Меню Рубрики

Как избежать абсцесса горла

Абсцессом горла называется гнойное воспаление тканей, расположенных в этой анатомической области, с последующим их расплавлением и образованием гнойной полости. Процесс обусловлен попаданием в небные миндалины, глотку, гортань гноеродных микробов через поврежденные слизистые оболочки или путем заноса по кровеносным и лимфатическим сосудам из другого гнойного очага. Отсутствие своевременного адекватного лечения патологии чревато развитием опасных осложнений, угрожающих здоровью и жизни пациента. Лечение абсцесса – хирургическое, оперативное вмешательство проводят на фоне антибактериальной и дезинтоксикационной терапии.

При развитии воспалительного инфекционного процесса в тканях, защитная реакция организма проявляется в образовании капсулы, которая отграничивает патологический очаг, содержащий гной, от здоровых тканей. В зависимости от расположения абсцесса различают следующие его разновидности:

  • паратонзиллярный;
  • заглоточный;
  • окологлоточный.

Локализация и причины гнойного воспаления во многом определяют его клинические проявления.

Возбудитель и механизм развития

Паратонзиллярный, или околоминдаллиный: острое воспаление жировой клетчатки, расположенной около небных миндалин с одной или двух сторон. Различают виды: задний (между миндалиной и небно-глоточной дужкой), нижний (у нижнего полюса миндалины), передний (между небно-язычной дужкой и верхним полюсом миндалины), наружный (снаружи от миндалины).

Чаще всего является осложнением острого воспаления небных миндалин, называемого острым тонзиллитом или ангиной, а также фарингита (воспаления слизистой оболочки и лимфоидной ткани глотки). Возбудители: β-гемолитический стрептококк группы А, стафилококк или их сочетание. Болезни больше подвержены дети, подростки, лица с ослабленным иммунитетом.

Боль в горле нарастающей интенсивности, дисфагия, высокая лихорадка, озноб, интоксикация (слабость, головная боль и др.), регионарный лимфаденит, неприятный запах изо рта, ограничение движений в височно-нижнечелюстном суставе, в результате чего пациенту трудно открывать рот.

Заглоточный, или ретрофарингеальный: нагноение лимфатических узлов и клетчатки заглоточного пространства.

Является следствием проникновения возбудителей инфекции по лимфатическим сосудам со стороны носовой полости, носоглотки, слуховой трубы и среднего уха; осложненного течения гриппа, скарлатины, коревой инфекции; повреждения слизистой оболочки задней стенки глотки инородным телом, слишком твердой пищей. Наблюдается, как правило, у ослабленных детей.

Резкая боль при глотании, поперхивание, иногда сопровождающееся попаданием пищи в нос; при расположении очага гноя в носоглотке – нарушение дыхания через нос, гнусавость голоса; при распространении процесса на нижние отделы глотки – затруднение вдоха, сопровождающееся хрипением, которое усиливается в вертикальном положении тела; припухлость позади угла нижней челюсти; вынужденное положение головы (запрокидывание назад с наклоном в больную сторону); высокая лихорадка.

Окологлоточный: ограниченный капсулой гнойный воспалительный процесс клетчатки окологлоточного пространства.

Является осложнением воспалительного процесса в глотке, полости рта, среднем ухе, острого паратонзиллярного абсцесса, мастоидита. Развивается вследствие травмы глотки или после операции по удалению небных миндалин – тонзиллэктомии. Инфекционные агенты: стрептококки, золотистый стафилококк, веретенообразная и кишечная палочки. Чаще возникает у взрослых.

Резкая боль в горле, усиливающаяся при попытках открыть рот и движениях головой, расстройство глотания, тонический спазм жевательной мускулатуры, появление выпуклости, или узла, в зоне боковой стенки глотки, миндалины и небных дужек на стороне поражения, значительный рост температуры тела (40 °С и выше).

Постановка диагноза включает:

  • сбор жалоб;
  • изучение истории заболевания;
  • общий осмотр;
  • фарингоскопия;
  • лабораторное обследование (развернутый анализ крови, бактериальный посев для идентификации возбудителя и определения его чувствительности к антибактериальным препаратам);
  • ультразвуковое исследование области шеи;
  • компьютерная томография шеи;
  • рентгенография мягких тканей головы и шеи.

Последние три исследования, приведенные в списке, проводятся не так часто. Их назначают в сложных случаях с целью дифференциальной диагностики, исключения распространения патологического процесса за пределы глотки.

Выявление заболеваний, ставших причиной появления гнойного процесса в горле, может требовать проведения:

  • отоскопии;
  • риноскопии;
  • рентгенографии околоносовых пазух (фото придаточных синусов).

Абсцесс горла может осложниться опасными для жизни состояниями.

Флегмона шеи, медиастинит, некроз, или омертвение, тканей, сепсис, тромбофлебит пещеристого синуса.

Острый отек входа в гортань, удушье при самопроизвольном вскрытии абсцесса, гортань при этом перекрывается гнойными массами, сдавление трахеи, гнойный медиастинит, сепсис, гнойный менингит.

Отек гортани, удушье, гнойный передний медиастинит, флегмона шеи, остеомиелит нижней челюсти, шейных позвонков, гнойный менингит, сепсис.

Развитие осложнений требует немедленной медицинской помощи. Для их недопущения необходимо правильно и своевременно лечить гнойные процессы в горле, особенно ангину, которая осложняется не только формированием абсцесса глотки, но и в поздние сроки (2–4 недели) поражением сердца (фиброзное изменение клапанов, кардит) и почек (гломерулонефрит).

Ликвидация абсцедирующего воспаления в горле предусматривает комплекс мероприятий. Основа лечения – оперативное вмешательство на фоне антибактериальной и симптоматической терапии.

Комплекс лечебных мероприятий

В условиях стационара вскрытие гнойной полости, обеспечение ее адекватного дренирования. Неэффективность терапии, распространение процесса, рецидивирование заболевания может потребовать выполнения абсцесстонзиллэктомии (хирургического удаления гнойника вместе с пораженной небной миндалиной). Назначение антибактериальных препаратов группы линкозамидов, полусинтетических пенициллинов в комбинации с клавулановой кислотой, цефалоспоринов, а после получения результатов бактериологического посева – антибиотиков, к которым чувствителен возбудитель. Симптоматическая терапия подразумевает использование анальгетиков, жаропонижающих препаратов, внутривенных инфузий растворов с целью дезинтоксикации, антисептиков для полоскания полости рта.

Хирургическое вскрытие гнойной полости с одновременным отсасыванием гноя, предотвращающим его попадание в дыхательные пути, дренирование. Параллельно проводится системная терапия антибактериальными препаратами по принципам, перечисленным ранее, санация имеющихся очагов инфекции в носоглотке или ухе, назначаются жаропонижающие и нестероидные противовоспалительные средства, антигистаминные и витаминные препараты, антисептики в виде полосканий.

Оперативное лечение выражается во вскрытии гнойника. В послеоперационном периоде назначают антибактериальные препараты широкого спектра действия, анальгетики, проводят инфузионную терапию с целью устранения интоксикации, при необходимости вводят противогангренозную сыворотку.

Своевременное выявление заболевания, адекватное хирургическое лечение, правильно подобранные антибиотики в подавляющем большинстве случаев обеспечивают благоприятный исход. При возникновении осложнений прогноз может выглядеть сомнительным или даже неблагоприятным.

Мероприятия, направленные на предотвращение формирования гнойной патологии и ее грозных осложнений, предусматривают:

  • раннюю диагностику и полноценную терапию воспалительных процессов полости рта, носоглотки, среднего уха;
  • следование правилам выполнения диагностических и лечебных манипуляций, предусматривающих введение в глотку дыхательной трубки или эндоскопического прибора;
  • соблюдение осторожности при извлечении инородных тел из глотки;
  • недопущение нарушения техники оперативных вмешательств при тонзиллэктомии, удалении опухолей, аденоидов.

Большое значение имеет своевременное обращение пациентов за медицинской помощью.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

источник

Если у человека долго не проходит боль в горле, его должно это сильно насторожить. Это может быть крайне серьезным заболеванием или даже осложнением. К примеру, абсцесс горла протекает очень сложно, доставляет человеку массу неприятностей. Воспаление обязательно нужно срочно лечить, сама по себе болезнь никогда не пройдет. Вы должны узнать о ней информацию во всех подробностях.

Заболевание происходит в результате загноения лимфатических узлов, клетчатки заглоточной зоны. Гнойный абсцесс в горле развивается при осложненном гриппе, ОРВИ, кори, скарлатине, отите, механических травмах слизистой, например, после гастроскопии, но в большинстве случаев это последствие ангины. Хронический тонзиллит заразен и способен спровоцировать абсцесс. Он выглядит, как белый гнойник. Без лечения больного горла может привести к удушению. Случается абсцесс как у взрослого, так и у ребенка. Гнойнички всегда очень хорошо заметны на фото.

По местоположению гнойника болезнь делят на такие формы по МКБ:

  1. Передняя. Самый распространенный тип абсцесса. Поражает верхние части миндалин.
  2. Задняя. Гной появляется между миндалиной и задней внутренней частью неба.
  3. Нижняя. Абсцесс поражает низ миндалины.
  4. Боковая. Самая редкая. При ней болит горло снаружи, поражение может перейти на грудную клетку, шею.

Выделяют три вида абсцесса с разными проявлениями:

  • паратонзиллярный – воспаляется клетчатка около миндалин;
  • заглоточный – нагноение заглоточной зоны;
  • перитонзиллярный – поражает область около глотки.

Для этого типа абсцесса характерны такие проявления:

  • не получается широко открыть рот;
  • горло сильно болит, причем больше с одной стороны, слева или справа, отдает на уши;
  • глотать очень трудно;
  • ощущается, будто в горле стоит ком;
  • лимфоузлы распухают и это очень хорошо заметно, больно шевелить шеей, вертеть головой;
  • жар, хотя иногда появляются гнойники в горле без температуры;
  • постоянная головная боль;
  • неприятный запах изо рта;
  • облегчение состояния при произвольном прорыве абсцесса.

Гнойник появляется на пятый день после инфекционного заболевания. Воспалительный процесс сопровождается такими симптомами:

  • резкое повышение температуры тела, горло будет особенно горячим;
  • усиленное потоотделение;
  • слабость и сонливость;
  • постоянные головные боли;
  • ломота;
  • больно открывать рот, шевелить шеей, голова держится неестественно прямо;
  • глотать очень трудно;
  • из-за болей больной практически полностью отказывается от еды;
  • лимфоузлы увеличиваются.

Абсцесс ни в коем случае нельзя запускать, при обнаружении первых симптомов воспаления необходимо сразу же обратиться к врачу. Промедление чревато ухудшением состояния, особенно, если у человека есть хронические болезни. Кроме того, иногда абсцесс действительно способен привести к удушению. Доктор определит тяжесть воспаления, назначит эффективные антибиотики от боли в горле или посоветует другие методы лечения. В некоторых случаях абсцесс удаляют хирургическим путем.

Прием антибиотиков обязателен при абсцессе, иначе воспаление распространится на нижние участки носоглотки. Это пенициллиносодержащие препараты («Амоксиклав», «Ампициллин»). Если болезнь протекает слишком тяжело, то назначаются более сильные лекарства: «Ромавицин», «Джозамицин», «Цефтриаксон». Терапию надо начинать в первой стадии. Обязательно применять еще и ряд других медикаментов:

  • для снятия боли и воспаления («Нурофен», новокаиновые блокады);
  • антигистаминные средства для снятия отека («Зиртек», «Тавегил»);
  • комплексы витаминов;
  • иммуностимуляторы («Имудон»);
  • антисептики для полоскания горла («Хлоргексидин», «Гексорал»).

Для облегчения состояния и профилактики вы можете попробовать несколько рецептов народной медицины. Они не вылечат абсцесс, но уберут симптомы:

  1. Возьмите 200 грамм меда, один большой лимон, 5 крупных зубочков чеснока и 150 г корня имбиря. Фрукт помойте и вместе с кожурой измельчите в блендере. Добавьте чеснок и перебейте снова. Имбирь натрите на терке. Все ингредиенты смешайте с медом. Есть такой состав разрешено в любом количестве.
  2. Заварите чайную ложку зеленого чая в полулитре воды. Процедите, поставьте на слабый огонь. Натрите на терке небольшой корень имбиря, добавьте в жидкость. Снимите ее с огня, когда закипит, добавьте столовую ложку меда, сок половинки лимона, специи. Порцию желательно выпить за день.
  3. Натрите крупную свеклу на терке, залейте 20-30 мл яблочного уксуса, оставьте ненадолго. Отожмите сок и полощите им горло раз в три часа.
  4. В пол-литра теплой воды добавьте по чайной ложке соды и соли, 5 капелек йода. Перемешайте до полного растворения. Используйте для полоскания горла каждые два часа.
  5. 250 мл кипятка залейте 30 грамм шалфея. Варите несколько минут. Остудите отвар, процедите, используйте для полоскания горла.
  6. Смешайте в равных пропорциях хрен, мед и молотую гвоздику. Столовую ложку состава залейте стаканом воды. Пейте мелкими глотками.
  7. Смешайте одну часть настойки прополиса с десятью воды. Используйте для полоскания.

Запущенное заболевание уже не имеет смысла лечить антибиотиками. Целесообразно будет только хирургическое вмешательство. Если абсцесс горла зреет уже несколько суток, его необходимо обязательно вскрыть. Если он прорвется, будет только хуже. Операция происходит под местным наркозом. Гнойник надрезают в том месте, где он сильно распухший. Если такого участка нет, то рассекают центр.

Глубина проникновения скальпеля и длина раны должны составлять не больше 2 см. Шприцом Гартмана рану расширяют, а потом дренируют. Облегчение состояния наступает практически сразу. Есть ситуации, когда абсцесс вскрывают без надреза. Для этого используют инструменты Шнейдера или вышеупомянутый шприц Гартмана. Сложнее всего удалять наружный абсцесс. Процесс этот называют абсцесстонзиллэктомией и показания к проведению такие:

  • тонзиллит или другие хронические заболевания горла;
  • частые паратонзиллиты;
  • абсцессы, расположенные на участках гортани, доступ к которым затруднен;
  • состояние пациента не улучшилось даже после вскрытия гнойника;
  • есть симптомы острого паратонзиллита: сепсис, флегмона шеи, парафарингит.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Что делать при повторном появлении абсцесса в горле?


При повторном развитии абсцесса горла необходимо установить причину, которая привела к рецидиву заболевания. Определение факторов, способствующих появлению гноя, поможет избежать рецидивов в будущем. Непосредственно же для повторного лечения паратонзиллярного или заглоточного абсцесса будут проведены те же мероприятия, что и при первом эпизоде болезни.

Стандартный курс лечения при повторном развитии абсцесса включает:
1. хирургическое вскрытие гнойника;
2. антибиотикотерапию;
3. локальные антисептики.
4. дополнительные диагностические процедуры;
5. иммунокоррекцию.

Повторное хирургическое вскрытие необходимо для выпускания гноя и уменьшения таких острых симптомов как сильные боли и высокая температура (до 39 – 40 градусов). Данные проявления болезни в случае рецидива обычно возвращаются через 3 – 4 дня после первого хирургического вмешательства. Повторная обработка гнойной полости часто предполагает установление дренажа (для лучшего оттока гноя). Дренаж оставляется лишь в том случае, если наружная стенка абсцесса лежит неглубоко под поверхностью кожи, так как трубка выводится наружу. Кроме того, при вскрытии врач старается разрушить все перегородки внутри абсцесса, которые могли помешать полноценному оттоку гноя в первый раз.

В случае рецидива часто меняют применяемый антибиотик, так как повторное образование гноя говорит о резистентности возбудителя. Кроме того, стараются назначить наиболее высокую дозу препарата (рамки устанавливаются индивидуально в зависимости от состояния пациента). При наличии сомнений может быть назначено составление антибиотикограммы. Этот анализ определяет чувствительность микрофлоры, взятой у пациента, к различным препаратам. При первом эпизоде абсцессов обычно используют полусинтетические пенициллины. Однако развитие рецидива требует смены фармакологической группы.

Локальные антисептики применяются для обеззараживания ротовой полости и полости глотки. Они могут применяться в форме леденцов, спреев, масляных растворов или растворов для полоскания. Уничтожение патогенных (болезнетворных) микробов на поверхности слизистой оболочки существенно снижает возможность нагноения послеоперационного разреза.

Для местной обработки слизистой оболочки глотки применяют следующие препараты:

  • фарингосепт;
  • септолете;
  • полоскания фурацилином;
  • раствор Люголя;
  • хлорофиллипт.

Рецидив паратонзиллярного или заглоточного абсцесса может быть обусловлен наличием необнаруженных в первый раз гнойных карманов и затеков. В них остаются патогенные микроорганизмы после опорожнения основной полости абсцесса. Для обнаружения подобных карманов проводят более тщательные диагностические обследования.

При рецидиве заглоточного абсцесса могут понадобиться следующие исследования:

  • компьютерная томография (КТ);
  • магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • рентгенография;
  • ультразвуковое исследование (УЗИ) мягких тканей шеи.

Кроме того, тщательно осматривают полость носа, лечат острые и хронические бронхиты и зубной кариес. Все эти заболевания также могут стать причиной рецидива абсцесса.

Рецидив абсцесса чаще наблюдается у людей с пониженным иммунитетом. Ввиду этого пациентам, у которых гной образовался во второй раз, назначают профилактическую консультацию врача-иммунолога. Этот специалист оценит общее состояние иммунной системы и при необходимости назначит специальный курс для его улучшения.

Помимо вышеуказанной стандартной схемы лечения пациент должен обратить внимание на факторы внешней среды, которые могли поспособствовать рецидиву болезни. На время повторного курса лечения желательно избегать их воздействия, чтобы дать организму полностью восстановиться.

Факторами, располагающими к повторному образованию абсцессов горла, являются:

  • запыленность воздуха в жилом помещении и на рабочем месте;
  • проблемы с желудком и пищеводом (возможна изжога);
  • самолечение кортикостероидными препаратами;
  • курение;
  • употребление чересчур холодной еды или напитков;
  • стресс.

источник

Абсцесс горла – собирательное понятие, обозначающее гнойное воспаление лимфатических узлов и клетчатки в горле. Заболевание может протекать в одном из трех проявлений: абсцессом миндалин, окологлоточной и заглоточной области.

Абсцесс горла чаще всего возникает вследствие неправильного лечения заболеваний ротовой полости. Воспаление начинается после попадания бактериальной, грибковой и других инфекций (стафилококк, стрептококк, кишечная палочка и т. д.) на поврежденные участки слизистой. Для дальнейшего развития заболевания необходим толчок, чаще всего им становится переохлаждение или гиповитаминоз.

Что может спровоцировать абсцесс:

Чаще всего симптомы возникают внезапно, а само заболевание начинается с острой формы.

  • резкое повышение базальной температуры до 40 °C;
  • слабость и головная боль;
  • потеря аппетита;
  • боль при глотании;
  • насморк и слизистые выделения.
  • покраснение и увеличение миндалин;
  • увеличение шейных лимфоузлов;
  • гнойные воспаления на горле.

Иногда заболевания протекает атипично и характеризуется только внешними симптомами, без появления температуры и других признаков. Такое течение называется «холодный абсцесс», чаще всего наблюдается при костно-суставном туберкулезе.

Внимание! При первых симптомах заболевания следует обратиться к отолорингологу!

В большинстве случаев назначается медикаментозное или хирургическое лечение, однако можно лечиться и в домашних условиях. Для того чтобы избежать операции необходимо вовремя диагностировать абсцесс, и начать лечение.

В арсенале наших предков находиться множество средств, для лечения практически всех заболеваний. Давайте посмотрим, что они нам предложат на этот раз.

Для лечения воспаления в горле необходимо постоянно обеззараживать и успокаивать раздраженную поверхность, поэтому рекомендуется есть большое количество природных антисептиков: чеснок, мед, прополис, лук, имбирь.

Из лука и чеснока можно делать салаты, есть их в чистом виде. Мед и прополис отлично сочетаются со сладкими кашами, чаем. Из имбиря получается отличный чай.

Это средство отлично подходит для борьбы с воспалениями ротовой полости. Хорошо оно тем, что его можно есть практически в неограниченных количествах на протяжении всего дня.

Для приготовления понадобится:

  • мед 175 г;
  • лимон 1 шт.;
  • 4 больших зубчика чеснока;
  • корень имбиря 150 г.

Лимон промыть под теплой водой и измельчить в блендере вместе со шкуркой, добавить кусочки чеснока и еще раз прокрутить. Очищенный корень имбиря порезать маленькими кусочками или потереть на терке, по желанию можно измельчить с остальными ингредиентами еще раз. Лимон, чеснок и корень имбиря добавить в мед и перемешать. Смесь готова!

Имбирь – антибактериальное и противовоспалительное средство, а теплый чай на его основе обладает лечебными успокаивающими свойствами.

  • вода 0,5 л;
  • средний корень имбиря;
  • заварка зеленого чая 3 г;
  • мед 45 г;
  • лимон ½;
  • специи по вкусу.
Читайте также:  Душит ком в горле чем лечится

Заварите зеленый чай средней крепости, оставьте его на час, затем процедите в мисочку и поставьте на медленный огонь. Имбирь промыть под водой, очистить и натереть на терке, добавить к чаю.

Как только смесь закипит, снимите с огня и остудите до комфортной температуры. Добавьте сок половины лимона, мед и специи.

Внимание! Своевременно и качественно проводите лечения абсцесса горла. Заболевания может вызвать осложнения, приводящие к летальному исходу!

Для того чтобы уменьшить раздражение горла и обеззараживания поверхности рекомендуется полоскать его специальными растворами не меньше, чем три раза в день.

Для приготовления смеси подогрейте 200 грамм воды до комфортной для полоскания температуры, добавьте к ним 20 г соли, тщательно размешайте до полного растворения соли. Поласкайте несколько раз в день. В дни проведения процедуры следует пить больше жидкости.

Свекла отличное средство, снимающее боль, отечность и воспаление.

  • яблочный уксус 20мл;
  • свекла 1 шт.

Свеклу натереть на терке, залить уксусом и оставить на несколько часов.

По истечении времени отжать сок через марлечку. Полоскать горло каждые 4 часа.

Для того чтобы приготовить лекарственное средство смешайте сок каланхоэ с водой в равных пропорциях.

20 г спиртовой настойки прополиса растворить в 200 г теплой воды.

Йод отличное средство для снятия боли и обеззараживания поверхности горла.

Для приготовления понадобиться:

  • теплая вода 2,5 стакана;
  • соль 10 г;
  • сода 12 г;
  • йод 5 капель.

В теплую воду добавьте все ингредиенты и перемешивайте до полного растворения соли и соды.

Важно! Народные средства не лечат абсцесс, а только устраняют симптомы!

Во время лечения обязательным является прием антибиотиков широкого спектра. Эта мера необходима для того, чтобы исключить риск инфекционных заболеваний и интоксикации организма. Чаще всего применяют левофлоксацин, цефтазим, пефлоксацин и др.

Врач назначает индивидуальную схему приема препарата в зависимости от тяжести заболевания и индивидуальных особенностей организма. В большинстве случаев антибиотики назначаются 1-2 раза в день перед едой в одно и то же время.

Важно! Перед приемом антибиотиков проконсультируйтесь с врачом! Самостоятельно назначая лекарственные препараты, вы можете навредить здоровью.

Самый лучший способ лечения – не допускать возникновения заболевания. Меры профилактики:

  1. Качественное лечение заболеваний ротовой полости.
  2. Своевременное обращение к медицинской помощи.
  3. Здоровый образ жизни.
  4. Гигиена полости рта.
  5. Регулярное посещение стоматолога.

В целом лечение абсцесса горла в домашних условиях вполне допустима мера, однако, как известно, самая эффективная терапия – соблюдение предписаний врача и применение народных средств. Будьте здоровы!

источник

Длительные, не проходящие боли в горле всегда настораживают. Они могут являться серьезным осложнением или тяжелым заболеванием. В результате гнойного воспаления лимфоузлов и тканей глотки может возникнуть абсцесс горла. К развитию такой проблемы могут привести патогенные микроорганизмы, которые попадают в эту область со стороны среднего уха или носоглотки.

Абсцесс горла – одно из инфекционных заболеваний, выраженное воспалением мягких тканей в заглоточной или окологлоточной области, а также в паратонзиллярной зоне.

Очаг поражения представляет собой своего рода капсулу, в которой скапливается гнойное содержимое.

Симптомы заболевания проявляются практически сразу после появления гнойной капсулы. Интенсивность болевого синдрома и дискомфорта зависит от глубины поражения слизистых и мягких тканей.

Абсцесс горла проявляется в нескольких видах. Довольно часто при схожей клинической картине абсцесс горла может базироваться в разных местах и поражать различные области ротоглотки. Можно выделить три основных вида абсцесса горла:

  • паратонзиллярный;
  • парафарингеальный;
  • ретрофарингеальный.

На фото виды абсцесса горла разной локализации

Данный вид абсцесса горла представляет собой полость, полностью заполненную гноем и располагающуюся в мягких тканях вокруг небной миндалины. Патология развивается на фоне острого воспаления или при некоторых формах хронического тонзиллита.

Развивается паратонзиллярный абсцесс обычно только с одной стороны через несколько дней после перенесенной ангины. У пациентов пожилого возраста или с ослабленным иммунитетом патологический процесс может развиться в течение суток. Проявляется сильными болями в области миндалин, трудностью проглатывания пищи и даже воды, сопровождается высокой температурой.

Подробнее что такое паратонзиллярный абсцесс, смотрите в нашем видео:

Парафарингеальный абсцесс – это воспаление мягких тканей окологлоточного пространства шеи, с образованием гнойного очага. Основными причинами развития можно считать осложнение паратонзиллярного абсцесса или травмы слизистой.

Сопровождается данная патология высокой температурой, увеличением лимфоузлов и острой болью. Болевой синдром может распространиться на зубы, ухо со стороны абсцесса. Пациенты жалуются на болезненные движения головой, невозможность жевать пищу или просто открывать рот.

Эта разновидность абсцесса представляет собой гнойное поражение клеток глоточной мускулатуры. Также это заболевание известно как позадиглоточный или заглоточный абсцесс. Поскольку в этой части глотки больше всего развиты лимфатические узлы именно у детей (до 4-х летнего возраста), ретрофарингеальным абсцессом можно заболеть только в детском возрасте.

Чем опасен заглоточный абсцесс, смотрите в нашем видео:

Гнойный абсцесс обычно является следствием попадания инфекции. Он может развиться как осложнение на фоне следующих заболеваний:

Риск появления осложнений после болезни увеличивается, если у пациента диагностированы хронические патологии или неполноценно функционирует иммунная система.

Симптомов, указывающих на развитие абсцесса довольно много. Признаки патологического процесса возникают буквально с первых часов от начала его развития. Это могут быть:

У ребенка проявляется общая слабость, вялость, может наступить бессонница. У взрослых может проходить и с менее выраженными симптомами. Состояние больного немного улучшается, когда происходит самопроизвольное вскрытие. Уменьшается боль, пропадает чувство распирания.

При осмотре доктор отмечает увеличение миндалин, сильно выраженную гиперемию тканей и отечность паратонзиллярной области. Если абсцесс обширный, может нарушиться подвижность небных дужек и язычка.

Определить заболевание и установить правильный диагноз можно на основании лабораторных анализов и клинических данных. При сборе анамнеза врач осведомится, что могло предшествовать ухудшению самочувствия: была ли это ангина либо травма в горле. Помимо внешнего осмотра, возможно, потребуется проведение фарингоскопии или ларингоскопии.

По этим данным доктор может назначить и другие исследования для точного установления места локализации болезни. При невозможности определить очаг заболевания может потребоваться УЗИ, компьютерная томография или МРТ.

Существует два способа лечения данного заболевания. В более легких случаях можно обойтись стандартной медикаментозной терапией. Но при осложнениях или тяжелом течении процесса, скорее всего, потребуется оперативное вмешательство. Методы нетрадиционный медицины при наличии гнойного абсцесса чаще всего носят дополнительный характер, ввиду сложности заболевания.

Медикаментозное лечение абсцесса в домашних условиях возможно при его небольших размерах и отсутствии признаков интоксикации организма. В этом случае терапия проводится амбулаторно с назначением курса лекарственных средств, включающих:

  • местные антисептики;
  • обезболивающие препараты;
  • антигистаминные средства;
  • антибактериальные, антимикробные средства общего действия;
  • витамины и препараты для улучшения иммунитета.
  1. Солевой раствор. Данное средство используется для полосканий больного горла. Одну ложку обычной крупной соли разводят в половине стакана горячей воды, остужают и используют по назначению несколько раз за сутки.
  2. Настой ромашки. Поскольку ромашка обладает выраженным смягчающим и антисептическим действием, настои и отвары из нее помогут быстрее справиться с заболеванием. Для этого нужно около 10-15 грамм сухого средства залить 200 граммами воды и оставить для настаивания. Полученным лекарством также полощут горло несколько раз в день, предварительно хорошо его процеживая.
  3. Настой календулы. Это лучшее народное средство, оказывающее антибактериальное действие. Готовят настой календулы также как и ромашковый. Используют для полосканий 2-4 раза за сутки.

Оперативное вмешательство требуется при тяжелом течении абсцесса, сопровождающегося высокой, трудно сбиваемой температурой и интоксикацией организма. Доктору придется вскрыть гнойник, чтобы полностью удалить скопившийся гной.

Перед процедурой проводят обезболивание. Обычно это местная анестезия, которая облегчит состояние пациента. Однако в некоторых случаях может потребоваться дополнительное введение анальгетиков, чтобы уменьшить довольно неприятные ощущения.

Далее доктор обрабатывает очаг инфекции антисептическими препаратами местного действия и проводит вскрытие гнойника. Разрез выполняют, воспользовавшись скальпелем, на самой выпирающей части абсцесса. Затем края раны раздвигают для полного удаления содержимого.

В особо сложных случаях требуется установка дренажа. В этом случае используют перчаточную резину. Она предотвращает слипание разрезанного канала и способствует выведению образовывающегося в дальнейшем гноя.

После проведенного хирургического вмешательства пациенту также требуется медикаментозная терапия и витаминизированная диета. Для ускорения процесса заживления в зону раны довольно часто вводят инъекции глюкокортикоидов. Обязательным остается прием антибактериальных средств. При беременности перечень препаратов может быть изменен.

Видеодемонтрация операции по вскрытию абсцесса горла:

Опасность заболевания связана именно с полостью, в которой скапливается гной. При целостности очага все патогенные микроорганизмы скапливаются в данной полости и за ее пределы не выходят. При самостоятельном разрыве очага инфекция разносится кровотоком или потоками лимфы.

В результате может развиться септическое состояние, которое при неадекватном лечении или без него, может привести даже к летальному исходу.

Чтобы предотвратить появление абсцессов горла, необходимо соблюдать профилактические мероприятия, которые позволяют предотвратить заражение тонзиллитом. При появлении боли в горле, необходимо обязательно обращаться к врачу. Своевременное лечение ангины и прочих заболеваний горла поможет избежать образования таких серьезных осложнений, как абсцесс.

источник

Абсцесс горла – гнойное воспалительное заболевание, которое требует срочного вмешательства и немедленного обращения к врачу. Ведь бездействие грозит осложнениями: проблемами с дыханием, сепсисом, тромбозом, токсическим шоком и даже летальным исходом. Редакция UltraSmile.ru желает вам здоровья, а чтобы вы не оставили это опасное явление без внимания, постараемся рассказать все, что с ним связано.

Болезненность горла — признак воспаления

Абсцесс горла – что же это такое? Начинается все с обычного воспаления: в области миндалин и горла в целом скапливается серозный экссудат. Постепенно он преобразуется в гной. И когда его становится слишком много, появляется уплотнение – это и есть абсцесс в горле. На фото видно, что он похож на достаточно крупный по размерам шарик. При отсутствии своевременного вмешательства он лопается, а вытекающий из него гной приводит к осложнениям.

Гнойный «шарик» в горле

Имейте в виду, что неприятные ощущения проявляются практически сразу после возникновения воспаления. Абсцесс в горле обычно имеет характерные симптомы. Вот проявления, которые помогут провести самостоятельную диагностику:

  • боль в горле, не редко отдающая в уши. Она бывает настолько сильной, что невозможно даже без дискомфорта кушать пищу, особенно горячую, или глотать слюну. В жевательных мышцах происходит спазм и рот практически невозможно открыть без усилий,
  • кажется, что в горло попало инородное тело и мешает глотать,
  • увеличиваются лимфатические узлы, отекают миндалины,
  • изо рта плохо пахнет,
  • голос становится гнусавым, речь нарушается,
  • наблюдается общее ухудшение состояния. Сильная слабость, повышенная температура, но при этом бывает сложно уснуть.

Симптомы болезни

Если при всех перечисленных симптомах вам стало тяжело дышать, а боль усиливается при повороте головы и шеи – это говорит о тяжелом протекании заболевания и о крупных размерах опухоли. Нужно немедленно обратиться к врачу!

Этот вопрос очень актуальный, и действительно беспокоит многих. Итак, что такое абсцесс горла, вы уже знаете. Теперь полезно разобраться в том, что послужило причиной его развития. Основных – всего пять.

Развитие гнойного отека может свидетельствовать о неправильном или не до конца пролеченном заболевании, когда были прописаны неверные медикаменты. Во время ангины в горле образуются гнойнички, бактерии с них легко разносятся с кровью по всей области горла и провоцируют воспаления. Особенно риску подвержены беременные женщины и маленькие дети со слабым иммунитетом.

Даже если вы проглотили недавно рыбную косточку, которая поцарапала горло, у вас увеличивается риск получить горловой абсцесс. Удары, падения, любые травмы горла также являются одной из причин, по которым происходит повреждение клеток тканей, где впоследствии и поселяются бактерии.

Удар в горло

Кариес, пульпит, воспаление тканей пародонта. Теперь понимаете, почему так важно своевременно проходить ежегодный осмотр у стоматолога?

Переохлаждение организма, стресс, простуда, физические перегрузки – все это тоже причины заболевания.

В 75% случаев, абсцесс горла возникает после падения иммунных сил на фоне перенесенных заболеваний, что говорит о его инфекционной природе. Организм не может сопротивляться бактериям и дать им достойный «отпор» – это и стафилококки, и кишечная палочка, и стрептококки.

Абсцесс в горле могут вызвать процедуры, связанные с диагностикой состояния здоровья. Например, гастроскопия. Для тех, кто не знает, суть ее заключается в том, что глотают большую трубку для определения состояния здоровья желудочно-кишечного тракта. Это может быть вызвано также повреждениями тканей при введении аппарата. К счастью, причина довольно редкая.

Гастроскопия

«Что такое абсцесс в горле и как его лечить, я даже не догадывалась. Переболела тонзиллитом, но после того как температура спала, облегчения вообще не почувствовала – появилась ужасная слабость, в горле как будто ком стоял, есть ничего не могла, а я все списала на недомогание после болезни. Когда увезли на скорой и вскрыли эту бяку, мне объяснили, что это абсцесс. Потом и уколы ставили с иммуноглобулином, у меня стафилококковый был. Хорошо болячка не заразная, как мне сказали, а то боялась, что мой ребенок тоже пострадает».

Олюнчик_82, отзыв с сайта Woman.ru

Теперь вполне логично разобрать, как же нужно лечить абсцесс горла. Важно помнить, что на начальной стадии заболевание достаточно быстро и просто лечится. Но если оперативно не обратиться к врачу, гнойное воспаление может привести к остановке дыхания, полному перекрытию трахеи и поражению многих других органов. Глотка находится рядом с мозгом, поэтому абсцесс гортани может даже привести к такому опасному заболеванию, как менингит.

Первым делом его вскрывают при помощи скальпеля, предварительно обработав антисептиками – делается это хирургическим путем. Не переживайте по поводу болезненных ощущений, перед операцией обязательно ставят анестезирующий препарат. После на ранку накладывается резиновый дренаж, который защищает ее и предотвращает повторное скопление гноя.

Операция по удалению

Если абсцесс в горле есть у вашего ребенка, то готовьтесь к тому, что лечение придется проводить в условиях стационара, взрослые же ограничиваются, как правило, амбулаторными условиями наблюдения.

После вскрытия врач прописывает прием медикаментов, которые успешно помогают организму восстановиться. Если вы соблюдаете все рекомендации, то абсцесс в горле и его симптомы полностью пропадают. Назначаются: антибиотики, антибактериальные препараты (пенициллиновая группа, например, Амоксиклав или Ампицилин), противоаллергические лекарства для снятия отечности (Супрастин), обезболивающие (Найз, Нурофен), антисептики для полоскания горла (Мирамистин, Хлоргексидин). Не забудьте в комплексе пропить курс витаминов.

Прием медикаментов

Если вам вскрыли абсцесс горла, то для эффективности лечения в составе комплексной терапии можно применять народные рецепты. Полоскания способствуют скорейшему заживлению раны: настои шалфея, ромашки или обычный солевой раствор в концентрации одна столовая ложка соли на 100 мл. теплой воды – полоскать горло 3-5 раз в сутки.

Если не лечить абсцесс горла, то, как мы писали выше, последствия могут быть ужасными, вплоть до летального исхода. Поэтому ни в коем случае не отказывайтесь от посещения врача, думая, что нагноение пройдет само. Вы теперь узнали, что такое абсцесс в горле и должны понимать – облегчению состояния поможет только своевременное удаление экссудата, а после – адекватно назначенная терапия.

источник

Абсцесс горла – собирательное понятие, обозначающее гнойное воспаление лимфатических узлов и клетчатки в горле. Заболевание может протекать в одном из трех проявлений: абсцессом миндалин, окологлоточной и заглоточной области.

Абсцесс горла чаще всего возникает вследствие неправильного лечения заболеваний ротовой полости. Воспаление начинается после попадания бактериальной, грибковой и других инфекций (стафилококк, стрептококк, кишечная палочка и т. д.) на поврежденные участки слизистой. Для дальнейшего развития заболевания необходим толчок, чаще всего им становится переохлаждение или гиповитаминоз.

Что может спровоцировать абсцесс:

Чаще всего симптомы возникают внезапно, а само заболевание начинается с острой формы.

  • резкое повышение базальной температуры до 40 °C;
  • слабость и головная боль;
  • потеря аппетита;
  • боль при глотании;
  • насморк и слизистые выделения.

Читайте! В нашей статье вы узнаете как лечить постинъекционный абсцесс.

  • покраснение и увеличение миндалин;
  • увеличение шейных лимфоузлов;
  • гнойные воспаления на горле.

Иногда заболевания протекает атипично и характеризуется только внешними симптомами, без появления температуры и других признаков. Такое течение называется «холодный абсцесс», чаще всего наблюдается при костно-суставном туберкулезе.

Внимание! При первых симптомах заболевания следует обратиться к отолорингологу!

В большинстве случаев назначается медикаментозное или хирургическое лечение, однако можно лечиться и в домашних условиях. Для того чтобы избежать операции необходимо вовремя диагностировать абсцесс, и начать лечение.

В арсенале наших предков находиться множество средств, для лечения практически всех заболеваний. Давайте посмотрим, что они нам предложат на этот раз.

Для лечения воспаления в горле необходимо постоянно обеззараживать и успокаивать раздраженную поверхность, поэтому рекомендуется есть большое количество природных антисептиков: чеснок, мед, прополис, лук, имбирь.

Из лука и чеснока можно делать салаты, есть их в чистом виде. Мед и прополис отлично сочетаются со сладкими кашами, чаем. Из имбиря получается отличный чай.

Это средство отлично подходит для борьбы с воспалениями ротовой полости. Хорошо оно тем, что его можно есть практически в неограниченных количествах на протяжении всего дня.

Для приготовления понадобится:

  • мед 175 г;
  • лимон 1 шт.;
  • 4 больших зубчика чеснока;
  • корень имбиря 150 г.

Лимон промыть под теплой водой и измельчить в блендере вместе со шкуркой, добавить кусочки чеснока и еще раз прокрутить. Очищенный корень имбиря порезать маленькими кусочками или потереть на терке, по желанию можно измельчить с остальными ингредиентами еще раз. Лимон, чеснок и корень имбиря добавить в мед и перемешать. Смесь готова!

Имбирь – антибактериальное и противовоспалительное средство, а теплый чай на его основе обладает лечебными успокаивающими свойствами.

  • вода 0,5 л;
  • средний корень имбиря;
  • заварка зеленого чая 3 г;
  • мед 45 г;
  • лимон ½;
  • специи по вкусу.

Заварите зеленый чай средней крепости, оставьте его на час, затем процедите в мисочку и поставьте на медленный огонь. Имбирь промыть под водой, очистить и натереть на терке, добавить к чаю.

Как только смесь закипит, снимите с огня и остудите до комфортной температуры. Добавьте сок половины лимона, мед и специи.

Внимание! Своевременно и качественно проводите лечения абсцесса горла. Заболевания может вызвать осложнения, приводящие к летальному исходу!

Для того чтобы уменьшить раздражение горла и обеззараживания поверхности рекомендуется полоскать его специальными растворами не меньше, чем три раза в день.

Читайте также:  Болит шея горло и нижняя челюсть

Важно! Паратонзиллярный абсцесс симптомы и лечение.

Для приготовления смеси подогрейте 200 грамм воды до комфортной для полоскания температуры, добавьте к ним 20 г соли, тщательно размешайте до полного растворения соли. Поласкайте несколько раз в день. В дни проведения процедуры следует пить больше жидкости.

Свекла отличное средство, снимающее боль, отечность и воспаление.

  • яблочный уксус 20мл;
  • свекла 1 шт.

Свеклу натереть на терке, залить уксусом и оставить на несколько часов.

По истечении времени отжать сок через марлечку. Полоскать горло каждые 4 часа.

Для того чтобы приготовить лекарственное средство смешайте сок каланхоэ с водой в равных пропорциях.

20 г спиртовой настойки прополиса растворить в 200 г теплой воды.

Читайте! В нашей статье вы узнаете, что такое абсцесс бартолиновой железы — лечение.

Йод отличное средство для снятия боли и обеззараживания поверхности горла.

Для приготовления понадобиться:

  • теплая вода 2,5 стакана;
  • соль 10 г;
  • сода 12 г;
  • йод 5 капель.

В теплую воду добавьте все ингредиенты и перемешивайте до полного растворения соли и соды.

Важно! Народные средства не лечат абсцесс, а только устраняют симптомы!

Во время лечения обязательным является прием антибиотиков широкого спектра. Эта мера необходима для того, чтобы исключить риск инфекционных заболеваний и интоксикации организма. Чаще всего применяют левофлоксацин, цефтазим, пефлоксацин и др.

Врач назначает индивидуальную схему приема препарата в зависимости от тяжести заболевания и индивидуальных особенностей организма. В большинстве случаев антибиотики назначаются 1-2 раза в день перед едой в одно и то же время.

Важно! Перед приемом антибиотиков проконсультируйтесь с врачом! Самостоятельно назначая лекарственные препараты, вы можете навредить здоровью.

Самый лучший способ лечения – не допускать возникновения заболевания. Меры профилактики:

  1. Качественное лечение заболеваний ротовой полости.
  2. Своевременное обращение к медицинской помощи.
  3. Здоровый образ жизни.
  4. Гигиена полости рта.
  5. Регулярное посещение стоматолога.

В целом лечение абсцесса горла в домашних условиях вполне допустима мера, однако, как известно, самая эффективная терапия – соблюдение предписаний врача и применение народных средств. Будьте здоровы!

Абсцесс горла, также называемый ретрофарингеальным абсцессом, является следствием нагноения лимфатических узлов и клетчатки заглоточной области. Возбудителями заболевания выступают гноеродные бактерии, попадающие по лимфатическим путям со стороны носоглотки, носа и среднего уха.

В ряде случаев заглоточный абсцесс является осложнением таких заболеваний, как грипп, ОРВИ, корь, скарлатина. Также возможно развитие абсцессов при механических повреждениях слизистой оболочки заглоточной полости.

Данное заболевание может наблюдаться как у детей, так и взрослых.

  • Заглоточный абсцесс, наиболее часто этому заболеванию подвержены ослабленные дети до 2 – х. лет, являющийся следствием перенесенного или переносимого воспалительного и инфекционного заболевания;
  • Боковой заглоточный абсцесс. Данному заболеванию в большинстве подвержены взрослые люди. Гнойные высыпания локализуются в окологлоточной области. Причинами такого абсцесса являются как инфекционные заболевания горла, так и механические повреждения слизистой;
  • Околоминдаликовый абсцесс. Данный вид абсцесса является следствием некоторых разновидностей ангины, а также травм слизистой оболочки горла.

Провоцирует заболевание смешанная микрофлора, в которой преобладают стрептококки, стафилококки в совокупности с иными видами кишечных палочек.

Наиболее распространенными причинами абсцесса горла являются воспалительные процессы ЛОР – органов, имеющих хронический характер.

В ряде случаев ими являются хронические ангины, как правило, фолликулярная. Часто абсцесс горла может быть вызван обострением хронического тонзиллита. Также, воспалительные процессы в горле могут быть следствием аденоидов. Они представляют собой увеличенные носоглоточные миндалины.

Гноеродные бактерии, попав в носоглоточное пространство, начинают развиваться на слизистой оболочке горла, вызывая первоначально покраснения, затем гнойные высыпания. Также наблюдается увеличение и покраснение миндалин. Весь процесс сопровождается болезненными ощущениями в горле, нередко отдающими в ухо.

Заболевание проявляется практически сразу. Оно сопровождается повышением температуры, закладыванием носа, слизистыми выделениями, затрудненным дыханием, болезненными ощущениями в горле, подчелюстной железе. Больному трудно глотать, дышать, иногда даже говорить. Опухоль затрудняет движение околочеслюстных мышц.

Также характерен озноб, неприятный запах изо рта, тошнота, рвота, обезвоживание организма. Болезнь также сопровождается мышечной и головной болью, общим недомоганием, утомляемостью, сонливостью.

Гнойные высыпания на окологортанных тканях характеризуются флюктуацией (зыблением).

При пальпации горла в области, пораженной абсцессом, наблюдаются опухоль, уплотнения на коже, кожные покровы горячие на ощупь, лимфоузлы воспалены.

В ходе диагностирования абсцесс горла при фарингоскопии выявляется овальный инфильтрат, который слегка выпячивается на фоне здоровых тканей, он, как правило, гиперемирован и отечен. Лабораторные исследования показывают наличие лейкоцитоза, увеличение СОЭ,

Гнойный абсцесс горла в медицине именуется паратонзиллярный абсцесс. Заболевание проявляется воспалениями околоминдаликового пространства. Чаще всего он является односторонним, хотя встречаются и двусторонние гнойные абсцессы горла. В большинстве случаев данное заболевание является следствием обострения хронических тонзиллитов, неполноценного лечения ангин, как правило, лакунарных и фолликулярных. В этом случае после заметного снижения течения заболевания и даже полного исчезновения симптомов, по прошествии нескольких дней, происходит рецидив с удвоенной силой.

Глотательные движения отдают болью в ухо. В зеве наблюдается припухлости и покраснения, сопровождающиеся першением в горле и болезненными ощущениями при принятии пищи. Увеличиваются лимфатические узлы на шее и под челюстью. Отек тканей препятствует полному открытию рта.

Весь процесс сопровождается повышенной температурой, снижающейся к утру и повышающейся к ночи. Также характерны головокружения, головные и мышечные боли, слюнотечение, гнусавость, затруднения дыхания. Гнойный абсцесс горла может вызывать серьезные осложнения.

Лечение данного заболевания в домашних условиях может быть чревато. При первых же признаках заболевания следует обратиться к специалисту – отоларингологу.

Проведя визуальный осмотр, врач назначит сдать ряд анализов. В ряде случаев необходимо сдать пункцию из гнойного образования. Также обязательно сдать анализы на бак – посев из зева. Также о возможном формировании абсцесса в горле у больного, является наличие записей в истории болезни о перенесенных ранее заболеваниях ЛОР – органов.

Лечение абсцесса горла производится в условиях стационара и может быть как медикаментозным, так и хирургическим.

Медикаментозное лечение применимо при диагностировании заболевания на ранних стадиях его протекания. Если действие препаратов оказывается неэффективным или болезнь запущена, применяется хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение предполагает введение больших доз пенициллина, цефазолина или других антибиотиков широкого спектра действия внутримышечно. Также для облегчения тризмы челюсти может вводиться новокаин 0,5 %. Также назначаются полоскания горла растворами фурацилина, шалфея, ромашки содовыми соляными растворами, ротокан и аэрозоли. Также назначаются анальгетики и жаропонижающие препараты.

Не исключен курс иммунотерапии. Как правило, это предполагает принятие препаратов, которые обладают иммодулирующим эффектом. К ним относятся азоксимер, дезоксирибонуклеинат натрия.

В ситуации, когда болезнь запущена или не поддается лечению антибиотиками, применяется хирургический метод лечения. Созревший в течение 4 дней абсцесс, требуется обязательно вскрыть, не дожидаясь его самопроизвольного опорожнения.

  • Местное обезболивание посредством обработки или пульверизации 10% раствором лидокаина, иногда может быть применена квфндьтрядоая тканей раствором прокаина 1%, или также 1-2% лидокаина;
  • На участке наибольшего набухания производится разрез;
  • При отсутствии явного набухания ориентируются пересечением вертикальной и горизонтальной линий;
  • В сагиттальном направлении на глубину и длину не более 2 см, производится разрез скальпелем;
  • В разрез вводится шприц Гартмана и расширяется отверстие до 4 см, одновременно производится разрывание перемычек в полости абсцесса;
  • Далее следует дренирование абсцесса.

В ряде случаев вскрытие абсцессов производят только при помощи шприцов Гартмана или инструментов Шнейдера, которые специально для этого разработаны.

Наиболее сложными для вскрытия являются абсцессы наружной локализации. В этих случаях применяется абсцесстонзиллэктомия, которая, в последнее время имеет широкое распространение.

Показания к проведению подобного рода процедуре следующие:

  • Рецидивирующая ангина, свидетельствующая о хроническом тонзиллите у пациента;
  • Повторяющиеся в анамнезе паратонзиллиты;
  • Неблагоприятные локализации абсцессов, например, боковые, являющиеся сложными для вскрытия и дренирования;
  • Отсутствие положительной динамики и улучшения состояния больного даже после вскрытия абсцесса и удаления гноя;
  • Наличие признаков обострения паратонзиллита, таких как сепсис, флегмона шеи, парафарингит и медиастатинит.

После проведенных процедур больному требуется диспансерное наблюдение.

Возникновение и развитие подобного рода заболеваний можно предотвратить при помощи ряда профилактических мер. К ним относятся:

  • Регулярная гигиена тела с использованием антибактериального мыла;
  • Применение антибактериальных мазей, гелей;
  • Здоровый образ жизни и помощь иммунитету;
  • Гигиена ротовой полости;
  • Своевременное лечение кариеса;
  • Удаление и лечение больных зубов;
  • Своевременное лечение ангин.

Иногда после операции по вскрытию абсцесса пациенту назначают полоскания горла соленой теплой водой. Эти полоскания уменьшают раздражение горла, помогают удалить остатки содержимого и ускоряют выздоровление.

Раствор для полоскания делается следующим образом. Вода нагревается примерно до 40 градусов. В чашку с водой добавляется соль в количестве 1-2 чайных ложек. Раствор следует помешивать до полного растворения соли.

Полученным раствором следует полоскать горло несколько раз в течение 36 часов. Воду можно использовать и более горячую, главное чтобы вы не обожгли горло. Вместо соли можно использовать фурацилин или другие антисептики.

Также после операции пациенту следует употреблять больше жидкости. Можно пройти УФО.

Иногда при лечении можно использовать некоторые рецепты народной медицины. Например, хорошо помогает траволечение:

  • Как только почувствуете у себя первые признаки болезни, начинайте есть чеснок;
  • Если вам неприятен запах чеснока, то его можно принимать вместе с медом;
  • Можно пить травяные чаи. Их готовят из эхинацеи или желтокорня канадского;
  • Можно использовать имбирь. Для этого 2 чайные ложки порезанного свежего имбиря нужно кипятить 20 минут. После этого нужно дышать паром полученного раствора в течение 5 минут. Процедуру следует повторять в день 2-3 раза.
  • Используя сок свеклы.
  • Сок каланхоэ, его надо смешивать пополам с водой.
  • Можно использовать настой шалфея.
  • Есть полоскание спиртовым раствором прополиса. 10 мл раствора прополиса смешать со 100 мл теплой воды.

Использование народных средств, возможно, только после их обсуждения с лечащим врачом.

Итак, детально рассмотрев все моменты такого заболевания, как абсцесс горла, следует сделать вывод о том, что это достаточно часто встречающийся недуг, к которому следует отнестись со всей серьезностью, в силу многочисленных и необратимых осложнений, которые, являются его последствиями. При первых признаках абсцесса горла следует незамедлительно обратиться к врачу и произвести соответствующее лечение.

Тема, которая поднималась в программе “Жить здорово” с Еленой Малышевой.


Под выражением «абсцесс горла» чаще всего понимают тяжелое гнойное заболевание — паратонзиллит (синоним — паратонзиллярный абсцесс). При данной патологии в горле развивается острое воспаление, которое локализуется в околоминдаликовой клетчатке на фоне осложненного течения лакунарной или фолликулярной ангины. Проще говоря, в мягких тканях горла образуется ограниченное скопление гноя, что приводит к развитию тяжелой симптоматики. Чаще всего абсцесс в горле развивается с одной стороны, но изредка встречается двустороннее заболевание.

Часто абсцесс горла при схожей клинической картине на самом деле является абсцессом глотки (гортани). Поэтому существует классификация всех патологий, при которых наблюдается гнойное скопление в области ротоглотки:

  1. паратонзиллярный абсцесс — воспаление клетчатки вблизи миндалин;
  2. заглоточный (ретрофарингеальный абсцесс) — нагноение клетчатки или лимфатического узла заглоточного пространства;
  3. окологлоточный (перитонзиллярный) абсцесс — поражение клетчатки в окологлоточной зоне.

Собственно абсцесс в горле может иметь разную локализацию. Ниже приведена классификация форм болезни по типу расположения гнойника:

  1. Передний абсцесс. Этот тип болезни встречается чаще всего, а инфекционные частицы попадают в ткани в области верхнего полюса миндалины. В итоге верх миндалины сильно выступает по направлению к язычку.
  2. Задний абсцесс. Гнойная полость находится между больной миндалиной и задней небной дужкой.
  3. Нижний абсцесс. Гнойный участок локализован снизу от небной миндалины. Обычно при осмотре горла этот тип болезни дает самые неявные симптомы.
  4. Боковой абсцесс. Наиболее редкая локализация гнойника, но наиболее опасная осложнениями в виде поражения грудной клетки и шеи. Очаг воспаления находится сбоку от миндалины с наружной стороны.

Стадии развития патологии:

  1. экссудативно-инфильтративная;
  2. абсцедирование;
  3. инволюция.

Чаще всего болезнь диагностируется у детей, подростков, людей в возрасте 18-20 лет. В большинстве случаев абсцесс в горле или гортани — последствие недолеченной ангины, фарингита. При тонзилогенном пути поражения мягких тканей инфекция проникает в клетчатку из миндалин, особенно часто — из верхнего полюса, так как в нем есть извитые, глубокие лакуны в сочетании с тонкой капсулой гланды и рыхлой клетчаткой.

Возбудителями болезни выступают стрептококки, но иногда ими могут быть стафилококки или некоторые другие бактерии — клебсиеллы, кишечная палочка, протеи. Если лечение острого тонзиллита было проведено несвоевременно, либо больной игнорировал прием антибиотиков, после некоторого улучшения на фоне местной терапии внезапно вновь развивается сильная боль в горле. При осмотре выявляется гнойный абсцесс и выраженная припухлость мягких тканей.

Прочими причинами развития патологии на фоне ангины или фарингита могут стать:

  • сильное переохлаждение;
  • снижение реактивности организма, иммунодефициты;
  • ослабленность организма стрессами, авитаминозами;
  • хронический тонзиллит.

Около 25% всех случаев абсцесса глотки, гортани или горла не связаны с перенесенной ангиной, фарингитом. Как правило, развитие гнойной патологии без предшествующего воспаления миндалин происходит при непосредственном попадании инфекции в мягкие ткани при травме гланды косточкой, грубой едой. Также абсцесс может наблюдаться, если в ротовой полости или носоглотке имеется очаг инфекции — кариес, пульпит, болезни десен. Изредка регистрируется возникновение заболевания после проведения тонзилэктомии, бронхоскопии, гастроскопии.

У людей с низкой функцией иммунной системы симптомы абсцесса в горле могут появиться после тяжелого гриппа, скарлатины, ОРВИ. Даже у людей с удаленными миндалинами может развиваться болезнь, если был оставлен хотя бы небольшой ее участок.

Вероятность развития патологии повышает сахарный диабет, курение, имеющиеся хронический аденоидит, синусит, проживание в неблагоприятных социальных, климатических условиях.

Обычно абсцесс горла развивается через 2-4 дня после перенесенной ангины, либо через тот же промежуток времени после обострения тонзиллита или травмирования миндалины. Если речь идет о болезни у ребенка или человека с резко сниженной реактивностью организма, то заболевание может обнаружиться уже через сутки после внедрения инфекции в клетчатку.

Как правило, симптомы патологии нарастают после того, как ангина пошла на убыль. Больной внезапно начинает ощущать сильную болезненность при глотании, более выраженную с одной стороны. Прочие симптомы абсцесса в горле:

  • иррадиирование боли в ухо, в зубы;
  • тризм мышц, приводящий к невозможности нормального раскрытия рта;
  • ощущение присутствия инородного тела, комка в горле;
  • трудности с принятием пищи, проглатыванием слюны вплоть до вытекания ее изо рта;
  • заброс жидкости, пищи в носоглотку;
  • припухлость, болезненность лимфоузлов под челюстью;
  • лихорадка (до 40 градусов), но при низком иммунитете температура может быть субфебрильной;
  • появление гнилостного запаха изо рта;
  • гнусавость голоса;
  • слабость, бессонница, плохое самочувствие.

Гнусавость и нарушение голосообразования может быть вызвано также полипозом. Лечение полипов в горле направлено на их удаление хирургическим путем.

Если абсцесс горла представляет собой крупный гнойник, то может наблюдаться боль при движении шеи, головы. Иногда человек отмечает одышку, если гнойная полость закрывает часть входа в глотку.

При осмотре горла можно отметить сильное воспаление тканей, причем наиболее выраженные воспалительные явления визуализируются вблизи миндалины. Сама миндалина увеличена, сдвинута вперед, нередко смещает в сторону язычок. Подвижность мягкого неба нарушена.

Когда абсцесс вскрывается самостоятельно, симптомы значительно облегчаются, боль спадает, самочувствие улучшается, но такое развитие событий нередко приводит к формированию повторных гнойников в мягких тканях ротоглотки.

Наибольший риск для здоровья и жизни представляет абсцесс горла, который локализуется в нижней боковой части миндалины: при его разрастании может наступить декомпенсация дыхания. Впрочем, такой вид патологии встречается редко, и большинство случаев абсцессов при адекватном лечении оканчивается выздоровлением.

Если вовремя не провести терапию и хирургическое удаление гнойника, а также при слабости защитных сил организма в горле абсцесс может осложняться тяжелой патологией — флегмоной парафарингеального пространства. В этой ситуации состояние больного резко ухудшается, температура тела очень высокая, наблюдаются симптомы отека гортани. Флегмона угрожает такими последствиями, как гнойный медиастинит, серьезное кровотечение из сосудов шеи, тромбофлебит, тромбоз яремной вены, сепсис, инфекционно-токсический шок и летальный исход.

Предварительный диагноз ставится исходя из сбора анамнеза и осмотра больного. Врач обращает внимание на трудности с глотанием, одностороннюю боль в горле, общее тяжелое состояние человека, а также учитывает имеющий место эпизод ангины или травмы миндалины.
При фарингоскопии выявляются асимметрия мягкого неба, выбухание миндалины, наличие гнойника около миндалины. Обязательно проводится ларингоскопия — осмотр гортани, так как воспалительные и гнойные явления могут распространяться на ткани этой зоны. Если возникает необходимость уточнения диагноза, может понадобиться проведение УЗИ, рентгенографии, КТ или МРТ.

Дифференцировать болезнь следует от флегмоны на фоне болезней крови, от дифтерии, скарлатины, от абсцесса язычной миндалины, языка, от доброкачественных, злокачественных опухолей, от рожи глотки.

В детском возрасте лечение патологии проводится только в стационаре. Если заболевание возникло у взрослого, а его течение относительно легкое, после вскрытия гнойника возможно проведение консервативной терапии в домашних условиях. Чаще всего планируется комплексное лечение, включающие прием медикаментов и проведение хирургического вмешательства.

Читайте также:  Вирусная инфекция с сыпью в горле

Чтобы инфекционные процессы не распространились в нижележащие отделы ротоглотки, больному обязательно назначается антибактериальное лечение. Препаратами выбора являются антибиотики из группы пенициллинов (Ампициллин, Амоксиклав), при тяжелом течении — макролиды (Ровамицин, Джозамицин), цефалоспорины 2-3 поколений (Цефтриаксон). Аминогликозиды, тетрациклины считаются неэффективными в терапии гнойных поражений горла.

Антибиотики при воспалении горла эффективное средство быстрого и безопасного лечения. В аптеках они отпускаются без рецепта, но принимать их следует только проконсультировавшись с врачом. Роль антибактериальной терапии в лечении горла подробно рассмотрено здесь.

Спреи для орошения — обязательная составляющая домашней аптечки. Данные препараты действительно помогают в лечении ротоглотки. Брызгать в горло их можно при фарингитах, ангинах и многих других заболеваниях.

Обязательно также применение следующих методов консервативного лечения:

  1. обезболивающие и противовоспалительные препараты (Найз, Нурофен), а также новокаиновые миндаликовые блокады для снятия боли;
  2. антигистаминные средства для предотвращения отека гортани (Тавегил, Зиртек);
  3. витаминные комплексы;
  4. иммуностимуляторы (Имудон, Тактивин);
  5. полоскания глотки с растворами антисептиков (Хлоргексидин, Йокс, Гексорал, Мирамистин);
  6. если абсцесс вызван стафилококковой инфекцией, больному вводят антистафилококковый глобулин, проводят аутогемотерапию. Симптомы стрептококка в горле могут проявлять после легкого недомогания и озноба.

Вышеуказанное лечение может предотвратить формирование гнойной полости, если начать его в самом первом периоде еще до абсцедирования. Аналогичным образом лечат и самостоятельно прорвавшийся гнойник. Но чаще всего приходится проводить хирургическое удаление абсцесса с последующим дренажем появившейся полости.

Начиная с 3-4 дня развития патологии, пациенту рекомендовано вскрытие гнойника. Чаще всего выполняется разрез в верхней части гнойной полости при помощи изогнутых инструментов. При необходимости применяется кровоостанавливающий зажим. Разрез выполняется достаточно глубоко, а его ширина должна быть крупной для оптимального опорожнения полости с гноем.

Анестезия при оперативном удалении абсцесса местная (смазывание тканей Лидокаином, Дикаином), но она может оказаться неэффективной, в связи с чем пациенту предварительно выполняют внутримышечную инъекцию сильных анальгетиков. Альтернативным вариантом обезболивания может стать внутрикожная миндаликовая блокада новокаином.

После вскрытия откачивают гнойный экссудат, полностью опорожняя гнойник. Но иногда вскрытие не приводит к полному очищению полости и к выздоровлению пациента, так как отверстие способно склеиваться гноем, фибрином. В этом случае больным проводят расширение и дренаж раны в течение 3-5 дней. Для ускорения выздоровления нередко в область абсцесса вводят глюкокортикостероиды.

При повторяющихся абсцессах следует проводить радикальное лечение — абсцесстонзилэктомию. Также показаниями к удалению миндалин являются частые ангины, плохое дренирование абсцесса, затяжное течение патологии, кровотечение во время операции, а также наличие бокового абсцесса. Операция выполняется под общей анестезией. При развитии кровотечения, которое не останавливается консервативными мерами, следует обнаружить и подшить пораженный сосуд. При тяжелых осложнениях и сильной потере крови больному может потребоваться перевязка сонной артерии.

Обычно патология при ранней диагностике хорошо поддается лечению. Если не произвести удаление гнойника, либо не случится его самостоятельного вскрытия, болезнь почти всегда осложняется флегмоной окологлоточного пространства со всеми вытекающими последствиями. Поэтому при развитии патологии важно как можно раньше обратиться за помощью. Рецидивы болезни случаются в 10% случаев абсцесса.

Для предотвращения абсцесса во время ангины следует своевременно принимать антибиотики, а также не игнорировать местные способы лечения (обработка миндалин, полоскания). Чтобы не допустить обострений тонзиллита и частых, осложненных ангин, рекомендуются:

  • закаливание;
  • водные процедуры;
  • физическая активность;
  • санация полости рта, носа;
  • улучшение условий проживания, питания.

И в заключении предлагаем вам посмотреть фрагмент передачи «Жить здорово!», в которой Елена Малышева рассказывает о заглоточном абсцессе горла.

Абсцесс горла развивается как осложнение ангины, реже некоторых других заболеваний. Если лечение было неадекватным, несвоевременным или неполным, то велик риск неприятных и даже опасных последствий. Обычно это осложнение появляется после стабилизации состояния человека, однако оно возможно и на острой стадии тонзиллита.

Абсцесс представляет собой гнойное осложнение в области лимфоузлов. Понятие абсцесс горла можно назвать собирательным, потому что оно включает несколько разновидностей: поражение окологлоточной, заглоточной области и паратонзиллярный абсцесс горла, когда гнойный процесс распространяется в миндалинах.

Если говорить простым языком, то абсцесс — это гнойник, в данном случае в тканях горла. Возбудителями активного воспаления являются те же микроорганизмы, которые вызывают тонзиллит.

Это чаще всего стрептококк, стафилококк, реже кишечная палочка и другие. Для развития абсцесса нужен очаг первичного воспаления. Инфекция распространяется через лимфу или с током крови. Однако при хорошем общем состоянии здоровья осложнения не развиваются и гнойники не формируются. Так что для того, чтобы появился абсцесс в горле необходимы еще дополнительные условия негативного характера, помимо очага воспаления.

  • Снижение иммунитета,
  • Недостаток витаминов,
  • Переохлаждение.

Итак, абсцесс горла причины может иметь разные, но главной всегда остается наличие очага инфекции в области горла. Чаще всего это острый или хронический тонзиллит, но развитие абсцесса может стать осложнением также гриппа, ОРВИ, воспаления аденоидов.

Когда патогенные гноеродные микроорганизмы начинают активно размножаться на слизистой оболочке горла, они вызывают сначала покраснение, отечность, а затем и гнойный абсцесс в горле. Конечно же при этом пациент чувствует боль, которая довольно часто отдает в ухо.

Абсцесс горла симптомы проявляет сразу. Острая боль в области абсцесса и подъем температуры — вот первые и основные симптомы данного заболевания.

Температура может очень быстро подняться до 400C. Обычно она колеблется, повышаясь к вечеру и уменьшаясь к утру. Процесс может идти как с одной стороны, так и с обеих.

Глотать из-за болезненности в горле трудно, боль нарастает по мере усиления воспаления в гнойнике. Когда абсцесс становится крупным, глотать уже невозможно. Во рту скапливается слюна. Из-за гнойного процесса запах изо рта становится неприятным. Возможно также затруднение дыхания, потому что из-за отечности тканей горла дыхательные пути перекрываются. По сути, гнойник может задушить человека, если вовремя не принять меры. В этот период часты сильные головные боли, также наблюдаются боли в мышцах и мышечная слабость.

  • Боли в горле,
  • Повышение температуры тела,
  • Общая слабость,
  • Признаки интоксикации.
  • Кожа в области очагов поражения гиперемирована,
  • Невооруженным глазом заметна отечность шеи,
  • Местная температура в области абсцесса значительно выше.

При ощупывании чувствуется уплотнение, заметная болезненность лимфоузлов. Если поражена только одна сторона, то, как правило, пациент наклоняет в эту сторону голову, чтобы хоть немного облегчить боль.

Опасность абсцесса горла не только в том, что может быть ограничен или перекрыт доступ воздуха, но и в распространении инфекции на близлежащие ткани. Миндалины находятся в опасной близости к мозгу. Не исключено, что болезнетворные бактерии проникнут и туда.

Диагностировать данное осложнение можно при визуальном осмотре.

Однако для большей точности применяется фарингоскопия, которая позволяет определить отечный инфильтрат.

Также понадобятся анализы крови и определение чувствительности микрофлоры к антибиотикам, чтобы принять решение, как лечить абсцесс горла и назначить подходящие антибактериальные препараты.

На сайтах, где люди задают вопросы врачам, можно встретить такой: как лечить абсцесс горла в домашних условиях?

Врачи предостерегают от самостоятельного лечения, так как это может быть опасно. При первых же признаках развивающегося абсцесса нужно как можно быстрее обратиться к врачу. В данном случае нужен специалист отоларинголог.

При диагнозе абсцесс горла лечение проводят только в стационаре, на специализированном отделении.

Лечение возможно двумя методами:

Терапия с помощью медикаментов обычно бывает эффективной только при диагностике в начале заболевания. Если гнойный процесс запущен или по каким-то причинам назначенные препараты не оказывают ожидаемого эффекта, приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Медикаментозное лечение абсцесса в горле — это применение антибиотиков пенициллинового ряда или цефалоспоринов. Вводятся они внутримышечно в больших дозах, чтобы уничтожить бактерии и остановить гнойный процесс. Обязательно местное лечение, которое заключается в полосканиях и орошении горла.

Чем полоскать горло

  • Раствор фурацилина,
  • Ротокан,
  • Отвары ромашки, календулы, шалфея.

Для орошения удобно использовать препараты в виде аэрозолей. При очень высокой температуре назначают жаропонижающие средства. Также могут понадобиться анальгетики, чтобы облегчить болезненность в горле, уменьшить головную боль.

Для поддержания организма, укрепления иммунитета и ускорения выздоровления будет неплохо пройти курс витаминотерапии и иммуномодуляторов. Понадобится дезинтоксикационная терапия, а также применение антигистаминных препаратов.

Это облегчит симптомы и общее состояние. Если терапия подходит и оказывает необходимый эффект, то лечение приводит к выздоровлению в течение двух недель. В случаях, когда не удается справиться консервативными методами, прибегают к вскрытию гнойника хирургическим путем.

Для вскрытия абсцессов в горле применяются специальные инструменты, которые позволяют сделать точные разрезы и проникнуть к месту скопления гноя. Главная задача удалить образовавшийся гной, очистить миндалины и обеспечить удаление гноя, который еще может вырабатываться в процессе дозревания гнойника.

При диагнозе абсцесс горла лечение в домашних условиях может продолжаться только после основной терапии в стационаре, когда уже нет опасности распространения инфекции и нарушения процесса дыхания. В домашних условиях обычно прибегают к полосканиям горла.

Как правило, после вскрытия абсцесса при выписке пациента ему рекомендуют полоскания теплой соленой водой. На стакан воды добавляют пару чайных ложек соли. Температура раствора около 400C, хотя можно взять и погорячее, если это будет комфортно пациенту. Полоскания проводят не реже трех раз в день. Также подойдет и раствор фурацилина. Эти процедуры позволят избавиться от остатков содержимого абсцесса, ускорят выздоровление.

Для профилактики развития абсцесса горла нужно следить за своим здоровьем. Если часты ангины, или имеется хронический тонзиллит, то стоит принимать меры по лечению, как только запершило горло. Обязательно проходить полный курс лечения, а не прекращать его при первых признаках облегчения состояния.

Врачи неустанно твердят об опасности самолечения и о том, что неправильная терапия может привести к усугублению течения заболевания. Так, серьезным осложнением лакунарной и фолликулярной ангины является гнойный абсцесс в горле. Чтобы понять масштабы опасности, стоит знать: абсцесс может перейти в флегмону, при которой развивается сепсис и наступает смерть. Но если лечение абсцесса горла начато вовремя и правильно, практически всегда болезнь полностью излечивается. Давайте узнаем, как распознать патологию, какие ее виды существуют и главное, к какому лечению стоит быть готовым.

Абсцесс – это воспалительный процесс, начавшийся из-за поражения тканей инфекцией. В случае с абсцессом горла это ткани в области лимфатических узлов. Говоря проще, абсцесс – это скопление гноя в горле, имеющее четкие контуры. Термин является собирательным,

Абсцесс — это по сути гнойник.

так как абсцессов горла существует несколько видов:

  • паратонзиллярный абсцесс – воспаление около миндальной клетчатки или самой гланды;
  • заглоточный абсцесс (позадиглоточный, ретрофарингеальный) – образование гнойника в заглоточной клетчатке;
  • окологлоточный абсцесс – нагноение развивается в окологлоточной области.

В зависимости от локализации гнойника в горле, выделяют передний, задний, боковой и нижний абсцесс. Заболеванию больше всего подвержены дети и молодые люди до 20-лет, так как зачастую патология развивается как осложнение тонзиллита, а он в большинстве случаев возникает в юном возрасте.

В 75% случаев абсцесс развивается на фоне ангины. Если причиной абсцесса горла является тонзиллит, инфекция попадает в клетчатку из пораженных миндалин, чаще всего – из их верхнего полюса, испещренного лакунами. Возбудителями болезни в большинстве случаев становится стрептококковая и стафилококковая инфекция, но спровоцировать развитие абсцесса может и другая патогенная флора: кишечная палочка, клебсиелла, бактерии рода протей.

Если лечение ангины было проведено в домашних условиях местными препаратами, и не включало в себя антибиотикотерапию, абсцесс горла развивается после некоторого улучшения самочувствия больного. После утихания симптомов, боль в горле появляется с новой силой, а при осмотре горла врач обнаруживает гнойник.

Недолеченная ангина — главная причина развития гнойника.

Кроме попадания инфекции для развития абсцесса необходимы и другие провоцирующие факторы, которыми чаще всего становится снижение иммунитета, сильное переохлаждение, стрессы, дефицит витаминов.

В случаях, когда развитие абсцесса не связано с тонзиллитом, инфекция попадает в мягкие ткани после травмирования миндалин, например, при употреблении твердой пищи или повреждения тканей в результате нарушения техники проведения гастроскопии и бронхоскопии. Инфицирование может произойти при наличии у пациента очага инфекции в полости рта из-за таких стоматологических заболеваний как кариес, гингивит, пародонтит, пульпит.

Риск развития патологии выше у людей, проживающих в неблагоприятных условиях, пациентов с сахарным диабетом, хроническими ЛОР-заболеваниями (синуситом, тонзиллитом), у курильщиков.

Симптомы абсцесса в горле проявляются спустя 1-3 дня после попадания инфекции в клетчатку, скорость развития патологии зависит от состояния иммунитета человека. Болезненность при абсцессе обычно имеет односторонний характер, но боль может чувствоваться и с двух сторон при двусторонней патологии.

Главные симптомы патологии — боль и повышение температуры.

Абсцесс горла имеет следующие симптомы:

  • больной жалуется на чувство «кома в горле», присутствие инородного тела;
  • температура тела может повышаться до 40 градусов;
  • процесс проглатывания пищи, напитков и даже слюны становится болезненным, затруднительным, а иногда вообще невозможным, в таких случаях проглатываемое содержимое попадает в носоглотку или вытекает изо рта;
  • у пациента присутствует запах гноя изо рта;
  • возможно затруднение дыхания, одышка, если гнойник локализируется в заглоточном пространстве и имеет большие размеры;
  • боль может отдавать в уши, челюсти;
  • возможно появление головной и мышечной боли;
  • наблюдается припухлость и болезненность лимфоузлов;
  • голова пациента непроизвольно наклонена в сторону пораженной миндалины;
  • при больших размерах гнойника пациенту сложно открыть рот, поворачивать и наклонять голову;
  • голос приобретает носовой оттенок (гнусавость);
  • наблюдается общее ухудшение самочувствия и симптомы интоксикации: сонливость, слабость, озноб, тошнота.

При осмотре врач обращает внимание на внешний вид кожи в месте поражения: она краснеет, на ощупь становится горячей, более плотной, чем на других участках.

При появлении описанных симптомов стоит знать, что такое заболевание как абсцесс в горле нельзя вылечить самостоятельно. Если гнойник вскроется, наступит временное облегчение, но это вовсе не говорит о выздоровлении. Инфекция останется в тканях, что приведет к повторному формированию гнойников и усугублению процесса.

Лечение абсцесса может быть медикаментозным или хирургическим, но проводится оно только в условиях стационара. Выбор метода зависит от размеров гнойника и его расположения.

Соленый вкус пасты Пародонтакс знаком многим. Узнайте, какие существуют разновидности зубных паст Пародонтакс.

Как правильно применять раствор Оки для полоскания горла, вы можете прочитать тут.

Для диагностики после визуального осмотра врач:

  • проводит фарингоскопию – осмотр носоглотки с помощью специального зеркала и шпателя (может проводиться под местной анестезией при сильно выраженном болевом синдроме);
  • назначает анализы: крови, пункцию из гнойника, бак посев из зева, исследование на чувствительность к антибиотикам;
  • для уточнения диагноза может направить пациента на УЗИ, МРТ, рентген.

Как лечить абсцесс горла в каждом конкретном случае решает врач. Медикаментозное лечение целесообразно на ранних этапах заболевания. Если гнойник имеет большие размеры, показано хирургическое вмешательство.

Для борьбы с инфекцией и предотвращения ее распространения на здоровые отделы глотки, проводится антибиотикотерапия. Препаратами первого выбора становятся представители пенициллиновой группы: Амоксициллин, Амоксиклав, Экобол, Амосин, Аугментин. При аллергии на пенициллин у пациента, тяжелом течении заболевания или неэффективности препаратов этой группы назначаются макролиды или цефалоспорины. К первым относится Ровамицин, Спирамисар, из второй группы чаще всего назначаются Цефтриаксон, Роцефин, Цефсон. Прием антибиотиков дополняется:

  • приемом иммуностимуляторов (таблетки Имудон);
  • назначением антигистаминных средств, например, Зодак, Тавегил;
  • полосканиями горла антисептиками (раствор Фурацилина, Хлоргексидин, Мирамистин, отвары лекарственных трав);
  • орошением горла спреями (Гексорал, Йокс);
  • приемом жаропонижающих препаратов (Парацетамол, Ибупрофен);
  • назначением обезболивающих (уколы Новокаина).

Для местного лечения применяются спреи и растворы для полоскания.

Хирургическое лечение подразумевает вскрытие гнойника. Операция проводится под местной анестезией. В месте наибольшей припухлости нарыв вскрывают, гной откачивают, проводят дренирование. После вскрытия гнойника пациенту назначается прием антибиотиков и полоскания места нарыва в домашних условиях.

В результате абсцесса область гнойника ограждается от здоровых участков защитной капсулой из соединительной ткани. Однако эта защита не стопроцентная, — патогенные микроорганизмы могут выйти за пределы гнойника и распространиться на близлежащие ткани. При отсутствии должного лечения могут развиться такие опасные осложнения как:

  • медиастинит – гноеродные микроорганизмы опускаются вниз и поражают клетчатку средостения, где расположены сердце и легкие, заболевание быстро прогрессирует и в 20% случаев заканчивается смертью;
  • лимфаденит – развивается при попадании гноя в лимфатические узлы, без лечения переходит в флегмону;
  • флегмона – в отличие от абсцесса воспалительный процесс в этом случае не ограничен защитной капсулой, и гной распространяется на все мягкие ткани, существует риск заражения крови;
  • сепсис – попадание гноя в кровь, что приводит к формированию гнойников в других органах, при отсутствии лечения заражение крови смертельно.

Узнайте, от чего помогает Темпалгин и что входит в его состав.

В чем особенности системы отбеливания Opalescence Treswhite Supreme, вы узнаете здесь.

Какие разновидности препарата Тантум Верде существуют и как его правильно применять, вы прочтете тут: //stopparodontoz.ru/tantum-verde/.

Самым опасным из всех нарывов в горле считается абсцесс, сформировавшийся на нижней боковой части гланды. В таком случае он может стать причиной нарушения дыхания. Фото пациентов с абсцессом в горле и информация о страшных последствиях патологии подтверждает важность своевременного обращения за медицинской помощью к отоларингологу.

Теперь вы знаете, почему развивается абсцесс горла, что это такое, как проводится лечение нарыва и что немаловажно – насколько опасным может быть игнорирование симптомов или самолечение. При своевременном обращении к врачу полное выздоровление наступает в среднем за 10 дней.


источник