Меню Рубрики

Филиппов и ком в горле

Иногда «комок в горле» — это не просто эмоции, а симптом серьезных болезней вплоть до рака горла. Как врачи установят истину?

Ощущение кома в горле является не таким уж и редким симптомом. Наверняка почти каждый человек сможет вспомнить ситуацию, в которой ему казалось, что в его горле застряло инородное тело. Такое состояние само по себе не опасно, но если оно появляется достаточно часто и снижает качество жизни, стоит насторожиться и обратиться к специалисту. Иногда это первый вестник серьезных заболеваний.

Естественно, никакого кома в горле на самом деле нет. То, что воспринимается как инородное тело, — это либо рефлекторный спазм мышц глотки из-за нервного перенапряжения, либо проявление какого-либо патологического процесса, происходящего в горле (длительное воспаление, раздражение патологическим образованием, расположенным внутри или вне глотки). В первом случае говорят о функциональных причинах «кома в горле», а во втором — об органических.

Наиболее частые причины кома в горле — как раз функциональные, структурных изменений в этом случае нет. Симптом развивается исключительно из-за рефлекторного спазма мышц глотки в ответ на эмоциональное напряжение. При этом нередко имеет место порочный круг. Чем сильнее человек волнуется, тем сильнее спазм и «ком в горле», из-за чего еще больше увеличивается волнение. К функциональным причинам относятся:

  • стрессы;
  • эмоциональное перенапряжение;
  • невротические состояния;
  • депрессии.

Подтверждение функционального характера симптома возможно только после тщательного обследования и исключения более серьезных органических причин, заподозрить которые можно по сопутствующим симптомам.

Бывает и так, что «ком» в горле присутствует объективно. Чаще всего это:

1. Длительное воспаление в глотке, гортани (ларингит, фарингит, тонзиллит). Ощущение «кома» развивается из-за набухания слизистой и повышения продукции слизи, которое наблюдается при воспалении. Помимо чувства инородного тела при данных заболеваниях возможно саднение в горле, периодические обострения в холодное время года с повышением температуры до фебрильных значений и болью в горле.

Диагностика: занимаются диагностикой и лечением этой группы заболеваний терапевты и оториноларингологи. Диагноз подтверждают с помощью осмотра органов глотки и гортани.

2. Болезни щитовидной железы, сопровождающиеся увеличением ее размеров (например, болезнь Грейвса, или Базедова болезнь). Увеличенная железа сдавливает гортань, приводя к появлению «кома в горле». Как правило, при таких заболеваниях повышается уровень гормонов щитовидки, что проявляется увеличением аппетита, повышением ЧСС, раздражительностью, экзофтальмом (выпячивание глазных яблок).

Диагностика: при выявлении таких симптомов необходима консультация эндокринолога. Диагноз подтверждают с помощью определения уровня гормонов, ультразвукового исследования щитовидной железы.

3. Новообразования, расположенные в глотке, гортани, трахее, механически затрудняют процессы дыхания и глотания, приводя к появлению ощущения инородного тела. На начальных стадиях ощущение кома в горле может быть единственным симптомом развивающегося серьезного заболевания. Постепенно может присоединиться осиплость, сухой кашель, ярко выраженные нарушения глотания и дыхания. Особенно внимательными в отношении данного заболевания нужно быть курящим людям.

Диагностика: этими заболеваниями занимаются оториноларингологи и онкологи. Диагностика включает осмотр лор-органов, рентгенологическое исследования, биопсию.

4. Патология шейного отдела позвоночного столба (например, шейный остеохондроз) — ощущение кома в горле вызвано сдавлением нервов, идущих к глотке и гортани. При этом отмечают также боль в позвоночнике, головные боли, иногда подъемы артериального давления, тошноту, головокружения.

Диагностика: помочь при патологии шейного отдела позвоночника может невролог. Диагностируется заболевание с помощью рентгенологического исследования шейного отдела позвоночника.

5. ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) — «ком в горле» возникает из-за раздражения слизистой глотки и гортани содержимым желудка. Заподозрить ГЭРБ можно по связи появления «кома» с приемом пищи, наличию изжоги, отрыжки кислым содержимым, осиплостью голоса, болью в эпигастрии.

Диагностика: при наличии проблем с ЖКТ следует обратиться к гастроэнтерологу. В диагностике этой группы заболеваний поможет ФГДС, проведение суточного внутрипищеводного рН-мониторинга.

Реже к развитию симптома может приводит ожирение (из-за жировых отложений в области шеи, которые иногда могут механически сдавливать горло), паразитические заболевания организма (некоторые паразиты, например эхинококки, иногда откладывают яйца в области горла, вызывая механическое раздражение рецепторов), травмы (слизистая при травме отекает, воспаляется, что приводит к ощущению «кома») и др.

Причин появления «кома в горле» много, и некоторые из них достаточно серьезные, поэтому тянуть с походом в больницу или поликлинику не стоит. Для начала следует обратиться к терапевту, который после осмотра при необходимости направит вас к узкому специалисту. Специалист в зависимости от комбинации симптомов назначит обследование и лечение для устранения основного заболевания, вызвавшего «ком».

источник

Ком в горле – это состояние, когда человек ощущает присутствие инородного тела в горле, без всяких на то органических причин. Чаще всего с такими жалобами обращаются женщины — 30-35% и только 10-20% мужчин. На осмотре у врача такие пациенты свои ощущения описывают следующими фразами: как будто что то мешает в горле, как будто ком стоит в горле, как будто воротник давит, вызывая ощущение удушья. У некоторых больных появляется страх, из опасения подавиться, процесса глотания, что заставляет их отказываться от пищи.

Такое ощущение как ком в горле может появиться вследствие чувствительности пищевода или нарушения мышечной активности, а также пересыхания горла, которые вызваны сильными эмоциями, тревогой или быстрым дыханием.

Для установления причины таких ощущений, врач предварительно беседует с пациентом, затем проводится общий осмотр, назначается развернутый анализ крови, делаются рентгеновские снимки пищевода и грудной клетки и измеряется давления в пищеводе — манометрия. При типичных симптомах, отсутствии физического расстройства, и присутствия очевидных социальных или психологических стрессов, ставится диагноз ком в горле на нервной почве или истерический ком.

Обычно на приеме у врача свои жалобы пациенты описывают как:

  • затруднение проглатывания слюны;
  • ощущение, как что-то плотное давит на горло;
  • царапанье и першение в горле;
  • что-то трет горло или что то мешает в горле;
  • что-то не проглатывается и остается в горле после глотания;
  • потребность все время проглотить что то;
  • присутствие кома в горле, затрудняющего дыхание;
  • невозможность проглотить твердую пищу, так как в горле что-то есть;
  • внезапно возник ком в горле что делать в таких ситуациях?

При появлении ощущения что ком в горле симптомы могут проявляться в двух вариантах:

  • Развитие симптома может протекать незаметно и начинаться с ощущения першения в горле и затруднения глотания. Затем трудности при акте глотания постепенно увеличиваются, что заставляет пациентов выполнять облегчающие состояние ритуалы: запивание водой, отказ от твердой пищи и другие ограничения. Страх во время приема пищи вначале появляется эпизодически. Такие периодически возникающие затруднения при сглатывании начинают сопровождаются мыслями о онкологии. Происходит снижение настроения и возрастание чувства тревоги. Затем наступает период редукции (ослабления) психической симптоматики, который чаще всего длится недолго. После этого учащаются периоды ухудшения состояния и ком в горле становится постоянным ощущением;
  • При втором варианте симптомы появляются в следствии внезапного приступа паники. Свое состояние пациентами описывается как возникшее чувство удушья от нехватки воздуха, сбой дыхания, затруднение прохождения воздуха через дыхательные пути и появляющаяся зевота.

При обоих вариантах, кроме того что ощущается ком в горле симптомы могут сочетаться с сильным сердцебиением, чувством сжатия, сдавливания и болями в области сердца, учащенным сердцебиением. Появляются различные страхи: страх задохнуться, страх смерти от нехватки воздуха, страх сойти с ума. Иногда пациентами овладевает страх разучиться дышать. Возможно проявление депрессивных симптомов в виде замкнутости, подавленности, слезливости, необходимости уединения и негативных мыслей.

Если пациентом овладевает страх глотания и он ощущает ком в горле причины могут быть разными. Иногда причинами служит депрессия, которая не всегда проявляется чувствами печали или тоски. Существуют такие формы депрессии, когда у человека в каком-либо участке тела постоянно присутствуют болезненные ощущения, хотя проведенное медицинское обследование не подтверждает наличие каких-либо заболеваний. В 10% случаев соматизированной депрессии возникает ком в горле и панический страх перед актом глотания. Этот симптом может проявляться при развитии неврозов и эндогенных психических заболеваниях, стрессов, нарушение акклиматизации.

Чаще всего возникает ком в горле на нервной почве, и причинами служат психо-эмоциональные факторы, другими словами – «нервы». Такие ощущения зачастую появляются после стрессовых ситуаций или в следствие длительного психо-эмоционального перенапряжения (например, неурядицы дома или переутомление на работе).

Для постановки диагноза обязательно следует провести дифференциальную диагностику органов дыхания, ЛОР органов и щитовидной железы.

Если соматическая природа заболевания была исключена, а человек продолжает ощущать ком в горле причины может установить врач-психотерапевт. Лечение этого состояния комплексное, с использованием психотерапевтических и фармакологических средств. Психотерапия направлена на осознание и устранение внешнего или внутреннего конфликта. При установлении врачом, что чувство кома в горле появилось в следствии соматизированной депрессией, им дополнительно назначается медикаментозный курс лечения. Используются транквилизаторы, такие как фенозепам и антидепрессанты.

Для устранения ощущения кома в горле применяется вегетативная коррекция, включающая в себя прием вегетотропных препаратов (беллоид, анаприлин, пироксан, обзидан и белласпон). При наличии у пациента повышенной нервно-мышечной возбудимости назначается курс минеральных корректоров (препараты кальция и витамин D2). Не менее важным в лечении данного состояния является устранение или уменьшение признаков дисфункционального дыхания и медикаментозная коррекция гипервентиляционного синдрома.

Поможет также избавится от ощущения, что ком в горле лечение народными средствами. При приступе паники надо провести дыхательную гимнастику, которая поможет расслабиться. Для этого следует сделать несколько глубоких и редких дыхательных движений, при этом выдох удлиняется вдвое по сравнению с вдохом. При приступах паники необходимо научиться дышать животом. Хорошо помогает и такой метод , как дыхание в пакет. Для этого метода нужно вдыхать и выдыхать в бумажный пакет. В течение 5-7 минут нужно следующим образом дышать в пакет: длинный вдох, затем дыхание задерживается секунд на 10 и затем воздух нужно медленно выдохнуть обратно в пакет.

Если у больного частые панические атаки и, при этом возникает ком в горле лечение народными средствами возможно с применением отваров и чаев из лекарственных трав, которые обладают успокоительным эффектом. Это такие травы как мелисса, пустырник, липа, перечная мята и др. Сбор трав заваривают литром кипятка и настаивают 1-2 часа. Затем отвар следует процедить и принимать по несколько раз в день.

Если внезапно возникает ком в горле что делать?

  • Понять, что это не патология и стараться не заострять внимание на этих ощущениях;
  • Регулировать процесс дыхания, делать дыхательные упражнения;
  • Контролировать акты глотания и не допускать их учащения;
  • При желаниях сглотнуть необходимо сделать глоток негазированной воды, чая, отвара лекарственных трав;
  • Периодически закапывать в нос или наносить непосредственно на гортань различные растительные масла;
  • Делать укрепляющие, а затем расслабляющие физические упражнения для мышц шеи и гортани.

источник

Попробуйте несколько раз глубоко вздохнуть или сглотнуть. Если полегчало, можно не волноваться.

Так называют малоприятное ощущение, будто в горле что-то застряло. При этом вы уверены, что ничего лишнего не глотали и никаких посторонних предметов в вашем пищеводе нет.

В большинстве случаев неприятный комок безопасен. Если он у вас впервые или появляется не чаще раза в несколько месяцев, можно не переживать. Скорее всего, ничего страшного с вами не происходит.

Но иногда ком в горле является одним из первых симптомов серьёзных заболеваний.

Причины кома в горле очень разные. В районе шеи сосредоточены десятки жизненно важных сосудов и мышц, пищевод, щитовидная железа. Здесь же есть шейные позвонки, которые иногда защемляют нервные окончания. И трахея, в которую переходит гортань — нередкая жертва простудных заболеваний. Сбой в работе любого из этих элементов — и вот он, комок.

В общем, однозначного диагноза, который соотносился бы с комом в горле, не существует. Однако можно перечислить причины What Causes a Lump in Your Throat? , которые часто мешают свободно вздохнуть и сглотнуть.

Нервное напряжение может вызвать спазм сосудов в горле. Субъективно это воспринимается как давящее, распирающее чувство.

До 96% всех пациентов, жалующихся на ком, говорят Globus pharyngeus: A review of its etiology, diagnosis and treatment , что дискомфорт усиливается в периоды сильных переживаний. Так что надо просто успокоиться.

Когда мы не разговариваем и не едим, мышцы глотки и гортани расслабляются. Но бывает, что они расслабляются неправильно, застывая в не совсем естественной позиции.

Подобный комок проходит, если заговорить или несколько раз интенсивно сглотнуть.

Так называют ситуации, когда содержимое желудка вместе с кислотой поднимается по пищеводу. Самый известный симптом этого нарушения — знакомая многим изжога.

Но не ею единой… Выплеснувшаяся желудочная кислота обжигает пищевод. В результате может возникнуть мышечный спазм либо отёк тканей. В горле, помимо изжоги, рождается комок.

Эта сложная формулировка описывает довольно простую вещь. У вас есть сопли, их много, но вы почему-то не избавляетесь от них. К примеру, имеете привычку втягивать слизь внутрь, а не сморкаться. Сопли скапливаются в задней части горла и иногда опускаются одним комком. Так и появляется неприятное распирающее ощущение.

Фарингиты и тонзиллиты вызывают развитие болезненного воспаления в глотке. Так появляется отёк, а в некоторых случаях даже гнойник, которые воспринимаются комом в горле.

Кстати, это крайне опасно: такой комок, увеличиваясь в размерах, способен блокировать дыхательные пути.

Шейный остеохондроз или смещение, вызванное травмой, задевают нервные окончания в шее. Это нередко приводит к спазму мышц и сосудов.

Читайте также:  Мужской шерстяной свитер с горлом спб

Иногда нарушения в работе щитовидки сопровождаются её увеличением или образованием в ней крупных узлов. Выросший (иногда даже незначительно) орган давит Characteristics of thyro > на пищевод и трахею, вызывая неприятные ощущения.

Непроходящим комком проявляют себя как доброкачественные новообразования ротоглотки, трахеи, пищевода, так и опасные заболевания вроде рака Throat cancer горла или карциномы Меркеля.

Учитывая разнообразие причин, ответ находится в широком диапазоне: от «Ничего, само пройдёт» до «Бежать к врачу, пока не стало поздно!»

Чтобы примерно понять, к какому из этих полюсов вы ближе, отметьте утверждения, с которыми вы согласны.

  1. Неприятное ощущение не проходит, если несколько раз энергично вздохнуть или сглотнуть.
  2. Ком в горле вы чувствуете регулярно.
  3. Он сопровождается болью в желудке и/или изжогой.
  4. У вас болит горло.
  5. У вас повышена температура.
  6. Из-за кома в горле бывает сложно вздохнуть.
  7. У вас часто бывают головные боли, иногда резко повышается давление, есть дискомфорт в районе шеи и спины.
  8. Ком в горле появился на фоне мышечной слабости и беспричинной потери веса.
  9. Вы не можете нормально глотать.

Утверждений, с которыми вы бы согласились, в списке нет? Скорее всего, с вами всё в порядке: ком в горле случаен и вызван волнением или мышечным спазмом. Успокойтесь, сделайте пару глубоких вдохов — это поможет расслабить сосуды и мышцы и быстро облегчит состояние.

Если вы отметили хотя бы одно из утверждений, не медлите с визитом к врачу. Возможно, с вами всё в порядке. Однако существует риск, что ком в горле — симптом опасного заболевания, которое важно как можно быстрее диагностировать и начать лечить.

Терапевт выслушает вас, осмотрит горло и при необходимости либо назначит лечение, либо даст направление к профильному специалисту — гастроэнтерологу, лору, хирургу или онкологу.

источник

Многие хоть иногда ощущали ком в горле. Если такое явление наблюдается часто и начинает доставлять жуткий дискомфорт, тогда необходимо выяснить его причины. Оно может возникнуть в результате определённых заболеваний.

Сам по себе ком в гортани не представляет опасности для здоровья и может легко проходить. Однако его появление доставляет массу неудобства и дискомфорта.

А незнание причин его возникновение часто ведёт к страшным предположениям, почему он появляется. Поэтому следует пройти обследование у специалиста, чтобы выяснит причины его возникновения и предотвратить случаи рецидивов.

Чтобы не накручивать себя попусту, вначале необходимо определить, присутствует ли у вас симптоматика данной проблемы или нет.

  • Ощущение кома в горле после употребления еды или стрессовой ситуации. Однако физически комок нащупать нельзя. Он только ощущается.
  • При возникновении симптома возможна проблема с дыханием. Комок как будто перекрывает доступ к кислороду, и дышать становится проблематично.
  • Першит горло.
  • Иногда появляется жжение в горле.
  • Чувство, что в горле или в грудной клетке присутствует неприятный осадок.

При выявлении у себя одного или нескольких симптомов следует задуматься о возможных причинах их появления.

Эта проблема возникает по двум причинам: в результате нервного перенапряжения или при наличии соматических проблем.

Нервное напряжение – наиболее частая причина возникновения этого симптома. Он появляется в результате стресса, сильного страха, волнения, перевозбуждения.

Однако это не единственные причины возникновения этой проблемы.

Соматические нарушения, вызывающие ком в горле:

  • воспаления в горле (ангина, тонзиллит, ларингит и др.), а также аденоиды. При воспалении гортань опухает и происходит её сдавливание;
  • патологии щитовидной железы. Увеличенные узлы щитовидки сдавливают горло и мешают нормально дышать и глотать;
  • патологии в позвоночнике в области шеи;
  • заболевания ЖКТ. Часто при патологиях с пищеводом тяжесть в горле появляется после приёма пищи. Язва или гастрит часто провоцируют появление неприятных ощущений в гортани;
  • наличие грыжи пищевода;
  • ожирение;
  • новообразования в гортани: доброкачественные и злокачественные;
  • аллергия;
  • негативная реакция на некоторые препараты;
  • различные повреждения гортани или пищевода;
  • паразиты. Редко, но иногда паразиты могут откладывать яйца в районе горла, которые воспринимаются, как чужеродный предмет;
  • наличие чужеродного предмета в горле;
  • проблемы с сердцем или сосудами редко, но также могут способствовать образованию кома в горле.

Прежде всего, необходимо обратиться к терапевту. Он проведёт полный осмотр и задаст несколько наводящих вопросов касательно проблемы, которые помогут определить причину недуга.

Далее вам предложат:

  • сдать на анализы кровь и мочу;
  • провести обследования щитовидной железы;
  • обследовать пищевод;
  • сделать рентген позвоночника в районе шеи;
  • пройти полное обследование у ЛОР-врача.

В данном случае пациенту назначается применение медпрепаратов и консультации психолога.

Пациенту могут назначить приём следующих медпрепаратов:

  • пустырник;
  • палериана;
  • сборы трав с расслабляющим действием;
  • Зверобой-П;
  • Нерво-Вит. Этот препарат включает в себя траву синюху голубую, которая расслабляет и успокаивает организм;
  • Апитонус-П. Это комплекс витаминов для повышения стрессоустойчивости.

Если во время сдавливания горла тяжело дышать, тогда рекомендуют делать дыхательные техники, которые приводят к расслаблению.

В зависимости от выявленных причин назначают мероприятия для устранения недуга. Если причиной появления тяжести в трахеи стали проблемы с щитовидкой, тогда пациенту назначают препараты, содержащие йод.

Если проблемы с шеей, тогда назначают специальную гимнастику, которая будет разрабатывать шею. Также проводят мануальное, лазерное лечение и рефлексотерапию.

Для лечения пищевода больному назначают специальное диетическое питание и соответствующие медпрепараты. Однако при грыже пищевода возможно проведение операции.

При воспалении дыхательных путей назначают антибиотики или другие медикаменты, в зависимости от причины воспаления. Также рекомендуют делать полоскание горла содой, травяными настоями, препаратами с содержанием йода. В редких случаях назначают согревающие компрессы.

При злокачественных или доброкачественных опухолях горла делают лучевую или химиотерапию, а также возможно проведение операции. В зависимости от ситуации мероприятия могут проводиться все в комплексе, или же будет выбрано только одно.

Пока вы не выяснили причины возникновения неприятного симптома и он причиняет вам жуткий дискомфорт, рекомендуют воспользоваться народными советами, которые помогут облегчить симптомы:

  • употребляйте успокаивающий чай;
  • уделяйте большое внимание своему сну. Старайтесь хорошо высыпаться;
  • проводите расслабляющие мероприятия. Это могут быть расслабляющая ванна, массаж, дыхательная техника для релаксации;
  • добавляйте в свой рацион питания продукты с высоким содержанием йода.

Всегда лучше проводит профилактические мероприятия, чем потом лечить болезнь. Для предотвращения появления чувства сдавленности в гортани рекомендуют определённые мероприятия.

  • Вовремя лечить появление любых лор-заболеваний.
  • Если есть патологии со щитовидной железой, то вовремя устранять их.
  • Лечение заболеваний органов ЖКТ.
  • Производить промывание носоглотки раствором соли.
  • Не вдыхать ядовитые вещества.
  • Не перенапрягать голосовые связки.
  • Сбалансировать питание. Добавить в него побольше овощей и фруктов.
  • Регулярно увлажнять воздух в квартире.
  • Делать прогулки по свежему воздуху.
  • Время от времени употреблять травяные сборы с расслабляющим эффектом.
  • Заниматься спортом.
  • Стараться выделять на свой сон 8 часов в день для полного отдыха и расслабления.
  • Обратить внимание на своё рабочее место. Часто неудобное рабочее место может привести к напряжению мышц верхней части тела. А это может привести к нервному напряжению и появлению кома в горле. Поэтому необходимо сделать своё рабочее место максимально комфортным.

Главное, пока не знаете настоящую причину недуга, не пугайте себя тем, что тяжесть в горле – это симптом серьёзных патологических изменений в организме. Такие заболевания, как опухоли гортани, вызывают сдавливание горла в редких случаях. Поэтому любая другая причина, вызывающая недомогание, может быть устранена, а вместе с ней уйдёт и ощущение кома в горле.

источник


При восприятии ситуации как стрессовой, накоплении стресса у человека могут возникать различные вегетативные проявления. Самым частым является синдром комка в горле. Показано, что у 5,5–7 % женщин обнаруживаются жалобы на ощущения кома в горле. У женщин в 3 раза чаще, чем у мужчин наблюдается данный синдром. Часто эти пациенты длительно время (от 1–5 лет) наблюдаются у оториноларингологов. Приведем пример жалобы пациентки: «При волнении, тревоги появляется ощущение сдавленности в горле. Уже несколько месяцев, я чувствую, что моя шея стала толще. Каждый раз при волнении я чувствую, как моя шея утолщается, все меня волнует. Я стала очень сентиментальной, постоянно плачу по всякому пустяку и часто раздражаюсь».

Человек жалуется на ощущение инородного тела в горле без или с наличием затруднения глотания, без патологических рентгенологических данных или данных эндоскопического исследования. Однако, манометрически у человека с этим недугом определяется гипертензия верхнего сфинкера пищевода. Сами пациенты ощущают, что «как будто ком стоит в горле», ощущение жжения, распирания, першения в горле, «как будто кто-то сдавливает горло». Это ощущение существует независимо от акта глотания. Чтобы устранить его, часто пациенты начинает часто глотать, благодаря чему возникает субъективное ощущение затрудненного глотание, которое, однако, нельзя рассматривать как дисфагию, почти всегда обусловленную органической причиной.

Когнитивно-поведенческий порочный круг синдрома комка в горле

Избегающие формы поведения при синдрома комка в горле

Некоторые люди с синдромом комка в горле начинают испытывать страх перед глотанием из-за опасения подавиться и таким образом умереть от удушья. У них наблюдаются различные формы избегающего, охранного поведения. Например, жуют очень медленно, едят маленькими порциями, избегают принимать твердую пищу, тщательно подготавливаются к акту глотания, избегают есть в компании других людей, едят в одиночестве. Не носят одежду которые вызывает чувство стеснения в горле и груди.

Синдром комка в горле относиться к форме функциональных нарушений, которое выражается бессознательной установкой человека на уклонение от той или иной формы поведения. Например, человек не может психологически защищаться, называть свои эмоции, желания. Добиваться своего. Это защитное напряжение сосредотачивается на верхнем отрезке пищевода, именно там, где начинается акт глотания.
Синдром комка в горле — это часто проявление конверсионного невроза. Когда различные системы органов реагируют на стрессовые ситуации. У большинства людей при возникновении данного состояния на первый план выступает ситуация неразрешенного конфликта и/или разрыва отношений, зависимости от родителей или партнера, когда наблюдается амбивалентность установок отделиться, быть самостоятельной, позволять себе быть слабым и желанием постоянного контроля, который усиливается чувством вины.
При конверсионном неврозе наблюдается смена вовлеченных органных систем. Например, сердечно-сосудистой и желудочно-кишечной. Еще В. Больцером (1990) были описаны случаи ряда мужчин с страхом глотания и собственной слюны, наряду с этим у них наблюдались кардио-фобические симптомы (кардионевроз или синдром ДаКоста).
Состояние комка, жжение, давления в горле часто реализуется в рамкахгипертимноготипа, истерического (гистрионного) личностного радикала с тенденцией к соматизации аффекта с «символическим» выбором органа как индикатора психического напряжения (globushystericus). При истерических состояниях согласно психоанализу наличие синдрома компа в горле часто связаны с сексуальными перцептивными фантазиями, которые вытесняются и отвергаются. Например, симптомы у пациентки 32 лет появились в связи с вступление в брак и связываются с невысказанным разочарованием из-за утраты заботы со стороны своего партнера. При этом у человека обычно малозаметно чувство страдания, а жалобы на ком в горле, жжение, кашель подключаются с целью получения выгоды от болезни в форме поиска внимания и разубеждения со стороны значимых других людей. Например, мужа.
При депрессивном спектре расстройств синдром комка в горле сопровождается ипохондрическими фантазиями. Например, рак. Появляется страх глотания, и даже собственной слюны. Присутствие этих страхов обусловлено амбивалентным конфликтом разлуки. У людей с синдромом комка в горле наблюдаются орально-агрессивные импульсы, подавление эмоций и собственной активности как формы совладания со стрессом. Мы отмечаем, что при депрессии в 10–15% случаем ком в горле является психосоматическим эквивалентном. Например, при наличии субдепрессии у человека наблюдается першение, жжение, боль в горле с нарушениями глотания.

Симптомы у пациента манифестируются психогенно, носят характер полиморфизма (блуждают по всему телу и всем системам органов). Эти симптомы носят мигрирующий характер функциональных расстройств различных систем органов. У пациента наблюдается необычность в локализации и свойствах болевых, дискомфортных ощущениях, которые не соответствуют типичным проявлениям той или иной соматической патологии. Часто у таких пациентов я наблюдаю транзиторность симптоматики, изменчивость ее локализации, кратковременность и изменчивость содержания тем страха о своем здоровье (нозофобии). Содержание тем страхов меняется у пациента в соответствии с миграцией и выраженностью аномальных телесных ощущений. При конверсионном неврозе наблюдается отчетливая истероформная окраска поведения с демонстративностью, склонностью к чрезмерной детализации собственного страдания. Часто в течении нескольких дней у таких пациентов после разрешения психотравмирующей ситуации, конфликта наблюдается снижение симптомов, включая депрессивные симптомы, но в дальнейшем стойко наблюдаются периоды эмоциональных «взлетов» и «падений» особенно при наличии жизненных трудностей. В связи с отсутствием психологической устойчивости, навыком гибко решать проблемы у таких пациентов формируется склонность к полиморфным соматизированным реакциям соматогенетативного характера. Т. е. на любые факторы, даже не выходящие за рамки бытовых пациенты реагируют соматическими дисфункциями, что приводит к снижению качества жизни.

Аффективный спектр расстройств, расстройства настроения, истерического (гистрионное) расстройство личности.

Попытки медикаментозного лечения малоэффективны, при наличии выраженной дезадаптации пациента можно применять седативные препараты или антидепрессанты. Ведущим методом лечения является адаптированный нами протокол когнитивно-поведенческой психотерапии.


В основе данного протокола повышенное внимание нужно уделять контакту «врач-пациент», обучение поведенческим и когнитивным техникам воздействия на травмирующую жизненную и конфликтную ситуацию. Минимизировать выгоду от болезни. Эффективно сочетать данный протокол с биологически обратной связью, повышением физической активности (кардио-тренировки), и комплексами лечебно-гимнастических упражнений.

источник

Комок в горле — это симптом, который проявляется ощущением инородного тела или массы на на уровне глотки или гортани. Это расстройство может затруднить глотание или даже причинить боль.

Читайте также:  Кашель насморк боль в горле и спине

Комок в горле является относительно частым симптомом, который может возникать в результате различных патологических состояний. Причины включают определенные эмоциональные состояния, гастроэзофагеальный рефлюкс, мышечные заболевания и узловые поражения шеи или средостения, которые вызывают сдавление пищевода.

В некоторых случаях ощущение воспринимается как локальное раздражение и может быть объяснено довольно тривиальными причинами (например, тревогой, возбуждением или нервозностью); в других случаях комок в горле похож на удушье и указывает на необходимость медицинского обследования.

Комок в горле — это симптом различной степени тяжести, который может варьироваться от раздражающего ощущения обструкции до тяжелого или болезненного глотания. Это недомогание может быть случайным, постоянным или повторяющимся: в любом случае им нельзя пренебрегать.

Комок в горле может возникнуть в результате множества причин, в том числе:

  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ);
  • состояние тревоги или депрессии;
  • опухоли глотки;
  • опухоли пищевода;
  • мышечные заболевания.

Эти патологии влияют на глотание и/или вызывают другие симптомы, в дополнение к ощущению комка в горле. В целом, этим проявлениям может способствовать высокое крикофарингеальное давление (из-за наличия мышц в горле) или аномальная подвижность гипофарингеальной системы (глотки).

Часто комок в горле связан с гастроэзофагеальным рефлюксом, расстройством, характеризующимся повышением содержания кислого желудочного содержимого в пищеводе. В определенных пределах это физиологическое явление, поэтому нормальное; однако, когда рефлюкс становится слишком интенсивным и частым, он вызывает целый ряд нарушений у пациента, включая ком в горле, посягающий на патологию. В этих случаях правильнее говорить о гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ).

Причиной данной патологии часто является нарушение работы кардиальных узлов, клапана, задача которого состоит в том, чтобы доставлять пищу, поступающую из пищевода, в желудок, предотвращая ее возврат.

Ощущение кома в горле может сопровождаться постоянным кашлем, загрудинным жжением, регургитацией, болью в груди и чрезмерным слюноотделением.

Комок в горле может ощущаться как наличие массы в гортани или ощущение удушья из-за сильных эмоций. В данном случае речь идет об истерическом коме, неприятном проявлении, которое возникает при отсутствии реальных патологических ситуаций.

Комок в горле может быть, по сути, симптомом нервного происхождения и связан с состоянием тревоги или депрессии: пациент чувствует присутствие инородного тела в глотке или в передней части грудной клетки, когда на самом деле ничего нет.

Субъективное восприятие наличия узла или массы в горле может также происходить от частого глотания воздуха (аэрофагии) и сухости во рту, связанных с определенными эмоциональными состояниями, такими как страх, душевная боль или подавление грустных чувств и эмоций.

Другими причинами являются поражения, находящиеся в области шеи и вызывающие сдавливание или обструкцию верхней части желудочно-кишечного тракта, например, доброкачественные или злокачественные опухолевые патологии глотки или пищевода. Другие виды новообразований, которые могут вызывать ощущение комка в горле, — это рак щитовидной железы или верхней части груди.

Иногда даже небольшие новообразования могут вызывать ощущение комка в горле, как в случае:

  • кисты надгортанника;
  • крикофарингеальной дивертикулы (верхнего отдела пищевода);
  • узелков и полипов голосовых связок.

Комок в горле может возникать из-за увеличения напряжения мышц глотки или области под ней. В других случаях этот симптом может быть определен местными моторными дисфункциями.

Эти последние состояния, связанные с комком в горле, включают:

  • Спазмы пищевода (болезненные мышечные сокращения пищевода);
  • Ахалазия (моторная патология пищевода, при котором нижний сфинктер пищевода теряет способность выделяться);
  • Идиопатические дискинезии (изменения моторики пищевода, без какой-либо установленной причины).

Восприятие инородного тела в горле также может быть спровоцирована нарушением скелетных мышц. В частности, комок в горле возникает при таких состояниях, как миастения, миотоническая дистрофия, боковой амиотрофический склероз и полимиозит.

Другим фактором, который предрасполагает к ощущению комка в горле, является привычка курить. На самом деле, этот дефект может способствовать воспалению пищевода, состояние, которое иногда затрудняет глотание. Курильщики также предрасположены к застою слизи на уровне ресничек слизистой оболочки глотки.

  • Комок в горле можно быть вызван аллергией или простудой; застой носовых полостей, возникающий при этих заболеваниях, фактически вызывает отток слизи на задней стенке глотки (ретроназальные выделения), что вызывает ощущение зуда и закупорку горла.
  • Другой причиной комка в горле может быть обезвоживание.
  • Если комок в горле внезапный, интенсивный и очень удручающий, это может быть проявлением сердечной недостаточности.

В зависимости от вызывающей причины, комок в горле может проявляться как спорадическое явление (связанное с одним эпизодом), непрерывное или рецидивирующее (длящаяся, пока основная патология не будет устранена). Обычно ощущение комка в горле не опасно и не вызывает осложнений, но оно также может быть вызвана серьезными патологиями, поражающими пищевод, глотку и гортань, которые должны быть тщательном обследованы врачом.

Комок в горле может проявляться как ощущение массы, локализованного сужения или присутствия инородного тела: описание этого явления сильно различается в зависимости от конкретного пациента.

Многие люди сообщают о сужении гортани и часто совершают движения, как будто хотят что-то устранить, но не улучшают ситуацию, за исключением нескольких минут.

Комок в горле часто сопровождается охриплостью, понижением тона голоса, сухим кашлем. Симптом может сопровождать болью при глотании или затрудненным дыханием. Однако в некоторых случаях комок в горле является единственным симптомом.

Особенно раздражающий, но эпизодический ком в горле можно наблюдать в течение некоторого времени, без каких-либо нарушений; редко это ощущение требует немедленной медицинской помощи.

Однако, если расстройство является постоянным и прогрессирующим, необходима тщательная клиническая оценка. В зависимости от тяжести и характера комка в горле, врач может предложить дождаться появления симптомов или назначить пациенту диагностические исследования.

Полезными исследованиями для определения причин являются «исключения»: если ЛОР-врач наблюдает раздражение слизистой оболочки гортани или глотки, вызванной гастроэзофагеальным рефлюксом, он направляет пациента к гастроэнтерологу; если комок в горле вызвана истерическим комом, то назначается психиатрическое консультирование и так далее.

Чтобы исследовать причины комка в горле, врач задает пациенту вопросы о симптомах и личной истории болезни (анамнез), затем проводит объективное обследование.

  • Анамнез: цель сбора анамнестических данных пациента состоит в том, чтобы провести различие между ощущением комка в горле и дисфагией (затрудненное глотание). Таким образом, эта информация предполагает наличие структурного нарушения или моторики (движения) горла или пищевода. Во время анамнеза врач просит пациента четко описать симптомы, в частности их связь с эмоциональными состояниями и расстройствами глотания (например, ощущением застоя пищи). Он также проверяет наличие любых других сопутствующих проявлений.
  • Физикальное обследование: оториноларингологическое исследование направлено на рот и шею. Врач осматривает и приступает к пальпации полости рта и шеи, чтобы проверить наличие масс, которые могут быть ответственны за ощущение комка в горле. Затем проводится объективное обследование глотки с использованием гибкого и тонкого исследовательского зонда с целью исследования ретрофарингеальной области и голосовых связок. Во время визита врач может попросить пациента проглотить воду или твердую пищу, например, ​печенье или крекер.

История и результаты физического осмотра помогают решить, нужны ли дальнейшие обследования для установления происхождения комка в горле.

Во время обследования обнаруженные анатомические изменения или дисфагии наводят на мысль о механическом нарушении или моторики горла и пищевода. При наличии хронических симптомов, не связанных с глотанием (в частности: отсутствие боли или затруднений), возникающие во время эмоциональных состояний, можно говорить о истерическом комке. В последнем случае редко необходимо проводить другие исследования.

Если диагноз неясен или врач не может адекватно визуализировать глотку, проводятся функциональные исследования, такие как эзофагография (стандартная или видео) и манометрия пищевода. Другими исследованиями, полезными для определения причин комка в горле, являются рентгенограмма грудной клетки и измерение времени глотания. Пациенты с типичными истерическими болюсными признаками не нуждаются в дополнительном обследовании.

Некоторые симптомы, сопровождающееся ощущением комка в горле, могут свидетельствовать о наличии определенных расстройств (например, инфаркт миокарда) и должны интерпретироваться как сигналы тревоги.

Среди этих признаков можно выделить:

  • боль в горле;
  • боль в шее;
  • необъяснимая потеря веса;
  • боль, удушье или затрудненное глотание (дисфагия);
  • непроизвольное выделение пищи (регургитация);
  • мышечная слабость;
  • видимая или ощутимая масса.

Внезапное проявление этих предупреждающих признаков или прогрессирующее их ухудшение должно побудить человека в течение короткого времени обратиться к врачу.

Что касается лечения, варианты варьируются в зависимости от причины возникновения данного симптома.

  • Ощущение истерического комка не требует никакого лечения, кроме подхода обнадеживания и эмпатического понимания. Однако в случае депрессии, тревоги или поведенческих расстройств возможна поддерживающая терапия с психологическим/психиатрическим консультированием. Иногда может быть полезно объяснить пациенту связь между комком в горле и состоянием настроения.
  • Если комок в горле спровоцирован рефлюксом, терапия основана на приёме препаратов, которые защищают от секреции желудочной кислоты. Как правило, назначаются гастропротекторы (например, ингибиторы протонной помпы), а также антациды (такие как альгинаты).
  • Более сложные ситуации, ответственные за комок в горле — например, опухолевые массы и узловые поражения шеи или средостения — могут быть решены с помощью эндоскопической хирургии (т.е. с помощью операции, выполненной через рот, без какого-либо внешнего разреза). Вмешательства с доступом извне (т.е. непосредственно наружной стороны шеи) ограничиваются несколькими конкретными случаями.

источник

Хорошее самочувствие заставляет забыть о здоровье, но лишь только когда происходит сбой, человек испытывает беспокойство. Одно из таких состояний – ощущение кома в горле. Оно не только причиняет дискомфорт, но и тревожит неизвестностью. Каким заболеванием может быть вызвано неприятное чувство сдавленности в области гортани и глотки и угрожает ли оно здоровью?

В первую очередь нужно понимать, что это не заболевание, а симптом патологии, которую необходимо выявить. Для этого придется обратиться к врачу, однако сначала стоит попробовать самому проанализировать, почему возникло такое ощущение. Причин может быть много, однако все они укладываются в две группы:

  1. Психогенные, то есть спровоцированные эмоциональными и психологическими факторами.
  2. Соматические, то есть вызванные заболеванием органов и систем тела.

Когда в художественной литературе описывают сильное душевное волнение персонажа и говорят, что у него перехватило дыхание и стоит ком в горле, это не метафора. Такое ощущение является физиологической реакцией на стресс. Вызвано оно раскоординированной работой надгортанника и голосовой щели в моменты плача, страха и смятения.

Иллюзия комка в гортани или глотке может сохраняться годы, если человек эмоционально «застрял» в своем переживании, испытывает длительную депрессию. В этом случае поможет психиатр или посещение психолога, а также комплекс седативных препаратов.

Кроме этого, специалисты утверждают, что чувство присутствия инородного тела в горле появляется как сопутствующий признак различных телесных заболеваний.

  1. Болезни лор-органов вирусной природы вызывают чувство жжения, царапанья в горле, при глотании появляется боль. При лечении ОРВИ симптомы бесследно исчезают.
  2. Ощущение кома в горле возникает при базедовой болезни, в народе именуемой «зобом». Из-за переизбытка секреции гормонов, которые производит щитовидная железа, этот орган увеличивается в размерах и давит на трахею, мешает гортани пропускать воздух и пищу. Помочь в этом случае может терапия тиреотоксикоза, способствующая уменьшению щитовидной железы, и контроль продукции ее гормонов.
  3. Нарушения позвоночника в зоне грудного и шейного отделов может сопровождаться ощущением сдавленности в горле и одышкой. Остеохондроз развивается вследствие уплотнения межпозвоночных хрящей-дисков и вызывает боль из-за ущемления нервных корешков. Мускулатура глотки напрягается, и в горле появляется ощущение комка. Решение проблемы – декомпрессия дисков позвоночника.
  4. Рефлюкс-эзофагит – воспаление слизистой оболочки пищевода служит причиной изжоги и ощущения твердого тела в глотке и гортани. Рефлюкс – это заброс в пищевод кислого желудочного сока, раздражающего стенки пищеводной трубки. Если это происходит постоянно, развивается воспаление. Заболевание обязательно нужно лечить, потому что незаживающая травма на слизистой органа может переродиться в раковую опухоль. Терапия заключается в уменьшении степени заброса и нейтрализации кислой среды. Рекомендуется не употреблять продуктов, расслабляющих сфинктер пищевода (кофе, мята, шоколад), или постоянно принимать препараты-ингибиторы, снижающие кислотность желудочного сока.

Факторами, причиняющими беспокойство в области горла, могут быть аллергические реакции организма, воспаление надгортанника и другие причины, в выяснении которых поможет врач.

Если при отсутствии признаков вирусной болезни вы постоянно испытываете чувство, что в горле застряло нечто плотное и твердое, если долго не проходит охриплость, есть трудности с проглатыванием слюны, тяжело есть твердую пищу, потому что в горле что-то как бы мешает, это, возможно, развивается раковая опухоль. Если у вас наблюдаются данные симптомы, то как можно скорей обратитесь к онкологу и пройдите обследование!

Современные специалисты редко используют термин «рак горла». Заболевание, при котором из эпителия развивается злокачественное новообразование, называется раком гортани.

Опухоль может возникнуть и продолжать свой рост на разных участках органа. От этого зависит, какими симптомами сопровождается болезнь.

  1. Метастазы в области верхнего, надскладочного отделов гортани вызывают боли при глотании, она отдает и в уши. С ростом опухоли усиливается чувство чего-то инородного в глотке.
  2. Новообразование в складочной части гортани, где располагаются голосовые связки, приводит сначала к осиплости, а потом и к полной потере голоса. Больному также больно глотать и трудно дышать.
  3. Прорастание опухоли в подскладочный отдел гортани, соединяющий ее с трахеей, значительно затрудняет дыхание, чувство кома в горле сопровождается кашлем, выделением слюны с прожилками крови.

Признаками рака горла могут быть общая слабость, похудание, деформация и сухость кожи в области шеи. В некоторых случаях болят и выпадают зубы. Наблюдается устойчивый гнилостный запах изо рта.

Читайте также:  Лекарства от боли в горле недорогие аналоги

Помимо проведения физикального осмотра, доктор назначит анализы, которые представят более точную клиническую картину. Это общий и биохимический анализы крови и исследование ее на онкомаркеры.

Клетки злокачественной опухоли вырабатывают особые белковые соединения, отличающиеся от веществ, какие производят здоровые клетки. Их и выявляет анализ на опухолевые маркеры. Большое количество онкомаркеров в крови свидетельствует о наличии ракового заболевания в организме.

Кроме анализов, врач будет настаивать на обязательных при подозрении на рак обследованиях:

  1. Ларингоскопия – осмотр пространства и стенок гортани на предмет новообразований. С помощью прямой ларингоскопии (она называется фиброларингоскопией) сегодня делают биопсию.
  2. Биопсия – забор клеток из слизистой ткани гортани для лабораторного исследования. Этот метод считается самым достоверным, поскольку образцы ткани подвергают подробному микроскопическому, биохимическому, молекулярно-генетическому изучению.
  3. Рентгенография гортани и грудной клетки – способ, помогающий увидеть новообразования в полости глотки и степень их распространения.
  4. Ультразвуковое исследование – еще один метод визуализации, позволяющий диагностировать наличие метастазов в гортани. Противопоказанием к нему могут быть только раны в области шеи, поскольку способны исказить диагностическую картину.
  5. Компьютерная томография – метод, использующий рентгеновское излучение и предоставляющий трехмерное изображение исследуемых органов. При диагностике рака горла КТ дает особенно ценный материал, поскольку детально обнаруживает самые незначительные изменения в состоянии тканей.

Своевременное обнаружение опухолевых образований может предотвратить развитие страшной болезни, и наоборот, безразличие к симптомам сделает патологию необратимой! Раковые клетки станут интенсивно делиться, опухоль будет увеличиваться и прорастать в ткани близко лежащих органов, а это приведет к мучительным болям и летальному исходу.

Онкологи утверждают, что на первой и второй стадиях вылечить рак можно в 95 % случаях. Но, к сожалению, на начальных этапах рак протекает почти бессимптомно. Вот почему при малейшем дискомфорте в горле не надо тянуть с визитом к врачу! Еще лучше – периодически наведываться к нему в целях профилактики.

Порядок действий при подозрении на рак должен быть таким:

  1. обратитесь к участковому терапевту за направлением к специалисту;
  2. посетите онколога в поликлинике по месту жительства;
  3. сдайте анализы и пройдите все обязательные обследования;
  4. не отчаивайтесь, если диагноз «рак» подтвердился, – пройдите курс лечения и реабилитации.

Ученые без усталости работают над поисками лекарства от рака, но пока, увы, абсолютно надежного и эффективного средства нет. Когда болезнь обнаружена, официальная медицина всегда лечит ее 2 способами – хирургическим и при помощи лучевой терапии.

Методы, если позволяет состояние больного, комбинируют: сначала облучают опухоль, а затем ее удаляют. В некоторых случаях пациентам прописывают химиотерапию. Смысл ее заключается в уничтожении новообразований путем приема медикаментозных препаратов. Химиотерапия показана также перед операцией: лекарства делают опухоль компактней, ее легче удалить.

Определенный успех в лечении рака есть у альтернативной медицины, которая не ограничивается лишь народными методами, а использует научные, но не общепризнанные способы терапии «неизлечимой» болезни. К таковым, например, относится семикарбазид-кадмиевая технология врачей Качугиных.

Есть несколько факторов, позволяющих описать сценарий развития болезни и продолжительности жизни при раке гортани:

  1. Степень сопротивляемости организма «оккупации» чужеродными клетками.
  2. Возраст пациента: чем моложе организм, тем быстрей развивается патология.
  3. Место локализации опухоли и метастазов в горле: на голосовых связках опухоль растет медленно, а в преддверии гортани новообразование развивается быстро, распространяется в зону лимфатических узлов.

Онкологи уверены в том, что предотвратить рак горла можно. Первичное предупреждение болезни – правильное питание, исключение канцерогенов и укрепление устойчивости организма.

Важно вовремя обратиться за помощью специалиста, если появилось першение, ощущение кома в горле. Следующая ступень – наблюдение у онколога, терапии и лечение рака на ранних стадиях, предупреждение метастазов и рецидивов.

источник

Ощущая комок в горле или инородное тело не стоит паниковать. В большинстве случаев эта проблема решается не сложно и без излишних затрат. Что может быть причиной комка в горле и как правильно решить эту проблему? Лечение редко требует значительного времени. Применяются современные технологии восстановительной медицины и психотерапевтических методик, разработанных специалистами клиники для решения этой задачи. Лечение ощущения комка в горле обычно проводится после выявления истинных причин.

Специалисты Брейн Клиник смогут правильно установить причины комка в горле и правильно, безопасно провести лечение без каких-либо побочных негативных влияний на организм.
Вы постоянно ощущаете ком в горле и не можете разобраться в причинах ощущения комка в горле?

Звоните +7 495 135-44-02 и записывайтесь на прием!
Наше лечение помогает даже с самых тяжелых случаях, когда другое лечение не помогло!

Первичная консультация и обследование 2 500 Лечебно-восстановительная терапия от 5000

На практике наши врачи часто сталкиваются с жалобами на комок в горле или ощущения инородного тела в горле, либо на трудности при глотании пищи. Обычные врачи, как правило, чаще всего направляют к ЛОРу. После обследований и отсутствии явных причин, врачи начинают пытаться найти не существующее. Сейчас очень редко врачи общей практики или узкие специалисты направляют на консультацию к врачу-психотерапевту. Не разобравшись, или по иным причинам, большинство докторов пытается решить эту проблему самостоятельно. В лучшем случае, чтобы отделаться от назойливого пациента, могут отправить к неврологу. Счастье, если такой пациент попадает к грамотному и добросовестному неврологу, который наконец убедит обратиться к нужному специалисту. А если нет? В таких случаях пациент попадает в патологический круг хождения по различным врачам и «вечному» лечению с переменными успехами. Не редкость, что люди даже соглашаются на абсолютно не нужные операции.

Не редки и обратные ситуации. Когда врачи настоятельно рекомендуют обратиться с этими жалобами к врачу-психотерапевту или психиатру. Но ощущение комка в горле на столько яркие, что человек физически ощущает его. Поэтому он не доверяет советам докторов и пытается найти «хорошего», который поможет ему.

Наш коллега, хирург, рассказывал. Были случаи, когда люди настаивали на операциях угрожая жалобами и даже расправами. В этих случаях врач шел на уступки и проводил фиктивную операцию. Делал надрез кожи и зашивал. После чего представлял пациенту выдуманную драматическую историю. И, что самое интересное! После таких операций человек полностью выздоравливал. Это лишь очередное доказательство, что хорошо спланированная и проведенная психотерапия помогает справиться с болезнью.

Однако, на этом подобные ситуации в подавляющем большинстве не заканчиваются. Так как причина не искоренена, болезнь будет развиваться и ощущение комка в горле сменяет другая симптоматика. Могут появиться не приятные или болевые ощущения в других частях тела. Часто появляется беспричинная тревожность, панические атаки, различные депрессии.

Люди часто пытаются самостоятельно решать проблему с ощущением комка в горле. Вопреки здравому смыслу посещают множество различных врачей, делают огромное количество напрасных обследований, тратя множество времени и средств. Однако, не смотря на неудачи в лечении у разных врачей обращаться за помощью к врачу-психотерапевту не торопятся. А в это время болезнь не стоит на месте, продолжает развиваться. Состояние постепенно ухудшается, появляются другие её проявления и лечение этого не комфортного ощущения становится все более сложным.

Чаще всего люди приходят с наличием огромного количества разнообразных исследований, отрицательным опытом, недоверием к врачам. Многие из которых побывали и у психологов, экстрасенсов и даже у колдунов различного ранга.

Не редкость, что вместе с жалобами на комок в горле люди могут ощущать и иную симптоматику. Но не всегда придают ей значение или не связывают между собой все имеющиеся неприятности со здоровьем в единую цепочку. Кроме того, иные проблемы могут проявляться в виде фона, как-бы «на втором плане», редко проявлять себя. Поэтому на них часто мало обращают внимание, хотя она очень важна для полноценной диагностики.

Обычно пациенты с психогенными причинами формирования жалоб на комок в горле, описывают свои ощущения в виде реальных физических нарушений:

  • что-то плотное и твердое давит на горло;
  • ощущение инородного тела в горле;
  • комок в горле как будто шевелится;
  • трудности проглатывания слюны;
  • першение, ощущение царапанья в горле;
  • трет горло и/или сильно мешает в горле;
  • что-то не проглатывается и возвращается на место после глотания;
  • хочется всё время проглотить;
  • ощущение комка в горле, который затрудняет дыхание;
  • невозможность приема твердой пищи потому, что в горле что-то есть, какой-то ком;
  • иные описания, но реже воспроизводимые пациентами.
  • Увеличение щитовидной железы,
  • Функциональные и анатомические нарушения пищевода,
  • гастро-эзофагальный рефлюкс,
  • побочные реакции некоторых лекарственных препаратов,
  • простудные заболевания,
  • диафрагмальная грыжа,
  • избыточная масса тела,
  • инородное тело или травма пищевода,
  • новообразования,
  • неврологические заболевания,
  • стрессы,
  • высокие психоэмоциональные нагрузки,
  • нарушение акклиматизации,
  • неврозы,
  • депрессивные расстройства,
  • эндогенные психические расстройства.

Первично, при ощущении комка в горле, требуется исключить вероятность тяжелого соматического заболевания. Эта симптоматика может быть связана с различной патологией. Обычно для этого достаточен осмотр грамотным врачом и для уточнения ситуации можно сделать УЗИ.

Если после этого ситуация не проясняется, требуется совместная консультация невролога и врача-психотерапевта (консилиум). Данная процедура в нашей клинике проходит без дополнительной оплаты. Все наши пациенты в обязательном порядке проходят врачебный консилиум. Консилиум входит в стандартную программу лечения и проводится бесплатно для наших пациентов. Это очень важно для проведения дифференциальной диагностики, установки полного и точного диагноза, индивидуального подбора и проведения терапии.

По статистике вероятность формирования ощущения комка в горле психогенного характера составляет более 70 % всех случаев обращений с этой проблемой. Особенно актуальна консультация врача-психотерапевта при появлении ощущения комка в горле, если перед этим человек перенес стресс. Либо этому ощущению предшествовал сложный жизненный период или на данный момент человек испытывает высокую психо-физическую нагрузку. Поэтому консультация у врача-психотерапевта в таких ситуациях, является логичным и идеальным вариантом.

Ощущая комок в горле человек обращается к специалисту с надеждой на быструю помощь. Но не всегда его надежды реализуются. Это связано с достаточно сложной дифференциальной диагностикой. Эффективность терапии, при наличии ощущений комка в горле, требует весьма тщательной дифференцировки. В зависимости от причин наши специалисты подбирают и индивидуально адаптируют лечебные мероприятия.

К сожалению многие врачи увлекаются и происходит гипердиагностика. Это сейчас весьма широко распространено. Для исключения такого эффекта и для повышения качества мы ввели коллегиальное обсуждение каждого пациента. На коллегии обсуждается каждый случай и не допускается как не полная диагностика, так и гипердиагностика. При обсуждении во главу угла всегда ставятся интересы пациента и его состояние здоровья. Мы всегда помним о пациенте, его надеждах и вере в получение качественной помощи. Это важнейшая часть терапии в нашей клинике. Проведение качественного лечения и его эффективное завершение, наш главный принцип.

Лечение при ощущении комка в горле в нашей клинике проводится по уникальнейшим на сегодня методикам. Мы имеем возможность проводить терапию расстройств как психогенного происхождения, так и с наличием неврологических изменений. В подборе тактики мы руководствуемся индивидуальным формированием организма и характерологическими особенностями.

При наличии жалоб на ощущение комка в горле, основным является проведение правильной диагностики. Диагностика базируется на основании анализа как всех имеющихся жалоб, даже если они не являются первоочередными. Так и на наблюдении за ответными реакциями пациента на действия врача. Проверяются и особенности реакции нервной системы, что даёт информацию об индивидуальных данных.

Для профессионального врача-психотерапевта не сложно установить истинную причину жалоб. Однако, проведение диагностики по интернету или иными заочными методиками представляет угрозу для пациента. Это связано с высокой вероятностью ошибки, так как специалист не имеет возможности полноценно осмотреть пациента и оценить его состояние в полной мере. Поэтому диагностику мы проводим только очным порядком.

Что касается непосредственного лечения при наличие ощущения комка в горле, то это не менее сложный и многогранный процесс. Особенную опасность для пациента может представлять первый этап. Это наиболее ответственный период. В этот период происходит индивидуальный подбор и адаптация лечебного процесса под конкретного человека. Именно на этом первом этапе, даже при правильной диагностике, возникает большинство ошибок. В 90% случаев выздоровления не происходит в связи с не достаточным контролем за состоянием пациента в этот период.

Наши специалисты хорошо осведомлены об этом и именно поэтому в первый период мы особо тщательно контролируем реакцию организма на проводимую терапию.

В связи с тем, что человек ощущая комок в горле, в большинстве случаев имеет проблемы с функционированием нервной системы. Это указывает на производную нервного срыва. Необходима помощь врача-психотерапевта. Так как эта симптоматика может быть сформирована в следствии наличия различных расстройств нервной системы требуется тщательная дифференцированная диагностика. То для успешного лечения необходима очная консультация опытного доктора, врача-психотерапевта.

Если Вы, по каким-либо причинам опасаетесь огласки своего недомогания, обратитесь в нашу клинику. Мы ведем прием на анонимной основе.

Наше лечение всегда эффективно и всегда проходит успешно, вне зависимости от причин расстройств нервной деятельности. Прогноз по лечению кома в горле всегда благоприятный. Ощущение кома в горле успешно лечится полностью. Главное — доверьтесь врачу и выполняйте все его указания.

Звоните +7 495 135-44-02 и записывайтесь на прием!
Наше лечение помогает даже с самых тяжелых случаях, когда другое лечение не помогло!

источник