Меню Рубрики

Комок в горле причины и следствия

Ощущение, что в горле застряло инородное тело, которое затрудняет проглатывание даже слюны, и после глотания снова возвращается на место, называют «комок в горле». Причины этого симптома могут быть различными: от отека Квинке, который возникает при употреблении непривычной пищи (введения нового препарата, укуса насекомого) до заболеваний пищевода и щитовидной железы, которые действительно перекрывают просвет горла. Во всех случаях поможет только медицинская диагностика.

Главное, не переживайте, что будет нечем дышать: опасные заболевания, при которых горло действительно может быть перекрыто, развиваются постепенно, не за 1 день (кроме отека Квинке, но его вы увидите в зеркале). Кроме того, «включая» панику, можно только себе навредить, усилив ощущения нехватки воздуха. Поэтому, если у вас появилось чувство комка, внимательно осмотрите свою шею, загляните в горло. Если нет резкого увеличения объема шеи, и миндалины не сомкнулись между собой, спокойно обращайтесь на прием к терапевту. А ниже мы расскажем, какие причины могли вызвать ощущение комка.

Причины появления кома в горле разнообразны – от «нервной почвы», когда никакого суживания дыхательных или пищеварительных путей на самом деле не происходит до абсцессов горла, которые могут вызвать асфиксию. Чаще же всего подобный симптом возникает при патологических процессах, локализованных в носоглотке, ротоглотке, начальных отделах пищевода.

Основные патологии, вызывающие ощущение кома в горле, следующие:

  • хроническое воспаление миндалин, слизистой оболочки горла или голосовых связок;
  • затекание слизи из воспаленных пазух или полости носа в глотку;
  • воспаление слизистой оболочки горла;
  • заболевания глоточных мышц или нарушение идущего к ним сигнала по нервам (при инсульте, травме позвоночника, рассеянном склерозе);
  • опухоли пищевода (доброкачественные или злокачественные);
  • заболевания щитовидной железы, сопровождающиеся ее увеличением;
  • заброс содержимого желудка в пищевод и выше (гастро-эзофагеальный рефлюкс);
  • склеродермия с поражением пищевода;
  • дерматомиозит с поражением пищевода;
  • диверикул пищевода;
  • абсцессы горла: скопление гноя над надгортанником, в клетчатке около миндалин или в клетчатке между глоточными мышцами;
  • спазм пищевода;
  • неврозы, панические атаки, истерия;
  • грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

Иногда может, и это зависит от того, в какой области расположен патологический процесс. Для этого рассмотрим, как устроено горло человека и нижележащие органы – те структуры, заболевание которых может вызвать ощущение комка.

Полости рта и носа представляют собой «трубки» не совсем правильной формы. Они впадают в одну большую «трубу» — глотку. Последняя имеет довольно большую протяженность (11-12 см) и оканчивается своеобразной «развилкой»:

  1. с одной стороны переходит в гортань – начальный отдел дыхательных путей, место, где находятся голосовые связки, формирующие звуки;
  2. с другой стороны, сзади гортани, глотка оканчивается пищеводом – мышечной трубкой, которая ведет непосредственно в желудок.

Перед тем, как носовая полость перейдет в глотку, у устья слуховой трубы – образования, сообщающего ухо и глотку, в области корня языка и с двух сторон от него находятся миндалины – крупные скопления лимфоидной ткани. Эта же ткань рассыпана в виде мелких «горошин» по разным местам задней стенки глотки.

Задача лимфоидной ткани – проводить «досмотр» воздушного потока и пищевого комка на предмет микробов и потенциально опасных для организма агентов. Если таковые будут найдены, миндалины и отдельно лежащие участки для борьбы с микробами увеличиваются в размерах. Тогда они могут ощущаться как комок в горле.

Если человек вдохнул воздух, в котором находилось некоторое количество микроорганизмов, обычно увеличиваются сразу и небные миндалины (именно их мы видим в зеркале, когда открываем рот), и глоточная миндалина, лежащая на границе носа и глотки. Если они увеличатся сильно (при одномоментном попадании с воздухом большого количества микробов или постоянном вдыхании небольших объемов пыли или микроорганизмов), будет ощущаться не только комок в горле. Это может стать причиной затруднения дыхания, но редко такого, которое может привести к удушью.

К удушью может привести состояние, называемое паратонзиллитом или паратонзиллярным абсцессом. В этом случае, являющимся осложнением гнойной ангины, гной пропитывает жировую клетчатку вокруг миндалин (одной или двух). При большом количестве гноя увеличенная миндалина перекрывает путь воздуху.

Нарушение пассажа воздуха и удушье могут развиться в результате отека или абсцесса надгортанника. Это состояние развивается как осложнение аллергии (чаще всего, пищевой) или ОРВИ

В перечисленных выше случаях на первый план выходит не ощущение в горле комка, а сильная боль в горле, невозможность глотать, повышение температуры и симптомы интоксикации (головная боль, слабость, тошнота).

Еще одну значительную часть «комков» вызывает так называемый постназальный синдром. Так называется состояние, когда в результате воспаления верхних дыхательных путей (носа, околоносовых пазух, носоглотки) образуется слизь, и она стекает по задней стенке глотки.

Все же, основные причины ощущения кома в горле локализуются в пищеводе – трубке, которая предназначена для перемещения пищи в те отделы пищеварительной системы, где она сможет быть обработана и переварена. Патологические процессы в пищеводе, могущие вызвать удушье – это такие, которые или растут из передней его стенки, которая примыкает непосредственно к трахее (трахея находится спереди) или имеют большую твердость, чтобы попытаться сомкнуть хрящи трахеи. До появления чувства нехватки воздуха будет длительно ощущаться «комок» и нарушения глотания: сначала твердой пищи, потом – жидкой.

Теперь рассмотрим, какие могут быть причины появления инородного тела в горле – в зависимости от симптомов, которым «ком» сопровождается.

Комок в горле при глотании развивается при любом из нижеперечисленных заболеваний.

Это заболевание, при котором происходит спазм круговой мышцы, расположенной между пищеводом и желудком.

Характеризуется внезапно возникшим затруднением глотания, когда лучше проходит теплая жидкая пища или, в редких случаях, твердая пища. Человек чувствует, что пища лучше пройдет, если походить после еды или есть стоя, или подавить на грудную клетку во время еды. Могут быть боли в верхней части грудины, которые похожи на боли в сердце.

Так называется состояние, когда содержимое желудка постоянно забрасывается в пищевод и воспаляет его слизистую оболочку.

Симптомы заболевания: изжога и кислая отрыжка, которые возникают после еды (особенно если сразу лечь), при наклонах тела вперед, если человек поел менее, чем 1,5 часа до сна. При этом заболевании также отмечаются боли за грудиной (очень напоминают боли в сердце), которые отдают в нижнюю челюсть, зону между лопатками, левую половину груди. Может быть кашель, который развивается только в положении лежа, сухость в горле, вздутие живота, тошнота, рвота.

В этом случае желудок и, в некоторых случаях, кишечник, которые должны находиться в брюшной полости, вследствие расширения отверстия в диафрагме, через которое должен проходить пищевод, оказываются (периодически или постоянно) в грудной полости.

Заболевание очень похоже на рефлюкс-эзофагит: кроме «комка» в горле, для нее также характерны изжога после приема пищи, боли «под ложечкой», когда человек длительно стоял в согнутом положении, боли в животе. Если проникающие в грудную полость органы сдавливают сердце или легкие, будет наблюдаться одышка, боли за грудиной, посинение вокруг рта, усиливающееся после еды.

Ощущение комка при глотании возникает тогда, когда щитовидная железа увеличивается и начинает давить на лежащий ниже нее щитовидный хрящ гортани. При этом может наблюдаться как:

  • выработка повышенного количества гормонов (гипертиреоз), что проявляется снижением веса при усиленном аппетите, учащением сердцебиения, потливостью, раздражительностью, периодическими приступами болей в животе и рвоты;
  • выработка сниженного количества гормонов (гипотиреоз), при котором человек набирает вес, несмотря на пониженный аппетит. У такого больного заметна медлительность и быстрая утомляемость, его память снижена, кожа становится сухой, а волосы – ломкими, стремящимися выпасть;
  • нормальная функция железы. В этом случае кроме комка и увеличения объема шеи других заметных симптомов нет.

К нарушению глотания заболевание щитовидной железы не приводит.

Это воспаление слизистой оболочки глотки, возникающее или как следствие недостаточного проведения лечения острого фарингита, или при длительном вдыхании пыльного, сухого или загрязненного воздуха.

Симптомы хронического фарингита – это: ощущение сухости, першения в горле, частые приступы сухого мучительного кашля. При обострении заболевания отмечается боль в горле, может повышаться температура тела.

Так называется хроническое воспаление слизистой оболочки гортани. Причина заболевания: частый острый ларингит на фоне профессиональной деятельности (у учителей, певцов, ораторов), курения или злоупотребления спиртными напитками.

Проявляется болезнь ощущением сухости в горле, першения. Голос становится охрипшим вплоть до полной его потери. Отмечается также сухой изнуряющий кашель, который развивается приступообразно. Может быть ощущение нехватки воздуха, боль при глотании.

Это ощущение наблюдается у 60% людей, страдающих депрессией. Главные симптомы: постоянное плохое настроение, неспособность радоваться, постоянный пессимистический настрой, потерю интереса к жизни или тому, что раньше радовало.

Такую же жалобу можно услышать от людей, страдающих неврозами. Эти состояния возникают после какого-то психотравмирующего фактора и могут проявляться различными симптомами: раздражительностью, частые фобии, панические атаки, ощущение тревоги, нестабильностью настроения, расстройствами сна, болью различной локализации (в сердце, в животе, в голове), нарушениями равновесия, головокружениями. Диагноз ставится после исключения сердечных, неврологических и других соматических заболеваний.

Жалобы на это чувство предъявляют также люди, у которых психиатры при обследовании обнаруживают истерическое расстройство личности. Такое заболевание чаще обнаруживается у женщин, когда на фоне постоянно наблюдающегося неустойчивого настроения и склонности к фантазированию могут появляться приступы преходящей слепоты, глухоты, паралича. При этом обследование головного мозга ни инсультов, ни микроинсультов не выявляет. «Ком», в отличие от приступов слепоты/глухоты, может наблюдаться постоянно.

Он проявляется не только ощущением комка в горле, но и, чаще всего, головокружением, болезненностью или хрустом при поворотах шеи, головной болью при переменах погоды.

Ощущение кома может вызывать застрявший в пищеводе предмет: рыбная кость, таблетка, несъедобная частичка, попавшая вместе с пищей.

Пищевод может быть травмирован зондом (при проведении фиброгастроскопии или постановке зонда для кормления или эвакуации содержимого). Травма может быть произведена проглоченной костью или таблеткой: отличить повреждение слизистой оболочки от появления там инородного предмета можно только после обращения к врачу: ЛОР-врачу или эндоскописту, которому придется выполнить фиброгастроскопию.

Рак горла может стать причиной появления этого ощущения. Онкология сопровождается и другими симптомами: кашлем, затруднением глотания вначале твердой пищи, потом и жидкой, резкой потерей веса.

Рак пищевода , кроме этого симптомы к нему прибавляются боль и ощущение переполнения за грудиной, срыгивание пищей, выработка большого количества слюны. Чувство инородного тела в горле вначале просто мешает принимать пищу, затем вынуждает запивать ее, затем – принимать только жидкие блюда. Если и на такой стадии человек к врачу не обращается, он полностью теряет возможность принимать пищу и воду.

Это состояние, когда свой же иммунитет поражает соединительную ткань и железы внешней секреции (слезные, слюнные). Развивается чаще всего у женщин во время климакса. Начинается с появления ощущения сухости глаз, сухости кожи, рта и половых органов. В уголках рта появляются заеды, вызывающие болезненность вначале только при зевании, затем и при разговоре. В результате сухости слизистых в носу образуются корки, часто наблюдаются синуситы, бронхиты, гастриты. При этом синдроме ком при глотании появляется не в числе первых симптомов.

Это заболевание, при котором собственный иммунитет поражает нервные волокна в головном и спинном мозге. Такое поражение наблюдается мозаично: у одних людей появляются одни патологические очаги (например, в лобной доле и мозжечке), у других – другие (больше в спинном мозге, чем в головном). Поэтому какой-то определенной симптоматики при этом заболевании нет. При поражении нервных путей, идущих к пищеводу, нарушается глотание, в горле ощущается инородное тело. Этот симптом редко наблюдается сам по себе, сопровождаясь другими изменениями: тремором, параличом одной или нескольких конечностей, косоглазием, нарушением зрения, снижением чувствительности.

Ощущение инородного предмета в горле при глотании может быть как в результате поражения инсультом тех отделов мозга, которые отвечали за акт глотания. В этом случае процесс попадания пищи в желудок будет нарушен (затруднен), но не будет зависеть от того, какая это пища – твердая или жидкая.

Если же после инсульта ощущается только ком в горле, а глотание не нарушено, скорее всего, это – последствие стоявшего в желудке зонда для кормления, который проходил через глотку и пищевод. В этом случае чувство инородного тела через время должно пройти.

Иногда ощущение инородного тела может быть вызвано отложением в пищеводе яйца какого-то паразита. Это может сопровождаться другими симптомами: появлением ранее не отмечающейся аллергии на пищу, пыльцу или средства бытовой химии, быстрой утомляемостью.

Склеродермия – это системное заболевание, при котором нормальная соединительная ткань становится плотной, в ней перестают функционировать питающие ее артериолы.

Заболевание не затрагивает один только пищевод. Оно начинается с поражения стоп и кистей, которые начинают приступообразно (вначале только на холоде, после волнения или курения, а потом – без видимого провокационного фактора) мерзнуть, при этом они становятся сначала алебастрово-белыми, затем краснеют. Такие приступы сопровождаются болью в пальцах, ощущением распирания, жжения.

Читайте также:  В горле гнойнички с горошину

Одновременно с синдромом Рейно, который был сейчас описан, поражается и пищевод. Это проявляется ухудшающимся нарушением глотания, изжогой. Пище становится все труднее проходить по пищеводу, что порождает чувство комка.

Это заболевание характеризуется прогрессирующей слабостью мышц, в том числе тех, которые осуществляют процесс глотания, тех, которые «ставят блок», чтобы пища не попадала в дыхательные пути и тех, чья обязанность – с помощью кашля «изгонять» попавшие в трахею или бронхи частички пищи.

Чаще всего миастения начинается именно с нарушения глотания и кома, потом присоединяется затруднение в поднимании век (поэтому человеку приходится поднимать подбородок, чтобы что-то рассмотреть), изменяется голос.

Это может случиться при тромбозе яремной вены, при переломе основания черепа или опухоли гломуса. Сопровождается это нарушениями глотания, движения языка, комом в горле.

Это редкое наследственное заболевание, которое развивается у детей, подростков и молодых людей. Первые проявления болезни – нарушение дыхания, свистящее дыхание, затем лицо перекашивается, нарушается речь (становится смазанной, невнятной), в горле появляется чувство инородного тела, нарушается глотание.

В этом случае нарушается глотание, смазывается речь, человек может плакать или смеяться по любому поводу, особенно при проведении неврологических проб (при оскале зубов или при проведении каким-то предметом по губам).

Это заболевание, которое развивается как осложнение кишечной инфекции, простудных заболеваний, герпетической инфекции, когда активировавшаяся иммунная система начинает атаковать клетки нервных стволов. Заболевание начинается с ухудшения движений стопами или и стопами, и кистями. Если не остановить эту реакцию иммунитета, поражаются нервы, которые несут команды к частям конечностей, которые находятся ближе к туловищу (бедра, плечи). В тяжелых случаях нарушается глотание, появляется гнусавость голоса, может «выключиться» дыхание, поэтому такие больные лечатся в условиях отделений реанимации.

Это наследственное заболевание, симптомы которого зачастую проявляются в возрасте от 10 до 20 лет. Реже симптомы наблюдаются сразу после рождения.

Характеризуется появлением спазматического напряжения в жевательных мышцах и тех мускулах, которые сгибают кисть. Нарушается глотание и мимика, изменяется тембр голоса, могут быть апноэ во сне.

  • При заболеваниях, вынуждающие человека дышать ртом (аденоидит, хронический гайморит)
  • При обезвоживании (например, пищевое отравление или кишечная инфекция: сальмонеллез, дизентерия).
  • Увеличенные лимфатические узлы под нижней челюстью, возле угла нижней челюсти, на передней поверхности шеи или возле подъязычной кости.

Ком в горле с неприятным запахом – симптом, характерный для ЛОР-заболеваний. В основном, он появляется при хроническом гайморите и хроническом тонзиллите.

Он проявляется длительными слизистыми или слизисто-гнойными выделениями («соплями») с одной или двух сторон, стекание которых по задней стенке глотки и вызывает ощущение «кома» с неприятным запахом. Затрудняется дыхание носом – с одной или двух сторон.

Кроме этого, человек периодически чувствует головную боль – именно с этой стороны, иногда ощущается чувство тяжести непосредственно в области воспаленной пазухи. Снижается обоняние вплоть до полной его утраты. Из-за постоянного дыхания ртом возникает сухость во рту, периодически ощущается заложенным ухо на больной стороне, ухудшается слух.

Это длительно и вяло текущее воспаление небных миндалин. Миндалина – образование из мягкой ткани, имеющая на поверхности углубления и ходы, а внутри – пустоты. Если миндалина под действием микроба воспалилась и не может сама очиститься, воспалительный процесс в ней становится хроническим. В такую миндалину попадают остатки пищи, которые также поддерживают этот процесс.

В результате в миндалине формируются белые комочки из мертвых лейкоцитов, микробов, остатков пищи и слущенных с поверхности органа клеток. Это – казеозные пробки, которые и являются источником крайне неприятного запаха.

При обострении воспалительного процесса миндалины также выделяют гной. За сутки его может образоваться до половины стакана, и весь он будет проглочен. Этот гной, с одной стороны, является тем самым «комом» в горле. С другой – он приводит к воспалению слизистой оболочки глотки и желудка, куда он попадает, что усиливает неприятный запах изо рта.

Так называются выпячивания стенки пищевода, которые обращены в наружную сторону, на уровне перехода глотки в пищевод. Проявляется заболевание ощущением инородного тела в глотке, затруднением глотания и твердой, и жидкой пищи. Поскольку дивертикул представляет собой своеобразный «карман», куда может попадать (и попадает) пища, зачастую изо рта чувствуется неприятный запах.

Жалуются такие больные также на срыгивания непереваренной пищей (особенно в положении лежа), сухой кашель, тошноту, изменение тембра голоса. Могут быть приступы «феномена блокады»: после приема пищи человек чувствует, что задыхается, у него начинает кружиться голова, и он может даже упасть в обморок. Если на этом фоне вызвать рвоту, приступ проходит.

Комок в горле и отрыжка характерны для следующих заболеваний желудочно-кишечного тракта:

Это заброс пищи из желудка в пищевод. Он описан в разделе «Заболевания, сопровождающиеся ощущением инородного тела при глотании».

Так называется воспаление слизистой оболочки пищевода, которое может быть вызвано различными микробами, физическими (последствия ожога от горячей пищи) или химическими (последствия проглоченной кислоты или щелочи). Причиной может стать также туберкулез пищевода (только при наличии туберкулеза легких) или кандидоз (как осложнение молочницы полости рта).

Оно характеризуется развитием следующих симптомов:

  • жжением за грудиной после еды;
  • болью за грудиной, которая присутствует постоянно или периодически, может отдавать в плечи и область между лопатками;
  • ощущение комка в горле и отрыжки присутствует во время и сразу после еды, что связано с дополнительным травмированием воспаленной слизистой оболочки пищевым комком;
  • периодически небольшой объем пищи из пищевода может возвращаться обратно в рот.

Эти состояния, при которых нарушается работа отдельных участков центральной нервной системы, но не нарушается их структура.

Лечение теми лекарственными препаратами, которые оказывают повреждающее действие на слизистую оболочку, вызывает отрыжку, а заброс содержимого желудка в пищевод, чем часто сопровождается это состояние – ком в горле.

Основные препараты, которые приводят к появлению этих двух симптомов – это обезболивающие («Нимесил», «Диклофенак», «Анальгин», «Ибупрофен», «Аспирин») и гормональные противовоспалительные средства («Преднизолон», «Дексаметазон»).

Если у вас действительно есть необходимость принимать какой-то из этих препаратов, и вы отмечаете появление отрыжки и кома в горле, посоветуйтесь с гастроэнтерологом, как защитить желудок (обычно для этого используют препараты типа «Омепразол» или «Рабепразол»). Противовоспалительные средства принимайте только после еды.

Сочетание отрыжки и кома в горле может быть вызвано беременностью. Это объясняется тем, что в этом случае изменяется гормональный фон женщины, что приводит к расслаблению мышц, находящихся между разными отделами ЖКТ, в том числе, между пищеводом и желудком. В результате еда зачастую забрасывается в пищевод, воспаляя ее, что и вызывает появление отрыжки и ощущения в горле инородного тела.

Может произойти, что в одно и то же время развились 2 не связанных друг с другом заболевания: например, увеличение в объеме щитовидной железы, которое вызвало ощущение кома в горле, и воспаление желудка (гастрит), ставший причиной отрыжки. Такое же сочетание может наблюдаться при сочетании употребления большого количества газообразующих продуктов и напитков и ОРЗ с воспалением слизистой оболочки горла.

Симптомы этой патологии рассмотрены в разделе «Заболевания, сопровождающиеся ощущением инородного тела при глотании».

Проглатывание слишком горячего, агрессивного содержимого, постановка зонда для кормления, перед наркозом или проведение такого исследования как фиброгастродуоденоскопия (ФЭГДС), может стать причиной отрыжки и кома.

Болезни, при которых отмечается и комок, и сухость в горле, описаны выше. Это:

  • ларингит: острый и хронический;
  • фарингит: острый и хронический;
  • хронический гайморит;
  • аллергический отек надгортанника. Это состояние появляется после употребления какой-то новой пищи, прогулках в цветущем саду, использовании новых лекарств или работе со средствами бытовой химии. Проявляется появлением кома в горле, который быстро увеличивается и мешает дышать. Необходимо срочно обращаться за медицинской помощью.
  • синдром Шегрена;
  • аденоидит;
  • заболевания, приводящие к обезвоживанию;
  • курение.

Комок в горле и слизь будут наблюдаться при:

  • постназальном синдроме, когда по задней стенке глотки стекает слизь из воспаленного носа или его придаточных пазух;
  • воздействии на слизистую оболочку горла табака, острой пищи, алкоголя, сосудосуживающих капель для носа. В этом случае самочувствие не страдает, а «комок слизи» наблюдается только в утренние часы;
  • хроническом фарингите;
  • насморке;
  • воспалении миндалин и зева;
  • аллергическом рините, ринофарингите;
  • забросе желудочного содержимого в горло (ларингофарингеальный рефлюкс), который проявляется слизистым комком и приступами сухого кашля.

Появление боли в горле и комка характерно для таких патологий:

  1. Острый тонзиллит , который проявляется повышением температуры, слабости, иногда – тошноты. Болит горло, больно глотать как жидкую, так и твердую пищу.
  2. Острый фарингит , который часто возникает при ОРЗ (вирусного, грибкового или бактериального происхождения). Проявляется болью в горле, ощущением в ней слизи, першения и комка, сухим кашлем.
  3. Острый ларинги т, который также может быть проявлением ОРЗ или возникнуть при переохлаждении и чрезмерной работе голосом. Проявляется охриплостью голоса, болями в горле, которые могут усиливаться при глотании, ощущением сухости, першения, царапанья в горле. Кашель сначала сухой, мучительный, но вскоре начинает откашливаться мокрота.
  4. Паратонзиллярный абсцесс – пропитывание гноем клетчатки возле миндалин (чаще всего – одной). Развивается как осложнение гнойной ангины или гнойного фарингита. Проявляется возрастающей болью в горле, повышением температуры, затруднением глотания, неприятным запахом изо рта.
  5. Парафарингеальный абсцесс . В этом случае гнойник локализуется в окологлоточном пространстве. Это, как и паратонзиллярный абсцесс – осложнение гнойной ангины, но может развиваться и вследствие затекания в окологлоточную клетчатку гноя из носовых пазух, попадании гноя из корней зубов. Характеризуется болью с одной стороны горла, болезненностью глотания, затрудненным открыванием рта, высокой температурой. Требует срочного хирургического вмешательства, иначе может осложниться прорывом гноя в клетчатку вокруг крупных сосудов шеи, в результате чего может начаться сильное кровотечение.
  6. Абсцесс корня языка характеризуется ощущением комка в горле, увеличением в объеме языка, что мешает ему помещаться во рту и делает дыхание затрудненным, а речь – невнятной. Повышается температура, появляется слабость и недомогание, нарушается сон. Необходимо срочное лечение в ЛОР-отделении стационара.
  7. Воспаление и абсцесс надгортанника проявляются ощущением инородного тела в горле, болью в горле, которая усиливается при глотании, повышением температуры тела, затруднением дыхания, гнусавостью голоса.

Лечение комка в горле зависит от его причины. Так, если это опухолевое образование, нужна операция с последующим введением химиопрепаратов или лучевой терапией. Дивертикулы также удаляются оперативно. При развитии паратонзиллярного или парафарингеального абсцесса также нужна операция по вскрытию и дренированию гнойника. А вот миастения, рассеянный склероз, синдром Гийена-Барре и некоторые другие заболевания лечатся только консервативным способом.

Поэтому для определения причины «комка» обращайтесь к врачу-отоларингологу (ЛОРу). Он проведет осмотр глотки и гортани, осмотрит надгортанник и прощупает шею на предмет исключения парафарингеального абсцесса, возьмет посев с миндалин и задней стенки глотки. Если патологического процесса не будет обнаружено, нужно обследоваться дальше:

  • выполнить УЗИ щитовидной железы и сдать те ее гормоны, которые скажет врач-эндокринолог;
  • выполнить МРТ головного мозга, шейного отдела позвоночника и органов шеи и пройти те обследования, которые порекомендует врач-невропатолог;
  • посетить гастроэнтеролога, выполнить ФЭГДС (фиброгастроскопию).

Если же возник хотя бы 1 симптом из ниже перечисленных, обращайтесь к врачу срочно:

  • стало трудно дышать;
  • повысилась температура выше 37,5°C;
  • припухлость шеи одновременно с болью в горле;
  • откашливается мокрота, в которой виден гной или кровь;
  • комок в горле появился или на фоне нарушения чувствительности и движений в ногах или руках, или можно сказать, что при этом глотать становится с каждым разом все труднее;
  • если кроме кома в горле отмечается гнусавость голоса, смазанность речи, поперхивание при глотании.

Пока вы обследуетесь, примите такие меры:

  • Промывайте нос и полощите горло с утра соленой водой, для чего или растворите в 1 литре кипяченой воды 1 ч.л. морской или обычной соли, или купите один из солевых растворов в аптеке.
  • Откажитесь от курения и употребления алкоголя.
  • Исключите из рациона морепродукты, острые блюда, кисломолочные продукты с высокой жирностью.
  • При нарушении глотания введите в диету больше жидкой и калорийной пищи: бульонов с пропущенным через блендер куриным мясом, кисломолочных продуктов, смесей для энтерального питания.
  • Если беспокоит слизь в горле, включите в рацион отвары из шиповника, куриный бульон, пюре из свежих яблок, теплые супы. Только не ешьте перед сном.
  • Если параллельно с комом в горле повысилась температура, пока вы ждете дня, на который вас записали к ЛОРу, полощите горло растворами антисептиками: Мирамистином, Хлоргексидином.
  • Если вы заметили, что ком в горле появился после контакта с животным, употреблении новой пищи, работе в пыльных условиях и так далее, примите антигистаминный препарат, оптимально – 1 поколения (они, хоть и вызывают сонливость, действуют достаточно быстро): «Диазолин», «Супрастин», «Тавегил». Если такой «ком» мешает дышать, вызывайте «Скорую».
Читайте также:  Вскакивает один и тот же прыщик в горле

источник

Самый частый повод обращения индивида к лор-врачу – это комок в горле. Он вызывает дискомфорт и неприятные ощущения при глотании. Причинами этого явления могут быть различные патологии, т. е. ощущение инородного тела в области глотки – это следствие определенных нарушений в организме. Довольно часто ком возникает у людей, мучащихся истерией, депрессивными состояниями, неврастенией.

При ощущении комка в горле у человека нарушается глотание, сдавливается глотка. Появляется затрудненное дыхание, кажется, что в горле находится что-то инородное, слюну часто приходится сглатывать. Образуются эти симптомы в связи с развитием воспаления или невротических расстройств. Доктор при осмотре выявляет и сопутствующие признаки, указывающие на заболевания, следствием которых может быть такое явление. Например, метеоризм, вкус кислятины в ротовой полости, изжога, тошнота – это симптомы болезней пищеварительной системы. Кашель, гипертермия, озноб, боль в горле – воспалительные процессы в органах дыхания. Однако не всегда комок в области глотки указывает на какое-либо заболевания. Он может быть следствием:

В этих случаях нижние мышцы глотки напрягаются и создают ощущение, как будто в горле комок застрял. Оно проходит обычно через несколько часов. Кроме того, существуют люди с довольно частыми паническими атаками, при которых это явление считается первым признаком приближения паники.

Когда чувствуешь инородное тело в глотке, становится трудно дышать и глотать. Существует два пути развития:

  • Ком, который не создает помех привычным делам. В этом случае неприятное ощущение возникает после еды, и пациент может его описать.
  • Комок, вызывающий тревогу и страх задохнуться. Это явление – следствие невротического расстройства.

Для постановки диагноза пациентам могут назначить следующие виды обследований:

  • визуальный осмотр полости рта, шеи и лимфатических узлов;
  • биохимия крови, в том числе и на гормоны;
  • общий анализ мочи и крови;
  • МРТ шеи;
  • КТ шеи, грудной клетки, пищевода, щитовидной железы;
  • рентген шейного отдела;
  • УЗИ шеи и щитовидной железы;
  • фиброгастродуоденоскопия.

Каждому конкретному больному доктор назначает определенное количество исследований в зависимости от симптоматики.

Терапию назначают в зависимости от причины комка в горле. И лечение в первую очередь будет направлено на ее устранение. В некоторых случаях сможет помочь только оперативное вмешательство. Например, если ощущение кома обусловлено патологией дыхательных путей, то доктор рекомендует горло полоскать растворами на основе морской соли, травяных сборов.

Инфекционные болезни лечат антибактериальными и другими лекарственными средствами, которые способствуют снятию отека и воспаления, убирают боль и ощущение инородного тела в глотке. С атаками паники и страха можно справиться путем употребления жидкости. Пить ее надо медленно маленькими глотками. А также рекомендуется массаж и прием успокоительных средств.

Если причина кроется в заболеваниях гастроэнтерологической природы, то одновременно с медикаментозным лечением требуется соблюдение определенной диеты, рекомендованной доктором. Ежедневный рацион должен состоять из легкой, протертой или пюреобразной пищи, приготовленной на пару или запеченной без добавления жиров. Интервал между приемами еды не должен превышать трех часов. Количество потребляемой жидкости рассчитывается индивидуально в зависимости от веса индивида.

Неприятные ощущения в глотке – это, как правило, следствие эндокринной, онкологической или инфекционной патологии. Причиной ощущения комка в горле являются следующие заболевания:

  • онкопатология;
  • дисфункция щитовидной железы;
  • простуда;
  • гастроэзофагеальный рефлюкс;
  • диафрагмальная грыжа;
  • аллергия.

А также причиной может быть интоксикация организма в результате употребления большого количества лекарственных средств, т. е. нерациональная терапия. Несвоевременное лечение органических патологий может привести к серьезным осложнениям. Например, септическое воспаление горла ведет к:

Рассмотрим более подробно клинику некоторых соматических заболеваний, наличие которых может быть причиной дискомфорта в области горла.

Характерным признаком воспаления слизистой оболочки верхних дыхательных путей считается ощущение комка в горле и чувство сдавливания. Причинами таких явлений является отек тканей. Опасность заключается в том, что дыхание у пациента затрудняется и может привести к острому кислородному голоданию. При поражении органов дыхания инфекционной патологией, вызванной бактериями, вирусами и грибами, у больного наблюдаются следующие проявления:

  • лимфатические узлы увеличиваются;
  • слизистая оболочка в ротовой и носовой полости отечная;
  • гланды увеличены и становятся багрового цвета;
  • повышается слюноотделение;
  • комок в горле образуется на фоне тонзиллита в острой стадии, фарингита и других болезней;
  • мучает сухой кашель;
  • в области глотки постоянное першение;
  • слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • головная боль.

Правильно подобранная терапия существенно снижает риск развития осложнений.

Дисфункция этого органа является причиной комка в горле. Гормональный сбой, а также недостаточное количество в организме человека йода способствует увеличению массы и объема железистых тканей, которые и оказывают давление на дыхательные пути.

Такое некомфортное ощущение в области горла может быть признаком развития следующих заболеваний:

  • Диффузный зоб. Это аутоиммунная патология, которая сопровождается усиленной выработкой тиреоидных гормональных веществ. Клиническая картина, характерная для Базедовой болезни: тремор, слабость, выпучивание глаз, потливость, увеличенный размер щитовидной железы.
  • Гипертиреоз. Наблюдается одутловатость лица, отекает шея, глотание слюны становится болезненным, появляется ощущение сдавливания глотки и комка в горле.
  • Тиреоидит. Размножение патогенной микрофлоры способствует воспалению в тканях щитовидной железы. Больных беспокоят неприятные ощущения в горле, затрудненное дыхание, раздражительность, быстрая утомляемость, охриплость голоса.

Довольно часто эта патология протекает без каких-либо симптомов. При жалобах на сухой кашель, трудности при проглатывании слюны, сдавлении горла, исключив другие заболевания, доктор может заподозрить онкопатологию. При условии, что опухоль доброкачественная и выявлена на ранней стадии, назначают консервативное лечение. Явными симптомами рака является кровохарканье, чувство наличия кома и сдавления глотки, а также болевые ощущения. Опухоль локализуется в трахее или гортани. Вследствие роста клеток эпителия больному становится трудно дышать, возникает высокий риск удушья. В таких случаях показано хирургическое вмешательство, далее — терапия лекарственными средствами.

К самым распространенным симптомам этого заболевания относят:

  • головокружение;
  • болезненность в затылочной области, шее, голове;
  • першение и сдавливание горла;
  • у больного появляется страх, что он может задохнуться.

На фоне этих признаков нередко возникает депрессия. В связи с нарушением функций вегетативной нервной системы больной ощущает комок в горле. Причина такого явления кроется в повреждении нервных волокон, проходящих через шейный отдел позвоночника и снабжающих дыхательные мышцы. Способствуют развитию патологии малоподвижный образ жизни (гиподинамия), недостаток в организме кальция, недостаточный мышечный тонус, а также вредные привычки. Терапия включает в себя прием лекарственных средств, лечебную физкультуру, процедуры физиотерапевтические, массаж. Хороший эффект дает и курс иглоукалывания.

Если кажется, что в горле постоянный комок, то, скорее всего, это нарушение функции ЖКТ. На эту проблему указывает и болезненность в правом подреберье, частые отрыжки, тошнота после употребления пищи, вкус кислятины во рту, изжога, покашливание. Ощущения неприятного характера в области глотки вызваны проникновением пищеварительного сока в дыхательные пути. Такие симптомы обнаруживают при следующих состояниях:

  • Гастрит – это воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка. Он провоцирует заброс пищеварительного сока в верхние части пищевода и срыгивание остатков пищи.
  • Грыжа пищевода – нижняя часть пищевода выпячивается в грудную полость.
  • Рефлюкс-эзофагит – эта патология постоянно повторяется. Для нее характерен заброс в пищевод дуоденального содержимого, в результате больному кажется, что у него в горле находится ком.

Для решения проблемы надо соблюдать режим питания: исключить шоколад, кофе, напитки газированные. Не принимать еду менее чем за три часа до сна.

Причиной комка в горле может быть аллергия, спровоцированная употреблением некоторых продуктов, вдыханием загрязненного воздуха, нерациональным приемом лекарств, особенно гормональной природы. Неспецифическая реакция организма в виде отека Квинке провоцирует обструкцию или непроходимость дыхательной системы.

Далее появляется ощущение инородного предмета в области глотки. Аллергические симптомы очень схожи с проявлениями ОРВИ. При лечении в первую очередь назначают антигистаминные и гормональные лекарственные препараты, которыми снимают отек. Далее назначают противовоспалительную терапию и при необходимости подключают иммуностимулирующие средства.

Ощущение наличия помех в глотке зачастую вызвано психическими расстройствами. Если доктор при проведении обследования больного не обнаружил соматических патологий, то, вероятно, причина кроется в нарушении психики. Их провоцируют стрессы, перегрузки эмоционального и физического характера, постоянная тревожность и др. Неудобство в дыхательных путях появляется неожиданно. В результате развивается паническая атака. Терапию проводят транквилизаторами, антидепрессантами, нейролептиками, а также ноотропными средствами. Убрать ощущение комка возможно только удалив психотравмирующий фактор.

Возникает такой дискомфорт вследствие дисфункции пищеварительного тракта, эмоционального напряжения, изменения гормонального фона, токсикоза и других факторов. В основном ощущение инородного тела в горле образуется в результате спазма мышц глотки. Психоэмоциональные перегрузки отрицательно сказываются на вегетативной нервной системе и провоцируют неприятные последствия. Тем не менее частые рецидивы такого симптома – это показание для обращения к доктору.

Боль в горле и комок в горле – это самые частые жалобы женщин в положении, причины которых:

  • невроз глотки;
  • токсикоз;
  • простуда;
  • сбой в работе щитовидной железы;
  • рефлюкс желудочно-пищеводный.

Факторов, провоцирующих неприятные ощущения в горле в период ожидания малыша, довольно много. Причины патологических изменений в верхних дыхательных путях обусловлены следующим:

  • изжога;
  • аллергия;
  • стресс;
  • повреждения тканей, имеющие механическую природу.

Несвоевременно оказанная медицинская помощь в таких случаях пагубно сказывается на развитии плода и здоровье будущей мамочки. Рассмотрим более подробно причины, которые способствовали появлению комка в дыхательных путях.

Это неадекватная реакция организма женщины на развитие плода в утробе. Причина интоксикации кроется в нехватке витаминов и микроэлементов. Сбой обменных процессов приводит к производству и накоплению в крови метаболических веществ, обладающих агрессивным действием, и в результате возникают рвота, тошнота. Эти признаки обычно исчезают на двенадцатой неделе беременности. Ощущение инородного тела в области горла происходит в результате отека, развитие которого спровоцировано воспалением мерцательного эпителия вследствие заброса пищеварительного сока в дыхательную систему из-за частых рвотных позывов. Для облегчения состояния рекомендуется прием большого количества воды, которую следует пить маленькими глоточками.

Эта патология развивается при нарушении функции центральной нервной системы. Признаки заболевания проявляются нарушением глотания, ощущением инородного тела в гортани, першением, зудом. Предвестники патологических изменений у беременных женщин:

  • стрессы, имеющие постоянный характер;
  • истерия;
  • обострение хронических болезней;
  • постоянные простудные заболевания;
  • смещение шейных позвонков.

У женщин, ожидающих ребенка впервые, нередко диагностируют неврастению, как следствие, повышается чувствительность тканей глотки. Наличие симптомов: комок в горле, головная боль, спазм гортани, ощущение дискомфорта при глотании – это повод для обращения к неврологу с целью прохождения курсового лечения.

Это заболевание является одной из причин дискомфорта в горле у беременной женщины. В результате болезни снижается синтез тиреоидных гормонов, что приводит к их уменьшению в крови. В результате недостатка в организме беременной йода происходят различные физиологические изменения, приводящие к йодной недостаточности. Развиваются следующие признаки:

  • отек шеи;
  • отечность конечностей;
  • повышенное газообразование;
  • запоры;
  • мышечная слабость;
  • боли в области живота;
  • увеличение щитовидной железы;
  • ощущение боли и комка в горле.

Лечение гормональными препаратами направлено на устранения этих симптомов. Однако для исключения нанесения вреда будущему малышу такую терапию начинают сразу после родоразрешения.

Во время беременности повышается внутрижелудочное давление, в результате которого желудочное содержимое выбрасывается в верхние отделы пищевода, что ведет к развитию гастроэзофагеального рефлюкса. Развитию этой патологии способствуют нарушение процесса опорожнения кишечника и ослабление мышечных тканей пищеводного сфинктера. На фоне заболевания беременная ощущает комок в области горла. Увеличение размеров матки благоприятствует возрастанию внутрибрюшного давления, что ведет к забросу в воздухоносные пути пищеварительного сока. Клеточная ткань глотки травмируется под воздействием кислот и образуется ожог слизистых оболочек. Клинические признаки этой патологии следующие:

  • отрыжка;
  • комок в горле при глотании;
  • першение;
  • постоянный кашель;
  • изжога;
  • слизистые оболочки сухие.

Профилактика запоров – это действенная мера, которая предотвращает заброс в верхние отделы пищевода желудочного сока. Соблюдая диету, беременная женщина снижает вероятность образования дискомфорта в глотке.

Самой частой причиной ощущения комка в области горла у беременной на ранних сроках являются респираторные заболевания. Частые рецидивы болезни связаны со снижением иммунитета. Дискомфорт в глотке вызывают следующие патологические состояния:

Клинические проявления: повышение температуры, усталость, сонливость, боль при глотании, увеличение региональных лимфатических узлов. Как лечить комок в горле у беременной? Доктор назначает лечение антибактериальными и противовоспалительными препаратами, разрешенными к применению беременным и направленными на устранение заболевания, которое спровоцировало дискомфорт в области глотки. Надо помнить, что неправильно подобранная терапия может негативно отразиться на развитии плода.

Для того чтобы не возникал вопрос о том, как избавиться от комка в горле, следует обратить внимание на профилактические мероприятия:

  1. Поддерживать иммунитет. Соблюдать режим, заниматься физкультурой, исключить курение и употребление спиртосодержащих напитков, совершать ежедневные пешие прогулки.
  2. Стараться не допускать стрессовых ситуаций.
  3. Регулярно увлажнять солевым раствором полость носа.
  4. Поменьше находиться в помещениях с сухим воздухом.
  5. Своевременно лечить заболевания верхних дыхательных путей, щитовидной железы, пищеварительного тракта.
Читайте также:  Вскрыли гнойный абсцесс в горле

Следует помнить, что симптомы и болезни легче предотвратить, чем лечить. Правильная диагностика и выявление причины патологии помогут назначить адекватную терапию. Самолечение чревато негативными последствиями и серьезными осложнениями.

источник

Комок в горле. Многим людям знакомо это ощущение. Чаще всего это не заболевание, а его признак. Чтобы избавиться от кома в горле, надо вылечить основную болезнь.

Комок в горле может быть единственным показателем какого-то недомогания, а может появиться в комплексе с другими болезненными симптомами. Человека тревожит не столько само ощущение кома в горле, сколько боязнь пропустить нечто страшное. Можно попытаться самостоятельно найти корни неприятных проявлений. Но так как причин у подобного состояния очень много, то не сложно запутаться в своих исследованиях и сделать ложные выводы.

Некоторые пациенты именно так и описывают свои ощущения: в горле чувствуется как будто комок. Но можно услышать и другие интерпретации этого проявления:

  • Горло как будто что-то сдавливает;
  • Появилось ощущение инородного тела, мешающего сделать даже маленький глоток жидкости;
  • В области горла возникла тяжесть, отдающая в грудину;
  • В пищеводе отмечается царапанье и жжение;
  • Ощущается затруднение дыхания из-за кажущегося перекрывания доступа воздуха;
  • В горле застрял ком воздуха;
  • Появился дискомфорт и першение в горле;
  • Может быть боль при глотании;
  • Иногда наблюдается общее недомогание.

Обычно врач после жалобы пациента на какой-то единичный симптом интересуется другими признаками ухудшения состояния. И выясняется, что проблемы есть не только с горлом. Могут отмечаться желудочные, мышечные, загрудинные боли. Нередко появляются озноб и жар, головокружение, головная боль, тошнота, кашель, ощущение тяжести в ногах, ломота в пояснице. Человек чувствует себя усталым и опустошенным.

Полное описание всех симптомов может помочь в правильной постановке диагноза.

Все причины кома в горле делятся на:

Обычно в первую очередь подтверждается либо исключается именно эта группа причин.

Любое воспаление сопровождается отеком тканей, что и ощущается как комок. Воспалительный процесс может быть как острым, так и хроническим. Он сопровождает фарингит, фолликулярную ангину, ларингит. Иногда случается, что происходит ухудшение состояния и развивается паратонзиллит, абсцессы корня языка или надгортанника, парафарингеальный абсцесс. Опасность состоит в сильном отеке, который может препятствовать доступу кислорода в воздухоносные пути.

Сдавливать горло может как доброкачественная, так и злокачественная опухоль. И если в первом случае при лечении можно ограничиться консервативными методами, а исход всегда благоприятный, то при развитии злокачественного образования этого сказать нельзя. Поэтому чем раньше выявится проблема, тем быстрее и, главное, благополучнее она разрешится. Иногда при бессимптомном течении заболевания ощущение кома в горле может быть единственным признаком, который пропустить просто недопустимо. Но даже в случае доброкачественного образования дыхание затрудняется, а по мере увеличения опухоли полностью перекрывается. Обычно местом дислокации новообразования становятся трахеи, ротоглотка или гортань.

Первой на недостаток йода в организме отзывается щитовидная железа. Она увеличивается в размерах и сдавливает горло. Это заболевание называется зобом или Базедовой болезнью. Врач может установить правильный диагноз при первичном осмотре. Кроме того, увеличение железы на поздних стадиях сопровождается уменьшением аппетита, потерей веса, выпячиванием глазных яблок. Но более точный диагноз устанавливается по результатам анализов и УЗИ.

К другим заболеваниям щитовидной железы можно отнести ее воспаление, а также увеличение секреции тиреоидных гормонов. Для этих заболеваний также характерны ощущения инородного предмета в горле.

Вовремя поставленный правильный диагноз позволит предупредить возможные опасные осложнения.

Часто в горле ощущается комок, если появляются проблемы в шейном отделе позвоночного столба. Обычно это происходит при остеохондрозе. Причины такого состояния в переедании, гиподинамии и других вредных привычках. При остеохондрозе шейного отдела появляются боли в спине, шее, голове. Иногда заболевание сопровождается тошнотой, рвотой, колебаниями давления. Диагноз может поставить только врач. Лечение долгое и зависит от упорства и дисциплинированности больного. Полезны гимнастика и специальный массаж. Большое значение имеет правильная осанка. Для сна надо приобрести ортопедический матрас и подушку. В тяжелых случаях для снятия болевых симптомов назначаются медикаментозные препараты.

Ком в горле стоит и не проходит по тем или иным гастроэнтерологическим причинам. Если такой симптом возникает сразу после приема пищи, то вероятность наличия болезней ЖКТ велика. Обычно больной уже ранее отмечал у себя другие признаки: изжогу, отрыжку, кислый привкус в ротовой полости, боль в желудке.

Причиной кома в горле может стать рефлюкс или гастроэзофагеальная болезнь. В результате этого хронического заболевания в пищевод забрасывается кислое содержимое желудка. Человек страдает от вздутия живота, отрыжки, тошноты. Обычно в первую очередь врач рекомендует изменить питание: исключить шоколад, кофе, газировку и другие раздражающие продукты. Важно снизить вес, соблюдать режим приема пищи (ужин должен быть не позже, чем за 2 часа до сна).

Еще не мешает всем знать, что в разное время суток усвоение тех или иных продуктов проходит с различной интенсивностью. В целом, к вечеру происходит замедление моторики желудка. Также назначаются лекарства для снижения кислотности.

Рефлюкс, а соответственно и ком в горле, может быть обусловлен грыжей пищеводного отдела диафрагмы. Провоцирует это недомогание избыточная масса тела, запоры, сильный кашель, подъем тяжестей. Иногда причиной грыжи может стать стресс, из-за которого происходит мышечный спазм. В этом случае можно просто выпить стакан подогретого молока с чайной ложечкой меда.

При грыже могут также появляться грудные боли. Поэтому врач назначает электрокардиограмму для исключения поражения сердца. Иногда вместе с комком в горле появляется икота.

Причиной ощущения инородного предмета в горле может стать травма пищевода или гортани. Пищевод повреждается грубой пищей или во время гастроэндоскопии. Обычно в случае таких травм симптомы проходят примерно через неделю без специального лечения.

Ком в горле опасен, если обусловлен отеком Квинке. Происходит быстрое усиление отечности, что может привести к удушью. В этом случае время идет на секунды. Только экстренное введение антигистаминных средств может спасти больного.

Следует отметить, что ощущение кома в горле могут вызвать маловероятные, но все-таки возможные причины:

  • Паразитические организмы. Все привыкли считать, что местообитание паразитов – кишечник. Тем не менее эти маленькие мерзавцы могут отложить яйца в мозгу, в глазах и, наконец, в горле. Человек это и ощущает как инородное тело.
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы. Причина очень редкая, но исключать ее нельзя, особенно при наличии других характерных для заболевания сердца симптомов, например, боли в грудной клетке.
  • Повышенная масса тела. Большой слой подкожной жировой клетчатки может подобно зобу давить на горло.
  • Инородный предмет. Удивительно, но ощущение инородного предмета в горле вызывает… инородный предмет. Это может быть застрявшая косточка, таблетка или еще что-то.

Самые вероятные причины появления кома в горле – нервные. Конечно, прежде чем установить такой диагноз, врач должен провести тщательное обследование пациента на предмет исключения соматических причин. Если с лор органами, ЖКТ, щитовидной железой все в порядке, то предполагается психогенная природа недомогания.

Обычно в этом случае пациенту трудно проглатывать слюну, в горле ощущается сдавленность, першение, царапание. У человека затруднено дыхание, сложно принимать твердую пищу. Сначала симптомы выражены незначительно, но с течением времени они нарастают. Это состояние может длиться довольно долго. Пациент испытывает ужас от одной мысли о возможной онкологии или других тяжелых заболеваниях, нарастает чувство тревоги, снижается настроение. Это приводит к усугублению симптоматики. Образуется замкнутый круг: чем больше человек волнуется из-за своего состояния, тем хуже это состояние становится. Как только пациент успокаивается, его мысли переключаются на что-то более приятное (свадьба, рождение ребенка, успех на работе и т. д.), зажатость в горле становится меньше и, в конце концов, проходит.

Симптом «ком в горле» может появляться временами внезапно. У человека возникает приступ паники, повышается давление, учащается сердцебиение, растет боязнь смерти. Чувство удушья, недостаток кислорода только усиливают этот страх. При таком развитии появляются депрессивные признаки, которые выражаются подавленностью, слезливостью, замкнутостью, пессимистическим настроением, желанием уединиться.

Для того чтобы установить точную причину тяжести в горле доктор интересуется наличием психоэмоциональных факторов: подвергался ли пациент стрессу, длительной психотравмирующей ситуации на службе или дома. Только тогда можно делать предположение о нервном происхождении симптомов.

Поскольку причин появления кома в горле много (нервные, соматические), обращаться следует в первую очередь к терапевту. Исходя из имеющейся симптоматики, доктор направит пациента на консультацию к лору, эндокринологу, гастроэнтерологу, вертебрологу.

Иногда люди пытаются самостоятельно справиться с проблемой. Некоторые назначают себе ненужные лекарства, другие впадают в иную крайность: пускают дело на самотек – авось, само рассосется. Кто-то пытается избавиться от комка, глотая грубую пищу или выпивая огромное количество воды. К сожалению, итогом такого самолечения становится упущенное время. Конечно, не исключено, что состояние нормализуется само собой, особенно если оно было вызвано нервными причинами. Но для такой уверенности надо исключить соматические недуги.

Важно! Своевременное обращение к специалисту решит проблему в максимально короткие сроки и поможет предотвратить возможные осложнения.

При появлении ощущения комка в горле надо разобраться с причинами и лечить основное заболевание. Проводимые мероприятия зависят от поставленного диагноза.

Например, при гипофункции щитовидной железы назначаются препараты йода. А при обнаружении аутоиммунного тиреоидита лечение более сложное, иногда пациент всю жизнь вынужден принимать соответствующие гормоны.

Если же причиной является проблема с шейным отделом позвоночника, может быть назначена специальная гимнастика. Также это состояние лечится при помощи мануальной, вакуумной, рефлексо- и лазерной терапии. Врач вертебролог рекомендует пациенту пересмотреть свой образ жизни, больше двигаться, соблюдать принципы правильного питания.

Хуже всего, если на горло давит злокачественная опухоль (правда такое встречается сравнительно редко). В этом случае лечение заключается в лучевой, химиотерапии, либо оперативном вмешательстве. Иногда требуется применение одного из этих мероприятий, а иногда комбинации. Лечение определяется сложившейся ситуацией.

Если проблема гастроэнтерологическая, то лечение ограничивается соблюдением специальной диеты и приемом медикаментозных соответствующих средств. Однако при грыже пищевода иногда показано оперативное вмешательство.

Характер лечебных мероприятий при воспалительных ЛОР-заболеваниях зависит от их природы – бактериальной или вирусной. В зависимости от результата обследования назначаются антибиотики и другие медикаменты. В дополнение к основному лечению назначаются полоскания горла растворами йодсодержащих препаратов, соды, травяных настоев, фурацилина, которые обладают прекрасными противовоспалительными и заживляющими свойствами. При некоторых формах лор заболеваний медикаментозную терапию усиливают согревающими компрессами.

Отдельно нужно остановиться на лечении кома в горле, который появился на нервной почве. Терапия в данном случае заключается в применении как медикаментозных, так и психотерапевтических препаратов и процедур. Если у пациента диагностирована депрессия, ему для устранения внешних и внутренних конфликтов назначаются антидепрессанты и транквилизаторы.

В случае, когда больному становится тяжело дышать на фоне панических атак, то проводится ряд мероприятий по коррекции симптомов ВСД. В домашних условиях можно выполнять дыхательные упражнения, которые помогают расслаблению. Полезно дышать животом, а также в пакет с задержкой на некоторое время дыхания. Более точный комплекс дыхательной гимнастики порекомендует врач.

Если ком появился внезапно и впервые, можно сделать несколько дыхательных упражнений, не зацикливаясь на своем состоянии. При этом следует осуществлять контроль над глотательными движениями, не допуская их учащения. В качестве вспомогательного средства можно выпить немного травяного настоя или чая. В дальнейшем лечебные мероприятия дополняют расслабляющими упражнениями для мышц шеи и гортани.

Если проводимые в домашних условиях действия не окажут ожидаемого эффекта – надо идти к врачу.

Всегда проще предупредить болезнь, чем устранять ее последствия. Так как чувство сдавленности в горле ощущается при многих заболеваниях, то и рекомендаций по профилактике будет много. Основные меры, которые помогут предотвратить неприятный симптом, заключаются в:

  1. Своевременном выявлении и лечении лор заболеваний;
  2. Защите дыхательных путей от вредного воздействия дыма, ядовитых веществ;
  3. Соблюдении голосового режима (не кричать на морозе и т. д.)
  4. Периодическом увлажнении воздуха в квартире;
  5. Промывании носа раствором соли, особенно при насморке;
  6. Своевременном лечении дисфункций щитовидной железы;
  7. Борьбе с болезнями ЖКТ;
  8. Соблюдении основных правил здорового образа жизни (устранить вредные привычки, соблюдать режим дня, 8-часовой сон)
  9. Регулярных физических нагрузках;
  10. Прогулках на свежем воздухе;
  11. Отказе от вредных рафинированных продуктов;
  12. Своевременном обследовании и посещении при первой необходимости лечебного учреждения.

источник