды и прокипятить на медленном огне 15 минут. После этого состав поцедить, добавить 2 столовые ложки мёда и опять довести до кипения.

Берут полную литровую банку измельчённого лаврового листа и заливают его полулитром водки. Настаивают состав две недели в тёмном, холодном месте, после чего применяют для лечения. Несколько раз в сутки следует выпивать по чайной ложечке спиртовой настойки, запивая холодным зелёным чаем.

Побороть рак горла поможет такое замечательное растение, как календула. Готовят отвар из расчёта две столовых ложки растительного сырья на стакан воды. Всё помещают в кастрюльку, доводят до кипения и процеживают. Пьют по столовой ложечке 4 раза в день.

Народные знахари при раке горла советуют жевать сухие корневища аира. Стоит учитывать, что у корешков аира очень специфический вкус, поэтому не каждый человек сможет жевать их. В этом случае из растительного сырья готовят целебный отвар, берут по ½ чайной ложки измельчённых корней аира и столько же травы тысячелистника, заваривают стаканом горячей воды и пью вместо чая.

Лечение не прекращают до тех пор, пока симптомы заболевания не исчезнут. Народные знахари рекомендуют пить такой напиток не меньше двух месяцев.

Отвар этой травы считается мощнейшим антиоксидантом. При помощи этого средства можно значительно уменьшить негативные последствия химиотерапии. Это лекарственное растение является одним из самых эффективных в борьбе с раковыми заболеваниями.

Берут чайную ложечку корешков кошачьего когтя, добавляют стакан воды и проваривают под крышкой около получаса. После этого оставляют в тепле на 15 минут и отцеживают.

Пить целебный отвар нужно три раза в день по стакану. Курс лечения должен продолжаться не меньше трех месяцев. После чего делают перерыв на пару недель и лечение продолжают.

Это растение чаще всего используется для борьбы с онкологическими патологиями. У чистотела токсичными являются все части. В растении содержатся особые вещества, которые губительно действуют на раковые клетки и совсем не затрагивают здоровые.

Самый распространенный вид рака гортани – плоскоклеточный, сформированный из плоских клеток слизистого эпителия. По статистике он развивается в 95% случаев, всех злокачественных опухолей горла.

Плоскоклеточный рак гортани делится на два вида:

  1. Ороговевающий – формируется из эпителиальных клеток, склонных к ороговению. Характеризуется медленным ростом и низкой вероятностью к распространению метастазов. Ороговевающий рак гортани представляет собой оформленную опухоль с четкими границами. Хорошо поддается лечению, особенно на ранних стадиях.
  2. Неороговевающий – характеризуется образованием неоформленных эрозий, имеющим неровную форму. Быстро распространяется по окружающим тканям и быстро распространяет метастазы.

Другие злокачественные опухоли в гортани встречаются в 1-2% случаев. К ним относятся саркомы, базальноклеточные и железистые новообразования. В единичных случаях встречаются смешенные формы рака.

По гистологии определяют степень дифференцировки – насколько раковые клетки отличаются от здоровых клеток эпителия:

  1. GX — невозможно определить степень дифференцировки.
  2. G1 — высокая степень.
  3. G2 — средняя (умеренная) степень.
  4. G3 — низкодифференцированный рак.
  5. G4 — недифференцированные опухоли.

Чем ниже степень дифференцировки, тем агрессивнее опухоль и не благоприятнее прогноз заболевания. Недифференцированный рак стремительно прогрессирует, плохо реагирует на лечение и часто рецидивирует.

Международная классификация TNM позволяет оценить степень рака гортани и спрогнозировать дальнейшее течение болезни.

Первый показатель T — описывает размер и расположение первичной опухоли:

  • TX – недостаточно данных.
  • T0 – отсутствуют признаки рака.
  • Tis – поражение одного слоя эпителия, самая ранняя стадия.
  • T1 – небольшое уплотнение одного участка гортани.
  • T2 – среднее по размеру новообразование, ограниченное одним участком гортани.
  • T3 – злокачественный процесс распространился на несколько отделов гортани.
  • T4 – опухоль вышла за пределы органа:
  1. T4a – рак пророс в щитовидный хрящ.
  2. T4b – опухолью охвачены артерии, предпозвоночный и грудной отдел.

Второй показатель N — свидетельствует о вовлечении в процесс регионарных лимфоузлов:

  • NX – недостаточно данных.
  • N0 – признаки рака отсутствуют в лимфоузлах
  • N1 – поражен один узел со стороны опухоли, размер раковой ткани до 3 см.
  • N2 – размер злокачественных тканей 3-6 см:
  1. N2a – в одном узле со стороны первичного новообразования.
  2. N2b – в двух и более лимфоузлах со стороны раковой опухоли.
  3. N2c – рак охватил лимфоузлы с обеих сторон.
  4. N3 – очаг рака в лимфоузлах более 6 см.

Третий показатель M – характеризует отдаленные метастазы:

  • MX – недостаточно данных, чтобы определить наличие метастазов.
  • M0 – отсутствуют отдаленные метастазы.
  • M1 – метастазы распространились по отдаленным участкам тела.

Классификация TNM позволяет более точно описать стадию рака гортани. Всего три значения расскажут любому специалисту о распространенности рака и тяжести болезни.

Существуют следующие формы роста рака гортани:

  • экзофитная форма — бугристая поверхность, имеются четкие границы опухоли;
  • эндофитная форма — опухоль не имеет четких границ, может быть покрыта язвочками, в основном распространяется в ткани;
  • смешанная форма .

Более всего распространен рак гортани, имеющий экзофитную форму.

Пациентам с раком гортани в ранний послеоперационный период требуется противовоспалительная и антибактериальная терапия, чтобы предупредить развитие инфекционно-воспалительного процесса.

Трахеостома при раке гортани устанавливается после операции на постоянной основе или временно до проведения пластической операции для предупреждения стеноза и восстановления дыхания.

После установки трахеостомы в горле появляются дискомфортные или болевые ощущения, устраняемые специальными упражнениями, укрепляющими мышцы гортани, глотки и языка.

Что включает в себя дальнейшая реабилитация?

  1. Артикуляционная гимнастика.
  2. Массаж.
  3. Магнитотерапия.
  4. Электростимуляция.
  5. Занятия с логопедом и фониатром.

Если удалось добиться длительной ремиссии, пациенту проводят пластическую операцию для восстановления структур гортани. После пластики требуются повторные занятия с логопедом и физиопроцедуры.

Опухоль в гортани приводит к сильным болям, и пациенты вынуждены придерживаться особого питания. Чтобы не травмировать слизистую оболочку, пища должна быть измельченной, не горячей и не острой.

Рекомендуется исключить из рациона консервы, маринады, солености, сладости, пряности и приправы. Готовить лучше на пару или отваривать продукты, так как жареные блюда вредны для больного организма.

Особое питание при раке гортани требуется после операции. Пища должна быть перетертой, подогретой до комнатной температуры и содержать только натуральные ингредиенты.

Что может входить рацион в первый месяц после операции?

  1. Жидкие каши.
  2. Супы-пюре.
  3. Перетертые фрукты и овощи.
  4. Мягкий творог.
  5. Кисломолочные продукты.
  6. Компоты, кисели.

После заживления тканей пищу можно не перетирать и постепенно вводить более твёрдые продукты. Но, больным раком нужно навсегда отказаться от употребления слишком жирной и жареной пищи, алкогольных и газированных напитков.

Как говорилось выше, основными причинами рака гортани являются табакокурение и употребление алкоголя. При отказе от этих вредных привычек шанс заболеть снижается в разы. Так же стоит проходить обследования, если есть предрасположенность к образованию полипов в горле. На вредных производствах обязательно пользоваться защитными срежствами.

Предотвратить опухоль в гортани можно, если своевременно пролечивать заболевания воспалительного характера. Пациентам с хроническими болезнями глотки и гортани требуется регулярное посещение врача и прохождение курсов лечения.

Чтобы предотвратить рак гортани, нужно устранить факторы, провоцирующие мутацию клеток – курение, алкоголь, вредные продукты, воздействие токсинов и химикатом. Требуется укрепление иммунитета, чтобы организм мог сам подавлять деление атипичных клеток и развитие опухолей.

Действенным средством для лечения рака горла считается кислица обыкновенная. Из растения отжимают сок и пьют его по 5 капель, каждый час, предварительно смешав с чайной ложкой воды. Если опухоль находится в зоне досягаемости, то её рекомендуется смазывать соком кислицы.

Многие народные рецепты от рака гортани достаточно эффективны, но начинать использовать их можно только по согласованию с врачом. Если такое лечение не приносит облегчения или самочувствие, наоборот, ухудшилось, то следует прекратить приём и обратиться к врачу.

Проводить лечение рака гортани народными средствами допустимо только с разрешения лечащего врача. Безвредными, но эффективными, считаются средства, предназначенные для полоскания горла.

Хорошо снимает воспаление и подавляет размножение раковых клеток отвар дуба или зверобоя. Для приготовления отвара нужно в литр воды всыпать 3 ст. ложки травы, поставить на водяную баню и томить полчаса. После остывания процедить и использовать для полосканий.

Еще один эффективный метод лечения рака гортани – настой чистотела. На 500 мл. воды взять 2 ч. ложки травы чистотела, довести до кипения, остудить и довести кипятком, чтобы получится литр настоя. Полоскать горло 4 раза в сутки, но не проглатывать, так как растение ядовитое.

На достижения в области народной медицины в лечении такого серьезного диагноза, как рак гортани, всецело уповать не стоит, однако, комплексное применение лекарственных трав и растений в сочетании с традиционными способами лечения, способно дать положительный результат и продлить состояние ремиссии больного.

Наиболее эффективны следующие средства:

омела белая – данный кустарник токсичен, что следует учитывать при лечении. При этом весь принцип терапии травами строится на содержании в них ядовитых, различной степени токсичности, компонентов, применение которых в незначительных дозах губительно сказывается на размножении раковых клеток.

Чайная ложка сухой смеси заливается простой водой и настаивается ночь. Утром смесь слегка подогревают и принимают по несколько глотков в течение всех суток. Курс – 21 день. В первые семь дней дневная норма – 3 стакана, вторая – 2, и третья – 1 стакан напитка. Омела так же эффективна как нейтрализатор последствий приема цитостатиков;

  • календула . Цветки растения можно купить в аптечной сети. Чайную ложку заварить стаканом кипятка, настоять, разделить на 3 части и выпить в течение дня. При регулярном применении размер опухоли уменьшается;
  • корень аира – пагубно влияет на деятельность атипичных клеток, устраняет кровотечения, связанные с болезнью. Корневую часть растения следует просто жевать, предварительно засушив. Вещество вместе со слюнным секретом попадает в горло и облегчает течение патологии путем прямого контакта с опухолью.
  • Поскольку гортань – это непосредственное место, с которым контактирует пища, то при этом виде рака диета имеет немаловажную рось в лечении.

    • Как можно больше употреблять в пищу свежие овощи и фрукты;
    • Не злоупотреблять мясными продуктами. Отдавать предпочтение диетическим видам мяса;
    • Исключить жирную пищу, только растительные жиры;
    • Включить в рацион молочные и кисломолочные продукты;
    • Не пить чаи, газировки и травные отвары;
    • Не есть консервы, копчености, маринованные продукты, острые блюда;
    • Полностью отказаться от алкоголя.

    Радиохирургическое воздействие на установке Кибернож в абсолютном большинстве случаев не вызывает побочных эффектов.

    Хирургическая операция несет в себе риск кровотечения и инфекции. Другие возможные осложнения, такие как затруднение речи или глотания, будут зависеть от особенностей конкретной процедуры.

    Сочетание химиотерапии и лучевой терапии увеличивает побочные эффекты обоих методов, что учитывается врачом при выборе оптимальной схемы терапии.

    После окончания курса терапии Киберножом восстановление в условиях клиники не требуется: пациента отпустят домой сразу же или на следующий день.

    После хирургического лечения пациент проводит некоторое время в больнице. Также ему будет нужна помощь специалистов, для того чтобы заново научиться глотать, есть твердую пищу и разговаривать. Если пациенту будет сформировано искусственное дыхательное отверстие, его обучают уходу за стомой.

    Можно ли вылечить рак горла? Успех терапии зависит от того, на какой стадии заболевания пациент обратился к ЛОР-врачу. Если новообразование было обнаружено своевременно, то почти в 100% случаев удается добиться полного излечения без хирургического вмешательства.

    Опухоли гортани при своевременной диагностике и начале терапии успешно лечатся. Правильный выбор тактики врача позволяет максимально восстановить голосовые функции, а также предотвратить рецидивы патологии.

    Любая раковая опухоль, обнаруженная на ранних стадиях, поддается лечению гораздо лучше, чем на более поздних. Не исключение и рак гортани. На первой стадии при помощи лучевой и химиотерапии можно полностью вылечит ьрак с сохранением всех функций горла. Выживаемость на первой стадии – 90-95%.

    При второй стадии рака – выживаемость составляет 60-80%.

    Сложнее обстоит дело, если рак был обнаружен уже на стадии метастазирования. На третьей стадии выживаемость – 50%. При интенсивном лечении рака на четвертой стадии выживаемость около 25%.

    Современная медицина не стоит на месте, повляются новые техники и методики лечения рака. При коррекции питания, при полноценной реабилитации шансы на выживание существенно повышаются. Поэтому ответить однозначно на вопрос «Сколько живут с раком горла?» очень сложно.

    Рак гортани после операции может вернуться заново. Не всегда возможно удалить все злокачественные клетки, которые заново начинают делиться, формируя вторичные раковые опухоли. Чаще всего это происходит на 2-3 стадии заболевания, при низкодифференцированных опухолях.

    При первых признаках рецидива, лечение рака начинается с химиотерапии или облучения. Если эти методы не помогают, и опухоль начинает прогрессировать, приходится прибегать к повторному хирургическому вмешательству.

    Самое опасное последствие рака гортани – образование метастазов, которые поражают щитовидную железу, органы ЖКТ и костные структуры. От количества и локализации вторичных опухолей зависит прогноз выживаемости.

    Другие осложнения рака гортани выражаются угнетением дыхания, стенозом, речевыми дисфункциями, вплоть до полной потери голоса. Пациентам, потерявшим речь после удаления рака, приходится адаптироваться к потере речи и невозможности общения с другими людьми. Поэтому пациенты впадают в депрессию, что только усугубляет их состояние.

    источник