Меню Рубрики

Что брызгают в горло при фгдс

Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) является наиболее точным методом обследования органов желудочно-кишечного тракта. По данным, полученным в ходе процедуры, гастроэнтеролог определяет наличие язвы, эрозивных изменений, злокачественной или доброкачественной опухоли желудка и двенадцатиперстной кишки, обычного или осложненного гастрита и некоторых других заболеваний.

Диагностика с помощью фиброгастроскопа несложная, но дискомфортная, нередко вызывающая страх. Через ротовую полость пациенту вводится трубка со специальной подсветкой, с помощью которой, врач осматривает внутренние органы. Это неприятно, но вполне терпимо.

У большинства людей, которые боятся обследования, отсутствуют понятия и том, как легче перенести ФГДС. Чтобы фиброгастродуоденоскопия была максимально информативной, а пациент испытывал минимальное количество одиозных ощущений, существуют определенные правила процедуры. Условно ФГДС можно разделить на три этапа: подготовка, проведение, постпроцедурный период.

Подготовка к процедуре проходит в домашних условиях, и заключается в корректировке пищевых привычек. Обследование, обычно, назначается по предварительной записи. За 4–5 дней до ФГДС следует изменить рацион на более легкий и здоровый.

  • жирные соусы на майонезной основе;
  • острые приправы;
  • сдобную выпечку;
  • свинину;
  • блюда из грибов;
  • молоко и сливки;
  • фасоль, горох;
  • мясо и рыбу, приготовленные способом копчения;
  • маринованные овощи;
  • орехи;
  • алкоголь.
  • хлеб;
  • кофе;
  • любые сладости;
  • сырые овощи;
  • колбасные изделия;
  • фрукты.

Ввести в рацион куриную грудку, нежирную рыбу, каши на воде, тушеные овощи. Не использовать кулинарный способ обработки продуктов жаркой. Предпочтение нужно отдать тушеным и вареным блюдам. Сдабривать пищу можно нежирной сметаной или йогуртом. Диета предполагает дробный прием пищи, с 3–4-х часовым интервалом.

За трое суток до ФГДС желудка необходимо отказаться от хлебобулочных изделий, свежих овощей и фруктов. За 24 часа до обследования не рекомендуются каши и макароны. Прием пищи допускается не менее, чем за 10–12 часов до начала процедуры. Желудок должен быть абсолютно пустым. Любые напитки можно пить не позднее, чем за 2,5 часа. Не рекомендуется курить перед обследованием.

Прием медикаментозных препаратов разрешен только по жизненным показаниям, то есть тех, без которых человек не может ежедневно обходиться. Об этом необходимо поставить в известность гастроэнтеролога. Лекарства следует держать во рту до растворения, а не проглатывать.

Немаловажным фактором предварительной подготовки является психоэмоциональный настрой пациента. Состояние страха и нервное напряжение не позволят расслабиться, что приведет к осложненному проведению ФГДС. Человеку будет трудно сделать глотательное движение, а врачу ввести фиброгастроскоп.

Поэтому следует запастись терпением, правильно настроиться на процедуру и не бояться. Подготовительный к мероприятию этап необходим не только, чтобы облегчить проведение диагностики, но и для точности результатов. Исследование неподготовленного желудка может исказить картину заболевания.

Диагностика, чаще всего, проводится в утренние часы. Обследуемый человек принимает позу на левом боку, на специальном столе. Предварительно следует избавиться от предметов одежды, давящих на тело (ремень, узкий ворот одежды, а также украшения).

Медицинская сестра обрабатывает горло и ротовую полость пациента раствором в форме спрея, снижающим чувствительность (анестетиком). При наличии аллергических реакций, обработка не производится. Больной должен заранее сообщить о хронических патологиях и аллергии.

Зубами человек зажимает специальную вставку, через которую вводится трубка аппарата. На глубоком вдохе производится прохождение трубки в горло. Это самый неприятный момент процедуры, который следует пережить спокойно. Рвотные позывы, характерный звук и выделение слюны – нормальная реакция. Бояться или стесняться этого не следует.

Гастроэнтеролог детально исследует желудок, поворачивая трубку аппарата в разные стороны. Забор тканей для анализа производится специальными щипцами, которые вводятся вовнутрь трубки. Боль при этой манипуляции, как правило, отсутствует. Движение трубки фиброгастроскопа по пищеводу и последующее ее вращение непосредственно в желудке не вызывает болевых симптомов. Пациент ощущает только дискомфорт от присутствия постороннего предмета во внутренних органах.

Основной рекомендацией считается умение правильно дышать на ФГДС. В процесс вовлекается только нос. Вдохи и выдохи должны быть замедленными и глубокими. Необходимо максимально сосредоточиться, чтобы дыхание было ровным и ритмичным.

Во время диагностики запрещается: заглатывать воздух ртом, разговаривать, проглатывать слюни, шевелить телом и дергать головой. Чтобы процедура прошла благополучно, необходимо четко выполнять указания медицинских специалистов, правильно дышать, не нервничать, постараться расслабить все мышцы.

Если избавиться от чрезмерного напряжения не получается самостоятельно, можно принять успокаивающий препарат за час до обследования, о чем сообщить медицинскому специалисту, проводящему исследование. В случаях, когда переживать стресс не под силу для пациента, врач может провести ФГДС под воздействием общей анестезией.

Стремиться к этому не следует, так общий наркоз вредит организму. Когда гастроэнтеролог считает процедуру законченной, он плавно вынимает трубку прибора. Процесс извлечения проходит легко, не причиняя неудобства и боли. Нельзя резко переходить в вертикальное положение.

По завершении ФГДС пациент может чувствовать слабость, позывы к рвоте, тошноту. Специалисты советуют воздержаться от еды на протяжении 1-2 часов после диагностики. Жидкость пить разрешается.

Самым распространенным симптомом после обследования является боль в области гортани. Это связано с тем, что при введении инородного предмета в горло, врач может просто поцарапать слизистую. Такие ощущения не требуют специального лечения и проходят через два дня после обследования. В случае когда дискомфорт остается на более длительное время, можно использовать Мирамистин для орошения горла, или Фурацилин для полоскания.

В течение 4–5 дней после фиброгастродуоденоскопии рекомендуется соблюдать диетический рацион. Следует отказаться от острой, соленой и копченой пищи, а также алкоголя. Оптимальным вариантом будет питание, основанное на мягких продуктах, кашах, супах, тушеных овощах. Блюда лучше употреблять в теплом, а не горячем виде.

Современное гастроэнтерологическое оборудование для диагностики заболеваний позволяет безболезненно пройти ФГДС. Временной диапазон проводимого исследования колеблется от 7-и до 10-и минут. При грамотном проведении диагностики, осложнения отсутствуют. Выбор медицинского центра, где пройти обследование, зависит от предпочтений пациента. Более или менее современным гастроэндоскопическим оборудованием сегодня оснащена практически каждая районная больница. ФГДС не представляет опасности для организма, а полученные данные позволяют поставить максимально точный диагноз.

источник

Обычно пациенты, как только слышат о том, что им необходимо пройти процедуру ФГДС (фиброгастродуоденоскопии), впадают в панику. Существует множество советов, как легче перенести ФГДС. Некоторые из них действительно работают, некоторые нет. К тому же врачи, назначая исследование, дают рекомендации по подготовке к нему.

В брошюрке, которая выдается пациентам, приводятся следующие советы:

  • Голод за 12 часов до непосредственного проведения исследования. Пить тоже нельзя. В ужин должны входить продукты, которые легко усваиваются и не раздражают слизистую оболочку желудка. Если нарушить это правило и употребить в пищу острые, кислые или маринованные блюда и продукты, можно исказить результаты исследования.
  • Орехи и шоколад употреблять нельзя. Частички этих продуктов могут остаться в складках слизистой оболочки, что также мешает нормальному проведению ФГДС желудка. За 2 дня их лучше исключить. Еще уберите из рациона продукты, вызывающие газообразование.
  • Разрешается прием только жизненно необходимых препаратов. Другие лучше исключить. А те, которые нужно принимать, лучше рассосать, а не проглатывать целиком, и обязательно нужно предупредить об этом врача.

Как вести себя во время процедуры:

  • Успокоиться и расслабиться. Страх вызывает излишнее напряжение мышц пищевода, что мешает свободному прохождению гастроскопа. Чем больше вы боитесь, тем дольше будет длиться процедура. Пациенты должны понимать, что слюнотечение и отрыжка во время проведения ФГДС – нормальные проявления. Врачи не хотят сделать больно пациенту, наоборот, они стараются провести манипуляцию как можно более безболезненно. Но не все зависит от них. Если вы будете напряжены, то облегчить гастроскопию не получится. Некоторые пациенты говорят: «Я боюсь делать биопсию». Но это совсем не страшно. Забор материала проводят под местной анестезией.

  • Курить и принимать алкоголь запрещено. Строго говоря, курение не находится под абсолютным запретом, но оно вызывает спазм сосудов и излишнюю нервозность. Лучше до того, как делать ФГДС, отложить сигареты.

Не бояться сделать ФГС и пройти процедуру легко поможет правильная техника дыхания. Это кажется слишком простым советом, но именно это помогает быстрее всего. Поэтому врачи до исследования объясняют пациентам, как правильно дышать и как не поддаться панике:

Дышать надо только носом. Если пытаться дышать через рот, то слюна, которая обильно выделяется во время гастроскопии, может попасть в дыхательные пути и спровоцировать кашель.

Вдох и выдох должны быть медленными, глубокими. Если делать наоборот, то это будет препятствовать прохождению гастроскопа и может привести к травме пищевода.

Не бойтесь, медицинское оборудование с каждым днем становится совершеннее, и в настоящее время для ФГДС применяется эндоскопическая трубка, которая не травмирует пищевод и доставляет минимум неудобств. К тому же, эндоскопы становятся тоньше с каждым новым изобретением.

Боящимся пациентам можно привести следующие доводы:

  • Если пациент будет спокоен и будет правильно дышать, то придется пережить только немного неприятных мгновений, пока врач будет вводить гастроскоп.
  • Врач использует капу, которая не дает зубам сжиматься.
  • Глубокое дыхание быстро избавляет от рвотного рефлекса. Пациент будет испытывать только неприятные ощущения от инородного тела в пищеводе, а потом и в желудке.

Пациент ложится на кушетку на левый бок. Для правильного положения нужно подогнуть колени к груди, а спину выпрямить. Корень языка сбрызгивается лидокаином для обезболивания и купирования рвотного рефлекса, что дает возможность легко и быстро провести эндоскоп в желудок.

В рот помещается капа, или загубник, имеющий отверстие для гастроскопа. Наконечник трубки, который является довольно тонким, смазывается специальным гелем и вводится в гортань. В самый ответственный момент пациент должен глотать, чтобы облегчить прохождение эндоскопа. Не бойтесь в этот момент, постарайтесь расслабиться.

Дальше трубка проходит в желудок. В зависимости от цели исследования в полость органа подается вода или воздух. Вода нужна, чтобы омыть стенки органа и выявить точную локализацию причины кровотечения. Иногда холодная вода способна его остановить. Воздух – для расправления складок и визуального осмотра органа. В конструкции аппарата предусмотрен отсос, который убирает все, что было введено в желудок.

По окончании манипуляции эндоскоп извлекается. Вы еще некоторое время будете ощущать дискомфорт, но это быстро пройдет, не переживайте. Еще какое-то время после процедуры нельзя будет водить автомобиль, потому что седативные препараты могут снижать способность к концентрации внимания.

Исследование сопровождают неприятные ощущения, но они несравнимы с той пользой, которую несет эта процедура.

Как уже выше было упомянуто, моральный настрой имеет самое важное значение. На самом деле, пациенты в большинстве случаев хорошо переносят данное исследование. Многие больные, которые прошли процедуру, говорят, что они больше боялись, чем было неприятно.

Те, кто до сих пор боится гастроскопии, должны понимать, что это исследование дает наибольшую информативность. Оно позволяет взять биопсию, осмотреть внутреннее строение верхних отделов пищеварительной системы и получить объективную оценку состояния органов. По статистике те, кто регулярно проходит гастроскопию, имеют возможность раннего выявления серьезных заболеваний. А значит, что и вылечить их получится быстрее.

источник

Вопрос к тем, кто проходил гастроскопию — как лучше дышать во время этой процедуры, чтобы был меньше рвотный рефлекс? Я встречала разные отзывы, в том числе противоположные — кто говорит, что надо задержать дыхание, кто что наоборот глубоко дышать. Как всё таки лучше?

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, -консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Психодрама-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Меня послушайте,гастроскопия раз в три месяца,рвотный рефлекс всегда и задыхаюсь,но язва и деваться некуда. Уже приспособилась, главное успокоительных побольше накануне,не нервничать,дышать часто и глубоко,не дергаться и смотреть на экран,это интересно,ваши внутренности)))
Меня так завораживало,что я забывала по дыхание))

Вопрос к тем, кто проходил гастроскопию — как лучше дышать во время этой процедуры, чтобы был меньше рвотный рефлекс? Я встречала разные отзывы, в том числе противоположные — кто говорит, что надо задержать дыхание, кто что наоборот глубоко дышать. Как всё таки лучше?

Животом дышать, диафрагмой. Хотя ФГДС штука настолько отвратная, что чем ни дыши, все равно хреново.

Главное слушать врача, спокойно дышать. ничего страшного, но довольно неприятно.

Рвотный рефлекс все-равно будет. Дышать нужно носом.
Сейчас брызгают ледокаином, но врач говорит, что толку от него мало, больше для успокоения пациента.

Кстати,у меня в поликлинике есть гастроскопия через нос,вводят тонкий шланг,это вообще как бы детская гастроскопия,через носовой проход также все попадает в желудок. Из-за толщины провода время процедуры больше,там же как воздух накачивается и надувается желудок помпой,чтобы он как шарик раздулся и все складки ваши были видны и все проблемы. Это все в ваших интересах.
Я делала пару раз через нос,ну на фиг.. рот открыт и дышит,мне нос весь разодрали и кровь не могла унять,у меня узкие носовые ходы

Рвотный рефлекс все-равно будет. Дышать нужно носом. Сейчас брызгают ледокаином, но врач говорит, что толку от него мало, больше для успокоения пациента.

Я вообще не могу дышать при гастроскопии.

вам там не до дыхательных упражнений будет)

Лидокаин не вазелин, вазелин смазка, а лидокаин анестетик.
метоклопрамида двойную дозу минуя желудок в любое место за полчаса до процедурЁ, кодеина .
а вообще зачем её делать — носовые и ротовые патогены загрузить в желудок, и пусть растут гастроэнтерологам нарадость, клиент будет вечным клиентом.
раньше клеем эрозии заливали — хоть какой-то смысл в ней был помимо биопсии и посева. опять же, половина микробов сдохнет при переносе на среды, половина сидит в глубоких слоях, иногда на висцеральной брюшине, в сосудах, лимфоузлах .

прочитала вашу тему и вспомнила как я проходила данную процедуру))) я не ожидала такой боли и рвотных рефлексов, а крикнуть врачу, чтобы он прекратил я уже не могла, так я пыталась схватить врача за халат, чтобы он посмотрел на меня и прекратил издеваться надо мной, хорошо сил у меня не было, так крутило, что ничего не смогла сделать)))

Я смогла дышать носом. Задерживала дыхание и делала редкие вдохи-выдохи ртом. Я когда сильно сжимала зубами фиксатор, то рвотный рефлекс почти не беспокоил.

Читайте также:  Стафилококковая инфекция в горле как его лечить

научись жoпoй дышать. только на пинек не садись, а то задохнешься как ежик

мне один раз делали — это был кошмар, я вырывала из рук врачей эту кишку, мне поцарапали там все и была рвота с кровью, второй сделали уже в другой больнице, платно, под общим наркозом, сразу сказала, что не переношу эту процедуру.

мне один раз делали — это был кошмар, я вырывала из рук врачей эту кишку, мне поцарапали там все и была рвота с кровью, второй сделали уже в другой больнице, платно, под общим наркозом, сразу сказала, что не переношу эту процедуру.

Я смогла дышать носом. Задерживала дыхание и делала редкие вдохи-выдохи ртом. Я когда сильно сжимала зубами фиксатор, то рвотный рефлекс почти не беспокоил.

Это был старый и толстый зонд.

надо не есть с 15.00 предыдущего дня

Зверские методы. Я поела в 20-00. В 9-30 была на ФДГС. Желудок был пустой и светлый.

Если легче, то спасибо Вам за совет!

Ужасная процедура! До сих пор вспоминаю с содроганием. Я не могла дышать, все время были рвотные позывы, слезы градом текли, мне казалось, что это никогда не закончится. Целый день после процедуры тянуло вырвать. Лет 6 прошло, а до сих пор яркое воспоминание.
.

Это где вы таких докторов находите. Вообще ничего не слышно должно быть! Все в больницу 119, подмосковный Новогорск! Рекомендую. Останетесь довольны.

Ну я вижу тут ее в основном по разу делали все, у меня тоже после первого раза был шок, когда идешь и не знаешь ничего, поэтому дико страшно было именно во второй раз ее делать.
А сейчас я уже привыкла, когда в год ее по три раза делаешь, тут уже просто как по накатанной. С насморком не ходить конечно, не дергаться, сами себе хуже делаете, глубоко дышать носом, думать о чем-то и отвлекаться

Я сегодня с этой процедуры- дышать носом часто ( мне помогает неглубоко), смотреть на экран или покрыть глаза, чтобы отвлечься и расслабиться( обязательно), не шевелить языком. Удачи вам

Мама мия,вы где живете.живу в Гемании,здесъ делают укол,все проводят,через 1,1,5 просыпаешся и домой.

Автор, я делаю эту процедуру раз в год уже много лет. Немного неприятно- не более. Во время процедуры нужно по возможности расслабиться и глубоко дышать. Все действо занимает минуту максимум. Я делаю у одного и того же доктора. В первый раз он мне сказал ( типа пошутил) ), что во время последующих процедур буду получать удовольствие!)))) И вот теперь каждый год после экзекуции я нарочито капризным тоном спрашиваю его -» доктор, где обещанное удовольствие ?! А он делает круглые глаза и говорит- как. Вы сегодня разве не получили удовольствия. И начинаем ржать))
В общем, ни разу не слышала, чтобы во время ФГДС кто то умирал. Девочки , всем здоровья . )

все не читала, но скажу про свой опыт:
Это кто какой еще сам нежный и чувствительный:)
я попросила побрызгать обезболивающиим, настроилась — гастрит все-таки острый был, тут сама побежишь на обследование, ну и что — как начали делать, если бы медсестра, такая сбитая тетечка, меня не обхватила и не держала, не сделали бы мне никакх гастроскопий. Я даже не помню все, так, какое-то смутное облако, пока все не кончилось:)) Непривычно, но на экране и правда интересно и картинку потом красивую цветную дают с рашифровкой всего этого:)

Делала ФГДС неделю назад, начиталась кучу всего, коленки тряслись, муж успокаивал из другого города по телефону. Чуть ли не со всеми попрощалась перед процедурой. » не поминайте лихом» Пришла, натощак, побрызгали чем-то немножко горьким в рот, легла, вставили трубку сказали «глотни», чувствую дышать нечем, врач говорит «дыши либо носом, либо ртом, как удобнее», стала дышать ртом, намного удобнее, чем носом, были рвотные позывы, но это не такие, как когда тошнит, просто рефлексы. Не больно, не страшно, я не дергалась, лежала спокойно, дышала горлом. Вышла через 7 минут оттуджа, через 10 минут горло полностью отошло от брызгалки этой, через пол часа пошла обедать.

Ужас какой, зачем же так себя мучить?
Автор, сделайте внутривенную седацию — и всё. Укол, проснетесь через полчаса, ощущение такое, будто ничего не делали вообще.

Ужас какой, зачем же так себя мучить?
Автор, сделайте внутривенную седацию — и всё. Укол, проснетесь через полчаса, ощущение такое, будто ничего не делали вообще.

Проходила вчера,это был второй мой опыт!первый раз делали ребенком!маме на отрез сказала что больше туда никогда не пойду,а вот нужда заставила!первый раз делали очень долго и в этот раз ожидала этого, а все прошло меньше чем за минуту.заранее врача и медсестру предупредила что у меня очень плохая реакция на это обследование, она сказала ъно ты де тогда маленькая была, щас все по другому будетъ,ага . если бы. Рвота за рвотой,я вдох и рвота. ух ух ух. Горло себе сама все поцарапала!до сих пор болит!а сегодня в обед температура поднялась,ангина!думаю не связано ли это с фгдс?может они инструменты плохо промыли? Вообще температура поднималась последний раз 10 лет назад,родители хороший иммунитет мне привили!

2 дня назад прошла эту процедуру. Рвотных рефлексов было мало , первый раз когда засовывали шланг, 1 секунду, второй раз когда воздухом стали надувать , секунды 2, третий когда вытаскивали, 1 секунду . Процедура длилась минуты 2 не больше. Самое мерзкое для меня было ощущение, когда шланг двигался по желудку. После процедуры некоторое время не покидало ощущение инородного предмета в желудке. Сутки побаливали гланды. Слегка . И был вкус шланга во рту. Отрыжки во время процедуры не было. Рвотный рефлекч у меня не зависил от дыхания , так как я дышала быстро, медленно и задерживала дыхание, состояние не менялось, пока трубка внутри рвотного рефлекса нет. Я считаю , что рвотный рефлекс не самое страшное в этой процедуре, самое мерзкое ,это просио ощущение шланга в желудке. После процедуры было хорошее настроение, что все кончилось. Если надо будет делать второй раз, уже будет совсем не страшно. Эта процедура совершенна не так страшна , как кажется. Еще после процедуры меня трясло минутку. И медсеста попалась очень грубая!

Только что вернулась с ФГДС. Хочу сказать спасибо всем за отзывы, возможно это помогло немного успокоиться перед процедурой. Всё правильно пишут — это очень неприятно,но не больно и быстро. Нервничать или придумывать как ты будешь себя вести (как дышать, куда смотреть) бесполезно — меня, например, всю процедуру пробивало на кашель, слезы, были рвотные позывы,а все внимание вместо дыхания было приковано к необычным ощущениям передвижения трубки внутри тебя. Спасибо врачу (молодой, симпатичный мужчина, перед которым было немного стыдно за столь неэстетичный вид), за то, что он постоянно говорил со мной, много шутил и грамотно объяснил что у меня и как дальше жить с этим. Поэтому всем удачи, не бойтесь — все будет хорошо! Берегите себя!

Самое простое это делать через *****. Совсем не страшно и никаких рефлексов. Лежи на боку и наслаждайся. Просите чтобы в ***** пихали этот кабель . ))

Самое простое это делать ч Совсем не страшно и никаких рефлексов. Лежи на боку и наслаждайся. Просите чтобы в ***** пихали этот кабель . ))

Сама недавно прошла эту процедуру. Рвотный рефлекс был, но совсем немного. Дышала ртом глубоко и четко выполняла указания врача. Вся процедура длилась, как мне показалось, секунд 20-30. Заморозка отошла минут через 10. И никаких неприятных ощущений в горле потом не было. Совершенно нечего бояться, зря я так нервничала)

Во-первых, сейчас делают заморозку, онемевает горло и совсем ничего не чувствуешь. Во-вторых, главное дыхание и отсутствие паники. Если даже что-то пойдет не так, врач рядом. Совершенно не страшная процедура и вполне терпимая. Ну срывает на рвоту, отрыжка, слюна — это не смертельно. Поверьте, куда более неприятная процедура клоноскопия и подготовка к ней. Но все это тоже можно перетерпеть. Ведь куда деваться, если иначе проверить ЖКТ нельзя.

Мне 17 лет.Мне будут скоро делать ФГДС 3 раз,но я все равно побаиваюсь.Когда мне делали его 1 раз,я не контролировала себя,задыхалась,во 2 раз пошла в платную клинику,там мне сказали,как правильно дышать,я все равно задыхалась,старалась дышать глубоко,но это не помогло,в 3 раз постараюсь дышать и ртом,и носом,лучше всего выполнять указания врача и все будет хорошо,тем более процедура совсем быстрая,секунд 30-40.

А я сегодня сделала! Зря боялась, вообще не больно, противно чуть-чуть, и все! Какие там боли могут быть, врач сразу сказал что процедура безболезненная! Год не могла на строится, всякую фигню себе накручивала, думала найдут чего-нибудь страшное, и конец мне! Ничего, жива осталась, минуту и потерпеть можно, зато настроение хорошее и спокой на душе! И не больно совсем! Глаза закрыла,врача слушала,дышала как сказано, и все!

В первый раз я чуть не умерла от разрыва сердца. Меня всю трясло и я у кабинета упала в обморок. 🙂 все люди кто в первый раз пришли были похожи на живых мертвецов. После той процедуры по расписанию у меня была колоноскопия. Я и так без сил, горло все раздорано (сама виновата что паниковала и билась в конвульсиях), в позе раком. Вот колоноскопия это вселенское зло. Орала я так, что в кабинет ломились пациенты меня спасать. И матом и перематом и рыдала. Я помню меня кто-то ущипнул за сосок (. ) и сразу же холодным железным чем-то по пяткам. На секунду я замолчала, просто охренела от такого сочетания, а доктор и говорит (оказывается он все время мне говорил расслабиться и перестать тужиться) мол . «Вера Андреевна, похоже пациенту процедура не нравится. Анальный секс в первые. Так и запишите» Я как засмеялась. Это тоже плохо для процедуры. Но шланг был уже глубоко и доктор сам устал видимо. Шлепнул меня по заднице и вытащил шланг. Выходила я из кабинета гуськом. Разогнаться нормально неделю не могла. Солнечное сплетение резала боль. Доктор аж до туда дополз. Сейчас я хоть весь день буду с трубкой в животе лежать и рыгать как Китаец, только к заднему проходу не подпущу даже мазок на яйца глист брать. Расслабьтесь, найдите свой ритм дыхания, рыгать и плакать это рефлексы, успокойтесь. Некоторые от страха и потуг мочатся. Это НОРМАЛЬНО. На счет попы я вам не советчик. Если есть наркоз то берите его. У нас почему-то принято боль терпеть. Я могу перенести ФГДС , но на колоноскопия только наркоз, если он есть. Моя мама например, ФГДС не переносит-рвотный рефлекс и все тут. Колоноскопия для нее как семечки. Все разные мы.

источник

Страх перед ФГДС очень распространенное явление у пациентов с патологией пищеварительной системы. Их пугает возможность неприятных ощущений, боли, тошноты или рвоты. Но как можно максимально снизить выраженность этих симптомов, какие методики позволяют сделать обследование максимально безболезненным и комфортным?

Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) – это методика эндоскопического обследования верхнего отдела пищеварительной системы (желудка, двенадцатиперстного кишечника, пищевода). Для ее проведения используется специальный зонд, который оснащен миниатюрной камерой и манипулятором.

В современной эндоскопии изображение выводится на специальный экран. Также проводится постоянный мониторинг кислотности. ФГДС обычно включает проведение теста на наличие хеликобактерной инфекции .

При необходимости (например, длительном существовании язвы, появлении новообразований, хронических воспалительных процессах) обследование дополняется биопсией тканей с цитологическим исследованием в специализированной лаборатории.

Именно по результатам ФГДС можно различить гастрит, язвенную болезнь или злокачественный процесс . Особую важность исследование имеет для высокоспецифической экспресс-диагностики хеликобактерной инфекции.

Фиброгастродуоденоскопию назначают при наличии у пациента следующих симптомов:

  • ноющей боли в верхней половине живота, которая усиливается после приема пищи или напитков (особенно алкогольных или газированных);
  • ощущения дискомфорта в эпигастрии ;
  • возникновения тошноты, однократной рвоты ;
  • жжения за грудиной или изжоги;
  • снижения аппетита и последующего уменьшения массы тела;
  • склонности к запорам или поносам.

Обычно ФГДС проводят после осмотра пациента врачом и сдачи основных лабораторных анализов .

Большинство пациентов , которые прошли ФГДС традиционным способом, если их попросить описать свои ощущения от процедуры, называют ее неприятной . Для уменьшения выраженности этих ощущений используется местный анестетик, который наносят на заднюю стенку ротоглотки . Однако и он не всегда спасает пациента от дискомфорта. Наиболее частые жалобы у пациентов:

  • тошнота ;
  • ощущение дискомфорта в шее, за грудиной или в области живота;
  • повышенное слюноотделение ;
  • отрыжка ;
  • ощущение нехватки воздуха ;
  • панические атаки ;
  • ноющие или режущие боли в области шеи или живота.

Как ни странно, но болевой синдром встречается сравнительно редко. Он возможен при наличии острой патологии (например, обострения язвенной болезни у молодых пациентов), осложнениях (перфорации стенки) или небрежном проведении обследования, однако, глотать кишку чтобы проверить желудок неприятно. Г лавное правильно себя вести во время процедуры и слушать рекомендации врача.

Правильный подход к фиброгастродуоденоскопии позволяет значительно улучшить самочувствие пациента во время процедуры. Ниже собраны основные рекомендации, которые позволяют сделать ФГДС абсолютно безболезненным.

Выбор квалифицированного врача с доброжелательным подходом к своим пациентам позволяет значительно уменьшить тревожность перед процедурой , а также снизить выраженность и частоту побочных эффектов.

Хороший подход специалиста снимает тревожность и помогает расслабиться пациенту. Это позволяет провести процедуру без лишней травматизации (например, царапания горла), поскольку зонд продвигается легче.

В клинической практике случаются ситуации, когда из-за низкого профессионализма врач наносит неправильно или недостаточно анестетика. Также некоторые медицинские работники не объясняют суть процедуры, возможные риски, нюансы поведения пациента.

Многим пациентам страшно и тревожно, они не знают как выдержать исследование желудка. Кто-то вообще не может терпеть подобных процедур и не знает что делать и как сдать ФГДС.

Обычно страшно делать исследование из-за отсутствия достоверной информации об ФГДС, а также отзывов знакомых. И если больной уверен, что во время процедуры ему будет больно, то риск возникновения этой жалобы значительно возрастает, даже если исследование прошло без осложнений.

Читайте также:  Старинные методы лечения горла

Важно наличие контакта между врачом и пациентом . Это поможет сделать процедуру легче. Он должен быть готов ответить на все возникшие вопросы, а также дать правдивую и объективную информацию о том, зачем проводят ФГДС , какова его ценность и как можно избегать возникновения побочных симптомов.

При этом не нужно бояться или стыдиться , если во время процедуры возникает отрыжка, повышенное слюноотделение или приступ тошноты .

Эти симптомы в разной степени выраженности беспокоят большинство пациентов, но они не являются признаком развития осложнений и быстро проходят после завершения диагностики. Важно помнить, что медицинский персонал с этим встречается ежедневно, и поэтому, например, частая отрыжка их абсолютно не смущает.

Перед началом процедуры пациенту дают небольшую капу, которая защищает зонд от зубов. В современных клиниках ее подбирают соответственно к диаметру эндоскопа и величине ротовой полости больного.

Процедуру проводят в лежащем положении пациента на боку . Во время ФГДС зонд проходит через ротовую полость, ротоглотку, гортань, пищевод и попадает в просвет желудка. Врач осматривает состояние слизистой, проводит измерения кислотности, а также тест на хеликобактерную инфекцию. При необходимости делается биопсия.

Правильно настроиться на ФГДС и устранить тревожность поможет ф итотерапия или медикаментозные средства .

Правильная подготовка к ФГДС позволяет значительно снизить выраженность побочной симптоматики (особенно, рвоты) и повысить информативность . Поэтому в день проведения исследования пациенту нельзя есть. Последний прием пищи оптимально должен быть не позднее, чем за 10 часов до исследования . За 2 часа ограничивают прием напитков – чая, кофе и даже обычной воды.

Для повышения информативности (особенно при подозрении на хеликобактерную инфекцию) необходима специальная медикаментозная подготовка.

Нужно отменить препараты, которые могут повлиять на результат – антисекреторные средства, антациды, антибиотики, препараты Висмута и некоторые другие лекарства.

Поэтому всегда при назначении исследования нужно предупредить врача о наличии сопутствующих патологий и принимаемых медикаментах .

Перед началом процедуры врач должен объяснить пациенту, как правильно дышать во время ФГДС. Дыхание должно быть через нос , глубоким и плавным. При этом (несмотря на распространенное мнение) не нужно делать глотательных движений во время продвижения эндоскопа через ротоглотку и гортань.

Выполнения этих рекомендаций поможет пациенту настроить себя, способствует успокоению и предупредит резкие движения, следовательно снизит риск травматизации и серьезных побочных эффектов.

В последнее десятилетие активно начали использоваться методики, которые позволяют значительно уменьшить неприятные ощущения или вообще безболезненно пройти гастроскопию желудка:

  1. Седация . Пережить ФГДС спокойно без страха поможет седация. Пациенту внутривенно вводится препарат из группы бензодиазепинов, после которого он засыпает . Процедура широко проводится и позволяет легче перенести неприятные ощущения и безболезненно сделать ФГДС желудка взрослым и детям. Через несколько минут после завершения исследования пациент просыпается. Уже через час он может идти домой. Риск побочных эффектов низок.
  2. Наркоз (общее обезболивание). Используется более редко под контролем анестезиолога. Пациенту вводят несколько препаратов для обезболивания, но искусственная вентиляция легких не требуется. Обычно проводится перед планированным оперативным вмешательством .
  3. Капсульная эндоскопия . Это инновационная методика, при которой пациенту не надо глотать трубку. Вместо этого он глотает небольшую камеру в форме капсулы , которая проходит полностью все участки пищеварительной системы. Изображение записывается, а затем без проблем просматривается врачом. Среди недостатков капсульной эндоскопии – невозможность более тщательного осмотра измененного участка слизистой, проведения теста на хеликобактер или биопсии. Помогает тем, кто не может пройти стандартную процедуру ФГДС.

Также используется введение зонда через нос (трансназальная методика). Эта методика обеспечивает более комфортное проведение ФГДС , поскольку она значительно реже вызывает тошноту и не влияет на гемодинамические показатели (что важно для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями). Используется зонд со значительно меньшим диаметром – 5,4 мм (стандартно – 11 мм). На вопрос, больно ли делать гастроскопию желудка таким способом, многие пациенты отвечают отрицательно.

Некоторые заболевания позволяют диагностировать менее неприятные процедуры: рентген желудка и УЗИ брюшной полости.

После окончания процедуры пациенты могут иметь следующие жалобы :

  • ноющие боли в области эпигастрия (верхней части живота), шеи или за грудиной, может усиливаться после глотания;
  • слабость, головокружение, головные боли , сонливость (если использовалась медикаментозная седация);
  • кашель (попадание содержимого желудка в дыхательные пути при ненадлежащей подготовке пациента);
  • аллергические реакции (на анестетик) ;
  • изжогу или ощущение жжения ;
  • повышенную продукцию слюны ;
  • снижение аппетита ;
  • ощущение сердцебиения или повышение артериального давления (следствие активации симпатической нервной системы);
  • тошноту , которая усиливается при приеме пищи или питье воды.

Рекомендации после процедуры:

  1. Диета. После окончания ФГДС нельзя есть еще на протяжении 30 минут (а если проводилась биопсия, или седация – то 2 часа). Первый прием пищи должен состоять из простых продуктов и блюд: каши, нежирное мясо или рыба, вчерашний хлеб, сухое печенье, твердый сыр, мед.
  2. Покой. Отказаться от повышенных физических и эмоциональных нагрузок в течение дня.

Проведение ФГДС часто сопровождается развитием неудобных симптомов (тошноты, отрыжки или ноющей боли). Но при условии правильной подготовки, выбора хорошего специалиста , информированности о том, как процедура выглядит, и что нельзя делать после ее завершения, можно значительно уменьшить частоту побочных эффектов и легче пережить процедуру, а также не задумываться, больно это или нет.

Фиброгастродуоденоскопия остается золотым стандартом диагностики при заболеваниях желудка или двенадцатиперстного кишечника, поэтому не стоит ее бояться. Это, конечно, не самая приятная процедура , однако она является очень информативной , и достойной замены у нее нет .

Также ее преимущество – невысокая стоимость. При условии правильной подготовки, выбора хорошего специалиста , информированности о том, как процедура выглядит, и что нельзя делать после ее завершения, ФГДС пройдет быстро и безболезненно .

Если пациент боится делать процедуру, существует возможность проведения ФГДС под седацией или общим наркозом, во время которого ничего не чувствуется. Интраназальное введение зонда также снижает частоту жалоб во время процедуры.

А был ли у вас опыт прохождения ФГДС? Насколько сильно вы боялись этой процедуры? Были ли мысли, что вы никогда не смогли бы больше это сделать? Ощущали ли поддержку со стороны медицинского персонала? Поделитесь своей историей и собственными советами.

источник

Гастроскопия — маленькая смерть, или как глотать шланги с наименьшим вредом для своего психического здоровья (обещанный пост).

Гастроскопия (от др.-греч. — «желудок» и — «наблюдаю, смотрю»); другое название эзофагогастродуоденоскопия, ФГДС — одна из разновидностей эндоскопического обследования — осмотр пищевода, полости желудка и двенадцатиперстной кишки при помощи специального инструмента — гастроскопа, вводимого в желудок через рот и пищевод.

С другой стороны, если вы уже это читаете, то либо вам это предстоит, и вы сами знаете, что там и куда вводится, либо вам совсем нечем заняться на работе, в институте, дома, в школе, в самолете или в туалете.

В общем и целом, процедура эта действительно по приятности вряд ли может сравниться вообще с чем-либо приятным, но я за свою недолгую покамест жизнь проходил через этот пятый круг ада уже десять раз (в буквальном смысле десять, ровно десять), и, как видите, не помер, а на одиннадцатую пошел бы и глазом не моргнув, коль была бы такая необходимость. Сразу предупреждаю, что последний раз я под шланг ложился лет пять назад, и соответственно я не совсем в курсе современных тенденций и веяний моды в этой сфере, поэтому мои маленькие советы могут оказаться совсем-совсем микроскопическими и бесполезными. Но все же…

Итак, у вас заболел животик, вас положили в больничку (или не положили, и такое бывает) и написали направление на белом листочке с буковками «ФГДС» или «Гастроскопия», хотя вместо «гастроскопии» врач может написать что-нибудь вроде «йхцздувльдфтвидлфыхвлдофилыв», но на словах это прозвучать должно именно в первом варианте. Что же нужно знать человеку, получившему такой вот приговор, окончательный и обжалованию не подлежащий? А вот что.

1. Скорее всего, вам это скажут, но на всякий случай напомню, что процедура выполняется натощак, причем не есть лучше уже где-то часов в 9 вечера, чтобы желудок успел всё переварить и скинуть в кишечник. Воду пить можно, но только вечером! Иначе есть риск, что она не вся успеет уйти, захлебнетесь, подавитесь, оно вам надо? Приятного в этом ну совсем нифигашечки, поверьте моему опыту и не совершайте такую глупую ошибку.

2. Скорее всего, вам это тоже скажут, но опять же на всякий случай: возьмите с собой полотенце. А лучше сразу два. Одно большое и одно поменьше, но плотненькое. Вот только не надо выпендрежа и всякого там мажорства, фамильные кружева тут не к месту, берите те, которые не жалко еще как минимум раз кинуть в стиралку или даже выкинуть к чертям на помойку. Большое кладёте под всего человека, маленькое – под голову со стороны лица, можно даже сложить его пару раз для плотности. Туда будет стекать слюна (а она будет стекать, уж поверьте моему опыту) и желудочный сок. Об этом позже.

3. Не знаю, как сейчас, а раньше (совсем раньше, лет 10 назад) ФГДС делали без анестезии на глотку. Если вдруг не предложат – попросите. Делается местная анестезия (в горлышко делают брызь-брызь из бутылочки), причем делается она или новокаином, или лидокаином. Новокаин слабее по анестезирующим качествам, но на лидокаин у некоего процента людей аллергия, о которой они даже могут и не знать (счастливые, а!). Так что этот момент я настоятельно рекомендую уточнить заранее. Не геройствуйте! Анестезия слегка утихомирит рвотный рефлекс и уменьшит боль от первого касания (доисторические аппараты с легкостью тигра и грацией пантеры царапали глотку шо мама не горюй, может сейчас научились делать идеально круглые, не знаю), что, естественно, облегчит всё, что можно, причем значительно (опять же, тут лучше поверить моему опыту).

4. Вы лежите. Скорее всего, на левом боку, меня всегда на левый клали, но не берусь утверждать, теория вероятностей – штука хорошая, но хитрая уж больно. Ноги согнуты в коленях и немного поджаты. Голодные, взволнованные, голые по пояс скорее всего, мерзнете, дрожите, хочется убежать и спрятаться, от анестезии уже сложнее глотать… Врач-эндоскопист готовит аппарат…
Расслабьтесь!
Я серьезно. Это именно то, что вы сейчас должны сделать. Расслабиться. Полностью. Желательно заранее. Только не шибко сильно расслабляйтесь, пожалуйста, все ж не на клизму шли, а на ФГДС. Прижмите язык. Не глотайте. Дышите глубоко и ровно. Пока врач готовится, у вас есть время немного привыкнуть к этому ощущению. Это очень пригодится, поверьте моему опыту.
5. Время пришло! Вам в рот вставят «антикляп» — эдакую пластмассовую штуку с дыркой посередине. Зажмите её зубами, да посильнее! Ну, не так, чтобы прокусить насквозь, но хотя бы, чтобы не болталось.
Когда гастроскоп окажется в непосредственной близости от вас, сглотните. Это был последний раз перед окончанием процедуры, когда вы сможете это сделать без ущерба для себя и собственной психики. Прижмите язык как можно более плотно к нижнему нёбу.
Внимание! Ключевой момент!
Первое – дышать надо медленно, ровно, глубоко и желательно это постараться делать одновременно и ртом, и носом, но больше носом, потому что
второепозволяйте слюне и всему сопутствующему стекать! К этому тоже придется быстро привыкать. Не пытайтесь ничего сразу вытирать и тем более сглатывать. Чем больше глотательных движений, тем сложнее и вам, и врачу. Вообще следует постараться не двигаться от слова «совсем». Представьте себя эдаким беспомощным эмбрионом, истекающим слюной, соплями и с красной рожей (а рожа в этот момент действительно красная, поверьте моему опыту). Только когда представите, не расхохочитесь, подавитесь еще ненароком.
6. Еще раз повторю – дышать надо глубоко, медленно, лучше носом, слюна пусть течет на бабушкины кружева, рвотные позывы обязательно будут, но они легко убираются прижатием языка (забыли ж про него впопыхах, ну полюбому), руки лежат, как лежали, ноги тем более, башкой не вертим, глаза можно закрыть, а можно смотреть на экран, где видно всю вашу изнанку, буахахаха. Не пугаемся шевеления в области желудка, это просто кончик гастроскопа подвижный, хотя ощущение больше забавное, чем неприятное (ну хоть что-то не неприятное, наконец-то).
7. Всё. Шланг медленно выходит из вас (оооо даааа, после этого начинаешь ценить свое, в общем-то, обычное состояние). То, что осталось во рту, лучше сплюнуть, а не глотать, потому что ну как минимум горько, ашхлор, все дела. В зависимости от степени «заморозки» горла, можно будет есть уже где-то через полчаса-час, раньше лучше не пробовать, ибо мышцы глотательные расслаблены, еда может пойти не туда, куда должна (ну, вы уже знаете, что я хочу сказать).

Поздравляю! Вы прошли это жизненное испытание, осталось лишь дождаться результатов, и я от всего сердца вам желаю, чтобы единственной проблемой в вашем животе оказались порхающие там бабочки. Даже безответные, они гораздо лучше всяких язв, уж поверьте моему опыту!

источник

При всей своей безопасности, гастроскопия может привести к дискомфорту и даже болям, так как ее проведение затрагивает стенки пищевода. Что делать, если болит горло после ФГДС, и что лучше использовать для снижения болевого синдрома?

Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) представляет собой процедуру, с помощью которой врач проводит исследование пищевода и желудка. В основном она назначается для выявления симптомов таких заболеваний как гастрит, язва, дуоденит, опухоль или наличия кровотечения.

Если ФГС проводится опытным специалистом с тщательной предварительной подготовкой, то возникновение непредвиденных осложнений маловероятно. Однако от них никто не застрахован. Всегда существует риск повредить стенки горла, что и приводит к возникновению болевого синдрома.

Для того чтобы лучше разобраться, из-за чего возникает боль в горле после ФГДС, нужно рассмотреть, что собой представляет сама процедура :

  1. Непосредственно перед обследованием врач обрабатывает горло специальным спреем, в составе которого лидокаин. Это позволяет максимально снизить вероятность возникновения рвотного рефлекса. Чтобы облегчить ввод трубки, применяется нагубник, который предохраняет полость рта от произвольного закрывания.
  2. При ФГДС пациент должен лежать на левом боку, что помогает избежать попадания слюны в горло. Само исследование длится не более 5 минут, а процесс лечения может продолжаться и дольше.
  3. Исследование желудочно-кишечного тракта осуществляется с использованием специального оборудования: гастроскопа или эндоскопа. Он представляет собой эластичную трубку, диаметр которой около 10 мм. Кончик трубки оснащен миниатюрной камерой. С ее помощью появляется возможность исследовать внутреннюю полость ЖКТ или проводить лечение.
Читайте также:  С чем пить чай при боли в горле

Как и любое исследование или лечение, фиброгастродуоденоскопия может привести к некоторым осложнениям. Как основное, из них выделяют вероятность появления царапин на полости горла. Однако список на этом не завершается.

После ФГС есть вероятность возникновения следующих осложнений:

  • повреждение стенок пищевода, желудка или кишечника;
  • вероятность возникновения легочного воспаления;
  • проникновение прибора в полость трахеи;
  • сбои в сердечном ритме;
  • травмы стенок других внутренних органов;
  • образование сквозных отверстий в стенках желудка или пищевода.

Несоблюдение рекомендаций врачей при проведении исследования желудочно-кишечного тракта может иногда привести к осложнениям в виде пневмонии. Поэтому если пациент испытывает страх перед обследованием, его лучше проводить во сне. Ее еще называют трансназальной гастроскопией.

Если болит горло после гастроскопии, то здесь могут иметь место несколько причин.

В основном все неприятные ощущения проходят спустя 12 часов. Если боль не утихла, это повод обратиться к врачу.

Первая причина вытекает из процесса проведения ФГДС и заключается в том, что через стенки полости горла проходит инородный предмет, который их задевает и раздражает.

Также при проведении процедуры возникает рвотный рефлекс, который зачастую сопровождается болями при раздражении полости желчью.

Если боль в горле продолжается на вторые сутки, в этом случае следует немедленно обратиться к врачу, который проводил само исследование.

Пролонгированный болевой синдром может быть признаком того, что после ФГДС возникли некоторые осложнения. Выявить их причины и устранить может только квалифицированный специалист. Ни в коем случае этого не стоит делать самостоятельно.

Заболеть горло может и в случае, если при проведении обследования были повреждены стенки пищевода, желудка или кишечника. Есть вероятность развития боли и в области желудка.

Особенно часто такое возникает при проведении обследования для выявления опухоли (биопсии).

После фиброгастродуоденоскопии болезненные ощущения в горле могут появиться, когда в желудок проникает желчь, а также при ее попадании на стенки полости горла.

Чтобы максимально снизить вероятность боли в этом случае, проводится очистка желудка от желчных и слизистых выделений.

Если после гастроскопии болит горло, то есть вероятность того, что болевой синдром исчезнет самостоятельно. Но если нет желания ждать, то можно позаботиться о том, чтобы облегчить боль и способствовать заживлению гортани. Для этого лучше воспользоваться народными средствами.

Если болит горло, то применяются следующие виды полоскания:

  • Полоскание для смягчения полости горла . Для его приготовления потребуется 1 чайная ложка соды, соли и несколько капель йода, которые растворяются в стакане воды. Лечить горло с помощью полоскания нужно каждые два часа. Использование раствора поможет заживить горло и смягчить боль при приемах пищи.
  • Полоскание для ускорения процесса заживления . Если больно глотать, то на помощь приходит раствор фурацилина. Для его приготовления необходимо в 250 мл. воды растворить препарат, и полоскать им горло.
  • Полоскание с обезболивающим эффектом . Здесь часто применяют ромашковый отвар.

Если после ФГДС болит горло, то рекомендуется употреблять теплый чай с медом или молоком. Учитывая целебный эффект, который оказывает мед, многие специалисты советуют его использовать и в чистом виде.

Среди наиболее эффективных медицинских препаратов, помогающих избежать боли, выделяют:

  • Хлоргексидин , который характеризуется противовоспалительным, антибактериальным и обезболивающим эффектами.
  • Аэрозоль Хлорофиллипт снижает воспалительную реакцию, а также обладает антибактериальным эффектом.
  • Мирамистин активно способствует предотвращению воспаления горла и заживлению микротрещин.
  • Ингалипт увлажняет слизистую горла, обезболивает и сдерживает воспалительные процессы.

Есть несколько советов, которые помогут вам впоследствии избежать неприятных ощущений. Для этого нужно уделить внимание не только психологическому настрою, но и простым рекомендациям , чтобы горло не болело:

  • необходимо исключить из рациона острые, жирные и горячие блюда;
  • пища должна быть легкой и принимать стоит ее не позднее, чем за 8-10 часов до начала процедуры;
  • нельзя много пить до начала обследования — максимум несколько глотков за 3 часа;
  • при приеме лекарственных препаратов, в этот день лучше прервать курс;
  • строго исключить употребление алкоголя и воздержаться от курения.

Часто возникает вопрос, можно ли делать ФГДС, если у больного болезнь горла. Когда у пациента ангина или другое респираторное заболевание, то проводить процедуру категорически запрещается.

источник

Процедура, при которой нужно глотать зонд, называется ФГДС. Данный диагностический метод необходим для осмотра пищевода, желудка и начальных отделов тонкой или двенадцатиперстной кишки.

Какие заболевания диагностируются

Какие параметры оценивают

Как уменьшить рвотный рефлекс

Больно ли глотать зонд и трубку

Проверка без глотания трубки и зонда

Преимущества и недостатки

Сколько стоит процедура ФГДС

Аббревиатурой ФГДС в медицине обозначают один из самых распространенных методов исследования верхних отделов пищеварительной системы. Расшифровывается она как фиброгастродуоденоскопия — осмотр слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью эндоскопа (гастроскопа).

Иногда процедура называется ЭФГДС. Буква Э в названии означает «эзофаго» — пищевод. Однако такое сокращение употребляется реже, поскольку сама ФГДС уже подразумевает осмотр пищевода, эндоскоп проходит в желудок через него.

Суть методики заключается в том, что пациент глотает зонд, который после прохождения через рот попадает в желудок и начальную часть кишки. На конце этого зонда находится миниатюрная лампочка и камера. Изображение с камеры передаётся на экран компьютера, после чего расшифровывается гастроэнтерологом.

Варианты и способы фиброгастроскопии приведены в таблице:

Вид Описание
Классическая Проводится без анестезиологического пособия, пациент заглатывает трубочку после нанесения на слизистую глотки анестетика в спрее. Применяется у большинства обследуемых
С анестезиологическим пособием Некоторым категориям пациентов требуется проведение наркоза, чтобы была возможность полноценно осуществить манипуляцию. Применяется кратковременная общая анестезия, во время которой мышцы глотки и пищевода расслабляются, что дает врачу возможность ввести эндоскоп
Плановая Проводится по записи, пациентам, которым не требуется срочная постановка диагноза.
Экстренная Осуществляется по жизненно важным показаниям, когда необходимо срочно определить, что случилось с человеком. Риск осложнений повышается, так как нет должной подготовки
Диагностическая Применяется только для осмотра слизистой пищевода, желудка и кишки, выявления патологических изменений
Лечебная Помимо осмотра врач может провести требуемые лечебные мероприятия:
  • взятие кусочка ткани на исследование;
  • удаление полипов;
  • ушивание повреждений;
  • орошение слизистой лекарственными веществами;
  • остановку кровотечения.

С помощью гастроскопии врач может диагностировать следующие заболевания:

  • различные опухолевые новообразования — полипы, кисты, рак пищевода или желудка;
  • гастриты — эрозивный, атрофический, гипертрофический;
  • гастрозофагеальную рефлюксную болезнь;
  • пищевод Баррета;
  • синдром Мэллори-Вейса;
  • язвы различных отделов пищеварительного тракта;
  • ранения слизистой.

С помощью эндоскопического оборудования можно обнаружить расширение пищеводных вен, что является одним из признаков цирроза печени.

На фото представлены основные нюансы осуществления ФГДС и выявляемые патологии

В ходе проведения ФГДС врач оценивает следующие параметры:

  • цвет слизистой на всем протяжении исследуемого участка ЖКТ;
  • присутствие складок слизистой;
  • целостность всех оболочек;
  • наличие воспалительных изменений и новообразований;
  • выраженность перистальтики.

При наличии патологических изменений по каждому пункту они описываются в заключении.

На видео описана процедура ФГДС. Снято каналом ТНТ.

Процедура гастроскопии назначается при наличии у пациента следующих симптомов:

  • затруднение глотания;
  • частая рвота без видимых причин;
  • примесь в рвотных массах крови;
  • постоянные боли в области желудка, по ходу пищевода;
  • неопределенные боли в животе;
  • необъяснимая потеря массы тела;
  • внезапное ухудшение аппетита;
  • не поддающаяся лечению анемия.

Новорожденному ребенку гастроскопия проводится при:

  • плохом наборе массы тела;
  • отказе от еды;
  • постоянных коликах;
  • других проблемах, связанных со здоровьем.

Так как ФГДС является не только диагностической, но и лечебной процедурой, ее назначают при следующих патологических процессах:

  • попадание в желудок инородного тела;
  • полипоз желудка или пищевода;
  • последствия химических ожогов пищевода;
  • желудочное кровотечение;
  • новообразования пищевода или желудка.

При данных заболеваниях врач с помощью гастроскопа осуществляет требуемые лечебные манипуляции.

Процедура гастроскопии проводится не всем пациентам — противопоказаниями к ФГДС являются:

  • сколиоз 3-4 степени;
  • выраженные деформации грудной клетки;
  • обструктивные заболевания легких;
  • ожирение 4 степени;
  • множественные стриктуры пищевода;
  • зоб больших размеров;
  • тяжелая патология свертывания крови;
  • кахексия — крайнее истощение организма;
  • ранний период после перенесенного инфаркта или инсульта.

Также противопоказанием могут служить:

  • категорический отказ пациента от проведения процедуры (в этом случае исследование можно перенести);
  • состояние тяжелого наркотического или алкогольного опьянения;
  • острый психоз.

Чтобы пациент перенес процедуру легко психологически и физически, врач рассказывает, как нужно к ней подготовиться.

О плановой ФГДС человека предупреждают за 2-3 дня. В это время он соблюдает специальную диету и настраивается на процедуру морально.

Из рациона рекомендуется временно исключить следующие продукты:

  • жирные мясные и рыбные блюда;
  • грибы;
  • выпечку;
  • приправы и специи;
  • колбасы;
  • жирный сыр, молоко;
  • бобовые;
  • сладости;
  • хлеб;
  • капусту;
  • кофе;
  • алкоголь.

Меню человека перед проведением ФГДС состоит из:

  • куриного мяса;
  • нежирной рыбы;
  • тушеных овощей;
  • каш на воде;
  • некрепкого чая.

Накануне исследования можно съесть лёгкий ужин. Поскольку ФГДС по правилам делают утром натощак, воду можно пить не позднее чем за три часа до процедуры.

Дополнительная правильная подготовка проводится с учетом таких нюансов:

  • за несколько дней до проведения процедуры рекомендуется отказаться от курения (или максимально сокращать количество сигарет);
  • если человек вынужден по медицинским показаниям принимать какие-либо препараты, следует предупредить об этом врача, который будет проводить ФГДС;
  • если таблетку нужно выпить утром, её не глотают, а рассасывают во рту.

Большое значение имеет моральная подготовка пациента, поскольку если у человека имеется сильная боязнь предстоящей процедуры:

  • пациент будет нервничать, что помешает ему проглотить зонд;
  • врач не сможет полноценно обследовать желудок.

Пациенту нужно понять, что процедура безболезненна, поэтому чем лучше человек расслабится, тем легче ему будет пережить манипуляцию.

Важно не бояться предстоящей процедуры и настроить себя позитивно — для этого можно:

  • помедитировать накануне исследования;
  • принять успокоительное средство;
  • пообщаться с психологом.

Иногда правильно настроиться помогает гимнастика.

От пациента во время проведения ФГДС требуется только лежать неподвижно и правильно дышать, при этом:

  • дыхание должно осуществляться только через нос, не задействуя межреберные мышцы и диафрагму;
  • вдыхать воздух нужно медленно и глубоко, размеренно;
  • лучше всего во время дыхания мысленно отсчитывать ритм.

Глубокое дыхание помогает успокоиться, особенно если очень боишься боли.

Чтобы уменьшить или облегчить выраженность рвотного рефлекса в первую очередь необходимо строго следовать рекомендациям врача.

Позыв на рвоту во время ФГДС возникает у человека из-за раздражения корня языка шлангом гастроскопа, поэтому:

  • для снижения чувствительности нервных окончаний этот участок орошают анестетиком — лидокаином или ультракаином;
  • уменьшение мышечного напряжения достигается введением миорелаксантов;
  • во время введения трубки человек должен активно глотать зонд — это сократит давление на корень языка.

Плановую ФГДС назначают на утренние часы. Осуществляют процедуру в оборудованном эндоскопическом кабинете.

Перед манипуляцией необходимо снять предметы, сдавливающие тело:

Поэтапный процесс проведения процедуры:

  1. За час до проведения гастроскопии пациенту делается премедикация — внутримышечно вводят 1 мл атропина и 1 мл тримеперидина.
  2. Человека укладывают на кушетку на левый бок. Ноги можно слегка согнуть, а руками обхватить себя на уровне локтей. Перед лицом ставят лоток. Во время обследования нужно правильно себя вести — нельзя двигаться, поворачивать голову, сглатывать слюну, разговаривать.
  3. Между зубами пациенту дают зажать силиконовую вставку, через которую вводят зонд. Она необходима для предупреждения повреждения гастроскопа. При невозможности выполнить процедуру из-за сильного напряжения человека, выраженного рвотного рефлекса проводится наркоз — тогда она будет безболезненной.
  4. Далее врач вводит в горло трубку. Заглатывать её нужно во время глубокого вдоха. Когда трубка пройдёт через глоточное кольцо, дискомфортные ощущения прекращаются.
  5. Эндоскопист проводит осмотр внутренних органов. Иногда удаётся пройти кишку полностью и рассмотреть место её перехода в следующий отдел.
  6. После этого врач аккуратно извлекает трубку гастроскопа.

Зонд гастроскопа имеет диаметр 1,5-2 см, поэтому боли при глотании он не вызывает. Появляются только дискомфортные ощущения от присутствия в горле постороннего предмета.

Толщина трубки для маленьких детей еще меньше — 5-10 мм. Поэтому волноваться о появлении боли не стоит, ведь диаметр пищевода намного больше и трубка пройдет через него абсолютно свободно.

Изначально здоровым людям гастроскопию часто делать не нужно. ФГДС проводится только по показаниям, от которых будет зависеть регулярность манипуляции. Ее назначают при появлении соответствующих симптомов, дальнейшее количество обследований зависит от установленного диагноза.

При наличии неосложненных заболеваний ЖКТ анализ можно сдавать раз в год. Тяжелые патологии — с осложнениями, быстропрогрессирующие — требуют проведения гастроскопии раз в 3-6 месяцев. В большинстве случаев частота ФГДС определяется индивидуально.

При абсолютной невозможности выполнить классическую гастроскопию, при наличии у пациента противопоказаний существует альтернативный метод визуального обследования ЖКТ. Это капсульная ФГДС — пациент глотает не трубку, а маленькую камеру в виде капсулы. Она последовательно проходит все отделы ЖКТ и выходит из организма естественным путем. Затем данные, которые записала камера, переносятся на компьютер, где врач имеет возможность изучить их.

Этот облегчённый метод не менее информативный, чем классическая гастроскопия, позволяет изучить не только верхние отделы ЖКТ, но и весь кишечник изнутри. Однако он проводится далеко не всем пациентам. Стоимость такого исследования очень высокая — вместе с самой капсулой цена процедуры находится в пределах 50 тысяч рублей.

Как и при классической гастроскопии, имеется несколько противопоказаний:

  • нарушение глотания;
  • установленный кардиостимулятор;
  • эпилепсия;
  • кишечная непроходимость.

Подготовка требуется такая же, как при обычной ФГДС. Капсула проходит весь ЖКТ за 12-14 часов, поэтому результат исследования выдается на следующий день.

Фиброгастроскопия имеет ряд положительных и отрицательных сторон, с учетом которых определяется необходимость ее проведения.

Плюсы и минусы гастроскопии представлены в таблице:

Преимущества Недостатки
  • высокая диагностическая значимость;
  • возможность взять кусочек ткани для гистологического исследования;
  • способность врача выполнить лечебные манипуляции;
  • доступность.
  • сложность осуществления как для пациента так и для врача;
  • возможность исследовать только верхние отделы ЖКТ.

Стоимость процедуры по регионам приведена в таблице:

Регион Стоимость Фирма
Москва от 2500 руб. «Клиника Здоровья»
Челябинск от 2000 руб. «Лотос»
Краснодар от 1900 руб. «Клиника А»

На видео можно посмотреть, как правильно глотать зонд и каким образом можно легче переносить эту процедуру. Снято программой «Жить здорово».

источник