Меню Рубрики

Human herpes virus 6 типа у детей в горле

Вирус герпеса находится в организме почти каждого человека и до определенного момента иммунитет с ним успешно справляется. Под влиянием различных факторов и при понижении защитных сил организма патология сопровождается появлением ярко выраженной симптоматики.

У детей иммунитет еще не сформировался окончательно, поэтому дети особенно подвержены возбудителям различного типа.Чаще всего диагностируется вирус герпеса 6 типа у детей, который затрагивает лимфоциты. Он отличается стойкостью перед лекарственными медикаментами и имеет 2 вида.

Характерным отличием вируса простого герпеса 6 типа служит наличие плотной оболочки с рецепторами. Главным их составляющим элементом служит белок CD46, который локализуется на поверхности клеток. Именно по этой причине вирус за короткое время обустраивается в организме.

Проникнув в организм, возбудитель пытается попасть в клетки CD4+, которые постепенно преобразуются в Т-лимфоциты, способные подавлять иммунные реакции. За счет такого свойства вирусы индуцируют фенотип Т-лимфоцитов и соединяются с белком CD46.

Вирус герпеса 6 типа подразделяется на два подтипа, различающихся между собой по ДНК и клиническим проявлениям.

Сегодня наиболее нейровирулентным является герпес 6 типа, который преимущественно диагностируется у пациентов с патологиями нервных волокон, среди которых наиболее распространенным служит рассеянный атеросклероз. Развитие такого недуга никак не связано с возрастом пациента и иногда он диагностируется даже у грудничков. Главной причиной развития рассеянного склероза считается инфицирование герпесом 6А нервных тканей спинного и головного мозга. Медицинская практика показывает, что часто вирус герпеса 6А диагностируется у людей с ВИЧ.

Специалистами более широко изучен герпес 6 типа группы В и считается, что он служит причиной такой патологии, как детская розеола. Проникнув в организм, вирусы начинают реагировать с иммунными факторами, а, попав вместе с кровью в эпидермис, разрушают ткани. Характерным проявлением такого недуга служит подъем температуры тела при отсутствии каких-либо признаков простуды. При такой патологии увеличиваются лимфоузлы, а на 3-4 сутки образуется сыпь красного цвета, которая постепенно распространяется на другие участки.

При герпесе 6 типа у детей симптомы и лечение определяются видом возбудителя и индивидуальными особенностями организма. Чаще всего вирус проникает в организм ребенка еще в младенчестве, начиная с 3 месяца его жизни. Именно в этот период в организме прекращают свою работу антитела, полученные от матери. Небольшое количество детей инфицируются еще при рождении, это происходит, если мать подхватила вирус на последних неделях беременности.

В том случае, если инфекция обитает в организме родителей, то они могут заразить ребенка непосредственно при контакте с ним. Самым распространенным способом инфицирования считается воздушно-капельный путь, а его передача с грудным молоком невозможна.

В детском организме инфекция часто протекает в форме розеолы и лихорадки. Обе такие патологии сопровождаются подъемом температуры до 40 градусов, выраженным ознобом и постоянной слабостью.

Течение розеолы сопровождается появлением следующей симптоматики:

  • увеличение региональных лимфоузлов и их болезненность;
  • ринит и заложенность полости носа;
  • болевые ощущения в области живота;
  • расстройство стула и рвота;
  • снижение аппетита либо его полное отсутствие;
  • проблемы со сном;
  • поражение конъюнктивы органов зрения;
  • высыпания на кожных покровах;
  • отек миндалин и зева.

При подъеме температуры и поражении нервной системы могут появляться эпилептические припадки и иные нарушения. У ребенка сильно понижается иммунитет и под воздействием инфекции возможно развитие сепсиса и пневмонии.

Основным признаком вируса герпеса 6 типа у детей считается сыпь на теле. Обычно она возникает после снижения температуры, не причиняет никакой боли и не чешется.

При поражении инфекцией слизистой горла говорят о такой патологии, как мононуклеоз.

Для него характерно появление следующих признаков:

  • подъем температуры;
  • болевые ощущения при глотании;
  • отек слизистой зева;
  • увеличение лимфоузлов и их болезненность;
  • болевой синдром в животе и диарея;
  • интоксикация организма.

Медицинская практика показывает, что довольно сложно установить причину патологии и диагностировать возбудителя. Именно по этой причине назначенная терапия часто оказывается неверной, что ухудшает состояние пациента.

При первичном инфицировании выявить и распознать вирус достаточно проблематично. Еще сложнее определить его в период неактивной стадии, и делают это с помощью лабораторных исследований. Иногда врачи ошибочно принимают симптоматику герпетического вируса за проявления иных заболеваний.

Для определения точного типа возбудителя в организме обычно проводятся следующие исследования:

  • ПЦР-диагностика помогает выявить вирус в организме, и установить его тип за счет ДНК.
  • ИФА дает возможность уже через неделю распознать вирус после попадания его в организм еще до развития клинической картины.
  • Культуральный метод помогает установить присутствие вируса герпеса в крови еще задолго до сыпи на теле.

На сегодняшний день проблематично полностью избавиться от герпетического вируса любого типа. Основной акцент делается на предотвращение рецидивов и поддержание вируса в неактивном состоянии. Выбор того или иного метода терапии определяется клиническими проявлениями патологии.

Для терапии вируса герпеса 6 типа могут подбираться определенные группы препаратов:

  • Иммуномодуляторы помогают поддержать и поднять защитные механизмы организма. Чаще всего назначается прием таких лекарств, как Кипферон , Неовир и Виферон .
  • Жаропонижающие средства предназначены для систематической терапии. К их помощи, при обострении вирусной инфекции, прибегают при подъеме температуры и необходимости ее снижения.
  • Иммуноглобулины преимущественно подбираются против вируса герпеса 6 типа, и самым эффективным считается Амиксин , Ликопид и Герпимун 6 .

Для повышения иммунитета могут подбираться витаминные комплексы, в которых содержатся витамины группы А, Е и С.

Приступать к терапии герпеса 6 типа у взрослых и детей необходимо сразу же после постановки диагноза. Комплексное лечение предполагает обычный прием противовирусных лекарств, подавляющих активность вируса и полностью его уничтожающих. Детям обычно подбираются лекарственные средства на основе Ацикловира , поскольку они отличаются высокой эффективностью при борьбе с таким возбудителем.

Курс терапии продолжается не менее 5 суток, но при тяжелом течении патологии лечение может продолжаться 10-14 дней.

Опасность вируса герпеса 6 типа для ребенка состоит в том, что такая патология вызывает повышение температуры тела. На фоне такого течения болезни могут появляться тяжелые фебрильные судороги и сбои в функционировании нервной системы.

Нередко такая форма вируса провоцирует развитие таких осложнений в организме, как поражение легких и оболочек сердца, а также энцефалит и менингит. В том случае, если в детский организм попадает 6 и 5 тип герпетической инфекции, то последствием такого состояния может становиться задержка умственного развития и отклонения в психоэмоциональном состоянии.

Вирус герпеса 6 типа представляет угрозу для грудничков с иммунодефицитом врожденного или приобретенного характера. При таком патологическом состоянии ухудшается состояние иммунной системы, присоединяются другие инфекции и возможен летальный исход. В такой ситуации лечение осуществляется с применением сильнодействующих стимуляторов.

На самом деле, даже самая тщательная терапия не гарантирует, что детский организм не столкнется с вирусом. При 6 типе вируса герпеса в организме вырабатывается стойкий иммунитет, и при нормальной его работе и отсутствии рецидивов хронических патологий развитие инфекции полностью исключено.

Профилактика инфекции герпеса 6 типа включает в себя некоторые мероприятия:

  • избегать контакта ребенка с простудными заболеваниями;
  • повышать иммунитет ребенка;
  • в период эпидемий не допускать переохлаждения организма;
  • своевременно устранять любые признаки простудных заболеваний.

Успешность терапии герпеса 6 типа в детском возрасте определяется тем, как своевременно родители отреагируют на инфекцию. В то же время, вирус герпеса 6 типа не всегда требует эффективного лечения. Дело в том, что он достаточно редко провоцирует серьезные осложнения. При выявлении герпеса 6 типа узнать, что это такое и какие осложнения может вызывать такая инфекция, можно у специалиста .

источник

Существует несколько распространенных вариантов проявления простудных заболеваний. Герпес 6 типа у детей относится к простому виду данной патологии, обозначается в анамнезе hhv6, могут развиваться симптому у ребенка до года и старше. Это один из подтипов обычного герпетического вируса. Главная отличительная особенность болезни – отсутствие признаков после первичного заражения, узнать, что малыш инфицирован получится только при неблагоприятных условиях.

Термин заболевания объединяет под собой целую группу вирусных недугов, которые развиваются при проникновении в организм человека ДНК, содержащие инфекции и обладающие дерматонейротропностью. Вирус простого герпеса 6 типа у детей – один из 8 видов данной патологии. Разные подвиды могут спровоцировать разные формы патологии, симптомы. К примеру, 6 тип характеризуется развитием симптомов розеолы, а первый тип – простуда на губах. Чаще болезнь поражает малышей в возрасте 3-4 года, до года она встречается реже из-за пассивного иммунитета.

При первичном инфицировании вирус 6 типа у детей становится причиной резкого развития детской розеолы или внезапной экзантемы. При реактивации (восстановление жизнеспособности клеток) герпес у реципиента (получателя крови, органа и т.д.) может вызывать клинические проявления прогрессирования иммунодефицита, выраженное угнетение костного мозга, вирусного энцефалита. Существуют следующие механизмы передачи вируса детям:

  • воздушно-капельный, вирус локализуется на слизистых дыхательных путей и выходит наружу при кашле или чихании;
  • контактный, вирус передается при слюноотделении (во время поцелуя);
  • медицинское вмешательство, происходит проникновение герпеса при гемотрансфузии или трансплантации;
  • перинатальный, передача происходит от матери к плоду внутриутробно.

Как правило, болеют дети герпесом 6 типа в возрасте от полугода до года. Это связано с тем, что количество материнских антител в этот период в крови понижаются. Вирус проникает и сразу же мигрирует в лимфатическую систему организма малыша. Далее он живет, находится в латентном состоянии и никак себя не проявляет. Как только формируются благоприятные для него условия он начинает очень энергично плодиться, размножаться. При это происходит выделение в кровь ребенка вируса, его распространение по всему телу.

У герпеса есть типичные проявления, которые будут отличаться только в зависимости от вида. К первичным проявлениям 6 типа вируса относится детская розеола. Для нее типичны высыпания на фоне высокой температуры. Клинические исследования показали, что самая высокая активность наблюдается при сопутствующей начальной стадии розового лишая, то указывает на этиологическою роль этой патологии. Первые симптому у детей вируса герпеса 6 типа появляются после факторов, которые вызывают снижение иммунитета, к таковым относятся:

  • острые респираторные вирусные инфекции;
  • острые респираторные патологии;
  • стресс у ребенка после отлучения от груди.

Проявляются признаки болезни беспричинно сразу же после ослабления иммунитета. Происходит это, как правило, за 1-2 недели, которые считаются инкубационным периодом. Формируется и созревает у детей герпес 6 типа постепенно, но всегда сопровождается следующими проявлениями:

  • температура тела повышается до подлихорадочной (субфебрильной);
  • далее появляется стойка лихорадка, которая длится от нескольких суток до недели;
  • происходит слабое покраснение в области горла миндалин;
  • могут увеличиваться лимфатические узлы;
  • в редких случаях увеличивается селезенка, возникает папулезное высыпание в полости рта, проявляется кашель, заложенность носа, тошнота или понос.

Такая симптоматика характерна для заболевания, наряду с ним развивается общее недомогание и повышение температуры. Если осмотреть полость рта, то можно без специальных приспособлений заметить отечные, покрасневшие десна, проявление типичных высыпаний в виде пузырьков. Вирус герпеса 6 типа у детей в горле группируется по несколько штук, внутри можно рассмотреть желтоватую жидкость, при прикосновении к папулам будет ощущаться боль.

С развитием заболевания эти пузырьки вскрываются и остаются эрозии на слизистой горла, полости рта, они вызывают ощутимые болезненные ощущения. Вокруг лопнувших папул формируется яркое, выраженное покраснение. На поверхности папул может образовываться налет, ребенку становится больно кушать, появляется неприятный запах изо рта, активнее выделяется слюна. Ребенок начинает плохо спать, капризничать, отказываться от еды из-за боли.

У малышей в этом возрасте еще активен иммунитет, который они получили от матери. Вирус герпеса 6 типа у ребенка очень сложно диагностировать, потому что он протекает практически бессимптомно, в редких случаях повышается температура тела. Если же у матери нет иммунитета к заболеванию, то малыш до 6 месяцев может подхватить герпес от других людей. Для неокрепшего детского организма это опасно. Как правило, первый контакт с вирусом происходит на 6-7 месяце жизни, если иммунная защита в норме, то болезнь переходит в латентную фазу.

Сам ВПГ 6 типа у детей не является заболеванием, которое угрожает жизни, причиной для беспокойства становятся осложнения патологии. Саму большую опасность они представляют для новорожденных и малышей до 1 года. Болезнь может спровоцировать серьезные дисфункции внутренних органов, привести к инвалидности или летальному исходу. Самые частые осложнения после герпетической инфекции:

  • ДЦП;
  • ДВС-синдром;
  • менингоэнцефалит;
  • патологии глаз: эрозия роговицы, кератоконъюнктивит, иридоциклит, увеит, эписклерит, хориоретинит;
  • эпилепсия;
  • поражение печени, гепатиты;
  • слепота.

Тяжелые последствия, как правило, формируются, если протекает герпес 6 типа на фоне других заболеваний. Это усложняет их диагностику, подбор эффективного курса лечения. При значительном росте температуры тела у детей могут появиться судороги. Это опасное состояние, потому что имеет свойство рецидивировать. Из опасных осложнений после герпеса 6 типа следует выделить у детей следующие заболевания:

  • гепатит;
  • миокардит;
  • воспаление оболочек мозга;
  • хроническая усталость;
  • пневмония.

Для определения наличия патологии используют два основных метода: осмотр и лабораторные анализы. К последним относят два основных вида исследования:

  1. ПЦР. Проводится полимеразная цепная реакция, которая позволяет обнаружить вирусное ДНК в материале для исследования.
  2. ИФА. Это иммуноферментный анализ, которые имеет высокий показатель достоверности. Он помогает дифференцировать ДНК герпесвируса, может определить начальное инфицирование и вероятность рецидива патологии.
Читайте также:  Ингаляции с мирамистином ребенку от горла

Педиатр не обязательно выписывает направление на данные анализы. Чаще постановить диагноз удается только по явным внешним признакам заражения. Лабораторные исследования проводятся в случае, когда симптоматика выглядит спорной, нет точного решения касательно эффективности медикаментов для терапии. После прохождения тестов существует несколько вариантов расшифровки:

  1. Отрицательные иммуноглобулина G и M. Не найдено иммунного ответа и антител к герпесвируса, что говорит о вероятности первичного заражения.
  2. Положительные G и M. Этот результат говорит о рецидиве патологии, но иммунитет отвечает, назначается терапия.
  3. Отрицательные М иммуноглобулин и положительные G. Существует иммунная защита от действия вируса, рецидив патологии зависит от силы иммунитета.
  4. Положительные М и отрицательные G иммуноглобулины. Такой ответ указывает на первичную стадию заражения, назначаются в срочном порядке лечебные мероприятия.

Терапия заболевания выполняет при помощи комплексного подхода, который направлено на купирование размножения вируса, устранение симптоматических проявления, осложнений заболевание. Для этих целей малышу назначают методы терапии:

  • иммуномодуляторы – средства, повышающие, укрепляющие иммунитет;
  • противогерпетические препараты, их подбирают в зависимости от возраста пациента, тяжести состояния, массы тела малыша;
  • витаминно-минеральные комплексы;
  • соблюдение постельного режима;
  • жаропонижающие медикаменты: свечи, сиропы на основе ибупрофена, парацетамола;
  • витаминно-минеральные комплексы;
  • обильное питье;
  • кормление по желанию.

Если наблюдается проявления осложнений, то следует сразу обращаться к профильным специалистам, которые смогут назначить адекватное лечение. К примеру, если появились симптомы менингоэнцефалита или развились судороги, которые могут привести к эпилепсии, схему терапии разрабатывает невролог. При симптомах миокардита следует обратиться к кардиологу, воспаления легких – пульмонологу, гепатита – гастроэнтерологу.

Подбирается комплексное лечение, в состав должны быть включены не только противовирусные средства, но и медикаменты, препятствующие развитию инфекционных симптомов. Препараты первого выбора – противогерпетические таблетки и мази. Правильная дозировка. Длительно лечения и приема подбирается исключительно лечащим врачом. Он сможет правильно оценить ситуацию, исходя из тяжести патологии, возраста, веса тела малыша.

Важно сразу начать прием иммуностимуляторов, антипиретиков. Это, как правило, ректальные свечи, сиропы и порошки для растворов. Основными компонентами таких медикаментов становятся парацетамол и ибупрофен. Поливитаминные препараты необходимо для укрепления иммунитета и профилактических мер. Во время лихорадки ребенок должен находиться в постели, обильно пить. Кормить насильно малыша не следует, чтобы не спровоцировать приступ рвоты или тошноты.

Данная категория медикаментов назначается в виде инъекций или таблеток. Лучшим при терапии герпеса считается препарат фоскарнет. Врач назначает дозировку в зависимости от возраста малыша. Если проявления носят форму кожных высыпаний, то лучшим выбором станут местные медикаменты (мази, кремы), наносят их по 4-5 раз за сутки на места образования папул. Самой эффективной группой медикаментов в борьбе с герпесом считается противовирусные средства. Ниже представлены самые эффективные варианты препаратов:

  1. Валтрекс. Это эффективное противовирусное средства, основывается на гидрохлориде валакциловира, продается в таблетированной форме, концентрация активного вещества в каждой капсуле – 500 мг. Используется медикамент для лечения поражений слизистых оболочек, кожи, применим при лабиальной и генитальной форме патологии. Компонент средства быстро проникает через пищеварительной тракт в кровь, из организма выводится за 6 часов. Главный плюс продукта – минимальное количество противопоказаний: осторожно нужно применять при выраженном ВИЧ, повышенной чувствительности к компонентам.
  2. Фамцикловир. Используется средство последнего поколения, выпускается в форме таблеток, активным компонентом выступает вещество с таким же названием. Дозировки в одной дозе могут быть 125, 250, 500 мг. После употребления компонент превращается в пенцикловир, который имеет выраженный эффект против вирусов простого герпеса 1-го и 2-го типа, Эпштейн-Барр, цитомегаловируса, опоясывающего лишая. Принимают таблетки внутрь без привязки к приему пищи и запивают водой. Дозировку должен назначать только врач.
  3. Зовиракс. Медикамент выпускает в разных лекарственных формах: суспензия, таблетки, капсулы, мазь, крем, раствор для инъекций, глазная мазь. Используют Зовиракс как для местного применения, так и для приема внутрь. Главный лекарственный компонент – ацикловир, медикамент эффективен против: генитального, простого герпеса, опоясывающего лишая. Используют препарат даже при нарушениях иммунного плана для профилактики развития заражения.
  4. Валвир. Противовирусная терапия с этим медикаментом основывается на веществе валацикловир. Продается в разных дозировка в форме таблеток с оболочкой. Используют препарат, чтобы лечить герпес, лишай и в качестве профилактического средства против цитомегаловируса. Назначается дозировка, исходя из формы патологии, состояния больного. Рекомендованной является форма по 500 мг 2 раза за день 5 суток.
  5. Ацикловир. Активным лекарственным компонентом является одноименное вещество. Способен противостоять медикамент стандартному списку вирусных патологий: 1 и 2 разновидность герпеса, лишай, Эпштейн-Барр, цитомегаловирус. Лекарство подавляет размножение ДНК вирусного элемента, схема терапии определяется состоянием пациента.
  6. Фамвир. Это аналог вышеописанного лекарства Фамцикловир, активным веществом выступает тот же компонент, дозировки аналогичные. После попадания в организм, происходит трансформация элементов состава, они атакуют пораженные клетки, подавляют размножение вируса. Продолжительность терапии, дозировка определяются врачом в индивидуальном порядке. Существуют и общие рекомендации, к примеру, при наличии иммунитета на нормально уровне при приеме 1500 мг можно избавиться от лабиального герпеса.
  7. Анаферон. Очень популярный на сегодняшний день медикамент против вируса герпеса. Он сочетает в себе иммуномодулирующее, иммуностимулирующее, противовирусное действие, имеет хорошую лекарственную сочетаемость с дурим препаратами. Применяется для терапии всех типов герпеса, если активизируется болезнь, то принимает 8 таблеток за сутки первые 3 дня, затем 2 недели по 4 капсулы. Для профилактики заболевания пью по 1 таблетке на протяжении 6 месяцев.

Летальные исходы при шестом типе, как правило, не фиксируется, но существует вероятность развития неприятных последствий. Могут развиваться сопутствующие патологии или происходить их усугубление. К основным последствиям болезни относят:

  • рассеянный склероз;
  • пневмонит;
  • миокардит;
  • эпилепсия;
  • синдром хронической усталости;
  • развитие печеночной недостаточности;
  • менингоэнцефалит;
  • раковые опухоли;
  • фульминантный гепатит;
  • нарушения лимфатической, эндокринной системы;
  • тромбоцитопеническая пурпура.

Полностью избавиться от возбудителя инфекции после первичного контакта и заражения невозможно. Человек навсегда остается носителем и все его профилактические действия направлены на предотвращение обострения герпеса. Лечить болезнь нужно укреплением иммунитета, профилактическим приемом медикаментов сразу при появлении сыпи. Чтобы избежать развития болезни человеку следует выполнять несколько простых правил:

  • гулять чаще на свежем воздухе, закаляться;
  • давать организму регулярные физические нагрузки;
  • в рационе обязательно должны быть фрукты, ягоды, овощи;
  • полноценно отдыхать, избегать переутомления;
  • избегать риска заражения от других людей;
  • регулярно пить витаминные комплексы.

источник

На сегодняшний день одним из самых распространённых вирусов является герпес 6 типа у детей. Этот вирус имеет два вида — A и B. Именно второй вид герпеса 6 типа и вызывает большинство проблем у детей, а первый чаще всего поражает взрослый организм. Герпес 6 типа малоизучен, но некоторые факты медицина узнала, что способствует успешному лечению болезней, вызванных этим герпесвирусом. Ниже мы расскажем про симптомы и лечение герпеса 6-го типа у ребёнка, а также вы узнаете какое самое частое заболевание он вызывает в детском организме.

Вирус герпеса человека – это вирусная инфекционная кожная болезнь. Заболевание характеризуется проявлением высыпаний на кожных покровах лица или в разных участках тела. А также симптомы герпеса могут проявляться на слизистых оболочках в разных зонах человеческого организма.

На сегодняшний день из герпесвирусов огромный интерес у научной медицины вызывает вирус герпеса 6 типа у детей. Это связано с обширной распространённостью, частотой, а также тяжестью заболевания и осложнений среди детского населения, особенно в возрасте до трёх лет. Причём вывести вирус из организма в полной мере невозможно. Как известно, вирус герпеса шестого типа живёт в человеке вечно.

Герпес шестого типа 6B при первичном инфицировании вызывает причину образования общераспространённой внезапной экзантемы (розеола детская). Кроме этого, реактивация, то есть восстановление жизнеспособности клеток, HHV-6B проистекающая у реципиентов (человек, которому переливают кровь, а также пересаживают органы или ткань от другого человека) при трансплантации даёт такие клинические проявления, как вирусный энцефалит, выраженное угнетение костного мозга, прогрессирование иммунодефицита.

Механизмы передачи инфекции:

  • контактный путь передачи вируса происходит через слюноотделения;
  • воздушно-капельный, при котором вирус герпеса локализуются на слизистой оболочке верхних дыхательных путей, откуда и выходят в воздушную среду при чихании или кашле;
  • медицинское вмешательство – это может быть трансплантация или гемотрансфузия;
  • перинатальный – внутриутробно от матери плоду.

Чаще всего герпесом 6 типа серьёзно болеют дети в возрасте от полугода до года. Связано это с понижением величины материнских антител в детской крови после полугода. Как только вирус проникает в организм ребёнка, он тут же пробивается в лимфатическую систему. Там он живёт, находясь в спящем режиме, никак себя не выражая. При благоприятных и удобных для него условиях принимается энергично плодиться и размножаться. При этом успешно выделяться в кровь ребёнка и распространяться по всему организму.

Внешним проявлением первичного заражения Human betaherpesvirus 6B является детская розеола. Характерное отличие – высокая температура с последующими высыпаниями. Обнаружено, что герпес 6 типа является особо активным в момент ранней стадии розового лишая, это явно указывает на этиологическую (причинную) роль в данной болезни. Но это происходит куда реже, чем активность Human betaherpesvirus 7 (герпес 7 типа).

Первые признаки наличия герпеса 6 типа у детей могут зародиться после факторов, снижающих иммунитет у ребёнка. Это могут быть:

  • перенесённые острые респираторные заболевания;
  • перенесённые острые респираторные вирусные инфекции;
  • стрессовое состояние ребёнка после прекращения кормления грудным молоком.

В результате ослабленного иммунитета, симптомы у детей могут проявлять себя беспричинно. Как правило, это проистекает через одну-две недели после заражения, то есть после инкубационного периода.

Human betaherpesvirus 6B созревает и формируется постепенно, и неизбежно сопровождается признаками болезни такими как:

  • сначала повышается температура тела до субфебрильной (подлихорадочной);
  • затем начинается стойкая лихорадка длительностью от трёх дней до недели;
  • возможно, слабое покраснение миндалин в области горла;
  • вероятно, увеличение шейных лимфатических узлов.

Дополнительно может увеличиться селезёнка. В некоторых случаях в полости рта возникает папулёзное высыпание. Может заложить носик, начаться кашель, появиться нарушение сознания (энцефалопатия), возникнуть тошнота и понос.

  1. Во время лихорадки зачастую начинаются фебрильные судороги, которые сложно поддаются медикаментозному лечению и имеют огромную продолжительность.
  2. Далее – температура тела малыша внезапно нормализуется. Затем на теле у ребёнка начинают появляться высыпания. Сыпь довольно обильная, пятнистая и местами даже папулёзная, доставляющая огромный дискомфорт.
  3. Высыпания начинают проявляться сначала на спине, потом переходят на шею, затем на животик и за ушками малыша. В этот период самочувствие и активность ребёнка остаётся удовлетворительным. Сыпь находится на теле приблизительно от 2 до 5 дней, после чего бесследно исчезает.
  4. Бывают случаи, когда болезнь у детей протекает совершенно бессимптомно. Происходит такое явление в основном у полугодовалых детей, это связано с тем, что у них в организме есть материнские антитела.

Бессимптомное течение заболевание герпесом 6 типа у детей очень усложняет диагностику. Зато значительно снижает возможность возникнуть осложнениям.

Как только у ребёнка проявились вышеуказанные симптомы, необходимо безотлагательно обратиться к участковому педиатру. После визуального обследования доктор выпишет направление на сдачу анализов. В настоящее время наиболее популярным является иммуноферментный анализ (ИФА), который показывает антитела в крови.

Если антитела к HHV-6B передались малышу от матери, то количество иммуноглобулинов класса G в крови у малыша умеренное, не превышающее норму. Данные антитела можно определить уже через семь дней после рождения.

Для подтверждения присутствия герпеса 6 типа у детей в организме необходимо исследовать два вышеуказанных анализа. Исследование второго анализа должен указать рост igG в 4 раза и более. При первичном инфицировании igM в крови может и не иметься, но igG-антитела будут в обязательном порядке.

Ещё для диагностики герпеса 6 типа используется культуральный научный метод, который позволяет обнаружить вирус в биологической жидкости различного характера, например – в слюне.

Кроме того, диагностика проводится при помощи ПЦР-анализа. Это исследование показывает, как ведёт себя болезнь в данный момент, и как будет себя вести в дальнейшем.

После постановки диагноза маленькому пациенту подбирается персональное лечение. Подбор лечения зависит от многих ключевых факторов, действие которого направлено на оперативную ликвидацию соматических признаков, а также предотвращение и предупреждение осложнений.

Лечить заболевания, вызванные герпесом 6 типа у ребёнка необходимо комплексно. Самые существенные цели терапии – это угнетение вируса, ликвидация симптоматики, а также профилактика осложнений. Как правило, больным малышам назначаются такие препараты, как:

  1. Противовирусные:
    • Фоскарнет – способен угнетать активность вируса,
    • Лобукавир – необходимы для уничтожения вируса,
    • Адефовир – препарат относится к категории C,
    • Ганциклавир – назначается при слабом иммунитете,
    • Цидофовир – подавляет синтез вирусной ДНК,
    • Изопринозин – иммуностимулирующий препарат.
  2. Симптоматические — при лихорадке, жаропонижающие:
    • Ибупрофен – можно применять после 6 лет,
    • Парацетамол – анальгетик, снимает болевой синдром,
    • Панадол – суспензия, применяется от 3 месяцев до 12 лет,
    • Нурофен – суспенизия, применяется от 3 месяцев до 12 лет,
    • Цефекон – свечи, анальгезирующее средство.
  3. Симптоматические — при обезвоживании:
    • водно-солевые растворы;
    • напитки (компот, фиточай, морс, узвар).
  4. Иммуномодуляторы — препараты с интерфероном:
    • Гроприносин – таблетки с противовирусной активностью,
    • Иммунал – применяется при неосложнённом герпесе,
    • Протефлазид – как правило, препарат хорошо переносится.
  5. Витаминные комплексы: A, E, C.
Читайте также:  Вышел гной с кровью из горла

Важно знать, что Ацикловир, который весьма эффективен при лечении простого герпеса, не результативен при лечении герпесвирусов 6 типа.

При обострении HHV-6B необходимо придерживаться постельного режима, тщательно избегать какие-либо нагрузки, давать ребёнку больше питья, регулярно давать малышу мультивитаминный комплекс после рекомендации лечащего врача.

Когда возникают трудности при медикаментозном лечении герпеса 6 го типа у ребёнка формируются осложнения разного характера. В таком случае лечащий врач даёт направления для консультации таких специалистов, как:

  • невролог – если присутствуют судороги;
  • пульмонолог – если присутствует пневмония;
  • кардиолог – если присутствует миокардит;
  • гастроэнтеролог – при появлении гепатита.

В обязательном порядке необходимо обратиться к иммунологу за консультацией.

Подводя итоги стоит напомнить, что самое частое заболевание, которое встречается при поражении герпесом 6 типа у детей — это детская розеола. Если вовремя начать лечение, то вирус будет подавлен очень быстро. Очень часто розеола проходит сама по себе, и имеет лишь симптомы, с которыми и необходимо бороться. Но всё равно, при первых признаках, указывающих на какую-либо болезнь, вызванную шестым герпесвирусом, следует обратиться к врачу.

источник

Первая встреча ребенка с HHV-6 обычно происходит в возрасте до 3 лет и может проявляться в виде розеолы (др.название — внезапная экзантема).

Розеола — острое возникающее заболевание, сопровождающееся повышением температуры тела до высоких цифр, которое через 3-4 дня сменяется появлением обильной сыпи.

Первое, что нужно сказать — клинических проявлений и характерной этапности развития заболевания достаточно для постановки диагноза.

На этом можно было бы закончить, но, учитывая любовь нашего человека чего-нибудь пообследовать, которая в равной степени может исходить как от врача, так и от родителей маленького пациента, я всё-таки решила написать немного об этом.

И в большей степени о том, с какими трудностями диагностики можно столкнуться.

  1. IgM могут быть ложноположительными из-за существующей вероятности перекрестных реакций с другими бета-герпесвирусами (ЦМВ, герпес 7 типа (HHV-7)
  2. IgG появляются в крови через несколько недель от начала болезни. Поэтому, если ребенка обследовали в разгар болезни и выявлены антитела класса G, то никакого отношения к текущему заболеванию вирус не имеет.
  3. В остром периоде наиболее информативно обнаружение вируса в крови методом ПЦР
  4. Иногда бывает, что проявления заболевания типичны, а анализы отрицательные. Есть и этому объяснение. Дело в том, что розеола может быть вызвана не только HHV-6, но и HHV-7. Тогда, если есть цель выяснить причину болезни, требуется обследование еще и на этот вирус.

Итак, лабораторным подтверждением диагноза является обнаружение вируса методом ПЦР, обычно, в сочетании с антителами IgM при отсутствии IgG. В то же время, все эти мытарства бессмысленны, если клиническая картина заболевания типична, т.к. никакого влияния на дальнейшую тактику результаты обследования не оказывают.

Лечение розеолы симптоматическое.

HHV-6 был открыт не так давно — в 1986 году. Это, конечно, не означает, что раньше им не болели — просто не имели возможности выявлять. Сегодня вирус обнаруживается у 90% взрослого населения развитых стран.

Чаще всего заражение происходит в возрасте от 6 мес до 2-х лет, что связано с потерей материнского иммунитета и высокой вероятностью заражения из-за распространенности вируса.

Примерно в 1% случаев возможно внутриутробное инфицирование. Однако доказанного влияния на плод или течение беременности не установлено. Есть предположения о возможном участии вируса в формировании дефектов ЦНС и развитии патологии в родах и раннем послеродовом периоде.

Первая встреча с HHV-6 может протекать у детей в виде розеолы, об этом я уже писала. И это единственная ситуация, когда мы можем клинически заподозрить заражение этим вирусом.

В остальных случаях проявления неспецифичны и могут проявляться, например, в виде ОРВИ, гастроэнтерита, мононуклеоза, гепатита, сопровождаться сыпью, поражением ЦНС или отсутствовать вовсе.

Есть данные о том, что на долю первичной инфекции HHV-6 приходиться 10-20% заболеваний, протекающих с лихорадкой у детей в возрасте 6-36 месяцев. И, возможно, этот вирус является самой частой причиной госпитализации детей до 3 лет по поводу заболеваний, протекающих с лихорадкой.

Тяжелое течение острой инфекции, вызванной HHV-6, чаще встречается при наличии у ребенка иммунодефицитного состояния, однако в редких случаях у детей без нарушений работы иммунной системы может развиваться энцефалит.

Пока ни один из противовирусных препаратов не внесен в рекомендации по лечению инфекции, вызванной HHV-6, т.к. клинических данных по их эффективности недостаточно.

В то же время в пробирке доказана противовирусная активность фоскарнета, цидофовира и ганцикловира. Их применение допустимо в ситуациях, когда речь идёт о потенциальной пользе в спасении жизни, например, при тяжёлом энцефалите.

Во всех остальных случаях — только симптоматическое лечение.

Однажды попав в организм, HHV-6, как и другие герпесвирусы, никогда более его не покидает.

В большинстве случаев находится в стадии латенции, но возможны также:

ciHHV-6 — вирус герпеса 6 типа, интегрированный в хромосомы. Состояние, при котором геном вируса целиком встроен в человеческий геном, т.е. в каждой ядерной клетке организма есть полный набор информации о HHV-6. Встречается менее, чем у 0,2-1% населения.

Передается по наследству потомству или от донора стволовых клеток и, возможно, органов, реципиенту. Предполагается, что возникновение новых случаев ciHHV-6 может быть связано со способностью вируса инфицировать сперматозоиды, однако убедительных данных в пользу такого механизма нет.

Естественно, что такие возможности вируса сильно волнуют ученые умы. Предпринимаются попытки установить связь ciHHV-6 с развитием рассеянного склероза и др. демиелинизирующих заболеваний ЦНС, аутоиммунного тиреоидита, кардиомиопатии, различных васкулитов, синдрома хронической усталости и некоторых онкозаболеваний.

Но пока никаких определенных выводов. На сегодняшний день наиболее убедительные данные получены о роли ciHHV-6 в развитии наследственной стенокардии.

Ни одна их форм хронической HHV-6-инфекции не подлежит лечению у людей без иммуносупрессии. Даже у пациентов с иммунодефицитами лечение может быть рассмотрено только при наличии жизнеугрожающего состояния.

Учитывая всё вышесказанное, у меня философский вопрос. Для чего обследовать всех подряд на герпес 6 типа?

источник

Герпес – вирусное поражение кожи, слизистых оболочек и внутренних органов, характеризующееся появлением специфических высыпаний. Вирус 6 типа является малоизученным представителем семейства герпесвирусов, чаще всего поражающим детей младше 3 лет.

6 тип герпеса у детей отличается острым течением, клиническая картина включает:

  • Резкое повышение температуры тела до 39-40°С. Лихорадочный синдром наблюдается в течение 3 дней, он не сопровождается кашлем, чиханием и насморком. Устранить жар при розеоле детской достаточно сложно.
  • Признаки интоксикации организма. Ребенок становится вялым, жалуется на общую слабость и снижение аппетита.
  • Появление высыпаний. Места локализации бывают различными: на спине, животе, лице, шее, ягодицах и конечностях. При тяжелом течении заболевания сыпь может появиться в горле, полости рта, зеве. Возникает она после резкого падения температуры. Элементы имеют вид мелких темно-розовых пятен или точек диаметром до 5 мм. Сыпь не зудит и не вызывает болевых ощущений. Ребенок не является заразным для окружающих. В этот период к нему возвращается активность, состояние улучшается. Через 3-4 дня пятна исчезают, не оставляя следа.
  • Признаки воспаления шейных, подчелюстных и затылочных лимфоузлов.
  • Покраснение слизистых оболочек горла, аллергический насморк, диарея. Характерны для тяжелого течения заболевания.
  • Фебрильные судороги. Развиваются на фоне лихорадочного синдрома у детей со сниженным иммунитетом. В этот период ребенок падает на пол, дрожит, вытягивается и перестает реагировать на внешние воздействия. Иногда наблюдается утрата сознания. Развитие судорожного синдрома требует незамедлительного оказания медицинской помощи.

Иногда заболевания, вызванные вирусом герпеса 6 типа, не сопровождаются возникновением кожных высыпаний. Родители могут не заметить сыпь, возникающую в ночное время и исчезающую к утру. Рецидивы у детей с нормальным состоянием иммунной системы протекают бессимптомно и не требуют лечения.

Герпес 6 типа у детей возникает при активизации возбудителя инфекции, заражение которым происходит:

  • Воздушно-капельным путем. Герпес содержится в слюне, носовых выделениях и слезной жидкости зараженного. Вирус быстро передается от больного человека здоровому, чем объясняется его распространенность в детских коллективах.
  • В период внутриутробного развития и родов. В таком случае болезнь приобретает рецидивирующее течение и сопровождается развитием осложнений. Инфицирование вирусом при грудном вскармливанием случается редко.
  • При переливании и крови и пересадке органов.

Лечение начинают сразу после появления первых симптомов.

Вылечить герпес невозможно, однако можно снизить активность инфекции, улучшить общее состояние ребенка, предотвратить развитие опасных осложнений.

Для этого применяют средства этиотропной и симптоматической терапии, общеукрепляющие и профилактические мероприятия. В период лечения обеспечивают ребенку постельный режим, правильное питание и обильное питье. Полезны ягодные морсы, натуральные соки и травяные чаи.

Для подтверждения диагноза герпеса у ребенка используют:

  • ПЦР-исследование. Направлено на выявление ДНК возбудителя инфекции в крови или слюне больного.
  • Иммунноферментный анализ. Специфические антитела обнаруживаются через неделю после инфицирования. Присутствие IgM свидетельствует об острой форме заболевания. IgG положительный свидетельствует о произошедшем когда-либо заражении.
  • Культуральный метод. Информативный способ диагностики герпеса, позволяющий выявить поражение клеток даже при отсутствии проявлений болезни.

Заболевания, вызванные вирусом герпеса 6 типа, у детей лечат с помощью следующих лекарств:

  • Противовирусные препараты (Ацикловир, Ганцикловир, Фоскарнет). Таблетки принимают 4-5 раз в сутки, дозировка подбирается в зависимости от веса и общего состояния ребенка. Педиатры назначают такие средства только при тяжелом течении инфекции.
  • Жаропонижающие препараты (Ибупрофен, Панадол, Парацетамол). Избавляют от высокой температуры, головной боли и озноба, препятствуют развитию фебрильных судорог. При лечении детей младше 6 лет применяются в виде суппозиториев и сиропов.
  • Водно-солевые растворы (Регидрон). Используются для профилактики обезвоживания при выраженном лихорадочном синдроме.
  • Иммуностимуляторы (Гроприносин, Иммунал) и витамины. Нормализуют работу иммунной системы, обладают общеукрепляющим действием.
  • Противовирусные мази (Ацикловир). Наносятся тонким слоем на пораженные высыпаниями участки кожи до 5 раз в сутки. Предварительно проводится обработка антисептическим раствором (Фурацилином, Хлоргексидином).

Альтернативная медицина для лечения заболевания у детей предлагает следующие средства:

  • Масло чайного дерева. Наносится на пораженные области 3-4 раза в день. Обладает антисептическим и заживляющим действием, препятствует присоединению бактериальных инфекций.
  • Мед. Содержит большое количество витаминов, благотворно воздействует на иммунную систему. Достаточно съедать по 1 ч.л. продукта в день. Перед применением этого средства нужно убедиться в отсутствии аллергических реакций.
  • Гвоздика. Входит в состав большинства народных средств, используемых для лечения герпеса. Веточки разжевывают 1 раз в день.
  • Настой мелиссы. 2 ст.л. листьев заливают 0,5 л кипятка, настаивают 2 часа. Для укрепления иммунитета пьют по 100 мл 4 раза в день.

Предотвратить заражение ребенка герпесом 6 типа помогают:

  • длительное вскармливание грудным молоком, содержащим специфические антитела и все необходимые ребенку питательные вещества;
  • соблюдение распорядка дня;
  • продолжительный ночной сон;
  • ежедневные прогулки на свежем воздухе;
  • правильное питание (в рационе должны присутствовать свежие овощи и фрукты, мясные и молочные продукты);
  • прием витаминных препаратов;
  • исключение контактов с больными;
  • отказ от посещения общественных мест в периоды эпидемий ОРВИ и гриппа;
  • своевременное лечение хронических заболеваний.

ВГЧ 6 типа опасен тем, что вызываемые им заболевания сопровождаются фебрильными судорогами, на фоне которых может развиться эпилепсия. При выраженном иммунодефиците инфекция осложняется вирусным поражением печени, сердца, легких и головного мозга. В сочетании с цитомегаловирусом 6 тип герпеса приводит к нарушению умственного развития. К отдаленным последствиям болезни относят:

  • Рассеянный склероз – поражение нервной системы, сопровождающееся ухудшением памяти, концентрации внимания и интеллектуальных способностей.
  • Розовый лишай. Кожное заболевание, приводящее к появлению множественных зудящих высыпаний. Болезнь имеет хроническое течение и требует постоянной медикаментозной терапии.
  • Синдром хронической усталости. Осложнение характеризуется поражением центральной и периферической нервных систем, нарушением обмена веществ. Это способствует постоянной сонливости, задержке физического и психического развития.
  • Аутоиммунный тиреоидит. При частом обострении герпетических инфекций функции иммунной системы нарушаются, она начинает вырабатывать антитела, уничтожающие здоровые клетки.

Герпес у новорожденных и грудничков при отсутствии лечения принимает генерализованную форму, при которой в патологический процесс вовлекаются все органы и системы. Инфекция практически не поддается терапии и в 80% случаев приводит к летальному исходу. Если патологические изменения охватывают только кожу и слизистые, погибает 30% заболевших.


Доктор Комаровский считает, герпес 6 типа у ребенка при правильном лечении не является опасным заболеванием, поэтому родители не должны беспокоиться, если вирус обнаружен в крови малыша. При соблюдении рекомендаций врачей пациент живет нормальной жизнью даже с несколькими типами герпетических инфекций.

Среди факторов, способствующих активизации вируса, Комаровский выделяет скудное питание, чрезмерные физические нагрузки, травмы, переутомление. При легких формах инфекции доктор советует не торопиться с приемом противовирусных средств системного действия, рекомендуется ограничиваться местной терапией.

источник

Говоря о герпесе, многие родители представляют себе классическую картину — на губе или в носу вылезает неприятная пузырчатая сыпь, она зудит и чешется. Многие уверены, что она появилась из-за переохлаждения, простуды. На самом деле все гораздо сложнее. Герпес — это вирус. Всего герпетических вирусов насчитывается 8. Самый «детский» из них — вирус герпеса 6 типа у детей.

Медицинская наука хорошо и подробно изучила пять герпетических вирусов, в отношении остальных пока вопросов больше, чем ответов.

  • Первый — вирус простого герпеса, который появляется в виде пузырчатых бляшек на губах, слизистых оболочках носа, реже — во рту и в горле. К простуде он не имеет никакого отношения. Хотя доля истины заключается в том, что именно переохлаждение может стать пусковым механизмом для активизации вируса, который до того тихо существовал в организме и не проявлял себя.
  • Второй тип вируса герпеса — это очень неприятный представитель семейства, который становится причиной возникновения генитальной инфекции. Он проявляется мелкой водянистой сыпью в районе половых органов и является достаточно опасным для беременных женщин.
  • Герпетический вирус третьего типа отлично знаком всем взрослым, он вызывает детское заболевание — ветряную оспу, которую в народе еще именуют «ветрянкой».
  • Четвертый герпетический представитель — вирус Эпштейна – Барр, который при совпадении всех благоприятных для себя обстоятельств может стать причиной возникновения менингита, токсического гепатита и даже онкологических опухолей.
  • Пятый тип вирусов имеет вполне определенное название – цитомегаловирус. Он вызывает совершенно конкретное заболевание — цитомегалию.
  • Герпетические вирусы шестого, седьмого и восьмого типов в достаточной степени еще не изучены. У них пока нет названий, их обозначают буквенной аббревиатурой ВГ-6,7,8. Из этой таинственной троицы самым исследованным является именно шестой вирус. Что касается седьмого и восьмого – ученым удалось сформулировать и описать только симптомы, причем довольно приблизительно.

Седьмой тип герпесвируса вызывает хроническую усталость, частые депрессии, увеличение лимфоузлов и температуру, которая может держаться без снижения и видимых причин несколько месяцев.

  • Восьмой герпес поражает клетки иммунной системы, вызывая возникновение лимфом, в том числе онкологических поражений лимфоидной ткани.
Читайте также:  В горле гнойнички с горошину

Чтобы понять, как «работает» ВГ-6, нужно понимать принцип воздействия всех герпетических вирусов, он у каждого типа примерно одинаковый. Попадая в организм человека, такой вирус уже никогда не покидает его. После острой стадии (а большинство болезней, вызываемых этими вирусами, носит именно острый и бурный характер) наступает период затишья — вирус существует тихо. Рецидив становится результатом воздействия неких факторов — стресс, переохлаждение, ослабление иммунитета из-за другого заболевания.

Герпесвирусы имеют собственную ДНК, они могут контактировать с иммунной системой своего носителя, а потому и остаются с человеком на всю жизнь. Поражают эти агенты не только людей, но и животных, а также птиц.

После попадания в организм герпетические агрессоры встраивают собственную ДНК в пораженные клетки-мишени, заставляя их отказаться от выполнения своих обязанностей и начать обеспечивать жизнедеятельность самого вируса.

По степени распространенности, агрессивности, структуре своего генома все герпесвирусы делятся на альфагерпесы, бетагерпесы и гаммагерпесы.

Шестой тип герпеса тоже имеет условную классификацию. Он делится на два вида — 6А и 6В. Оба распространены таким образом, что они обнаруживаются в крови 95% населения планеты. 6А считается нейровирулентным вирусом, который способен поражать нервные клетки, распространяясь чаще всего по кровотоку. В качестве предположения ученые выдвинули версию о том, что 6А является первопричиной развития рассеянного склероза, но достаточных доказательств пока нет.

6В вызывает у детей такое загадочное заболевание, как внезапную экзантему, которую еще называют детской розеолой (и которая за тип возбудителя получила еще одно название — «шестая болезнь»). В группе риска находятся дети, причем самые младшие представители человечества — малыши до 2 лет. Многие заболевшие дети находятся в возрасте от 9 месяцев до года.

Справедливости ради нужно отметить, что вирус герпеса 6А опасен только для тех, у кого патологически снижен иммунитет. Под таким состоянием следует понимать не насморк и частые ОРВИ, а серьезные заболевания иммунной системы (это, например, ВИЧ-инфекция). Когда родители говорят, что у ребенка слабый иммунитет, к настоящей иммунной слабости эти утверждения в большинстве случаев не имеют никакого отношения.

Наиболее распространенным является вирус 6В. Многие носители даже не догадываются о том, что в их организме живет инородный агент с собственным ДНК.

Даже если розовая розеола однажды проявит себя, после этого иммунитет человека будет всю его жизнь подавлять активность вируса, за счет чего и обеспечивается возможность больше не заболеть инфекцией с острым протеканием.

Если учитывать, что большая часть взрослого населения имеет такой вирус в своем организме, то ребенок заражается обычно в первые же месяцы своей самостоятельной жизни в этом мире. Чаще всего он инфицируется от мамы. Герпесвирус обычно распространяется через слюну.

Многие педиатры считают, что шестой герпес типа В не очень опасен. Возможные негативные последствия могут быть связаны только с теми симптомами, которые в острой стадии болезни сами по себе опасны для малышей до 2 лет. Это высокий жар, который может вызвать судороги, потерю сознания, обезвоживание, нарушения в деятельности центральной нервной системы.

Довольно редко герпесвирус шестого типа вызывает такие осложнения, как менингит, пневмонию, воспаление сердечной мышцы. У большинства детей недуг остается неопознанным — педиатр определяет ОРЗ или ОРВИ, мама поит кроху компотом 3-5 суток, и на этом все заканчивается. И только потом, когда будет необходимость сделать анализ крови на антитела, лаборант выявит специфические антитела к вирусу герпеса шестого типа.

Обычно инкубационный период длится до полумесяца. Активная фаза болезни (розеолы) начинается с резкого повышения температуры. Столбик термометра может подняться до 39,0-40,0 градусов. Других симптомов обычно нет — ни насморка, ни кашля, ни кишечных проявлений не наблюдается. Правда, могут незначительно увеличиться лимфатические узлы – подчелюстные, шейные и затылочные.

Заподозрить именно герпетическую вирусную инфекцию можно только через 3-4 дня, когда температура снизится. Дело в том, что после жара и лихорадки в течение суток малыш покрывается розовой пузырчатой сыпью. Жалоб у него по-прежнему нет, сыпь не доставляет неудобств и неприятных ощущений. Она может держаться около недели или чуть больше, потом проходит, не оставляя рубцов, шрамов, отметин, не меняя пигментацию кожи.

Сыпь имеет размеры 3-5 мм (каждый фрагмент), часто вокруг пупырышка можно заметить белую окантовку. Наибольшее количество высыпаний у ребенка наблюдается на лице, спинке и на животе.

Проявления шестого герпеса достаточно сложно распознать даже очень хорошему доктору. Обычно мама вызывает врача на начальной стадии заболевания, когда у малыша высокая температура. Ни сыпи, ни других характерных признаков герпетического поражения в этот момент нет и в помине, поэтому врач чаще всего ставит диагноз «ОРВИ».

Если доктора пригласили на стадии образования сыпи, то первое, что он подумает — краснуха. Высыпания очень сильно напоминают краснушные. Диагностика на этом этапе будет заключаться в исключении краснухи, для этого у малыша возьмут кровь на анализ.

Часто розеолу принимают за проявление аллергии. Установив первый диагноз («ОРВИ»), доктор обязательно пропишет несколько сиропов, ректальных свечей, таблеток. Определение сыпи как проявления лекарственной аллергии будет вполне оправданным, но его нельзя назвать верным.

По совокупности вышеуказанных причин диагноз «розеола» ставится в российской педиатрии достаточно редко, и о том, что ребенок переболел именно ею, родители начинают догадываться значительно позже, прочитав статьи о шестом герпесе (или когда в крови или слюне ребенка определится наличие антител к ВГ- 6).

В особом лечении инфекция, вызванная вирусом герпеса шестого типа, не нуждается. К этой точке зрения склоняются многие педиатры, хотя остаются и такие представители профессии, которые (даже понимая, что у малыша почти наверняка розеола) назначают внушительный список противовирусных препаратов.

Сразу следует отметить, что большинство противовирусных средств, которые продаются без рецептов в любой аптеке, которые широко разрекламированы по телевидению и радио, не имеет к лечению герпеса никакого отношения – впрочем, как и к лечению других вирусных инфекций. Их эффективность клинически не доказана.

Обычно иммунитет ребенка справляется с чужеродным агентом сам, за 3-5 дней. Эти же сроки производители лекарств устанавливают как длительность курса лечения.

Платить или не платить за препараты, которые на процесс выздоровления не влияют – решать родителям. Однако спросить врача, назначившего антивирусную терапию, о том, как помогут эти лекарства и помогут ли вообще, сомневающимся все-таки стоит.

Поскольку герпетический вирус считается пожизненным, вылечить его невозможно. Однако можно облегчить ребенку состояние при тяжелом протекании и выраженных симптомах. Для этого существуют препараты, разработанные специально для терапии при герпетических недугах. Это, например, «Ацикловир».

Мазью «Ацикловир» можно обрабатывать высыпания, если они доставляют малышу дискомфорт. Родителей может смутить возрастное ограничение в инструкции по использованию препарата — детям с 3 лет. Но такое ограничение производителем установлено не потому, что мазь вредит детям младше трех. Влияние на организм грудного ребенка плохо изучено, опытов на детях по этическим причинам не ставили.

Мазь можно использовать при розеоле, вызванной шестым герпесом, в дозировках, которые будут наполовину ниже заявленных производителем. Если ребенку уже исполнился год, можно давать «Ацикловир» в таблетках, неукоснительно соблюдая дозировку и помня о длительности курса лечения.

При очень тяжелой форме недуга (что бывает чрезвычайно редко) ребенка госпитализируют и делают ему внутривенные вливания «Ацикловира» в условиях стационара инфекционной больницы.

Учитывая все вышесказанное, можно отметить, что лечение проявлений герпеса шестого типа при симптомах маловыраженных, выраженных в средней и среднетяжелой степени должно осуществляться по разумной схеме:

  • Жаропонижающие препараты на первой стадии заболевания. Высокую температуру (от 38,5) можно снижать с помощью «Парацетамола», «Ибупрофена» – в разрешенной по возрасту дозировке. Растирания спиртом и холодной водой не рекомендуются, поскольку они нарушают теплообмен, могут стать причиной спазма сосудов.
  • Противогерпетические препараты на второй стадии заболевания. Крем и мазь «Ацикловир» («Зовиракс»), таблетки «Ацикловир» детям от года. Применение препарата «Изопринозин» не совсем обосновано, поскольку он проявляет некую активность лишь в отношении герпесвирусов 1-5 типов (включительно). На герпес шестого типа он не оказывает никакого влияния, симптомы не ослабляет.

Профилактических мер против шестого герпесвируса не существует, прививок от него нет. Это следует осознавать, но не нужно впадать в депрессию.

В стадии острого заболевания чада родителям на заметку пригодится несколько полезных советов, которые помогут облегчить состояние ребенка:

  • На начальном этапе недуга, который протекает на фоне лихорадки, следует обеспечить малышу обильный питьевой режим, чтобы не допустить обезвоживания. Поить следует часто, понемногу, питье должно быть теплым. Очень хорошо, если температура жидкости равна температуре тела — так питье будет быстрее усваиваться организмом.

Минимальное количество жидкости можно рассчитать просто: вес малыша нужно умножить на 30. Полученное число в граммах и будет указывать на физиологическую потребность в жидкости.

  • С первых часов после повышения температуры ребенок является заразным для окружающих, его следует изолировать от общения с другими детьми. Заразным он будет на протяжении всего острого периода, а с появлением сыпи перестанет быть источником инфекции. Он вполне сможет гулять, общаться.
  • Малышу в первые несколько суток следует обеспечить спокойный режим. Лучше всего уложить его в постель, чаще проветривать комнату, следить за тем, чтобы в ней было не очень жарко (не более 20 градусов тепла).
  • Применять противогерпетические средства нужно не всегда, а только тогда, когда сыпь на втором этапе заболевания доставляет неудобства. Малыш ее расчесывает, она мешает ему спать (такое происходит, если в помещении достаточно жарко, кроха потеет во сне). Прижигать высыпания спиртом, антисептиками смысла нет.
  • При тяжелом протекании инфекции (если у ребенка к жару добавляется рвота) обязательно следует использовать средства для пероральной регидратации – это «Регидрон», «Хумана Электролит», «Смекта» и другие препараты.
  • Народными средствами лечить герпес не стоит, ведь даже аптечные препараты против него по большому счету бессильны, что уж говорить о чесноке, соке алоэ и ушной сере, которой так любят мазать любые герпетические высыпания бабушки.
  • После болезни следует уделить особое внимание укреплению иммунитета ребенка, ведь сильный иммунитет не допустит рецидива. Для этого нужно следить за тем, чтобы рацион ребенка был богат витаминами, микроэлементами, минералами, чтобы малыш достаточно времени проводил на свежем воздухе. Если раньше не занимались закаливанием, самое время попробовать и сделать эти процедуры систематическими.

Ребенок должен активно двигаться, посещать спортивную секцию (по мере возможности), меньше времени проводить за компьютером или перед телевизором. Обязательно следует делать все положенные по возрасту профилактические прививки. Они не защищают от герпетических инфекций, но существенно снижают риски заболеть другими вирусными недугами, которые сильно подрывают состояние иммунной защиты ребенка.

Все эти меры позволят уравновесить «возможности» герпеса и иммунитета, и вирус будет пребывать в «спящем» состоянии, никак не мешая полноценной и насыщенной жизни ребенка в дальнейшем.

О вирусе герпеса и его разновидностях рассказывает доктор Комаровский в следующем видео. Также вы можете подробнее ознакомиться с мнением доктора Комаровского о герпесе 6 типа у детей в другой статье.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник